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文檔簡(jiǎn)介

1、.飲食規(guī)律忌高脂肪、油膩、厚味食物:冠心病人的飲食應(yīng)堅(jiān)持“三低二高一優(yōu)”的原則,即:低鹽、代脂、低膽固醇,高維生素、高纖維素,優(yōu)質(zhì)蛋白??傇瓌t:低鹽低脂飲食。冠心病的基礎(chǔ)病變大多為動(dòng)脈粥樣硬化,多數(shù)伴有高脂血癥及肥胖癥。因此,在冠心病的防治中絕不可忽視飲食療法,只有將飲食、運(yùn)動(dòng)及藥物療法緊密結(jié)合起來(lái),才能發(fā)揮有效預(yù)防和控制冠心病的積極作用,如下幾點(diǎn)是當(dāng)今世界醫(yī)學(xué)專家推薦的冠心病患者飲食治療方案:1)注意總熱量平衡,保持理想體重。日常生活中一日三餐要有規(guī)律,不要過(guò)饑或過(guò)飽,有一基本的定量,具體定量依據(jù)平時(shí)飲食習(xí)慣。另外要注意食品品種豐富,不可過(guò)分單調(diào)和偏食。這樣才能做到膳食營(yíng)養(yǎng)平衡,保持熱能相對(duì)

2、平衡。如果伴有肥胖癥,就要注意控制體重,通過(guò)限食及運(yùn)動(dòng)相結(jié)合使體重降下來(lái),至少應(yīng)使體重不再增加。2)限制碳水化合物(糖類)的過(guò)量攝入,尤其是單雙糖的攝入量。碳水化合物在總熱量中構(gòu)成比應(yīng)為5570%,是主要的熱能物質(zhì)。如果大量攝入糖類特別是單雙糖和葡萄糖、蔗糖、麥芽糖等,則易使甘油三酯升高,促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生。而普通飲食中的谷類、稻米、小麥等所含為多糖,多糖對(duì)甘油三酯的影響不明顯,并且含大量多糖的谷物常富含膳食纖維,有降低甘油三酯和膽固醇的效果。因而,每日主食應(yīng)以谷米為主,不要過(guò)分強(qiáng)調(diào)精米細(xì)面,并且要少吃高糖、高脂食品。3)限制飽和脂肪酸,增加不飽和脂肪酸。對(duì)于脂類的攝入,總的原則是低脂飲食,

3、使脂肪比例僅占總熱量的1525%,其中飽和脂肪酸與不飽和脂肪酸的比值為11.5,膽固醇控制在每日300克內(nèi)。動(dòng)物脂肪主要含不飽和脂肪酸,攝入過(guò)多可使總膽固醇升高,應(yīng)加以限制。豆油、菜籽油、芝麻油、花生油、米糠油及魚(yú)油等富含不飽和脂肪酸,長(zhǎng)期攝入可降低膽固醇及甘油三酯水平。這些油具有保護(hù)心臟和預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化的作用,可作為機(jī)體脂類的主要來(lái)源及烹調(diào)食物的主要用油。4)增加水果蔬菜的攝入,以增加膳食纖維和維生素的攝入。對(duì)于冠心病患者來(lái)說(shuō),每日主食的總量可比健康人少一些,但水果蔬菜不能少。水果蔬菜中含有豐富的膳食纖維和維生素,其中可溶性纖維素具有降血酯和保護(hù)血管的作用,維生素C、維生素E、維生素A也能

4、保護(hù)心血管,對(duì)預(yù)防冠心病極為有益。5)低鹽及適宜蛋白質(zhì)。一方面食鹽攝入量與冠心病發(fā)病呈正相關(guān),另一方面高血壓與冠心病相伴而行,因而冠心病患者不宜攝鹽過(guò)多,每日在8克以下為宜。蛋白質(zhì)與總熱量構(gòu)成比為1520%,除少量為動(dòng)物蛋白外,建議增加植物蛋白的攝入,如大豆蛋白質(zhì),可起到防治動(dòng)脈粥樣硬化和冠心病的積極效應(yīng)。冠心病的飲食治療! (1)控制總熱量,維持正常的體重。糖在總熱量中的比例應(yīng)控制在60%?70%。宜多吃些粗糧,以增加復(fù)雜的糖類、纖維素、維生素的含量。單糖及雙糖等應(yīng)適當(dāng)控制,尤其是高脂血癥和肥胖者更應(yīng)注意。 (2) 限制脂肪。脂肪的攝入應(yīng)限制在總熱量的30%以下,以植物脂肪為主。適當(dāng)?shù)某孕┦?/p>

