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文檔簡介
1、醫(yī)療固體廢物處理標準操作規(guī)程(SOP)適用對象:接觸醫(yī)療廢棄物的醫(yī)務人員編寫者:審核者:版次:編寫日期:審核日期:執(zhí)行日期:注:本文件程序僅供本院醫(yī)務人員使用,未經(jīng)醫(yī)院感染控制辦公室同意,禁止翻 印。目的:建立醫(yī)療固體廢物處理標準操作規(guī)程,確保醫(yī)療固體廢物處理的正確性和規(guī)范 性。內(nèi)容:一、醫(yī)療廢物處理原則1、嚴禁將醫(yī)療廢物置于生活垃圾中。2、損傷性廢物(如針頭、刀片、縫合針等)放入專用防刺傷的銳器盒中,運送時不得放 入收集袋中,以防運送時造成銳器傷。3、防銳器傷:禁止將使用后的一次性針頭重新套上針頭套。禁止用手直接接觸使用后 的針頭、刀片等銳器。4、疑似或確診的傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾和醫(yī)療廢
2、物均用雙層收集袋收集,以防收 集、運送時泄漏、擴散、污染,并在收集袋上作特別標識。5、所有醫(yī)療廢物出科室時需標明產(chǎn)生科室、類別、產(chǎn)生日期及需要特別說明的內(nèi)容。6所有長期存放感染性醫(yī)療廢物的容器必須有蓋,隨時關(guān)啟。7、盛裝醫(yī)療廢物時,不得超過包裝物或者容器的4,應當使用有效的封口方式,使包裝物或者 容器的封口緊實、嚴密。8、包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染時,應對被污染處進行消毒處理或增加 一層包裝。9、檢驗科、實驗室等高危險廢物,應當首先在產(chǎn)生地點進行壓力蒸汽滅菌或者化學消 毒處理,然后按感染性廢物收集處理。10、運送時使用專用污物電梯或?qū)S脮r段運送,運送后應對相關(guān)物品進行清潔消毒。11
3、、醫(yī)院醫(yī)療廢物專職運送人員每天從醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點將分類包裝的醫(yī)療廢物按照規(guī) 定的時間和路線送到內(nèi)部指定的暫時貯存地點。12、院醫(yī)療廢物暫時貯存處應設專人管理,有相關(guān)標識及嚴密的封閉措施,每日工作結(jié) 束上鎖,以防失竊,防止非工作人員接觸醫(yī)療廢物。13、一旦發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散等意外事故時,及時采取緊急措施,并啟動意 外事故緊急方案,對致病人員提供醫(yī)療救護和現(xiàn)場救援工作,同時向科室內(nèi)醫(yī)療廢物管理兼 職人員或科室負責人報告,由其向醫(yī)院相關(guān)職能科室報告。處理結(jié)束后總結(jié)事情經(jīng)過并提出 預防控制持續(xù)改進措施,交院感辦備案。二、醫(yī)療廢物分類按照衛(wèi)生部、國家環(huán)??偩治募蠹搬t(yī)療廢物集中處置點具體情況
4、,對我院醫(yī)療廢物 進行分類:類別特征常見組分或者廢物名稱我院分類感 染 性 廢 物攜帶病原 微生物具有引 發(fā)感染性疾病 傳播危險的醫(yī) 療廢物1、被病人血液、體液、排泄污染的物品,包括:棉球、棉簽、引流棉條,紗布及其他各種敷 料;一次性使用衛(wèi)生用品,一次性使用醫(yī)療用品 一次性醫(yī)療器械;廢棄的被服;其他被病人血液、體液、排泄物污染的物品。黃色專用垃圾袋 注意:1、垃圾桶上標 明“感染性廢物并有 專用標示”;2、疑似或確診 傳染病病人污物入雙 袋,袋口封緊。3、病原體的培養(yǎng) 基、標本和菌種、毒 種保存液在科室內(nèi)消 毒后裝雙袋,袋口封 緊。2、醫(yī)療機構(gòu)收治的隔離傳染病病人或者疑似 傳染病病人產(chǎn)生的生活
5、垃圾。3、病原體的培養(yǎng)基、標本和菌種、毒種保存液。4、各種廢棄的醫(yī)學標本。5、廢棄的血液、血清。6、使用后的一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器 械視為感染性廢物。病 理 性 廢 物診療過程 中產(chǎn)生的人體 廢棄物和醫(yī)學 實驗動物尸體 等。1、手術(shù)及其他診療過程中產(chǎn)生的廢棄的人體 組織、器官等。2、醫(yī)學實驗動物的組織、尸體。3、病理切片后廢棄的人體組織、病理臘快 等。損 傷 性 廢 物能夠刺傷或者割傷人體 的廢棄的醫(yī)用 銳器1、醫(yī)用針頭、縫合針。入銳器盒2、各類醫(yī)用銳器,包括:解剖刀、手術(shù)刀、 備皮刀、手術(shù)鋸等。3、載玻片、玻璃管、玻璃安瓿等。入黃色專用垃圾袋后入專用硬質(zhì)器盒類別特征常見組分或者廢物
