工勤人員醫(yī)院感染基本知識(shí)培訓(xùn)課件

1、工勤人員醫(yī)院感染基本知識(shí)培訓(xùn),2021/1/6,1,工勤人員醫(yī)院感染基本知識(shí)培訓(xùn),2021/1/6,2,目的,加強(qiáng)醫(yī)院感染知識(shí)的認(rèn)識(shí)，做好雙向性保護(hù)（既保護(hù)自已，又保護(hù)病人），從而達(dá)到控制醫(yī)院感染，確保醫(yī)療安全，提高醫(yī)療質(zhì)量,工勤人員醫(yī)院感染基本知識(shí)培訓(xùn),2021/1/6,3,清潔人員培訓(xùn),醫(yī)院最簡(jiǎn)單、最直接有效地預(yù)防醫(yī)院感染的措施是清潔、消毒、滅菌、手衛(wèi)生和隔離技術(shù),工勤人員醫(yī)院感染基本知識(shí)培訓(xùn),院感方面的工作要求,1、工作時(shí)間必須著裝規(guī)范，并保持清潔，按標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防做好防護(hù)。 2、病室應(yīng)定時(shí)通風(fēng)換氣，必要時(shí)進(jìn)行空氣消毒；地面應(yīng)濕式清掃，遇污染時(shí)即刻消毒。 3、禁止在病房、走廊清點(diǎn)污染被服和衣物

2、。 4、病床應(yīng)濕式清掃，一床一套（巾），床頭柜應(yīng)一桌一抹布，用后均需消毒。病人出院、轉(zhuǎn)科或死亡后，床單元必須進(jìn)行終末消毒處理。 5、做好各類監(jiān)護(hù)儀器、設(shè)備、衛(wèi)生材料等的清潔與消毒管理,工勤人員醫(yī)院感染基本知識(shí)培訓(xùn),6、餐具、便器應(yīng)固定使用，保持清潔，定期消毒和終末消毒。 7、對(duì)特殊感染病人及其用品按傳染病管理有關(guān)規(guī)定，采取相應(yīng)的消毒隔離和處理措施。 8、治療室、配餐間、病室、廁所等應(yīng)分別設(shè)置專用拖布，標(biāo)記明確，分開清洗，懸掛晾干，定期消毒。 9、醫(yī)療廢物與生活垃圾分開裝運(yùn)；醫(yī)療廢物分類收集、封閉運(yùn)送。 10、嚴(yán)格執(zhí)行陪護(hù)及探視制度，防止院內(nèi)交叉感染。 11、空調(diào)機(jī)過(guò)濾網(wǎng)每季度清潔一次。夏季7-

3、9月每月一次,院感方面的工作要求,工勤人員醫(yī)院感染基本知識(shí)培訓(xùn),2021/1/6,6,清潔人員培訓(xùn),清潔用具有明顯標(biāo)志（清潔區(qū)綠色，污染區(qū)紅色，半污染區(qū)黃色）。 清潔程序：先清潔區(qū)，再半污染區(qū)，最后污染區(qū),工勤人員醫(yī)院感染基本知識(shí)培訓(xùn),2021/1/6,7,清潔人員培訓(xùn),清潔區(qū)：凡未被病原微生物污染的區(qū)域稱為清潔區(qū)。如更衣室、值班室、配膳室及庫(kù)房、配藥室、儀器室、主任護(hù)士長(zhǎng)辦公室、示教室等。 污染區(qū)：凡被病原微生物污染或被病人直接接觸和間接接觸的區(qū)域稱為污染區(qū)，如病室、廁所、浴室等。污染區(qū)內(nèi)的物品未經(jīng)消毒不準(zhǔn)帶出它處,工勤人員醫(yī)院感染基本知識(shí)培訓(xùn),半污染區(qū)（又叫潛在污染區(qū)）：有可能被病原微生物

