中醫(yī)湯證歌訣

1、.中醫(yī)湯證歌訣 陰陽陽盛清熱使白虎，陰盛理中四逆阻，陽虛八味地黃丸，知柏地黃利陰虛。河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院血液科嚴(yán)匡華陰盛格陽假熱象，四逆白通急煎服，陽盛格陰四肢厥，承氣蕩熱須急圖。亡陽大汗參附暖，亡陰獨(dú)參飲自蘇。表里表寒荊防為敗毒，表熱銀翹脈數(shù)浮，表虛桂枝能解肌，表實(shí)麻黃惡寒除。里寒附子理中湯，里熱口渴用白虎，里虛十全可大補(bǔ)，里實(shí)承氣能通腑。半里半表小柴胡，表里俱病喘汗出，葛根黃芩黃連驅(qū)。寒熱實(shí)寒腹冷用良附，虛寒理中四逆扶，實(shí)熱白虎或承氣，大補(bǔ)陰丸虛熱服。虛實(shí)氣虛扶正用四君，血虛補(bǔ)血四物尋，虛實(shí)夾雜降氣湯，真虛假實(shí)香砂君，真實(shí)假虛蜇蟲存。傷寒六經(jīng)辨證湯證訣六經(jīng)太陽屬麻黃，中風(fēng)有汗桂枝湯，陽明經(jīng)

2、證使白虎，腑實(shí)日晡承氣蕩。少陽宜和小柴胡，太陰入脾理中鄉(xiāng)，少陰陽虛四逆暖，陰虛阿膠雞子黃，厥陰烏梅安蛔方。溫病湯證訣（衛(wèi)氣營血）衛(wèi)分銀翹用辛涼，入氣渴煩白虎擋，肺熱壅盛為麻杏，腑室宜攻承氣湯。熱擾胸膈梔子豉，入膽蒿芩泄少陽，入營清營為轉(zhuǎn)氣，入血犀角兼地黃。三焦辨證湯證訣上焦入衛(wèi)桑菊使，肺熱銀翹和麻石，邪陷心包厥神昏，清宮送服安宮治。熱入中焦白虎清，熱結(jié)腑實(shí)承氣攻，濕熱中焦熱不揚(yáng)，雷氏芳香化濕證。下焦傷腎劫真陰，復(fù)脈加減可回春，虛風(fēng)內(nèi)動多瘛從，大定風(fēng)珠是福音。臟腑辨證湯證訣*心、小腸心氣不足宜養(yǎng)心，心陽不振加附溫，心血不足多怔忡，四物合入酸棗仁。心陰不足補(bǔ)心丹，心火亢盛使瀉心，痰迷心竅神志呆，導(dǎo)

3、痰菖蒲和郁金。痰火擾心多狂妄，礞石滾痰可寧神，心血瘀阻胸窒悶，薤白失笑四物尋。飲遏心陽多頭暈，苓桂術(shù)甘溫化飲，心脾兩虛歸脾湯，黃連阿膠交心腎。心火小腸導(dǎo)赤散，小腸虛寒茱萸跟，氣痛天臺烏藥親。臟腑辨證湯證訣*肝、膽肝氣郁結(jié)須疏肝，肝火上炎使龍膽，陽亢天麻鉤藤飲，肝風(fēng)羚羊鉤藤攀。肝血不足四物湯，寒凝疝痛暖肝煎，肝陰虧虛用一貫，虛陽上亢使鎮(zhèn)肝。肝腎陰虛杞菊丸，肝火犯肺黛蛤散，肝膽不寧酸棗仁，肝脾不和逍遙丸。心肝火旺煩不寐，瀉青瀉心自能眠，膽熱蒿芩清膽湯，虛熱溫膽驚自安。臟腑辨證湯證訣*脾、胃中氣不足宜補(bǔ)中，歸脾統(tǒng)血血?dú)w經(jīng)，脾陽虛弱理中湯，寒濕困脾用胃苓。脾虛水泛實(shí)脾飲，濕熱黃疸使茵陳，脾胃不和痛脹滿