6、名稱我院分類注意:被血液、體液污染的玻璃類需消毒后放入藥 物 性 廢 物過期、淘 汰、變質(zhì)或者 被污染的廢棄 的藥品。1、廢棄的一般性藥品,如:抗生素、非處方 類藥品等。送藥劑科統(tǒng)一處 理。2、廢棄的細胞毒性藥物和遺傳毒性藥物,包括:致癌性藥物,如硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、茶 氮芥、環(huán)抱霉素、環(huán)磷酰胺、苯丙胺酸氮芥、司莫司汀、三苯氧 氨、硫替派等;可疑致癌性藥物,如:順鉑、絲裂霉素、阿 霉素、苯巴比妥等;免疫抑制劑。3、廢棄的疫苗、血液制品等?;?學 性 廢 物具有毒 性、腐蝕性、 易燃易爆性的 廢棄的化學物 品1、醫(yī)學影像室、實驗室廢棄的化學試劑。放射性廢物, 女口:同位素閃爍液放 土匕 匕、4
7、 中 -K牡、宀丄山2、廢棄的過氧乙酸、戊二醛等化學消毒劑。黃色專用桶送指定地 點血壓計,溫度計廢 棄后送設備科。3、廢棄的汞血壓計、汞溫度計。說明:一次性使用衛(wèi)生用品是指使用一次后即丟棄的,與人體直接或者間接接觸的,并為達到 人體生理衛(wèi)生或者衛(wèi)生保健目的而使用的各種日常生活用品。一次性使用醫(yī)療用品是指臨床用于病人檢查、診斷、治療、護理的指套、手套、吸痰 管、陰道窺鏡、肛鏡、印膜托盤、治療巾、皮膚清潔巾、擦手巾、壓舌板、臂墊等接觸完整 粘膜、皮膚的各類一次性使用醫(yī)療、護理用品。一次性醫(yī)療器械是指醫(yī)療器械管理條例及相關(guān)配套文件所規(guī)定的用于人體的一次性 儀器、設備、器具、材料等物品。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)廢
8、棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關(guān)的廢物的管理,依照有關(guān)法 律、行政法規(guī)和國家有關(guān)規(guī)定、標準執(zhí)行。三、醫(yī)療廢物交接登記制度1、建立醫(yī)療廢物交接登記本:登記內(nèi)容為日期、科室、醫(yī)療廢物來源及種類、數(shù)量和 重量,交付者與接受者雙簽名。2、登記本保存三年。3、醫(yī)療廢物必須由市衛(wèi)生局指定單位接受,并依照廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單制度填寫和保存轉(zhuǎn)移 聯(lián)單。4、禁止醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作人員轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢物四、醫(yī)療廢物處置流程產(chǎn)生廢物者按要求對醫(yī)療廢物進行分類和妥善處理部門廢物收集員定期將部門內(nèi)固體廢物按要求收集和打包部門廢物收集員出科室前在收集袋上填全標簽內(nèi)容與醫(yī)院醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運收集人員共同填寫醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)交記錄廢物處置轉(zhuǎn)運專職人員按要求對醫(yī)療廢物進行集中收集和轉(zhuǎn)運暫存點廢物專職保管人員按要求進行保管,待指定單位回收廢物處置專職人員與指定回收單位共同填寫醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單后勤妥善保管第一聯(lián)醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單參考文獻:1醫(yī)療廢物管理條例2、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法3、醫(yī)療廢棄物分類目錄4、醫(yī)療廢棄物專用包裝物、容器標準和警示標識規(guī)定5、醫(yī)療廢物集中處置技術(shù)規(guī)范醫(yī)院醫(yī)療廢物內(nèi)部交接記錄產(chǎn)生日期產(chǎn)生科室感染性廢 物(包或kg)損傷性廢 物(包或kg)病理性廢物(包或kg)藥物性廢物(
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