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文檔簡介

1、幼兒家庭急救常識 危險就在你我的身邊,它還在繼續(xù);危險無處不在,但我們并不被動。提早準備,別讓孩子的傷害源于我們的無知 一項最新的醫(yī)療調(diào)查結(jié)果顯示,意外傷害事件已經(jīng)成為中國兒童的第一“殺手”。意外傷害導(dǎo)致的兒童年 _逐漸攀升,已經(jīng)超出了任何一種可以導(dǎo)致兒童死亡的惡性疾病年 _的總和。根據(jù)不完全統(tǒng)計,我國去年因為意外事故導(dǎo)致死亡的孩子是1.6萬人。也就是說平均每天都有相當于一個班級的孩子過早夭亡。這樣的意外帶給家庭的創(chuàng)傷永遠不可修復(fù),給社會帶來的負面影響也是巨大的。 很多意外是完全可以防范的,而出現(xiàn)意外之后的急救尤為重要。不少意外事故都需要及時處理然后再送往醫(yī)院,限于經(jīng)驗和知識的緣故,很多監(jiān)護人

2、在面對孩子的意外事故時,不知道怎樣處理或者進行了錯誤處理,從而耽誤了治療的最佳時機。 安全是幼兒園工作的重中之重,為了提高教師的安全意識,增長教師的急救知識,使教師能在幼兒園突發(fā)事件中運用一些簡單易行的急救知識去進行急救,降低對幼兒的傷害程度。各班很有必要通過扎實開展安全教育,引導(dǎo)幼兒牢固樹立安全意識,掌握基本的、必備的安全和自護自救知識,機智地處置遇到的各種異常情況或危險,從根本上預(yù)防和減少幼兒意外傷害事故的發(fā)生。 以下舉例最常見的意外傷害及處理措施。 一、燒傷的緊急處理 1、孩子燒傷時有衣物附著在患處,要剝?nèi)ジ街铩H缫挛镔N在兒童的皮膚上,千萬不能強行撕下。 2、用冷水沖洗冷卻患處15分鐘

3、左右或用冰塊敷患處。 3、不要用任何藥膏或藥水去涂患處,只能用無菌紗布覆蓋所有的患處,避免感染。 4、將孩子的燒傷部位抬高,使患處的血流減少。 5、如果傷較嚴重,就要將孩子平躺在床上,并抬高兒童的下肢,讓兒童的頭部傾向一側(cè),以保證血流向往內(nèi)的重要器官,防止兒童休克。 二、碰傷 1、孩子受到的碰擊不是很嚴重,患處沒有出現(xiàn)腫脹或活動困難等癥狀,可以在皮膚的淤血斑處進行一小時左右的冷敷。 2、如果傷口出血,要用一塊消毒的棉墊或衛(wèi)生紙壓迫傷口十分鐘以上。如果傷口不大,在止血后,用冷開水洗干凈患處,用創(chuàng)可貼蓋住患處。 3、如果傷口較大,或碰擊物可能帶有破傷風(fēng)桿菌,應(yīng)當馬上帶孩子去醫(yī)院對傷口進行處理,必要

4、時要注射破傷風(fēng)抗毒素,以防止破傷風(fēng)的發(fā)生。 4、如果癥狀較重,患處出現(xiàn)腫脹或活動困難,或碰傷的部位是頭部或胸部,尤其是出現(xiàn)了頭暈、嘔吐、意識喪失、耳鼻有淡黃色的液體或血流出時,必須立即將孩子送去醫(yī)院救治。 三、扭傷 1、將扭傷的孩子平躺在床上抬高患處,進行冷敷,以減輕患處的腫脹。 2、在患處墊上棉花,再用繃帶將患處并節(jié)捆-綁起來、注意不要使繃帶相得太緊,不利于血液循環(huán)。 3、不要觸動受傷的關(guān)節(jié)。如果孩子的患處有畸形或劇烈的疼痛,說明孩子病情不只限于扭傷,可能發(fā)生了骨折,這樣應(yīng)馬上送醫(yī)院治療。 四、燙傷 1、應(yīng)立即用冷水沖洗15分鐘以上,降低局部溫度,減少創(chuàng)面的進一步損傷,減少疼痛。 2、如果起

5、泡,小泡可以不做任何處理。對黃豆大小的水泡,如果創(chuàng)面也比較淺,可以用消毒剪刀剪開水泡,用消毒棉球或紗布蘸干。為避免感染,最好還是到醫(yī)院做進一步治療。 3、由于小孩皮膚特別嬌嫩,耐受力較差,燙傷后往往比較嚴重,更容易發(fā)生感染引起合并癥。因此,最好不要自行用藥,應(yīng)盡快到醫(yī)院就診。 錯誤處理: 1、用麻油、醬油涂抹傷口。 2、用牙膏涂抹傷口。 3、在沒有醫(yī)生的指導(dǎo)下,涂抹藥膏。 五、流鼻血時的急救方法: 1、用冷水在鼻以上的額頭部位進行冷敷。 2、捏緊鼻腔,安靜地伸長下巴用口進行呼吸,數(shù)分鐘后便可停止。 3、止血后不要在短時間內(nèi)再大力地捏擦鼻腔,以免再度流血。如雙鼻腔流血,將雙手 舉起,如左鼻腔流血

6、,將右手舉起;如右鼻腔流血,將左手舉起。此種方法可迅速止血。 4、不要用脫脂棉花或草紙等堵塞鼻腔,因為使用這些多纖維質(zhì)的東西堵塞時,會因鼻 中留下的纖維質(zhì),引起再度出血的現(xiàn)象,所以最好用卷扎好的紗布塞入。 六、切割傷 1、傷口不深,只是劃破皮膚少量出血,只需用清水(或淡鹽水)和肥皂清洗好患處,消毒后用創(chuàng)可貼或消毒紗布敷蓋患處就可以了,這樣可防止傷口感染。在清洗傷口時要確保將所有的贓物從傷口處洗出 2、不要將棉花或其他絨毛狀的物質(zhì)敷蓋在傷口處,因為它們會粘在傷口上面阻礙傷口愈合; 3、在包扎傷口時要保證傷口有較好的透氣性,不能包扎得太緊。 4、每天都要換一次敷料,夜間可以讓患處暴露在空氣中,有利