4、，方選香砂稱六君。脾濕犯肺多喘悶，二陳燥濕化痰飲，脾腎陽虛五更瀉，附子理中合四神。胃脘灼熱清胃散，胃中實(shí)寒良附暖，食滯胃脘痛拒按，保和導(dǎo)滯消脹滿。胃陰不足應(yīng)益胃，黃芪建中胃虛寒。臟腑辨證湯證訣*肺、大腸風(fēng)寒束肺用麻黃，風(fēng)熱桑菊變辛涼，熱邪壅肺石甘湯，痰濁二陳三子養(yǎng)。肺氣不足須補(bǔ)肺，肺陰不足固金商，肺脾氣虛母氣奪，六君平胃得安康。肺腎氣虛喘氣短，人參固本保無恙，肺腎陰虛骨蒸熱，八仙長壽滋陰方。大腸燥熱承氣通，濕熱葛根芩連共，寒濕喜暖宜胃苓，虛寒養(yǎng)臟固脫用。臟腑辨證湯證訣*腎、膀胱腎氣不足滑遺精，桑螵蛸散金鎖應(yīng)，腎不納氣參蛤散，水泛真武可變通。右歸飲能溫腎陽，腎陰不足六地黃，陰虛火旺更知柏，腎虛髓

5、虧大造嘗。膀胱濕熱八正散，虛寒失禁用縮泉。氣血津液湯證訣氣滯四磨加四逆，氣逆五磨加四七，氣虛本為四君子，氣陷補(bǔ)中能升提，氣脫四味回陽飲，加入?yún)⒏烬埬祫?。出血槐花咳血方，小薊飲子黃土湯，瘀血血府逐瘀湯，桃紅四物皆可嘗，血虛養(yǎng)榮兼四物，當(dāng)歸補(bǔ)血簡便方。津虧口渴便秘結(jié)，沙參麥冬共增液，津液積聚痰與飲，二陳五皮治各別。內(nèi)科急癥湯證訣*高熱高熱入衛(wèi)使銀翹，夾濕加入正氣好，肺氣壅熱更麻杏，陽陰胃熱白虎熬。熱入營血用清營，犀角地黃及清宮，開竅溫病三寶用，瘛從羚羊角鉤藤，氣虛高熱應(yīng)補(bǔ)中，陰虛液耗清骨送。內(nèi)科急癥湯證訣*中暑暑熱蒙心昏不應(yīng)，早把清宮沖安宮，暑熱傷陰肝風(fēng)動，平肝養(yǎng)陰大定風(fēng)。氣陰兩脫厥冷汗，參附龍牡

6、生脈增，吐瀉苓桂甘露飲，氣分白虎生脈并，傷氣清暑益氣湯，任擇東垣或孟英。內(nèi)科急癥湯證訣*厥脫熱厥神昏參白虎，便結(jié)承氣止譫語，寒厥回陽四逆湯，汗多人參加龍牡。陰脫煩躁固因煎，人參四逆陽脫固，陰陽俱脫瞳孔散，生脈四逆急煎服。內(nèi)科急癥湯證訣*昏迷神昏熱陷使清營，酌選三寶將竅清，痰蒙菖蒲郁金用，腑實(shí)調(diào)胃承氣通。瘀熱犀角地黃湯，肝陽羚羊角鉤藤，溫?zé)峒秉S茵陳蒿，黃連解毒合奏功。內(nèi)科急癥湯證訣*抽搐熱甚抽搐用鉤藤，腑實(shí)譫狂承氣攻，肝陽項強(qiáng)鎮(zhèn)肝湯，陰虛瘛從大定風(fēng)，風(fēng)毒內(nèi)襲玉真散，抽搐欲脫參附充。內(nèi)科急癥湯證訣*喘促喘促高熱多神昏，黃連解毒葦莖飲，腑實(shí)宣白承氣湯，痰濁導(dǎo)痰法堪遵。外傷氣脫多腫痛，生脈承氣合桃仁，

7、心腎陽衰虛汗出，苓桂八味加芪參。氣陰兩竭氣促短，生脈加味固脫珍。內(nèi)科急癥湯證訣*心痛寒凝心脈心絞痛，當(dāng)歸四逆合理中，氣滯柴胡疏肝散，血瘀逐瘀緩劇痛。痰濁苓桂術(shù)甘飲，栝樓薤白半夏并，心陰不足補(bǔ)心丹，心氣不足保元用，心陽不振人參湯，參附龍牡亡陽證。出血證湯證訣*鼻衄鼻衄肺熱桑菊飲，胃火口臭玉女煎，肝火量多心煩怒，頭暈?zāi)垦?yīng)瀉肝。出血證湯證訣*咳血咳血肺熱救肺湯，瀉白黛蛤肝火旺，陰虛盜汗五心熱，百合固金益甘涼。出血證湯證訣*嘔吐血胃火吐血應(yīng)瀉心，肝火犯胃瀉肝飲，脾不統(tǒng)血?dú)w脾補(bǔ)，肝瘀氣逆秘紅吐。出血證湯證訣*便血便血濕熱槐花散，脾胃虛寒黃土湯。出血證湯證訣*尿血尿血濕熱小薊飲，陰虛知柏六地黃，脾腎兩虛

