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文檔簡(jiǎn)介
1、. 腦血管病的健康指導(dǎo)腦血管疾病是發(fā)生在腦部血管,因顱內(nèi)血液循環(huán)障礙而造成腦組織損害的一組疾病.我們生活中所講的腦血管意外中風(fēng)都屬于腦血管疾病. 臨床上以急性發(fā)病居多,多為中老年患者,表現(xiàn)為半身不遂,語(yǔ)言障礙,意識(shí)障礙等.急性腦血管病一般分為缺血性腦卒中和出血性腦卒中兩類.一、引起腦卒中的危險(xiǎn)因素:1、高血壓是最重要的和獨(dú)立的危險(xiǎn)因素。收縮壓或舒張壓增高都會(huì)增加腦血管病的發(fā)病率;而且,血壓與腦出血或腦梗死的發(fā)病危險(xiǎn)性均呈正相關(guān),控制高血壓可顯著降低腦血管病的發(fā)病率。2、心臟病如心瓣膜疾病、非風(fēng)濕性心房纖顫、冠心病、心肌梗死以及心力衰竭均會(huì)增加腦血管病的發(fā)病率,是肯定的卒中危險(xiǎn)因素,有效防治可降
2、低腦血管病的發(fā)病率。3、糖尿病是腦卒中重要的危險(xiǎn)因素,糖尿病患者發(fā)生腦卒中的可能性較一般人群成倍增加。糖尿病與血管病變、高脂血癥及缺血性腦卒中的發(fā)生有關(guān)。高血糖可進(jìn)一步加重卒中后的腦損害。4、短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)和腦卒中病史也是腦卒中的危險(xiǎn)因素,約20%腦梗死病人有TIA史,TIA患者腦卒中的年發(fā)病率為1%15%;TIA發(fā)作越頻繁,發(fā)生腦卒中的危險(xiǎn)性越高。5、高脂血癥可增加血液粘滯度,加速腦動(dòng)脈硬化的發(fā)生。高膽固醇血癥,特別是低密度脂蛋白水平增加,與缺血性腦卒中的發(fā)生有關(guān)。6、吸煙和酗酒均為腦卒中重要的危險(xiǎn)因素。吸煙可提高血漿纖維蛋白原的含量,增加血液黏度及血管壁損傷,并使血管收縮,血壓
3、升高。酗酒者腦卒中的發(fā)病率是一般人群的45倍,特別是可增加出血性腦卒中的危害。7、其他腦卒中危險(xiǎn)因素,包括體力活動(dòng)減少、肥胖、飲食中攝入過(guò)多的食鹽、肉類、動(dòng)物油,還有頸動(dòng)脈斑塊、狹窄等。以上危險(xiǎn)因素都是可以干預(yù)的,如能對(duì)其中某些確定的可改變的危險(xiǎn)因素予以有效干預(yù),即可降低腦卒中的發(fā)病率、死亡率。也有一些危險(xiǎn)因素,如高齡、性別、種族、氣候和中風(fēng)家族史等是無(wú)法干預(yù)的。二、腦卒中的常見癥狀1、突然出現(xiàn)面部、上肢、下肢麻木或無(wú)力,特別是位于肢體的一側(cè),也可是單個(gè)上肢或下肢。2、突然出現(xiàn)的說(shuō)話或理解困難,言語(yǔ)含糊不清,吞咽困難,飲水、進(jìn)食嗆咳。3、突然出現(xiàn)的單眼或雙眼視覺障礙,視力下降或視野范圍縮小。4