7、于傷口的愈 5、傷口嚴重時,趕快送孩子到醫(yī)院請醫(yī)生處理。 七、中暑 孩子中暑時,體溫增高可達40以上,皮膚干燥、面色潮紅、無汗、頭暈、口渴、惡心、嘔吐、煩躁,精神恍格。有的因出汗過多而丟失大量鹽分引起肌肉酸痛甚至痙攣,嚴重的可有抽風(fēng)、昏迷、血壓下降、皮膚出血等。 1、孩子中暑時,盡快將孩子移到陰涼處,脫去孩子衣物,注意保持孩子呼吸道通暢;可用冷水、冰塊或酒精擦體,或用低于體溫35的溫水洗澡?;蛟诨純阂赶?、腹股溝放冰袋。給孩子進冷飲,爭取使體溫降至38以下。有嘔吐或意識不清的情況不要喂,以防意外事故發(fā)生; 2、設(shè)法降低室溫。可以用電扇及空調(diào)等降低環(huán)境溫度; 3、多讓兒童喝水。可給兒童服用藿香正氣

8、膠囊等去暑藥。 4、重癥者趕快送醫(yī)院治療。 八、驚厥 驚厥是由于大腦反應(yīng)性異常引起的一種突然發(fā)生的癥狀,患者短時間的全身抽搐或局部肢體抽搐。驚厥發(fā)生前兒童可能大聲哭鬧,接著意識喪失,全身發(fā)紫,同時屏氣,幾秒鐘后四肢開始節(jié)律地屈曲抖動,可能伴有大小便失禁發(fā)生。這種癥狀可能持續(xù)幾分鐘之久。驚厥以4歲以下兒童多見,可分為有熱驚厥和無熱驚厥兩類。小兒以高熱引起的驚厥較多見,常常發(fā)生在體溫驟然升高的第一天,39C以上的高熱最易發(fā)生。 碰到孩子抽筋,我們往往驚恐萬分、束手無策。下面簡要介紹發(fā)生驚厥時的緊急處理 方法,可使我們擺脫困境。 1、一名教師一手把孩子平抱在膝蓋上,讓孩子的頭偏向一側(cè),解開衣領(lǐng),使孩

9、子呼吸通暢。另一只手用大拇指掐壓患兒的人中。 2、另一名老師趕緊取一筷子(最好外面包一層清潔的布或紗布),插在兩側(cè)或一側(cè)上下大 牙之間,以防止舌咬傷以及舌后墜引起的窒息。如果來不及老師先把自己的手指塞在孩子的口中。(被孩子咬時,有些疼要忍?。瑫r用另一只手捏住患兒手上的虎口穴用勁掐壓。 3、取冷濕毛巾大面積敷于額頭,5至10分鐘換一次,以利迅速散熱降溫。 4、打電話給家長,讓他迅速帶孩子去醫(yī)院作進一步檢查、及早查明原因,針對病因進行治療。 九、昆蟲進入耳道 昆蟲等生物性異物,多在兒童睡眼時進人外耳道。昆蟲類異物因爬行騷動而使孩子產(chǎn)生難忍的疼痛和不知,兒童表現(xiàn)為哭鬧、煩燥不安,偶爾可引起眩暈及

10、耳鳴,嚴重者可致鼓動膜損傷,影響聽力。 1、可用酒精或油類液體滴入外耳道內(nèi),將進入的昆蟲淹死,再固定兒童善用耳鑷將其取出,然后用棉簽擦凈耳道即可。 2、用此方法難以取出昆蟲時,應(yīng)立即送醫(yī)院處理。 十、眼內(nèi)有異物 1、仔細觀察異物是否植入眼內(nèi)。 2、如果異物沒有植入兒童的眼睛,可以翻開兒童的眼臉,讓兒童向下看,用消過毒的棉簽輕輕地將異物撥去。 3、如異物植入眼內(nèi),千萬不要去動它,用一塊消毒的紗布墊蓋在兒童受傷的眼睛上,并用紗布或布條加以固定,并立即就醫(yī)。 十一、呼吸道 氣管異物阻塞的緊急處理措施 1、孩子呼吸道被異物阻塞后,應(yīng)該先檢查口腔并設(shè)法將異物取出;如果孩子還能說話、哭叫或咳嗽,并能配合大

11、人的指令,應(yīng)鼓勵其嘗力咳出異物; 2、若有異物,用手撓舌根部,使其嘔吐。引起窒息的異物多卡在喉嚨,特別像薄膜、果凍類異物,通常只有部分被吸入喉腔,還有部分在聲門外,這時用手撓舌根部,有時可將異物咳出。 3、讓孩子俯傾并拍背。如懷疑異物吸入孩子氣道,應(yīng)將其道呈倒立狀態(tài),頭部下垂, 搶救者用手用力拍打其背部,借助重力,促使異物排出。 4、擠壓腹腔噴出異物。有時咳嗽后,氣體咳出而不能吸入,肺內(nèi)氣體漸少,咳出氣流 很小,這時需借助壓腹和膈肌上升的沖擊力,加大咳出的氣流,將異物噴出。做法是讓患兒站 立前傾,搶救者在其后用雙手重疊攏在患兒上腹部,沖擊性擠壓,使其腹壓增高,膈肌抬高,加大胸腔壓力,促使肺內(nèi)產(chǎn)

12、生強大氣流將異物從氣管內(nèi)沖出。 5、阻塞緩解心肺復(fù)蘇 如果異物去除,阻塞緩解,但病人呼吸、心跳已停止,應(yīng)立即進行人工呼吸和胸外心臟擠壓。 十二 食物堵塞聲門或氣管引起的窒息,俗稱“噎食” 噎食發(fā)生具有以下特征: 1、進食時突然 _話,并出現(xiàn)窒息痛苦表情。 2、患兒通常用手按住頸部或胸前,并用手摳口腔。 3、如為部分氣管阻塞,可出現(xiàn)劇烈咳嗽,咳嗽間有哮鳴音。 預(yù)防噎食,除了及時治療誘因,還應(yīng)做到“四宜”:食物宜軟,進食宜慢,心宜平靜,食宜適量。如萬一發(fā)生噎食,可采取以下急救法: 1、清醒兒可采取坐或站位,搶救者站在病人背后,雙臂環(huán)抱病人,一只手握拳,使拇指掌關(guān)節(jié)突出點頂住病人的腹部正中線臍上部位

