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1、新生兒身份識別核對交接制度為加強(qiáng)醫(yī)療安全管理,嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,確?;純喊踩?,特 制定我院新生兒身份識別及核對制度:1、新生兒出生后,當(dāng)班護(hù)士應(yīng)認(rèn)真做好出生記錄,并讓產(chǎn)婦本 人確認(rèn)新生兒性別,同時建立新生兒身份識別記號。2 、嚴(yán)格執(zhí)行腕帶識別制度,同時在使用“腕帶”時,必須進(jìn)行 雙核對。認(rèn)真核對嬰兒姓名 ( 包括產(chǎn)婦姓名、性別、出生日期體 重) 、性別與出生記錄是否一致。3 、給新生兒注射、用藥時,除嚴(yán)格執(zhí)行三查八對制度外,還需 查新生兒床頭卡、手腕標(biāo)識(母親姓名、床號、新生兒出生時間、 性別),核對無誤后方可實施操作。4 、新生兒沐浴回病房時,須核對母親床頭卡、床號、母親姓 名,母嬰核對無誤
2、后再入母嬰同室。5 、在母嬰同室內(nèi),新生兒更衣時或母嬰出院更衣時,需核對新 生兒床頭卡、姓名、性別與手腕標(biāo)識上的內(nèi)容,母親床號與姓名, 核對無誤后方可出院。6 、新生兒按摩前后均需核對床頭卡、手腕標(biāo)識,無誤后再入母 嬰同室。7 、新生兒外出檢查、治療時,責(zé)任護(hù)士應(yīng)明確新生兒檢查的項 目及時間,根據(jù)醫(yī)囑使用新生兒所需的藥物。通知檢查、治療護(hù)送 人員并與其核對,核對新生兒手腕標(biāo)識和床頭卡,核對新生兒檢查 的項目名稱及檢查所需攜帶的藥物。新生兒檢查、治療離開病區(qū)時必須有家屬陪同。新生兒檢查完畢后再次由護(hù)送人員和護(hù)士雙人核 對新生兒手腕標(biāo)識和床頭卡 .8 、新生兒需要手術(shù)時,在手術(shù)轉(zhuǎn)運(yùn)交接中除核對新生
3、兒姓名和 住院號,還要佩戴“腕帶”標(biāo)識。寫明新生兒患者床號、姓名、性 別、住院號、科別、血型等,不得空項;進(jìn)入手術(shù)室后,手術(shù)室護(hù) 士接收時進(jìn)行嚴(yán)格查對;于患者麻醉手術(shù)前、皮膚切開之前、和患 者離開手術(shù)室之前,由手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師及手術(shù)室護(hù)士共同對患 者身份分別再次確認(rèn)。新生兒患者術(shù)后回到病房由病房護(hù)士與護(hù)送 患者人員進(jìn)行嚴(yán)格床旁交接,雙核對確認(rèn)。9 、新生兒轉(zhuǎn)入時,責(zé)任護(hù)士與轉(zhuǎn)入科室的責(zé)任護(hù)士實行雙向核 對,檢查新生兒的全身皮膚及核對新生兒手腕標(biāo)識,內(nèi)容包括:姓 名、性別、年齡、診斷、住院號、床號,并核對新生兒攜帶的各類 物品,包括胸片、 CT 片、門診卡使用的藥物,核對無誤后接收新生 兒。10 、新生兒出院時,責(zé)任護(hù)士與另一護(hù)士雙人核對新生兒手腕 標(biāo)識和床頭卡,內(nèi)容包括:姓名、性別、年齡、診斷、住院號、床 號,核對無誤后在護(hù)理記錄單上簽字,并剪下身份識別腕帶放在新 生兒胸前。抱給家長時做到開放式提問,讓家長說出患兒的姓名、 性別,與腕帶核對準(zhǔn)確無誤后與家長檢查患兒的皮膚并做護(hù)理指 導(dǎo),然后將患兒交給家長,必要時讓家長出具身份證明并做好記 錄。11 、新生兒佩戴的身份識別腕帶如在沐浴、檢查、治療時損壞應(yīng)及時補(bǔ)戴,新的身份識別腕帶要雙人(不包括護(hù)工和清潔員)
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