8、血色淡，益氣無比保安康。出血證湯證訣*肌衄肌衄熱甚清營先，陰虛茜根玉女煎，氣虛歸脾和保元，相互轉(zhuǎn)化仔細(xì)參。痧證熱痧連樸寒藿香，絞腸玉樞加檳榔，陽脫十宣開清竅，陰脫生脈參附湯。關(guān)格（尿少、尿閉、惡心、嘔吐）脾腎陽衰現(xiàn)關(guān)格，理中化痰右歸合，寒濁犯胃溫脾湯，濕熱黃連溫膽多。痰濕小青加苓桂，痰蒙清宮并犀角，肝風(fēng)鎮(zhèn)肝大定風(fēng)，人參四逆固脫厥。中風(fēng)中風(fēng)中經(jīng)秦艽湯，鎮(zhèn)肝熄風(fēng)治亢陽，陽閉至寶羚羊角，陰閉滌痰蘇合香。證見五脫元?dú)馑ィ瑓⒏烬埬导被仃?，后遺偏癱應(yīng)還五，語蹇舌強(qiáng)解語方。外感病湯證訣感冒感冒風(fēng)寒用荊防，風(fēng)熱銀翹使辛涼，暑濕新加香薷飲，表寒里熱石甘湯。氣虛之人參蘇飲，血虛蔥白七味良，陽虛無汗再造散，陰虛蔥豉

9、葳蕤方。風(fēng)溫風(fēng)溫在衛(wèi)銀翹散，熱壅肺氣石甘湯，熱壅胸隔梔子豉，陽明腑實(shí)承氣蕩。邪入氣分使白虎，入營泄熱清營商，入心清宮安宮用，入血犀角兼地黃。肺胃傷陰沙參飲，肝腎傷陰三甲幫，氣脫肢厥生脈散，龍牡參附防亡陽。濕溫濕熱入衛(wèi)熱不揚(yáng)，解表藿樸夏苓湯，氣分濕重用三仁，偏熱白虎須加蒼。濕熱并重連樸飲，化燥脈洪白虎擋，燥熱腑實(shí)大承氣，入營清營加味嘗。入血抽搐譫語妄，涼血犀角兼地黃?；魜y霍亂可分熱與寒，吐瀉腹痛多繚亂，寒霍證輕正氣散，止瀉胃苓隨加減。重證指螺眼塌陷，附子理中加豬膽，熱霍發(fā)熱多口渴，燃照白虎明眼選。吐瀉不得干霍亂，厚樸沖服玉樞丹。肺系疾患湯證訣咳嗽風(fēng)寒咳嗽杏蘇散，風(fēng)熱桑菊隨加減，秋燥干咳桑杏湯，肺

10、陰不足固金選。肺氣虧虛應(yīng)補(bǔ)肺，肝火瀉白黛蛤兼，痰濕二陳合三子，痰熱清金宜化痰。哮證冷哮射干麻黃湯，喘逆酌加三子養(yǎng)，熱哮定喘兼黛蛤，肺虛培土四君防。肺腎兩虧難納氣，金匱四君氣道暢，張口抬肩現(xiàn)危象，生脈四逆急回陽。冷哮三方厚樸射干小青龍，皆治寒哮各不同，共用麻夏辛五味，祛痰平喘是準(zhǔn)繩。小青姜桂芍藥草，溫肺化飲而得名，射干紫菀冬花姜，降逆止咳吭嗆停。厚樸膏杏姜麥草，寒飲化熱煩躁清，同治寒哮宜辨證，三方各自有奇能。厚樸麻黃湯射干麻黃湯小青龍湯喘證實(shí)喘風(fēng)寒用麻黃，風(fēng)熱桑菊石甘湯，燥邪清燥救肺湯，痰熱郁肺白皮桑。痰濕二陳和三子，外寒內(nèi)飲小青防，外寒里熱用定喘，清里透表祛痰黃。虛喘日久肺脾傷，生脈益氣共煎湯