4、污染的區(qū)域稱為半污染區(qū)。如醫(yī)護(hù)辦公室、治療室、化驗(yàn)室、內(nèi)走廊及出院衛(wèi)生處置室等,工勤人員醫(yī)院感染基本知識(shí)培訓(xùn),2021/1/6,9,含氯消毒劑,指消毒劑溶于水中能產(chǎn)生次氯酸者，稱為含氯消毒劑。如本院現(xiàn)用主要使用的順發(fā)牌泡騰消毒片等,工勤人員醫(yī)院感染基本知識(shí)培訓(xùn),2021/1/6,10,含氯消毒劑,含氯消毒劑的配制方法：消毒液濃度為500mg/L，即1公斤水加半片，配制時(shí)戴口罩，必要時(shí)戴像膠手套，防護(hù)眼鏡、防護(hù)罩、穿防護(hù)服或圍裙。 有腐蝕性，不穩(wěn)定，有難聞的氯味，濃度高可對(duì)皮膚粘膜產(chǎn)生刺激性,工勤人員醫(yī)院感染基本知識(shí)培訓(xùn),2021/1/6,11,醫(yī)院感染的高危區(qū),感染高風(fēng)險(xiǎn)的部門如手術(shù)部（室）、

5、產(chǎn)房、導(dǎo)管室、潔凈病房、重癥監(jiān)護(hù)病房、新生兒室、血液透析病房、燒傷病房、感染性疾病科、口腔科、檢驗(yàn)科、急診等病房 。 應(yīng)保持清潔、干燥，每天進(jìn)行消毒，遇明顯污染隨時(shí)去污、清潔與消毒。地面消毒采用400 mg/L700 mg/L有效氯的含氯消毒液擦拭，作用 30min,工勤人員醫(yī)院感染基本知識(shí)培訓(xùn),工勤人員醫(yī)院感染基本知識(shí)培訓(xùn),工勤人員醫(yī)院感染基本知識(shí)培訓(xùn),耐藥菌病人隔離清潔,出現(xiàn)或者疑似有多重耐藥菌感染暴發(fā)時(shí)，應(yīng)當(dāng)增加清潔和消毒頻次，每日3次。消毒液濃度為1000mg/L。 耐藥菌病人所有物品專用 醫(yī)療廢物單獨(dú)收集、轉(zhuǎn)運(yùn),工勤人員醫(yī)院感染基本知識(shí)培訓(xùn),2021/1/6,15,職業(yè)暴露,造成工勤

6、人員職業(yè)暴露的常見途徑 利器傷 體液噴濺入眼、口、鼻等 皮膚破損接觸病人體液 消毒液對(duì)皮膚刺激損傷,工勤人員醫(yī)院感染基本知識(shí)培訓(xùn),2021/1/6,16,職業(yè)暴露預(yù)防措施,1）進(jìn)行可能接觸病人血液、體液的清潔工作時(shí)，必須佩戴手套。操作完畢脫去手套后，立即洗手； （2）收集醫(yī)療廢物時(shí)需佩戴手套，禁止使用塑料袋等收集利器；所以利器均丟入銳器盒。 （3）配置消毒液時(shí)需帶手套、口罩操作,工勤人員醫(yī)院感染基本知識(shí)培訓(xùn),2021/1/6,17,戴口罩的注意事項(xiàng),佩戴口罩前后必須清潔雙手； 要讓口罩緊貼面部； 口罩有顏色的面向外； 系緊固定口罩的繩子，或把口罩橡筋繞在耳朵上，使口罩緊貼面部,工勤人員醫(yī)院感染

7、基本知識(shí)培訓(xùn),2021/1/6,18,職業(yè)暴露處置,針刺傷處理：立即從近心端向遠(yuǎn)心端擠壓受傷部位，使部分血液排出，相對(duì)減少污染的程度。再用肥皂水和流動(dòng)水沖洗15MIN以上，后用碘酒、酒精消毒受傷部位。 眼、口、鼻噴濺入體液，立即用生理鹽水進(jìn)行沖洗，抗菌眼藥水滴眼。 上報(bào)保潔組長(zhǎng)，由組長(zhǎng)上報(bào)院感辦，進(jìn)行相應(yīng)處理,工勤人員醫(yī)院感染基本知識(shí)培訓(xùn),2021/1/6,19,手衛(wèi)生,手衛(wèi)生是控制醫(yī)院感染的一項(xiàng)重要措施，是對(duì)病人和醫(yī)務(wù)人員雙向保護(hù)的有效手段。在日常生活中，手與其他物品接觸的機(jī)會(huì)最多，因而手部皮膚上存在的細(xì)菌無(wú)論從種類上還是數(shù)量上，都較身體其他部位要多,工勤人員醫(yī)院感染基本知識(shí)培訓(xùn),2021/

