深圳市中醫(yī)藥立法調研報告1

1、深圳市中醫(yī)藥立法調研報告 深圳市；中醫(yī)藥立法；調研報告中醫(yī)藥是我國衛(wèi)生事業(yè)的重要特色，也是中華民族 5000 年燦爛文化的豐碑。嶺南中醫(yī)藥歷史悠久，源遠流長，群眾基礎良好。在國家和廣東省中醫(yī)藥管理局的正確指導下和深圳市委市政府正確領導和高度重視下，有關部、委、辦、局的大力支持下以及深圳市衛(wèi)生、中醫(yī)藥工作者的共同努力下，我市中醫(yī)藥工作取得了喜人的成績，中醫(yī)資源配置有較大投入， 醫(yī)療服務能力明顯增強，中醫(yī)科教工作成績斐然,中醫(yī)行業(yè)管理力度加大,基礎內涵建設得到夯實,中醫(yī)應急醫(yī)療救治體系、管理體制改革、醫(yī)德醫(yī)風建設都取得了顯著成效，整體呈現良好的發(fā)展勢頭，部分指標處于全國或全省領先地位。1. 中醫(yī)立

2、法的背景為了使我市制定的深圳經濟特區(qū)中醫(yī)事業(yè)發(fā)展條例更具有科學性、針對性、可操作性和前瞻性，根據中醫(yī)立法工作計劃安排，20XX 年 1 月 11 日至 18 日，市衛(wèi)生局與市法制辦聯合組成調研小組，就我市中醫(yī)事業(yè)發(fā)展現狀、存在哪些法律障礙、立法需規(guī)范哪些法律關系等問題，采取實地考察和召開座談會等形式，在市內進行了廣泛而深入的調研，現將調研情況報道如下。2. 市內調研的基本情況在實地考察和召開座談會期間，各層面的中醫(yī)從業(yè)人員均一致認為我市中醫(yī)立法十分必要且非常急迫，就我市中醫(yī)發(fā)展的現狀、立法應解決的問題暢所欲言地發(fā)表了自己的意見、建議和想法，為深圳經濟特區(qū)中醫(yī)事業(yè)發(fā)展條例的起草提供了寶貴的素材和

3、起草思路。3. 我市中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展存在的主要問題中醫(yī)醫(yī)療機構設置不足現有的中醫(yī)藥資源和服務遠遠不能滿足市民對中醫(yī)藥醫(yī)療保健服務日益增長的需求，目前我市僅有 3 個區(qū)設有中醫(yī)院，中西醫(yī)結合醫(yī)院也只有福田區(qū)有 1 家，且規(guī)模很小，僅 30 張病床。各區(qū)中醫(yī)藥發(fā)展不平衡的現象嚴重存在，作為深圳面積第一大區(qū)的龍崗區(qū)，至今無一家中醫(yī)院。中醫(yī)醫(yī)療機構中醫(yī)藥人員編制及構成比例不合理醫(yī)院人員編制少，留不住人才，且現有人員構成比例不合理，有的中醫(yī)院中醫(yī)師的比例甚至低于西醫(yī)師。中醫(yī)醫(yī)療收費過低許多治療效果很好的中醫(yī)醫(yī)療技術得不到與之相符的價值體現，如中醫(yī)手法復位骨折治療費僅幾十元錢，而如果進行手術治療其醫(yī)療費少則