13、,另一只手的手掌壓在拳頭上,連續(xù)快速向內(nèi)、向上推壓沖擊6-10次(注意不要傷其肋骨,噎食嚴重者可仰臥位)-搶救者按上面方法沖擊臍上部位,這樣沖擊上腹部等于突然壓力迅速增大,肺內(nèi)空氣被-迫排出,使阻塞氣管的食物上移,并被驅(qū)出。 2、如無效,可幾秒鐘重復(fù)一次,造成人為咳嗽,將阻塞食物沖出氣道。再無效,就急送醫(yī)院處理。 十三、休克 休克是一種很危險的癥狀,如果患者未能得到及時的救治,可以致命。 1、必須盡快設(shè)法與醫(yī)院取得聯(lián)系,或請醫(yī)生來急救。并馬上通知聯(lián)系家長。 2、讓兒童平躺著除頭部外傷者外,要注意讓他取頭低腳高位,以增加腦部有足夠的血液供應(yīng),否則一旦腦部缺氧34分鐘,就會對腦部造成永久性的損傷。

14、 3、注意保證兒童的呼吸道暢通。千萬不要給兒童熱敷,因為會使血液迅速從體內(nèi)的器官中流出,造成危險。 4、隨時檢查兒童的脈搏,密切注意兒童病情的變化。 幼兒急救常識xx-07-17 17:59 | #2樓 1.原則 首先,無論發(fā)生了什么,請保持鎮(zhèn)定(我覺得,這一條說來容易做來可難啊)。心急慌忙只會使你作出錯誤的判斷和行動,把事情搞得更糟糕,而且,孩子會感受到你的緊張情緒,更加難以安撫,在窒息等危險發(fā)生時,激動情緒會加速消耗氧氣。 正確的行動順序是:觀察判斷自救(確保自身安全)呼救急救護理。 注意:在進行以下的急救措施之前,記得先撥打急救電話。不少人忙著自己救孩子,就把打電話給忘了。 2.昏迷 不

15、論孩子因何種原因而昏迷,首先確定孩子是否還在自主呼吸。用耳朵貼近孩子的口鼻,能夠感到呼吸 a,如果孩子還在呼吸,使他側(cè)臥,一條腿彎曲以便穩(wěn)固支持身體(嬰兒可半俯臥),注意保暖,等候急救醫(yī)療小組到來(記得么?拿毯子之前,記得先去打電話) b,如果孩子已經(jīng)停止了呼吸,則必須立即實行人工呼吸和心臟按摩(當然,在那之前,打急救電話) 人工呼吸:口對口(記得要捏住鼻子)或者口對鼻(在確保鼻道通暢的情況下)。嬰兒的話,同時含住口鼻 對幼兒的人工呼吸不需要像對成人那樣“深吸一口氣”,而是用普通的呼吸深度就可以了。嬰兒的話,半口氣一吹就差不多。 心臟按摩:用一只手擠壓孩子的心口(最簡單的方法是:兩乳間連線的中

16、點),壓下34厘米左右(不到周歲的嬰兒,用兩只手指,按下2厘米左右),一壓一放。孩子的心跳比成人快,因此按摩的頻率應(yīng)該在一分鐘一百左右。如果不確定,寧可更快一些。 順序:5次人工呼吸后,再次確定孩子是否開始自主呼吸。如果有,同a。如果沒有,開始以30次心臟按摩2次人工呼吸的順序,交替輪番進行(這個比率,年年都不一樣。小方當年考駕照學(xué)急救的時候,學(xué)的是52,到我5年前學(xué)的時候,變成了102,現(xiàn)在則是302。原因據(jù)說是經(jīng)過實踐證明,心臟按摩比人工呼吸更加重要)。 3.吞咽異物導(dǎo)致的窒息 將孩子抱在膝上,頭向下,盡量使身體后半部高一些,然后拍打孩子的背部。孩子會咳嗽吐出異物。如果這個方法不立即見效的

17、話,撥打急救電話。 在許多情況下,異物雖然卡住了氣管,但是仍然存在一定的空隙可容空氣進出。如果空隙大到足夠孩子慢慢地呼吸,那么不要試圖再取出異物,而是讓孩子平靜下來(作一些事情,比如開窗,解開孩子的衣服,讓孩子看到“我們正在做些什么”),等待醫(yī)生到來。 如果異物完全阻塞了氣管,孩子開始窒息(臉色發(fā)青),來不及等到急救醫(yī)生到來,則可以進行以下的嘗試: a,將孩子背部朝向你,用兩只手抱著他,使他的身體上半部前傾。一手握拳,另一手抓住 拳頭,用力擠壓孩子的上腹部(肋骨以下)即所謂的Heimlich maneuver要注意的是,Heimlich maneuver可能造成孩子的內(nèi)臟損傷,只有在緊急的時候

18、才能用。 b,一個更加大膽(然而實踐證明有效)的方法是,含住孩子的口鼻,用力吹氣,將堵住氣管的異物吹下去。異物沿氣管而下,最后會進入支氣管,堵住一側(cè)的肺葉,而到另一側(cè)肺葉的氣管會變得暢通一個肺葉足夠孩子呼吸,堅持到急救醫(yī)生到來。 4.墜落 一般在6個月以后,越來越有活動能力的孩子會發(fā)生墜落的意外事故。通常情況下,從一米高(家用尿布臺的高度)的地方摔落不會導(dǎo)致重大的傷害。一米五以上的高度則有生命危險。 墜落發(fā)生的第一刻,如果你就在旁邊,先不要心急慌忙地抱起孩子。觀察孩子是否有昏迷可能只有幾秒鐘的時間如果孩子確實失去了知覺,哪怕只是很短一刻,也要立即撥打急救電話,或者火速前往急診。 如果孩子立即“