11、，腎陰虧虛大造丸，金匱腎氣補(bǔ)腎陽。肺癰肺癰初期使銀翹，成膿葦莖如金調(diào)，潰膿桔梗加葦莖，恢復(fù)沙參桔梗保。肺癆肺癆陰虛月華丸，偏熱秦艽鱉甲散，肺腎陰虛腰膝軟，固金秦艽鱉甲轉(zhuǎn)。氣陰耗傷保真湯，陰損及陽用補(bǔ)天。脾胃系疾患湯證訣胃痛胃痛寒邪良附丸，食滯保和消脹滿，肝氣犯胃益疏肝，血瘀失笑血府聯(lián)。虛寒黃芪建中湯，傷陰益胃共一貫。腹痛腹痛寒中良附暖，合入正氣天香散，燥熱痞結(jié)用承氣，氣滯四逆或疏肝。血府少府逐瘀湯，食滯導(dǎo)滯四消選，中陽虛寒喜暖按，兩個建中隨加減。嘔吐外邪嘔吐正氣散，食傷噯腐保和先，痰阻二陳兼術(shù)甘，肝郁四七四逆參。胃虛香砂六君子，陰傷麥門一貫煎。呃逆寒呃丁香柿蒂散，胃火小承不容緩，肝郁旋復(fù)代赭用

12、，血瘀逐瘀為要點(diǎn)。脾腎陽虛理中湯，胃津不足益胃安。噎嗝痰氣成噎用啟膈，血瘀津虧膈下隨，氣虛陽微難吞咽，補(bǔ)氣建脾合右歸。泄瀉寒濕胃苓加藿香，濕熱藿香芩連湯，食傷保和導(dǎo)滯共，肝氣乘脾痛瀉方。脾虛胃弱參苓散，四神脾瀉虛腎陽。便秘?zé)崦芈樽映袣鉁?，氣秘六磨情志傷，虛秘補(bǔ)中黃芪用，血虛增液兼潤腸。冷秘溫脾濟(jì)川煎，四神八味善溫陽。痢疾溫?zé)崃〖采炙帨?，寒濕胃苓木香姜，疫痢白頭合芍藥，休息痢與資生商。陰虛阿膠雞子黃，虛寒附子理中央。心系疾患湯證訣不寐夜不成寐心脾傷，補(bǔ)益加味歸脾湯，清離滋坎交心腎，陰虛阿膠雞子黃。心虛膽怯定志丸，肝郁丹梔逍遙散，痰火清火滌痰法，脾胃不和越鞠轉(zhuǎn)，加入保和消導(dǎo)痊。多寐濕困多寐平胃散，

13、痰濕阻滯宜溫膽，脾虛升陽益胃湯，陽虛久病八味丸。外傷血瘀宜通竅，脈澀舌紫見瘀斑。驚悸、怔忡驚悸怔忡易驚恐，心氣不足無味充，心陰虧虛補(bǔ)心丹，心脾兩虛歸脾應(yīng)。肝腎陰虛多久病，一貫棗仁兩湯沖，脾腎陽虛脈結(jié)代，湯使真武和理中。瘀血阻絡(luò)血府逐，痰濕導(dǎo)痰驚悸平。癲狂情志于常癲與狂，欲將動靜分陰陽，癲則痰結(jié)宜導(dǎo)痰，氣虛合入君子湯。氣血虛損養(yǎng)心使，補(bǔ)腎安神細(xì)推詳，狂甚痰火多擾心，涌吐痰涎三圣飲。清心瀉心礞石滾，熱結(jié)大承急存陰，陽虛二陰和定志，氣滯血瘀夢醒尋。癇證癇證陰陽不一般，頻發(fā)間發(fā)各自談。頻發(fā)：陽癇清熱鎮(zhèn)癇湯，陰癇二陳五生丸。間發(fā)：脾虛痰盛六君子，肝火熱痰使龍膽，肝腎陰虛五心熱，滋養(yǎng)陰液大補(bǔ)元。腎系疾患湯

14、證訣淋證石淋排石尿澀痛，八正通淋止血紅，血淋清利小薊飲，陰虛知柏地黃同。氣淋脹滿沉香散，經(jīng)久不愈加補(bǔ)中，膏淋混濁分清飲，虛則固腎六味憑。勞淋遇勞常反復(fù)，無比山藥加提升。癃閉濕熱癃閉須細(xì)參，八正導(dǎo)赤或通關(guān)，肺熱氣促清肺飲，肝郁氣滯沉香散。尿路阻塞抵當(dāng)通，益氣升舉中氣陷，腎陽虧虛濟(jì)生丸，腎陰六味豬苓攀。腰痛寒濕腰痛腎著先，濕熱煩渴三妙散，腎陽虛損右歸使，腎陰不足左歸丸。勞損活絡(luò)效靈丹，酌加木香并土元。遺精肝火夢遺須瀉肝，濕熱痰火豬肚丸，心腎不交封髓丹，陰虛知柏合二仙。腎氣不固脈沉細(xì)，秘精固澀更培元。陽萎濕熱下注陽已萎，龍膽瀉肝或知柏，命門火衰數(shù)贊育，歸脾善補(bǔ)心脾虧。驚恐傷腎陽難舉，啟陽娛心病自恢。