5、肉、家禽、魚(yú)類。據(jù)流行病學(xué)調(diào)查資料表明,歐美人冠心病發(fā)病率高,而亞洲的日本人冠心病的發(fā)病率低。我國(guó)的舟山漁民和北極的愛(ài)斯基摩人幾乎不患冠心病。歐美人平均每日吃魚(yú)20克,日本人每日吃魚(yú)100克,舟山和愛(ài)斯基摩人每日吃魚(yú)300克400克??茖W(xué)家們研究發(fā)現(xiàn),海魚(yú)的脂肪中含有多不飽和脂肪酸,它能夠影響人體脂質(zhì)代謝,降低血清膽固醇和血清甘油三酯以及低密度脂蛋白和極低密度脂蛋白,從而保護(hù)心血管,預(yù)防冠心病。由此可見(jiàn),多吃海魚(yú)有益于冠心病的防治。膳食中應(yīng)控制膽固醇的攝入,膽固醇的攝入量每天應(yīng)少于300毫克,一個(gè)雞蛋中的膽固醇接近于300毫克,當(dāng)患有冠心病時(shí),應(yīng)控制雞蛋的攝入,應(yīng)每日半個(gè)雞蛋或每?jī)扇找粋€(gè)雞蛋。

6、不可一日吃數(shù)個(gè)雞蛋。要限制動(dòng)物的內(nèi)臟、腦等。 (3)適量的蛋白質(zhì)。蛋白質(zhì)是維持心臟必需的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),能夠增強(qiáng)抵抗力,但攝入過(guò)多的蛋白質(zhì)對(duì)冠心病不利。因蛋白質(zhì)不易消化,能夠加快新陳代謝,增加心臟的負(fù)擔(dān)。有學(xué)者觀察,過(guò)多的攝入動(dòng)物蛋白,反而會(huì)增加冠心病的發(fā)病率。所以蛋白質(zhì)應(yīng)適量。每日食物中蛋白質(zhì)的含量以每公斤體重不超過(guò)1克為宜,應(yīng)選用牛奶、酸奶、魚(yú)類和豆制品,對(duì)防治冠心病有利。 (4) 飲食宜清淡、低鹽。對(duì)合并高血壓者尤為重要,食鹽的攝入量每天控制在5克以下??呻S季節(jié)活動(dòng)量適當(dāng)增減。例如:夏季出汗較多,戶外活動(dòng)多,可適當(dāng)增加鹽的攝入量。冬季時(shí),出汗少,活動(dòng)量相應(yīng)減少,應(yīng)控制鹽的攝入。 (5) 要多吃

7、一些保護(hù)性食品。如洋蔥、大蒜、紫花、苜蓿、木耳、海帶、香菇、紫菜等。研究人員發(fā)現(xiàn)大蒜和洋蔥含有精油,這是防治動(dòng)脈粥樣硬化的有效成份。精油是一種含硫化合物的混合物,主要是烯丙基二硫化物和二烯丙二硫化物。如果按每公斤體重1克的標(biāo)準(zhǔn)吃生大蒜,或者每公斤體重2克的標(biāo)準(zhǔn)吃生洋蔥,就可以起到預(yù)防冠心病的作用。適量飲茶可防治冠心病。茶葉具有抗凝血和促進(jìn)纖維蛋白溶解的作用。茶葉中的茶多酚,可改善微血管壁的滲透性,能有效的增強(qiáng)心肌和血管壁的彈性和抵抗力,減輕動(dòng)脈粥樣硬化的程度。茶葉中的咖啡因和茶堿,可直接興奮心臟,擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,增強(qiáng)心肌功能。 (6) 供給充足的維生素、無(wú)機(jī)鹽和微量元素。膳食中應(yīng)注意多吃含鎂、鉻

8、、鋅、鈣、硒元素的食品。含鎂豐富的食品有小米、玉米、豆類及豆制品、枸杞、桂圓等。鎂可以影響血脂代謝和血栓形成,促進(jìn)纖維蛋白溶解,抑制凝血或?qū)ρ“迤鸱€(wěn)定作用,防止血小板凝聚。含鉻豐富的食品,如酵母、牛肉、肝、全谷類、干酪、紅糖等。鉻能夠增加膽固醇的分解和排泄。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明,微量鉻可以預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化的形成,降低膽固醇。含鋅較多的食品有肉、牡蠣、蛋、奶??茖W(xué)家認(rèn)為鋅銅比值可影響血清膽固醇的含量。含鈣豐富的食品有奶類、豆制品,海產(chǎn)品如蝦皮等,近年的研究表明,膳食中的鈣含量增加,可預(yù)防高血壓及高脂膳食引起的高膽固醇血癥。當(dāng)增加鎂的攝入時(shí),上述癥狀可得到緩解,甚至消除。提高人們?cè)阝}的攝入量時(shí),也就增加

9、鎂的攝入量。含硒較多的食物有牡蠣、鮮貝、蝦皮、海蝦、巴魚(yú)等。補(bǔ)硒能夠抗動(dòng)脈粥樣硬化、降低全血粘度、血漿粘度,增加冠脈血流量,減少心肌的損傷程度。多吃蔬菜和水果有益于心臟。蔬菜和水果是人類飲食中不可缺少的食物,含有豐富的維生素C、無(wú)機(jī)鹽、纖維素和果膠。凡綠色蔬菜或黃色蔬果中含有較多的胡蘿卜素,它具有抗氧化的作用,維生素C能夠影響心肌代謝,增加血管韌性,使血管彈性增加,大劑量維生素C可使膽固醇氧化為膽酸而排出體外。獼猴桃、柑桔、檸檬和紫皮茄子含有豐富維生素C,應(yīng)多吃含維生素C較多的食品。 (7) 忌煙酒和高脂肪、高膽固醇食物。冠心病患者應(yīng)當(dāng)戒煙,減少飲酒量,當(dāng)合并高脂血癥時(shí),應(yīng)避免飲酒。并應(yīng)忌用或