19、哇”的一聲哭了出來,那么你可以先松一口氣。然后抱起孩子,安慰他,同時檢查他身上是否有腫起(骨折),頭部是否有血塊。 墜落發(fā)生后的24小時為密集觀察期。一旦孩子頭上或身上出現(xiàn)血腫(可能要幾個小時后才出現(xiàn)),嘔吐,暈眩(如果孩子很小的話,表現(xiàn)是精神不振和昏昏欲睡),則必須往醫(yī)生處就診。 5.溺水 將孩子從水里拖出來以后,如果孩子已經(jīng)停止了呼吸,必須馬上進行人工呼吸和心臟按摩,而不是先試圖將孩子肺里的水清出來。肺在任何時候都不會灌滿了水,有一半的空間就足夠孩子呼吸所需。試圖清出肺部的積水只會浪費寶貴的急救時間。 盡管孩子在水下已經(jīng)有好一會兒,看起來一動不動,身體冰冷,但是你必須堅持為他作人工呼吸和心

20、臟按摩,有多久就做多久,直到醫(yī)生來到。 溺水的時候,身體會自動在某個時刻“關(guān)閉”呼吸功能,陷入假死狀態(tài),這個時候身體里還會留有一定的氧氣,而較低的水溫也有助于減少肌體對氧氣的消耗。曾經(jīng)有孩子在水下20分鐘后仍然獲救并沒有留下后遺癥的事例,所以,在急救醫(yī)生到來之前,你的人工呼吸和心臟按摩就可能維持了孩子的一線生機。(說到這個就想起前幾天的大學(xué)生救件,如果急救及時的話,那些人也許就不會死的啊) 如果孩子只是輕度溺水,并未失去知覺,很可能上岸后不久就又活蹦亂跳的了。這個時候也不能掉以輕心:如果你不能確定孩子肺部是否有積水,還是應(yīng)該去看醫(yī)生。因為即使是少量的肺部積水也會引發(fā)嚴重的后果。 6.燒燙傷 如

21、大多數(shù)人所知,燒燙傷應(yīng)該在第一時間用冷水沖洗。燒燙傷面積在一只手掌以上就必須前往急診;面積在一條手臂以上,則必須撥打電話叫急救在等待急救到來的時候,用溫涼水(而不是冷水)沖刷孩子的身體,因為沖刷的面積大,所以要用溫涼水,以免 孩子體溫降低過大。1520分鐘后,將水溫進一步提高。 7.中毒 因孩子誤食而引起的中毒是最常發(fā)生的家庭事故,因此必須做好防護工作,藥品和洗滌劑等要放到孩子夠不著的地方 發(fā)現(xiàn)孩子誤食后應(yīng)該第一時間撥打急救電話,告知對方孩子誤食了什么并詢問對策由于誤食引起的中毒多種多樣,貿(mào)然行動很可能錯上加錯 一般而言,誤食可分為三種: 1,藥物,有毒或者腐-敗的食物 這種情況下,可以伸手指

22、到孩子喉間,令其嘔吐。嘔吐物記得要保存下來交給急救醫(yī)生,化驗分析可以馬上得出孩子誤食的毒性成分和濃度。 2,酸/堿性化學(xué)制劑(潔廁洗劑,通下水道的制劑) 這種情況下千萬不要令孩子嘔吐。酸/堿性制劑會嚴重損傷食道,強迫嘔吐會使得已經(jīng)到達胃的制劑反復(fù)回到食管,對食管進一步損害與胃相比,食道更容易受到酸/堿液的損害。而食管損毀的后果是非常嚴重的:因為全靠食管的蠕動才能把食物送到胃里,最壞的可能就是,孩子一輩子只能靠流質(zhì)食物為生了(前兩年本地剛剛發(fā)生過這樣的悲劇事故) 給孩子大量的水喝,以沖刷食管和沖淡胃里的制劑。但是注意要分次小口地喝,以免造成嘔吐。不要給孩子牛奶或者任何含有碳酸成分的飲料(汽水)。

23、 3.洗滌劑(一切會發(fā)泡的液體) 在這種情況下,不要做任何事,等待急救醫(yī)生。 對于1和2,家里還可以買一瓶Ultracarbon(這是德國的一種藥品,意為活性碳,美加和國內(nèi)應(yīng)該有別的名字)備用。Ultracarbon能夠吸收進入胃腸的毒劑,將之固定下來。但是Ultracarbon不能用于3。 8,外傷止血 家里應(yīng)該常備一個急救藥箱(繃帶、藥棉、剪刀、橡皮膏、三角巾等等)。否則孩子那邊汩汩流血,而你還在滿世界找干凈毛巾是很要命的事情。 比較危險的外傷是傷到了腕部動脈。這時候應(yīng)該高抬起手臂,同時用手指壓迫手臂靠近腋下的動脈(按對了位臵的話,幾秒鐘血流就會減緩)。比較大的孩子可以自己按住,然后大人可

24、以去拿急救藥箱。 壓迫止血包扎:對于不斷流血的傷口,用一塊紗布放在傷口上,用三角巾(或者圍巾,長紗布)繞手臂/腿包裹一周后,在傷口上方打結(jié)。然后在結(jié)的下面塞一到兩團藥棉(或者團成一團的布巾),壓住傷口。 如果有異物(比如,刀)比較深地插入傷口并卡在那里,不要自行將異物拔出,而是讓它留在傷口里,簡單包扎后等急救醫(yī)生來將異物取出。 9,異物進入眼睛 沙礫、小昆蟲、睫毛之類的進入眼睛,可以輕輕翻起眼皮,用干凈的布將異物沾出在做之前,記得首先要安撫下孩子,向他解釋清楚將要做什么,以免在行動的時候孩子由于驚惶亂動而導(dǎo)致眼睛受傷。 如果是堅硬的東西如金屬絲、木刺戳入了眼睛,不要試圖將其取出。用一塊紗巾把孩