4、上千元，多則上萬元，由于經濟利益的驅動，許多醫(yī)院及中醫(yī)師就放棄中醫(yī)最傳統(tǒng)的簡、便、驗的治療方法而選擇西醫(yī)療法，從而導致中醫(yī)西化。適宜的中醫(yī)醫(yī)療技術得不到醫(yī)療保險政策的支持由于中醫(yī)的自身特點以預防為主，防患于未然，而現行的醫(yī)療保險政策卻是重治療輕預防，住院標準一直以西醫(yī)為標準，使得許多具有中醫(yī)住院治療征象的病人無法收入院，白白錯過了最佳治療時機。此外，許多適宜的效果良好的中醫(yī)治療方法，被誤認為保健方法，不列入醫(yī)療保險記帳范圍，從而制約了中醫(yī)的發(fā)展。與中醫(yī)藥有關的評審或者鑒定活動如中醫(yī)藥專業(yè)技術職務任職資格、中醫(yī)醫(yī)療事故鑒定、中醫(yī)師的繼續(xù)教育、中醫(yī)科研課題評審、中醫(yī)醫(yī)療質量評估等，沒有體現中醫(yī)藥特

5、色，沒有遵循中醫(yī)藥自身的發(fā)展規(guī)律?，F行的對中醫(yī)藥制劑的管理，阻礙了中醫(yī)藥的發(fā)展我國目前有關藥品管理的法律法規(guī)的相關規(guī)定，不利于對中醫(yī)藥制劑的保護和利用。對中醫(yī)藥的秘方、偏方和驗方的管理、利用和對院內制劑的管理沒有體現中醫(yī)藥的傳統(tǒng)特色。假中醫(yī)、中醫(yī)推拿、針灸減肥充斥市場目前，社會上許多無牌中醫(yī)師、針灸推拿按摩減肥，街頭巷尾處處可見，在水療和按摩保健中心等非法的醫(yī)療機構中也處處可見，大多是沒有資格的人員也在從事中醫(yī)推拿、按摩、針灸等醫(yī)療活動，且假醫(yī)假藥假廣告的泛濫，已嚴重敗壞了中醫(yī)的聲譽，更使中醫(yī)技術貶值。中醫(yī)管理體系不完善，人力不足市衛(wèi)生局中醫(yī)處是我市唯一中醫(yī)機構的行政管理處室，定編 5 人，目

6、前到位 2 人，無論從制定政策法規(guī)、宏觀管理，還是具體中醫(yī)執(zhí)法等正常管理工作，心有余而力不足。再則，各區(qū)衛(wèi)生局沒有設立中醫(yī)科，個別區(qū)衛(wèi)生局學中醫(yī)專業(yè)的科員尚未配備，影響中醫(yī)事業(yè)的發(fā)展?？蒲袡C構分散，績效差目前，我市有兩所中醫(yī)藥研機構，市中醫(yī)藥研究所掛靠市中醫(yī)院，幾乎沒有發(fā)揮應有作用，市中西醫(yī)結合臨床研究所掛靠市第二人民醫(yī)院，硬件軟件建設都受到牽制，難于發(fā)揮較好作用。4建議和意見針對上述我市中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展存在的主要問題，各層面的中醫(yī)從業(yè)人員提出了許多建議和意見，經整理，將主要的建議和意見歸納如下。政府應當逐步加大中醫(yī)經費的投入，立法應明確政府的投入比例，并隨著財政收入的逐步增長而逐步提高投入比例

7、，設置中醫(yī)藥發(fā)展的專項經費，用于支持重點學科建設、科研立項、人才培養(yǎng)及基層中醫(yī)發(fā)展等，并鼓勵國內外社會組織和個人捐資，恢復深圳市中醫(yī)藥發(fā)展基金，為中醫(yī)事業(yè)的發(fā)展創(chuàng)造良好的物質條件。設立市中醫(yī)藥管理局和深圳市中醫(yī)藥科學研究院，設立市中醫(yī)藥管理局為市衛(wèi)生局的二級局，主管我市的中醫(yī)藥工作，區(qū)級衛(wèi)生局應設有中醫(yī)科。每個區(qū)至少設立一所中醫(yī)院或中西醫(yī)結合醫(yī)院，區(qū)以上的綜合醫(yī)院應設置中醫(yī)科或中西醫(yī)結合科，中醫(yī)及中西醫(yī)結合床位數不低于醫(yī)院床位總數的 5%。另外，中醫(yī)醫(yī)療機構的業(yè)務用房、醫(yī)療儀器設備、專業(yè)技術人員配備應達到國家和本省的建設要求。另外，在社區(qū)醫(yī)療服務中應當充分發(fā)揮中醫(yī)作用。與此同時，整合資源，科技