10、少用全脂乳、奶油、蛋黃、肥豬肉、肥羊肉、肥牛肉、肝、內(nèi)臟、黃油、豬油、牛油、羊油、椰子油。1、多喝水。2、低膽固醇、低鹽低脂。3、多吃富含鉀元素食物,如豆類及其制品、馬鈴薯、紫菜、海帶、香菇、蘑菇、山藥、春筍、冬筍、木耳、蕎麥、以及香蕉、西瓜等。以利緩和鈉,保護(hù)心肌細(xì)胞。4、多吃能降血脂食物如牛奶、羊奶、黃豆、赤小豆、綠豆、蠶豆、豌豆、扁豆、蕓豆、豆芽、胡蘿卜、菜花、韭菜、大蒜、大蔥、洋蔥、生姜、番茄、香菇、鮮菇、紫菜、海帶、魚(yú)類、柑蘋(píng)果、山楂、花生等。5、少吃或不吃甜食。6、避免進(jìn)食油炸食品及魚(yú)子、蛋黃等。7、少吃含糖分高的食物。8、不抽煙,不酗酒。9、不吃或少吃牛油、奶油及各種油膩食物。注

11、意不能吃的東西一、冠心病不能吃高脂肪、高熱量食物。若連續(xù)長(zhǎng)期進(jìn)高脂肪、高熱量飲食,可使血脂進(jìn)一步增高,血液粘稠度增加,動(dòng)脈樣硬化斑塊容易形成,最終導(dǎo)致血栓復(fù)發(fā)。肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟、魚(yú)卵、花生等含油脂多、膽固醇高的食物應(yīng)少食;全脂乳、奶油、蛋黃、肥豬肉、肥羊肉、肥牛肉、肝、內(nèi)臟、黃油、豬油、牛油、羊油、椰子油等應(yīng)忌用或少用;不宜采用油炸、煎炒、燒烤烹調(diào)。二、肥甘甜膩、過(guò)咸刺激助火生痰之品也是冠心病人不宜食用的食物。冠心病人,應(yīng)少飲甜味飲品,減少奶油蛋糕的攝入。另外,忌食過(guò)多咸醬、咸菜等。三、生、冷、辛辣刺激性食物也是冠心病人不宜食用的食物。如白酒、麻椒、麻辣火鍋等,還有熱性食物如濃茶、綠豆、羊、狗肉

12、等都不宜于冠心病人食用。四、冠心病人忌嗜煙、酗酒。據(jù)調(diào)查,酗酒是引起冠心病的誘因之一。煙毒可損害血管內(nèi)膜,并能引起小血管收縮,管腔變窄,因而容易形成血栓;大量引用烈性酒,對(duì)血管有害無(wú)益。注意事項(xiàng)首先,冠心病患者平時(shí)要注意少吃動(dòng)物脂肪和膽固醇含量高的食物,如蛋黃、魚(yú)子、動(dòng)物內(nèi)臟等。冠心病患者應(yīng)注意少吃肉,多吃魚(yú)和豆制品,多吃蔬菜和水果。其次,冠心病患者要注意節(jié)制飯量,控制體重,切忌暴飲暴食。因?yàn)楸╋嫳┦晨墒寡⒀扯韧蝗辉龈?,并增加心臟負(fù)擔(dān),冠心病混著尤其注意晚飯不宜吃得過(guò)飽。第三,冠心病患者應(yīng)注意限制食鹽的攝入,要保證每日以10克以下為宜。第四,煙、酒有損健康。更不適合患有冠心病的病人。所以

13、具有吸煙和飲酒習(xí)慣的冠心病患者也要注意戒煙,戒酒。第五,有數(shù)據(jù)表明一次房事所消耗的體力相當(dāng)于跑完百米,所以冠心病患者應(yīng)注意節(jié)制房事的頻次。第六,冠心病患者要注意生活要有規(guī)律,避免精神高度緊張或過(guò)度興奮。另外,冠心病患者還應(yīng)注意保持大便通暢 、睡眠充足。第七,寒冷與悶熱都會(huì)增加人體的消耗,所以冠心病患者也要注意防寒、保暖。第八,冠心病由不定期發(fā)作特性,冠心病患者要注意身邊常備緩解心絞痛的藥物,以便隨時(shí)服用。若有持續(xù)疼痛或服藥不能緩解,應(yīng)立即到就近的醫(yī)院急診。第九,有些人喜歡每晚睡前洗澡,其實(shí)洗澡過(guò)頻對(duì)冠心病患者也是不利的,冠心病患者應(yīng)注意盡量減少洗澡次數(shù)。洗澡時(shí)間不應(yīng)超過(guò)15分鐘,不要熱水中久泡,洗澡完畢后還要注意保暖。第十,冠心病患者要注意不能參加重體力

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