25、子的兩只眼睛都蒙上(單單囑咐孩子不要轉(zhuǎn)動眼球是沒有用的,如果他看到 什么令他感興趣的東西,他會自然而然地轉(zhuǎn)動眼睛去看,因此必須蒙上雙眼),然后前往急診處。在孩子眼睛蒙住的時候,記得要一直擁抱他跟他說話,安慰他。 10,情緒安撫 在施行急救的時候,如果孩子并未失去知覺,記得要不停地跟他說話:向他解釋發(fā)生了什么,我們現(xiàn)在正在以及將要做什么。在作任何觸及孩子的行動(例如清洗或包扎傷口)之前,要先向孩子說明(“我現(xiàn)在要把傷口包起來,不讓灰塵和細菌進去。包的時候,可能會有一點痛。”)情況越嚴重,對孩子的心理安撫就越必不可少。孩子對于成人的情緒非常敏感,如果大人表現(xiàn)得驚慌失措,對已經(jīng)受傷的孩子不啻于雪上加

26、霜,甚至留下比肉體傷害更嚴重的心理創(chuàng)傷。所以,大人自己首先要保持鎮(zhèn)定,才能令孩子安定下來,感到“雖然發(fā)生了事故,但是一切都在掌握中我們正在做什么,讓事情變得好起來。” (完) 幼兒園急救常識(全)xx-07-17 17:54 | #3樓 幼兒園常見意外事故緊急處理小常識 孩子遭遇意外傷害,你該知道的緊急處理 危險就在你我的身邊,還在繼續(xù);危險無處不在,但我們并不被動。提早準備,莫讓孩子的傷害源于我們的無知 一項最新的醫(yī)療調(diào)查結(jié)果顯示,意外傷害事件已經(jīng)成為中國兒童的第一“殺手”。意外傷害導(dǎo)致的兒童年 _逐漸攀升,已經(jīng)超出了任何一種可以導(dǎo)致兒童死亡的惡性疾病年 _的總和。 根據(jù)不完全統(tǒng)計,我國去年

27、因為意外事故導(dǎo)致死亡的孩子是1.6萬人。也就是說平均每天都有相當于一個班級的孩子過早夭亡。這樣的意外帶給家庭的創(chuàng)傷永遠不可修復(fù),給社會帶來的負面影響也是巨大的。 很多意外是完全可以防范的,而出現(xiàn)意外之后的急救尤為重要。不少意外事故都需要及時處理然后再送往醫(yī)院,限于經(jīng)驗和知識的緣故,很多監(jiān)護人在面對孩子的意外事故時,不知道怎樣處理或者進行了錯誤處理,從而耽誤了治療的最佳時機。 以下枚舉最常見的意外傷害處理措施。 一 小兒驚厥(抽筋)時如何護理 驚厥是大腦神經(jīng)元暫時性功能紊亂的一種表現(xiàn),可以由多種原因引起。發(fā)作時,孩子會失去知覺,全身抽動發(fā)挺、兩眼上翻、牙關(guān)緊咬、頭向后抑,甚至大小便失禁。 驚厥以

28、4歲以下兒童多見,可分為有熱驚厥和無熱驚厥兩類。小兒以高熱引起的驚厥較多見,常常發(fā)生在體溫驟然升高的第一天,39C以上的高熱最易發(fā)生。 碰到孩子抽筋,我們往往驚恐萬分、束手無策。下面簡要介紹發(fā)生驚厥時的緊急處理方法,可使你擺脫困境。 1. 一名教師一手把孩子平抱在膝蓋上,讓孩子的頭偏向一側(cè),解開衣領(lǐng), 使孩子呼吸通暢。另一只手用大拇指掐壓患兒的人中。 2. 另一名老師趕緊取一筷子(最好外面包一層清潔的布或紗布),插在 兩側(cè)或一側(cè)上下大牙之間,以防止舌咬傷以及舌后墜引起的窒息。如果來不及老師先把自己的手指塞在孩子的口中。(被孩子咬時,有些疼要忍?。瑫r用另一只手捏住患兒手上的虎口穴用勁掐壓。

29、3. 取冷濕毛巾大面積敷于額頭,5至10分鐘換一次,以利迅速散熱降 溫。 4. 打電話給家長,讓他迅速帶孩子去醫(yī)院作進一步檢查、及早查明原因, 針對病因進行治療。 二 食物堵塞聲門或氣管引起的窒息,俗稱“噎食”,噎食發(fā)生具有以下特征: 1、進食時突然 _話,并出現(xiàn)窒息痛苦表情。 2、患兒通常用手按住頸部或胸前,并用手摳口腔。 3、如為部分氣管阻塞,可出現(xiàn)劇烈咳嗽,咳嗽間有哮鳴音。 預(yù)防噎食,除了及時治療誘因,還應(yīng)做到“四宜”:食物宜軟,進食宜慢,心宜平靜,食宜適量。 如萬一發(fā)生噎食,可采取以下急救法: 1、清醒兒可采取坐或站位,搶救者站在病人背后,雙臂環(huán)抱病人,一只手握拳,使拇指掌關(guān)節(jié)突出點頂

30、住病人的腹部正中線臍上部位,另一只手的手掌壓在拳頭上,連續(xù)快速向內(nèi)、向上推壓沖擊6-10次(注意不要傷其肋骨,噎食嚴重者可仰臥位)-搶救者按上面方法沖擊臍上部位,這樣沖擊上腹部等于突然壓力迅速增大,肺內(nèi)空氣被-迫排出,使阻塞氣管的食物上移,并被驅(qū)出。 2、如無效,可幾秒鐘重復(fù)一次,造成人為咳嗽,將阻塞食物沖出氣道。再無效,就急送醫(yī)院處理。 三、 中暑 中暑一般發(fā)生在炎熱的夏天,但其他季節(jié)寶寶穿衣太厚或空氣不流通也可能引發(fā)中暑。寶寶語言能力弱表達能力差,我們要留心觀察,一旦寶寶啼哭不止,食欲不佳有先兆中暑癥狀后,我們就不要掉以輕心,趕快按以下步驟處理: 1:盡快將寶寶移到陰涼處,脫去寶寶衣物,注

