臨床醫(yī)畢業(yè)論文

1、臨床醫(yī)畢業(yè)論文 每一個(gè)醫(yī)生都被我們稱之為白衣天使，是因?yàn)樗麄円恢倍荚跒槲覀兊慕】刀^斗著。我們?yōu)樗麄兏械津湴?。下面是收集的臨床醫(yī)，歡迎閱讀參考！ 【關(guān)鍵詞】 醫(yī)患溝通；案例分析；存在理由 醫(yī)患溝通是醫(yī)患之間通過(guò)溝通，醫(yī)方從中獲取患方疾病信息、家族和社會(huì)致病因素，便于診斷病因，實(shí)施治療；患方從中獲取有關(guān)疾病資料信息并 _到醫(yī)生對(duì)患者的關(guān)愛(ài)之情，從而使醫(yī)患間建立互信理解的良好關(guān)系。換言之，醫(yī)患溝通不僅是醫(yī)療服務(wù)的必定內(nèi)容，更是醫(yī)學(xué)人文關(guān)懷的必備途徑。因此，此項(xiàng)工作的目標(biāo)是使醫(yī)務(wù)人員充分了解和掌握醫(yī)患心理、醫(yī)患關(guān)系與角色定位、醫(yī)患交往與溝通技巧，以及醫(yī)院患者抱怨的識(shí)別與處理實(shí)戰(zhàn)技巧等。通過(guò)加強(qiáng)醫(yī)

2、患溝通，從細(xì)微入手，為病員解疑釋惑、提供力所能竭的幫助、滿足其醫(yī)療、護(hù)理等層面的合理需求、進(jìn)行有針對(duì)性的健康宣教及心理支持，消除其不良心理，為其恢復(fù)健康創(chuàng)造最優(yōu)的診療服務(wù)環(huán)境，從而建立和諧醫(yī)患關(guān)系。 隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的建立、發(fā)展與完善、生物心理社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的迅速普及，使得各級(jí)醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)水平也隨之不斷提高。與之并行的，是人們的健康保健需求和對(duì)醫(yī)療的滿意度發(fā)生了很大變化，其中，醫(yī)患關(guān)系理由尤為突出。統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)表明，醫(yī)患糾紛、醫(yī)患矛盾呈逐年上升趨勢(shì)，醫(yī)患之間各種惡性沖突時(shí)見(jiàn)報(bào)端、網(wǎng)絡(luò)等各類媒體，醫(yī)患關(guān)系是否和諧已引起了全社會(huì)的 _。在 _的管理實(shí)踐中，我們發(fā)現(xiàn)，良好的醫(yī)患溝通是建立和諧醫(yī)患關(guān)系的重要平

3、臺(tái)之一，也是醫(yī)患雙方相互信任、相互尊重、合作互動(dòng)的重要基礎(chǔ)之一。因此，在新形勢(shì)下，如何加強(qiáng)醫(yī)患溝通，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，彰顯醫(yī)院服務(wù)職能是擺在所有醫(yī)院管理者面前的重要課題。我院從xx年起就以制度形式將醫(yī)患溝通作為醫(yī)院的重點(diǎn)管理項(xiàng)目之一，制訂了院前溝通、入院后溝通、治療中溝通、出院前溝通、出院后溝通等相關(guān)工作考核細(xì)則，并 _了實(shí)施和效果監(jiān)測(cè)。 全院臨床醫(yī)藥護(hù)技人員為醫(yī)患溝通的主要執(zhí)行者，醫(yī)院所有服務(wù)對(duì)象為溝通主體，醫(yī)院考核辦為主要的制度執(zhí)行督查職能部門(mén)。全院所有工作人員都有相互及時(shí)的溝通義務(wù)。 在近幾年的醫(yī)患溝通管理實(shí)踐中，筆者發(fā)現(xiàn)，很多醫(yī)患矛盾、醫(yī)患糾紛的根源都是由于醫(yī)患之間的溝通障礙或醫(yī)務(wù)人員

4、溝通意識(shí)及技能缺陷而引發(fā)。與此相反的，主動(dòng)及時(shí)的溝通、良好的醫(yī)患互動(dòng)會(huì)使治療效果和服務(wù)滿意度大大提高。以下通過(guò)兩起不同的案例對(duì)醫(yī)患溝通管理工作進(jìn)行分析。 4.1 案例1 患者概要：患兒，女，6歲。診治概況：xx年6月，患兒因走路姿勢(shì)異常來(lái)醫(yī)院骨科門(mén)診就診，經(jīng)治醫(yī)師為醫(yī)院退休留用專家劉。專家在對(duì)患兒進(jìn)行初步檢查后，認(rèn)為患兒走路姿勢(shì)異常并非因疾病引起，而是日常生活中不良行為習(xí)慣造成的一種疾病假象，故未予任何處理。而患兒母親在詢問(wèn)孩子腿腳是否異常時(shí)，該專家因忙于替其他等待的患者診治，以不耐煩的語(yǔ)氣對(duì)患兒母親說(shuō)，都說(shuō)過(guò)孩子沒(méi)病了，還問(wèn)什么？結(jié)果，引發(fā)孩子母親對(duì)專家診治結(jié)果的懷疑，并直接來(lái)到院部進(jìn)行投訴