8、1/6,20,手衛(wèi)生指征,直接接觸每個(gè)患者前后，從同一患者身體的污染部位移動(dòng)到清潔部位時(shí)。 接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口前后，接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后。 接觸患者周圍環(huán)境及物品后,工勤人員醫(yī)院感染基本知識(shí)培訓(xùn),2021/1/6,21,手衛(wèi)生指征,收集醫(yī)療廢物后 清潔前后 處理病人分泌物后 配置消毒液前后 接觸病人物品前后 飯前便后,工勤人員醫(yī)院感染基本知識(shí)培訓(xùn),2021/1/6,22,手清潔方法（6步洗手法,掌心對(duì) 手指交叉 手指交叉 掌心搓揉 掌心對(duì)手背搓揉 掌心對(duì)掌心搓揉,工勤人員醫(yī)院感染基本知識(shí)培訓(xùn),2021/1/6,23,手清潔方法（6步洗手法,雙手互握 拇

9、指在 指尖在掌心 搓揉手指 掌中搓揉 中搓揉,工勤人員醫(yī)院感染基本知識(shí)培訓(xùn),2021/1/6,24,手清潔方法,注意清潔指甲、指尖、指甲縫、指關(guān)節(jié)等部位。 注意徹底清洗戴戒指等飾物的部位。 注意隨時(shí)清潔水龍頭開關(guān)。 手洗凈后一定要用一次性紙巾擦干雙手,工勤人員醫(yī)院感染基本知識(shí)培訓(xùn),2021/1/6,25,醫(yī)療廢物,是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收治的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾，按照醫(yī)療廢物進(jìn)行管理和處置,工勤人員醫(yī)院感染基本知識(shí)培訓(xùn),2021/1/6,26,醫(yī)療廢物分類,感染性廢物 病理性

10、廢物 損傷性廢物 藥物性廢物 化學(xué)性廢物,工勤人員醫(yī)院感染基本知識(shí)培訓(xùn),醫(yī)療廢物的收集,生活廢物黑色袋 醫(yī)療垃圾有警示標(biāo)識(shí)的黃色專用包裝袋,工勤人員醫(yī)院感染基本知識(shí)培訓(xùn),2021/1/6,28,對(duì)醫(yī)療廢物的管理,盛裝的醫(yī)療廢物達(dá)到包裝物或者容器的3/4時(shí)，應(yīng)當(dāng)使用有效的封口方式，使包裝物或者容器的封口緊實(shí)、嚴(yán)密。 包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染時(shí)，應(yīng)當(dāng)對(duì)被污染處進(jìn)行消毒處理或者增加一層包裝,工勤人員醫(yī)院感染基本知識(shí)培訓(xùn),工勤人員醫(yī)院感染基本知識(shí)培訓(xùn),錯(cuò)誤操作示范圖例,生活垃圾里混入醫(yī)療廢物,錯(cuò)誤的封口和標(biāo)識(shí),工勤人員醫(yī)院感染基本知識(shí)培訓(xùn),2021/1/6,31,對(duì)醫(yī)療廢物的管理,運(yùn)送人員每天要按照規(guī)定的時(shí)間和路線運(yùn)送至內(nèi)部指定的暫時(shí)貯存地點(diǎn)。 不得露天存放醫(yī)療廢物；醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存的時(shí)間不得超過(guò)天,工勤人員醫(yī)院感染基本知識(shí)培訓(xùn),保潔員應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行登記，登記內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括醫(yī)療廢物的來(lái)源(科室人員簽字)、種類、重量或者數(shù)量、交接時(shí)間、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等