31、意保持寶寶呼吸道通暢; 2:把中暑的寶寶放在涼席或冷毛巾里,用毛巾沾涼水替寶寶擦拭降溫,或放進有涼水(不是冷水)浴盆里幫助降溫; 3:每隔10到15分鐘給寶寶喝一些清涼飲料,寶寶的飲料不能含咖啡因;但寶寶有嘔吐或意識不清的情況不要喂,以防意外事故發(fā)生; 4:盡快地讓寶寶的體溫降下來,但是要小心不要降得太低。假如體溫又上升,再重復(fù)前述降低體溫的動作;可以用電扇及空調(diào)等降低環(huán)境溫度; 5:如果效果不佳,記得要盡快向醫(yī)院或?qū)I(yè)人士求助 四、燙傷緊急處理 “燙傷緊急處理口決”:沖、脫、泡、蓋、送。這個口決你也記住 了嗎? 沖: 迅速將受傷部位浸泡于冷水中內(nèi),或以流動的自來水沖洗,以快速降低皮膚表面熱度

32、。 脫:充分泡濕后,再小心除去衣物,必要時可以用剪刀剪開衣服,或暫時保留沾粘住部分。盡量避免將水泡弄破。 泡:進一步浸泡于冷水中,可減輕疼痛及穩(wěn)定情緒。但若燙傷面積廣大,年齡較小,則不必浸泡過久,以免體溫下降過低,或延誤治療時機。 蓋:用清潔干凈的床單或布條,紗布等覆蓋受傷部位。不要在受傷部位涂抹米酒、醬油、牙膏、漿糊、草藥等,這些東西不但無助于傷口的復(fù)元,并且容易引起傷口感染,及影響醫(yī)護人員的判斷和緊急處理。 送:除極小之燙傷可以自理外,最好送往鄰近的醫(yī)院做進一步的傷口處理,若傷勢較大需要住院治療,則最好送到設(shè)施條件好、經(jīng)驗豐富的燒傷??啤?五、觸電 一旦發(fā)生觸電,要將其移到通風(fēng)較好的地方,

33、解開其衣扣、褲帶以保持其呼吸道通暢;如孩子心跳、呼吸停止,要對其堅持長時間的人工呼吸和心臟按壓;有條件時用凡士林紗布或鹽水紗布包扎觸電部位,然后視情況送上級醫(yī)院進一步治療。急救以前要先迅速關(guān)閉開關(guān),切斷電源;用絕緣物品挑開或切斷觸電者身上的電線、燈、插座等帶電物品。 六、 踝關(guān)節(jié)扭傷 在扭傷后應(yīng)立即停止活動;先冷敷受傷處,48小時后再熱敷;不要隨意按摩或推拿受傷部位。必要的話到醫(yī)院進行X線檢查排除骨折。 七、 呼吸道 氣管異物: 氣道異物阻塞的緊急處理措施 1、孩子呼吸道被異物阻塞后,應(yīng)該先檢查口腔并設(shè)法將異物取出;如果孩子還能說話、哭叫或咳嗽,并能配合大人的指令,應(yīng)鼓勵其嘗試用力咳出異物;

34、2、若有異物,用手撓舌根部,使其嘔吐。引起窒息的異物多卡在喉嚨,特別像薄膜、果凍類異物,通常只有部分被吸入喉腔,還有部分在聲門外,這時用手撓舌根部,有時可將異物咳出。 3、讓孩子俯傾并拍背。如懷疑異物吸入幼兒氣道,應(yīng)將其道呈 倒立狀態(tài),頭部下垂,搶救者用手用力拍打其背部,借助重力,促使異物排出。 4、擠壓腹腔噴出異物 有時咳嗽后,氣體咳出而不能吸入,肺內(nèi)氣體漸少,咳出氣流很小,這時需借助壓腹和膈肌上升的沖擊力,加大咳出的氣流,將異物噴出。做法是讓患兒站立前傾,搶救者在其后用雙手重疊攏在患兒上腹部,沖擊性擠壓,使其腹壓增高,膈肌抬高,加大胸腔壓力,促使肺內(nèi)產(chǎn)生強大氣流將異物從氣管內(nèi)沖出。 5、阻

35、塞緩解心肺復(fù)蘇 如果異物去除,阻塞緩解,但病人呼吸、心跳已停止,應(yīng)立即進行人工呼吸和胸外心臟擠壓。 八、眼內(nèi)異物 1、 眼內(nèi)進入沙塵類異物時,用兩個手指頭捏住上眼皮,輕輕向前提起,往患兒眼內(nèi)吹氣,刺激流淚沖出沙塵;也可翻開眼皮查找,用干凈的紗布或手絹輕輕沾出沙塵。 2、如果眼內(nèi)進入的是鐵屑類或玻璃、瓷器類的危險顆粒,切忌揉搓或來回擦拭眼睛,尤其是黑眼球上有嵌入物時,應(yīng)讓孩子閉上眼睛,然后用干凈酒杯扣在有異物的眼上,再蓋上紗布,用繃帶固定去求醫(yī),讓孩子盡量不要轉(zhuǎn)動眼球。 3、沖洗時將傷眼一側(cè)朝向下方,用食指和拇指扒開眼皮,盡可能使眼內(nèi)的腐蝕性化學(xué)物品全部沖出。若附近有一盆水,讓孩子立即將眼睛浸人

36、水中并不停眨眼。如果孩子太小,可以用手幫助孩子做眼皮開合的動作。 4、如果是生石灰濺人眼睛內(nèi),一不能用手揉,二不能直接用水沖洗。因為生石灰遇水會生成堿性的熟石灰,同時產(chǎn)生大量熱量,反而會燒傷眼睛。正確的方法是,用棉簽或干凈的手絹一角將生石灰粉撥出,然后再用清水反復(fù)沖洗傷眼至少15分鐘,沖洗后需立即去醫(yī)院檢查和治療。 九、流鼻血時的急救方法: .用冷水在鼻以上的額頭部位進行冷敷。 .捏緊鼻腔,安靜地伸長下巴用口進行呼吸,數(shù)分鐘后便可停止。 .止血后不要在短時間內(nèi)再大力地捏擦鼻腔,以免再度流血。如雙鼻腔流血,將雙手舉起,如左鼻腔流血,將右手舉起;如右鼻腔流血,將左手舉起。此種方法可迅速止血。 .不