15、耳聾、耳鳴耳鳴發(fā)熱乃風(fēng)邪，防風(fēng)通圣清神捷，肝膽火盛用瀉肝，礞石滾痰驅(qū)痰結(jié)。瘀阻通竅活血湯，脾虛益氣聰明餌，腎陰不足左慈丸，腎陽虛損八味也。肝膽疾患湯證訣眩暈 肝陽上亢頭木眩，天麻鉤藤或鎮(zhèn)肝，肝火上炎煩切怒，養(yǎng)陰平逆使龍膽。痰濁天麻半夏湯，氣血虧虛歸脾填，肝腎陰虛用烏兔，腎陽不足右歸丸，腎陰左歸杞菊聯(lián)。脅痛肝郁脅痛逍遙散，肝膽濕熱宜瀉肝，瘀血復(fù)元活血湯，肝陰不足一貫煎。臌脹臌脹氣滯兼濕熱，疏肝散和平胃圖，濕熱中滿分清丸，舟車疏鑿用各殊。寒濕宜用實(shí)脾飲，血瘀茵陳兼化瘀，耐攻可用十棗逐，陽虛五苓理中補(bǔ)，陰虛一貫隔下驅(qū)。黃疸茵陳蒿湯治陽黃，熱重于濕首選方，濕重茵陳五苓散，熱毒犀角兼地黃。陰黃茵陳加術(shù)附

16、，脾虛黃芪建中湯，瘀血內(nèi)結(jié)舌紫暗，隔下逐瘀加味嘗。痙證風(fēng)寒濕邪成痙證，羌活勝濕葛根用，熱甚增液承氣湯，白虎羚羊大定風(fēng)。血瘀通竅活血使，痰阻天麻白術(shù)應(yīng)，氣血虛損用八珍，溫陽吳萸桂附等。疝氣寒疝椒桂暖肝煎，水疝加味五苓散，氣疝天臺烏藥用，氣虛補(bǔ)中能升陷。狐疝導(dǎo)氣隨加減，頹疝橘核或龍膽。氣血津液疾患湯證訣痰飲脾腎陽衰飲內(nèi)蓄，苓桂術(shù)甘八味入，飲留胃腸多實(shí)邪，甘遂半夏益攻逐。懸飲椒目栝樓湯，合入葶藶大棗驅(qū)，支飲犯肺用小青，化熱加味麥門冬。溢飲肢腫仍小青，表寒里熱大青龍，表證不顯更越婢，加減五皮共五苓。水腫陽水頭面腫勢速，宣肺越婢須加術(shù)，脾虛五皮或五苓，濕熱疏鑿葶藶驅(qū)。陰水脾虛實(shí)脾飲，腎虛五苓共真武。瘀證

17、瘀阻心脈痛徹背，通痹栝樓合薤白，瘀阻經(jīng)絡(luò)麻木痛，桃紅四物蠲痹配。瘀熱上擾腦失養(yǎng)，桃仁承氣通為貴，氣虛血瘀還五湯，血虛桃仁四物湯。郁證肝郁越鞠加四逆，半夏厚樸舒痰氣，憂郁傷神甘麥湯，證見喜怒善哭泣。心脾兩虛易膽怯，養(yǎng)心歸脾止驚悸，陰火頭暈夜不眠，安神滋水清肝劑。積聚胃積病久氣血凝，宣明三棱和補(bǔ)中，腹部積痛化積丸，脅腹成積膈下沖。肝郁氣滯成聚證，散聚湯解攻竄痛，食滯痰阻傷脾胃，六磨加減酌桃紅。內(nèi)傷發(fā)熱氣虛發(fā)熱用補(bǔ)中，陽虛八味可變通，血虛歸脾補(bǔ)血湯，陰虛青蒿清骨送。氣郁丹梔逍遙散，血瘀逐瘀止刺痛。汗證氣虛自汗玉屏風(fēng)，玉女清泄內(nèi)熱蒸，營衛(wèi)不和桂枝用，腑實(shí)汗出承氣通。陰虛盜汗六黃湯，心陰不足使天王，氣血虛甚多神疲，八珍歸脾滋補(bǔ)方。其它疾患湯證訣痿證痿證肝腎精血虛，虎潛加減證自復(fù)，脾虛痿軟應(yīng)益氣，濕熱痿弱三妙服。瘀血桃紅圣愈飲，肺痿救肺莫疏忽。痹證行痹防風(fēng)游走痛