拔牙患者并發(fā)暈厥的原因及護(hù)理(任小清)

1、任小清,口腔局部麻醉與拔牙,教學(xué)目標(biāo),1.口腔麻醉常用藥物 2.口腔局部麻醉方法 3.口腔局部麻醉全身及局部并發(fā)癥 4.拔牙的禁忌癥和適應(yīng)癥 5.拔牙手術(shù)護(hù)理配合常規(guī) 6.拔牙器械的挑選,口腔局部麻醉,口腔局部麻醉方法,局部麻醉的并發(fā)癥及防治,局部麻醉的并發(fā)癥及防治,局部麻醉的并發(fā)癥及防治,局部麻醉的并發(fā)癥及防治,牙拔除術(shù)適應(yīng)癥,牙拔除術(shù)適應(yīng)癥,牙拔除術(shù)適應(yīng)癥,牙拔除術(shù)適應(yīng)癥,拔牙禁忌癥,拔牙禁忌癥,拔牙禁忌癥,護(hù)理要點(diǎn),護(hù)理要點(diǎn),護(hù)理的基本步驟,拔牙過程中的護(hù)理配合,拔牙后注意事項(xiàng),拔牙器械的選擇,認(rèn)識(shí)牙鉗,成人牙鉗,成人牙鉗,兒童牙鉗,牙挺,輔助器械,輔助器械,輔助器械,輔助器械,輔助器械

2、,三、拔牙時(shí)發(fā)生暈厥的原因,生理因素,年齡,病因,精神素,環(huán)境因素,藥物,暈厥的病因,心源性 9.5,未知 36.6,癲癇發(fā)作 4.9,藥物 6.8,其他 7.5,卒中或短暫腦缺血發(fā)作 4.1,體位性 9.4,血管迷走性 21.2,發(fā)生暈厥的原因,大多數(shù)體質(zhì)差、消瘦、低血壓、疲勞過度、女性月經(jīng)期拔牙者易發(fā)生暈顧 機(jī)體對(duì)疼痛敏感性強(qiáng)者也易發(fā)生暈厥,發(fā)生暈厥的原因,當(dāng)麻醉藥物注射過快時(shí)，能引起心跳加快、頭暈癥狀如注入這種麻藥后，即可引起暈厥。 饑餓狀態(tài)，血糖降低時(shí)，再注入麻醉藥品，可誘發(fā)暈厥產(chǎn)生,發(fā)生暈厥的原因,在氣候炎熱的夏天撥牙時(shí)暈厥的發(fā)生率較高。診室內(nèi)噪雜、空氣污染也是引起暈 厥發(fā)生的原因之

3、一,四、治療原則,主要目標(biāo)： 減少?gòu)?fù)發(fā) 降低死亡率 次要目標(biāo)： 防止暈厥復(fù)發(fā)所導(dǎo)致的意外和創(chuàng)傷 提高生活質(zhì)量,五、暈厥預(yù)防及護(hù)理,急救護(hù)理,當(dāng)暈厥發(fā)生時(shí)，立即停止手術(shù)操作，放平坐椅，置病人于頭低足高位。保證大腦供血，松解衣頒，保持呼吸道通暢。 輕微的暈厥患者經(jīng)以上處理，再輔以安慰等心理護(hù)理，多可迅速恢復(fù)。 嚴(yán)重暈厥患者，給藥物刺激呼吸，指壓人中穴；呼吸困難者給予氧氣吸入。低血糖患者可靜脈注射高滲糖,心理護(hù)理,實(shí)施心理護(hù)理，消除其焦慮、恐懼情緒顯得非常重要。 了解病人心態(tài)，做好解釋、安撫工作，解除病人的思想顧慮，讓病人有充分的心理準(zhǔn)備，消除緊張情緒，配合拔牙,生理護(hù)理,身體狀況：了解患者身體狀況對(duì)不適合拔牙者嚴(yán)禁拔牙。 飲食因素：未進(jìn)食者可囑其進(jìn)食后在拔牙。 其它不適者可先治療或口服消炎藥，好