8、體制創(chuàng)新，將中西醫(yī)結合研究所和中醫(yī)藥研究所合并，成立深圳市中醫(yī)藥科學研究院，以形成自主創(chuàng)新能力強的科研機構。加大人員編制，使優(yōu)秀的中醫(yī)人才得到足夠的社會肯定，從而調動其積極性以促進中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展。各級政府應鼓勵社會各界人士捐獻具有獨特療效的中醫(yī)診療方法和有價值的中醫(yī)藥文獻、秘方、驗方及偏方，并給予法律保護。建立合理的中醫(yī)價格體系，以體現中醫(yī)技術價值和勞務價值。 將盡可能多的中醫(yī)適宜診療技術納入基本醫(yī)療保險記帳目錄，以促進中醫(yī)技術的發(fā)展，以及新成果的推廣。 醫(yī)療機構自制的具有其特色的中醫(yī)藥制劑，可以在指定的醫(yī)療機構間調劑使用，并納入醫(yī)保范圍?；踞t(yī)療保險應制定中醫(yī)入院標準。對于中醫(yī)科研課題的立

9、項和成果的鑒定、中醫(yī)專業(yè)技術職稱資格的評審、中醫(yī)機構的評審及評估、醫(yī)療技術事故鑒定時應由中醫(yī)專家來評定。此外，在評選被納入基本醫(yī)療保險診療項目目錄和藥品目錄評選范圍的中醫(yī)診療技術、中藥制劑時，也應吸收中醫(yī)藥專家參加。鼓勵具有較高學術和豐富臨床經驗的名老中醫(yī)、專家?guī)绞跇I(yè)。對于經結業(yè)考核及出師驗收合格并取得出師證的中醫(yī)藥學徒，應給予足夠的社會認可，并在晉升技術職稱上給予肯定。加大中醫(yī)藥人員的再教育力度，多開展些有關中醫(yī)學術研討會，以促進技術交流。對中藥實行嚴格的質量檢驗；嚴厲打擊假醫(yī)假藥假廣告；單位或個人開辦醫(yī)療性按摩、針灸及醫(yī)療美容等服務項目的，應當經衛(wèi)生行政部門批準發(fā)給執(zhí)業(yè)許可證，其從業(yè)人員

10、也應經衛(wèi)生行政部門考核合格取得上崗資格后方可上崗。由于深圳的特殊地理位置和人力資源，建議積極開展中醫(yī)藥學術、人才、技術的對外交流與合作，建立雙邊、多邊合作關系，借鑒、吸收國際現代醫(yī)學成果及其他民族傳統(tǒng)醫(yī)學的精華，引進高新技術，促進我市中醫(yī)藥事業(yè)的蓬勃發(fā)展。目前香港、臺灣、日本、韓國等國家和地區(qū)以及國內的許多省市都對中醫(yī)藥進行了立法，管理很規(guī)范，有很多值得我市借鑒的做法，建議起草小組去國內外學習考察，使我市的中醫(yī)立法少走彎路，更具可操作性和前瞻性。在市委市政府高度重視，市人大、市法制辦的大力支持，在市衛(wèi)生局正確領導下，市食品藥品管理監(jiān)督局和政府相關職能局的大力支持與配合，我們有信心、有決心做好中醫(yī)立法工作?，F在，我們通過市內外的廣泛調研，為我市的中醫(yī)立法收集了許多寶貴的素材和政策以及立法的建議，中醫(yī)立法起草小組將根據此次調研的情況，圍繞我市中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展存在的主要問題，認真聽取和研究我市各層面對中醫(yī)立法提出的意見，充分