5、，認(rèn)為該專家只是應(yīng)付了事，對(duì)孩子的身體只是簡(jiǎn)單地摸了一下便做出了診斷，且態(tài)度惡劣，要求予以嚴(yán)肅處理并解決孩子腿腳疾病。 處理情況：筆者系當(dāng)時(shí)處理此 _的工作人員。經(jīng)了解相關(guān)情況后，首先另請(qǐng)一位骨科醫(yī)師前來(lái)為患兒會(huì)診，穩(wěn)定了患兒及其母親的情緒，同時(shí)證明了原經(jīng)治醫(yī)師診斷是正確的，患兒確實(shí)沒(méi)有器質(zhì)性疾病。此 _的主要理由是經(jīng)治醫(yī)師檢查過(guò)程中的肌體語(yǔ)言給人造成過(guò)于簡(jiǎn)單的印象，再加上其不善于語(yǔ)言溝通而導(dǎo)致了服務(wù)的不滿意。后經(jīng)筆者及會(huì)診醫(yī)師的耐心講解以及如何糾正患兒不良行為習(xí)慣的現(xiàn)場(chǎng)演示，最終取得了患兒母親的理解和原諒，化解了一場(chǎng)醫(yī)患矛盾。 4.2 案例2 患者概要：患者，男，76歲。診治概況：xx年1月

6、，患者因患心肌梗塞入住醫(yī)院心血管內(nèi)科，雖經(jīng)積極治療、處理仍未能挽回患者生命?；颊?_在為其父料理完后事后，寫(xiě)來(lái)專題感謝信呈院長(zhǎng)（醫(yī)院 _上曾專題報(bào)導(dǎo)），對(duì)其父親的主診醫(yī)師魯?shù)尼t(yī)療技術(shù)及服務(wù)水平給予了高度的.贊揚(yáng)和肯定，同時(shí)表達(dá)了家人對(duì)心血管內(nèi)科所有醫(yī)務(wù)人員的衷心感謝。此外，醫(yī)院還多次收到其他患者或家屬來(lái)電、來(lái)信，同樣對(duì)魯醫(yī)生的服務(wù)進(jìn)行高度贊揚(yáng)。 經(jīng)了解，所有的患者或家屬都對(duì)魯晶醫(yī)師和藹可親的態(tài)度、認(rèn)真對(duì)待病患及家屬的精神、細(xì)致入微的關(guān)懷、溫婉的健康知識(shí)講解表達(dá)了由衷的感激之情。 4.3 分析 4.3.1 第一個(gè)案例揭示了醫(yī)患溝通中存在的醫(yī)患矛盾是客觀存在的理由。同時(shí)，醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)水平高低、溝

7、通交流能力高低、病人對(duì)醫(yī)療效果的高期望值以及對(duì)服務(wù)要求的高標(biāo)準(zhǔn)，也是造成醫(yī)患矛盾的理由之一。因此，醫(yī)患溝通引發(fā)的矛盾會(huì)始終貫穿于醫(yī)療、護(hù)理工作的全過(guò)程，是我們不能回避和掩蓋的，醫(yī)務(wù)人員和管理者都必須做到正確認(rèn)識(shí)和對(duì)待，才能推動(dòng)理由的根本解決。 此外，我們發(fā)現(xiàn)，在醫(yī)患溝通過(guò)程中，有少部分醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)素質(zhì)有待提高。他們或多或少存在著服務(wù)態(tài)度生硬冷漠，醫(yī)療技術(shù)水平不高，職業(yè)素質(zhì)低等理由。雖然只有少數(shù)人員發(fā)生這樣的理由，但產(chǎn)生的社會(huì)影響極壞。因此，提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德素質(zhì)是一個(gè)永不過(guò)時(shí)的課題。 4.3.2 第二個(gè)案例說(shuō)明了良好的醫(yī)患溝通技能和主動(dòng)、熱情的服務(wù)會(huì)產(chǎn)生春風(fēng)化雨的效果，會(huì)產(chǎn)生遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出治療所達(dá)到的效果的良好影響力，會(huì)成為醫(yī)院良好服務(wù)品牌的重要支撐。 5.1 通過(guò)近幾年的大量醫(yī)患溝通管理案例研究分析，我們發(fā)現(xiàn)，醫(yī)療體制和機(jī)制存在的不足既束縛著醫(yī)療 _的進(jìn)展，也影響著醫(yī)患之間的和諧。隨著醫(yī)保、農(nóng)保制度的建立，實(shí)行的基本醫(yī)療使用藥受到限制，當(dāng)患者的自付醫(yī)藥費(fèi)用超出其心理承受能力時(shí)，他們往往會(huì)將不滿直接發(fā)泄到醫(yī)院或醫(yī)務(wù)人員身上。 5.2 通過(guò)不斷細(xì)化醫(yī)患溝通執(zhí)行過(guò)程工作細(xì)節(jié)，越來(lái)