37、要用脫脂棉花或草紙等堵塞鼻腔,因為使用這些多纖維質(zhì)的東西堵塞時,會因鼻中留下的纖維質(zhì),引起再度出血的現(xiàn)象,所以最好用卷扎好的紗布塞入。 無為陽光幼兒園 xx.03 幼兒急救知識xx-07-17 13:41 | #4樓 一、氣管異物 倒拎拍背法:適合用于小年齡幼兒,將其倒提,在兩肩胛骨間拍擊; 趴臥拍背法:適合用于大齡幼兒,可讓其趴臥在成人腿上,胸部緊貼急救者的膝部,頭部朝下,拍其背部。 站位急救法:成人站在患兒身后,雙臂圍繞幼兒腰部,一手握拳,拳頭的拇指頂在患兒的上腹部(臍稍上方),另一手握住握拳的手向上、后方猛烈擠壓上腹部。易進入氣管,隨氣管擴張改變形狀,不易排出而造成危險。一般人常會采用拍

38、打后背的方法來幫助傷者清除進入氣道的異物。但事實上,這種方法對清除像果凍、年糕、湯團等具有一定粘性的食物所引起的氣道阻塞,往往難以見效。可采用哈姆立克急救法。具體的做法是:施救者站在傷者的后面,以拳頭的大拇指側(cè)與食指側(cè),對準傷者肚臍與劍突之間的腹部,另一手置于拳頭上并緊握,而后快速向上方壓擠。使橫隔膜突然向上,壓迫肺部,以使阻塞氣管的異物噴出。 魚刺:急救措施較小的魚刺,有時隨著吞咽,自然就可滑下去了。如果感覺刺痛,可用手電筒照亮口咽部,用小勺將舌背壓低。仔細檢查 咽峽部,主要是喉咽的入口兩邊,因為這是魚刺最容易卡住的地方,如果發(fā)現(xiàn)刺不大,扎得不深,就可用長鑷子夾出。對較小的細刺,也可用食醋或

39、威靈仙煎湯含漱,效果也較為理想。 注意事項較大的或扎得較深的魚刺,無論怎樣作吞咽動作,疼痛不減,喉嚨的入口兩邊及四周如果均不見魚刺,就應(yīng)去醫(yī)院 治療。當魚刺卡在嗓子里時,千萬不能讓患者囫圇吞咽大塊饅頭、烙餅等食物 。雖然有時這樣作可以把魚刺除掉,但有時這樣不恰當?shù)奶幚?,不僅沒把魚刺除掉,反而使其刺得更深,更不宜取出,嚴重時感染發(fā)炎就更麻煩了。 二、頭部摔傷 一、凡孩子頭部著地跌倒或被硬物碰撞頭顱,即使當時無任何癥狀,也應(yīng)讓他安靜休息,并注意觀察。觀察最少需要24小時,若達48小時則更為安全 出血時,立即用一塊消毒紗布輕輕按壓傷口,并及時送醫(yī)院;:如嗜睡、惡心嘔吐、頭痛、意識模糊、抽搐等癥狀出現(xiàn)

40、就要引起重視緊急送往醫(yī)院。所以平時教育幼兒摔傷頭部后務(wù)必及時告訴成人。 二、用手詳細地檢查孩子的頭顱,頭皮隆起的包一般不重要,最重要的是要用手摸清是否有局部的骨板凹陷。若有則意味著顱骨受外力沖撞而破裂或下陷,有可能損傷腦膜或腦實質(zhì),要及時送醫(yī)院作進一步觀察。 三、注意觀察孩子外傷后的精神狀態(tài)和活動,當出現(xiàn)與平時不同的變化,例如出奇地靜、呆滯、不愿動、對周圍事物反應(yīng)遲鈍或冷漠等,則可能有腦實質(zhì)性損傷。 四、外傷以后出現(xiàn)嘔吐,是一個危險信號,可能是顱內(nèi)出血引起顱內(nèi)高壓所致,須立即送急診檢查,切莫拖延。否則,病孩可在幾十分鐘內(nèi)發(fā)生昏迷,并有生命危險。 五、注意觀察孩子的四肢活動是否對稱,若發(fā)現(xiàn)孩子的

41、某一側(cè)肢體活動不靈,或不能活動,有可能僅僅是肢體損傷,也有可能是頭顱外傷的嚴重表現(xiàn),而且往往是后期出現(xiàn)的癥狀。為保險起見,應(yīng)將孩子及時送醫(yī)院檢查。 三、小兒高熱驚厥 多見于四歲以下的小兒,因神經(jīng)系統(tǒng)未發(fā)能完善,一旦發(fā)熱超過40,便會出現(xiàn)兩眼上翻或斜視、凝視、四肢強直并陣陣抽動,面部肌肉也會不時抽動。伴神志不清、大小便失禁等。當小孩因高熱發(fā)生抽筋時,其可怕的癥狀常使家長十分緊張。甚至在半夜抱著孩子去醫(yī)院。其實高熱驚厥大可在幾秒鐘或幾分鐘內(nèi)自行平息。因此,發(fā)生抽筋時,如果小孩是躺在床鋪上,就不必擔心,如果是在道路上、水邊或容易跌落的地方,則要將小孩抱起轉(zhuǎn)移到較安全的地方進行處理。使其頭偏向一側(cè),松

42、解孩子的衣扣、腰帶,隨時擦掉孩子的嘔吐物,以防窒息。同時,可用涼毛巾或冰袋放在患兒額頭,并用微溫的水擦洗孩子全身降溫。家中若備有小兒退熱栓,可即取出一枚放入患兒肛-門。小兒發(fā)生高熱驚厥時不會自行咬傷舌頭,不用向其口中填塞任何物品。對于清醒后的小兒,可給予足量的糖鹽水補充因高熱出汗丟失的水分。若經(jīng)上述處理,小兒仍不斷發(fā)生抽筋超過十分鐘以上,則應(yīng)立即送醫(yī)院治療。以免抽筋時間過長發(fā)生意外或使大腦受到不可逆的損傷。送孩子去醫(yī)院的途中,還需時時注意保持孩子呼吸道通暢,以防嘔吐物的嗆入。 四、骨折和關(guān)節(jié)脫位 萬一發(fā)生了骨折和關(guān)節(jié)脫位,千萬不要隨意地移動或搬動孩子,這可能會引起受傷處進一步的錯位,以及血管因