4、、眩暈 ,即休息時(shí)持續(xù)存在的旋轉(zhuǎn)感,但應(yīng)至少有一個(gè)其他的腦血管病癥狀存在。5、突然行走困難、步態(tài)笨拙或肢體平衡、協(xié)調(diào)困難。肢體震顫、搖晃、持物不穩(wěn)。上述癥狀可以輕、中、重度出現(xiàn),或任何癥狀的組合。6、其他癥狀包括突然、嚴(yán)重、不明原因的頭痛,暈倒、昏迷,記憶力突然明顯減退,抽搐等。三、腦卒中的治療原則缺血性腦卒中的治療主要包括:溶栓、抗血小板聚集、脫水降顱壓、調(diào)節(jié)血壓、腦保護(hù)、維持水電解質(zhì)平衡、營(yíng)養(yǎng)支持、預(yù)防并發(fā)癥、中藥、針灸、康復(fù)訓(xùn)練等。出血性腦卒中的治療主要包括:脫水降顱壓、調(diào)節(jié)血壓、腦保護(hù)、維持水電解質(zhì)平衡、營(yíng)養(yǎng)支持、預(yù)防并發(fā)癥、中藥、針灸、康復(fù)訓(xùn)練等。如出血量較大,有手術(shù)指征則行外科手術(shù)
5、治療。四、腦卒中早期康復(fù)及重要性康復(fù)實(shí)質(zhì)是“學(xué)習(xí)、鍛煉、再鍛煉、再學(xué)習(xí)”的過(guò)程,是調(diào)動(dòng)剩余腦組織的重組和再功能??祻?fù)訓(xùn)練能幫助病人保持和重新獲得失去的一些功能,糾正不正確的姿勢(shì)、運(yùn)動(dòng),降低致殘率,以便更獨(dú)立的生活,甚至重新走上工作崗位。因此,康復(fù)訓(xùn)練至關(guān)重要。卒中后不久,一些失去的功能就會(huì)開始恢復(fù),在最初的幾個(gè)星期恢復(fù)最快,但有時(shí)也會(huì)持續(xù)很長(zhǎng)時(shí)間。因此,康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)盡早進(jìn)行。缺血性中風(fēng)時(shí),只要病人神志清楚,生命征平穩(wěn),病情不再發(fā)展,48小時(shí)后即可進(jìn)行。腦出血一般宜在1014天后進(jìn)行??祻?fù)是一個(gè)持續(xù)的過(guò)程,病人和家屬應(yīng)積極配合康復(fù)護(hù)士運(yùn)用康復(fù)知識(shí)和器械進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,只有中風(fēng)病人和他們的家庭一起努力
6、,長(zhǎng)期堅(jiān)持,才能取得最好的康復(fù)效果。五、如何預(yù)防腦血管疾病的發(fā)生及復(fù)發(fā)腦血管病發(fā)病率高,其中約40%的病人可有復(fù)發(fā),鑒于腦血管病的嚴(yán)重危害,建議您:1、了解自己是否患有高血壓病或糖尿病或高脂血癥。若患有上述疾病,請(qǐng)你改變不良的飲食習(xí)慣,適當(dāng)鍛煉,長(zhǎng)期堅(jiān)持用藥控制血壓、血糖,控制血脂。并定期復(fù)查血壓、血糖、血脂。2、了解自己是否患有房顫。房顫是不規(guī)律的心臟跳動(dòng),易形成心臟附壁血栓。血栓一旦脫落,易隨血流阻塞腦血管而引起中風(fēng)。如果你患有房顫,請(qǐng)遵醫(yī)生的囑咐長(zhǎng)期服用抗血小板聚集藥阿司匹林或抗凝藥,預(yù)防血栓形成。3、改變不良生活方式。如果你飲酒,請(qǐng)保持適度,不可酗酒。如果你吸煙,請(qǐng)戒煙。另外,建議你低鹽低脂飲食,每天保持膳食平衡,攝入充分的水果、蔬菜、谷類,適量的蛋白質(zhì)。在日常生活中規(guī)律參加你所喜歡的體育活動(dòng),可提高健康水平,減少卒中發(fā)生。4、腦血管疾病容易復(fù)發(fā),發(fā)病次數(shù)越多,病情越重,后遺癥越重。因此,預(yù)防腦
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