43、壓迫而破裂出血。 首先要問他受傷的部位是否能夠移動,如果他說可以,只是感覺稍微有一點疼,那通常說明受傷并不嚴重。在這種情況下可以先讓孩子選擇自己舒服的姿勢休息,然后 在受傷處蓋上一層布,受傷后的24-48個小時內(nèi)每隔2-3個小時對受傷部位用冰袋進行冷敷,這樣可以減輕受傷部位疼痛、出血以及腫脹。但是冷敷的時間以20-30分鐘為宜,切不可長時間不間斷的冷敷或者直接將冰袋放在皮膚上,那樣會造成孩子皮膚的損傷。還可以用彈力綁帶壓住受傷部位,這可以限制血液和其他液體進一步聚集到傷口,引起更嚴重的腫脹。另外,還可以用幾個枕頭將受傷的部位抬高,最好要高于心臟位置,以減少血液聚集到傷處和腫脹程度。如果情況嚴重

44、,應(yīng)該馬上叫急救車,在急救車到來之前,可以對受傷的部位作一些簡單的包扎固定,有利于醫(yī)生的進一步治療。 幼兒急救常識xx-07-17 14:46 | #5樓 一、流鼻血 醫(yī)學(xué)稱“鼻衄”,多由于“肺燥血熱”,引起鼻腔干燥,毛細血管韌度不夠,破裂所致。小朋友大多活潑好動,經(jīng)常無意間會傷鼻子,引致流鼻血。此外,他們亦可能因好奇將異物塞進鼻孔,令鼻黏膜破損。上述情況隨時都可能發(fā)生,所流出的血量很小,無須過份擔憂。 流鼻血處理方法: 1.在止流之前應(yīng)先將血塊擤出,以免因傷口無法閉合而無法止血。 2.用手指捏住部分的鼻肉,持續(xù)壓緊五至七分鐘,可幫助止血。 3.坐直,以免血液流到喉嚨。 4冰敷可促使血管收縮,

45、減少流血。 5.左(右)鼻孔流血,舉起右(左)手臂,數(shù)分鐘后即可止血。 6.將流血一側(cè)的鼻翼推向鼻梁,并保持510分鐘,使其中的血液凝固,即可止血。如兩側(cè)均出血,則捏住兩側(cè)鼻翼。鼻血止住后,鼻孔中多有凝血塊,不要急于將它弄出,盡量避免用力打噴嚏和用力揉,防止再出血。 7如小朋友經(jīng)常流鼻血,需告家長去醫(yī)院進一步診治。 二、擦傷 只是表皮受傷,俗稱“破皮”。傷勢一般比較輕微。 1、對于很淺、面積較小的傷口,可用碘伏、酒精涂抹傷口周圍的皮膚,然后涂上抗菌軟膏,或暴露,或用干凈的消毒紗布包扎好,小的創(chuàng)口也可貼上創(chuàng)可貼。 2、如果擦傷面積大、傷口上沾有污物,則必須用生理鹽水沖洗傷口。如果沒有生理鹽水,可

46、用清水沖洗干凈傷口,然后用碘伏涂抹傷口及周圍組織,再涂上抗菌軟膏。 3、如果受傷部位腫脹明顯、滲血較多,最好及早到醫(yī)院外科門診治療。 三、裂傷:明顯出血盡早清創(chuàng)縫合。 裂傷包括割傷,全層皮膚裂開,傷勢往往比擦傷要重。小的裂傷,如果無明顯出血,傷口干凈,可以外涂碘伏,然后用消毒紗布包扎,或貼上創(chuàng)可貼。至于有明顯出血的大的裂傷,或是臉上的傷口,他按上述方法初步處理后還應(yīng)及時到醫(yī)院外科門診就診,盡早進行清創(chuàng)縫合,以減少感染發(fā)生的機會。 四、刺傷:首先判斷是否殘留刺傷物 小朋友被細長的玻璃片、針、釘子、刺刀、木刺等所刺后留下的傷口一般較小且較深。有感染破傷風(fēng)的風(fēng)險,因此應(yīng)盡早到醫(yī)院處理。 送小朋友去醫(yī)

47、院前,可以先做一些簡單的處理: 1首先要了解傷口是否殘留有刺傷物,如果沒有刺傷物,可以首先擠壓傷口,讓它流出一些血液,再外用雙氧水、生理鹽水沖洗,然后外涂碘伏。 2如果仍有殘留的刺傷物,可以用消毒后或火燒后的鑷子取出,再按上述方法處理傷口。 五、燒燙傷:流動清水沖洗傷口 當小朋友被火焰、熱液、熱蒸氣或熱金屬等燒傷或燙傷后,應(yīng)首先用流動的清水沖洗傷口1530分鐘,以快速降低皮膚表面的熱度。如果有衣服粘在傷口上,應(yīng)泡濕衣服后,再小心將其除去,必要時可以用剪刀剪開衣服,或暫時保留粘連部分,盡量避免將水泡弄破。然后可用清潔干凈的床單、布條或紗布等覆蓋孩子的受傷部位,不要在受 傷部位涂抹牙膏、醬油等,這些對傷口的愈合幫助不大,還容易引起傷口感染,并且影響醫(yī)護人員的判斷和緊急處理。 外用消毒藥品 教你一一識別 一般的兒童皮膚破損,宜選用刺激性小、濃度較低的藥物,顏面部傷口宜用不含色素的消毒液。 1、紅藥水:即2%汞溴紅溶液,有殺菌、消毒、防腐和促進傷口愈合的作用。 2、雙氧水:即過氧化氫,可消毒殺菌,但濃度大,易灼傷患處皮膚。主要用于污染重、窄、深的傷口,用于已有一定感染的淺表局部傷口時,血液、膿液等會降低其殺菌力。 3、酒精:醫(yī)用消毒的酒精濃度為70%75%。主要用于皮膚消毒,有刺激性,使用時眼睛應(yīng)避免接觸,酒精也不能用

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