中醫(yī)飲食護理的基本原則與方法

1、中醫(yī)飲食護理的基本原則與方法備急千金要方·食治 明確指出：食能排邪而安臟腑，悅神爽志，以資血氣，若能用食平疴，釋情遺疾者，可謂良工。;中醫(yī)飲食護理，在醫(yī)療飲食護理實踐中有著獨到的、不可替代的作用，尤其是輔助治療方面意義非常重大。早在春秋戰(zhàn)國時期，古人已經(jīng)知道谷物、肉類、水果、蔬菜能夠補益正氣，祛除病邪，并強調(diào)用藥治療時必需配合食物調(diào)養(yǎng)，掌握和使用這些食物來治病，是中醫(yī)獨特的飲食護理。1 中醫(yī)飲食護理的重要性 民以食為天;,飲食是人體生長發(fā)育必不可少的物質(zhì)，是維持人體生命活動的物質(zhì)基礎(chǔ)，能增強體質(zhì)，抵御外邪，防止疾病的發(fā)生，為人體氣血生化之源。中醫(yī)學(xué)認為食物和藥物性味相同，也具有治

2、療疾病的作用，所以古代有藥食同源;之說，但若飲食不當(dāng)，如飲食不足或過多、食無定時、性味過常、飲食不潔等，則會損害人體的生理功能，導(dǎo)致疾病的發(fā)生或病情惡化，注意飲食營養(yǎng)對保持健康有十分重要的意義，不注意飲食衛(wèi)生和飲食不節(jié)是多種疾病發(fā)生的直接原因1.因此，對未病之人進行飲食護理可以補益身體，預(yù)防疾病，對患者進行飲食護理則能調(diào)治疾病，縮短療程，尤其是慢性疾病和重病恢復(fù)期的飲食護理，對疾病的康復(fù)更是具有舉足輕重的作用，所謂治病當(dāng)論藥功，養(yǎng)病方可食補。;許多疾病后期，只要飲食護理適宜，不必投藥，其病便能自愈，結(jié)合病類、病情、病狀、病程選擇具有針對性的中醫(yī)飲食護理，能有效地提高治療效果，鞏固、促進患者康復(fù)

3、。2 中醫(yī)飲食護理的基本原則2.1 飲食有節(jié) 飲食應(yīng)有節(jié)制，不可過饑或過飽，過饑則氣血來源不足，過飽則易傷脾胃之氣，進食要有規(guī)律，三餐應(yīng)定時、定量，并遵循早吃好，午吃飽，晚吃少;的原則，切記饑飽不調(diào)，暴飲暴食，以免傷及脾胃。2.2 飲食有方 飲食要有正確的方法，進食時宜細嚼慢咽，不可進食過快或沒有嚼爛就下咽；食物應(yīng)軟硬恰當(dāng)，冷熱適宜，不能一邊進食一邊干其他事情；食后不可即臥，應(yīng)做散步等輕微活動以幫助脾胃的運化；晚上臨睡前不要進食，飲食不潔可導(dǎo)致胃腸疾病或加重原有病情，食物要新鮮、干凈，禁食腐爛、變質(zhì)、污染的食物。2.3 適時定量 中醫(yī)學(xué)認為，白天陽旺，活動量大，食量可稍多；夜暮陽衰陰盛，以休息

4、為主，宜少食，強調(diào)按時進食;、按需進食;,飲食要適時、定量，不可過饑過飽，食無定時或忍饑不食，會擾亂胃腸消化的正常規(guī)律，使脾胃功能失調(diào)，消化能力減弱，影響營養(yǎng)的吸收和輸送。2.4 合理膳食 飲食應(yīng)多樣化，搭配合理， 素問·藏氣法時論 中說五谷為養(yǎng)，五果為助，五畜為益，五菜為充，氣味合而服之，以補精益氣。;即人體的營養(yǎng)應(yīng)來源于糧、肉、菜、果等各類食品，所需的營養(yǎng)成分應(yīng)多樣化，飲食的多樣化并合理搭配，人體才能攝取必需的各種營養(yǎng)，維持氣血陰陽的平衡。2.5 不可偏嗜 食物有四氣五味，各有歸經(jīng)，若飲食偏嗜則可導(dǎo)致人體臟腑陰陽失調(diào)而發(fā)生多種疾病，如過食肥甘厚味可助濕生痰、化熱或生瘡瘍等癥；

5、過食生冷會損傷脾胃之陽氣，而致寒濕內(nèi)生，發(fā)生腹痛泄瀉等脾胃寒證；經(jīng)常食用過熱的食物，易燙傷消化道，發(fā)生糜爛潰瘍，日積月累易致癌變；偏食辛辣，可使胃腸積熱而致大便干燥，或釀成痔瘡下血之癥等。因此患者的飲食應(yīng)清淡，多樣化，粗細相宜，寒熱相適，質(zhì)量兼顧，葷素搭配，比例適當(dāng)，營養(yǎng)全面。三餐合理安排，做到飯、菜的色、香、味、形俱全，美味可口，忌肥甘厚味、嗜食偏好。2.6 葷素搭配 葷素搭配是飲食的重要原則，也是長壽健康的秘訣之一。飲食以碳水化合物、蔬菜、瓜果等素食為主，輔以適當(dāng)?shù)娜?、蛋、魚類，不可過食油膩厚味。2.7 重視脾胃 脾胃為后天之本，氣血生化之源，是人體消化飲食及生化氣血的重要器官，脾胃功能的

6、健全與否直接影響飲食的消化、吸收、輸布，在飲食護理過程中，要重視脾胃功能的調(diào)理，不能片面追求營養(yǎng)攝入，強進葷腥油膩之品，以免脾胃負擔(dān)加重，導(dǎo)致病邪滯留，加重病勢。2.8 注意衛(wèi)生 飲食護理中還應(yīng)保證食物的新鮮，忌生冷、不潔的食物，養(yǎng)成良好的飲食衛(wèi)生習(xí)慣，防止病從口入，飲食不潔或食有毒食物，可引起胃腸疾病和食物中毒，導(dǎo)致腹痛、吐瀉，甚至嚴(yán)重中毒、危及生命，進食的環(huán)境整潔寧靜，氣氛輕松愉快，有助于食物的消化吸收，指導(dǎo)患者飯前洗手、飯后漱口，不能食后即睡，飯后要避免做劇烈運動，養(yǎng)成良好的飲食衛(wèi)生習(xí)慣。3 辨證施食 相生相宜3.1 因證施食 病癥有寒、熱、虛、實之分，寒熱溫涼補瀉之別，在飲食調(diào)護上應(yīng)按

7、病癥的性質(zhì)不同，選擇相宜之品。食物的性味應(yīng)逆于疾病性質(zhì)，應(yīng)忌食易加重病情的食物，熱癥患者，可選用具有清熱、瀉火或解毒作用的寒涼性食物，如小米、高粱米、大麥、薏仁、赤小豆、綠豆等；寒癥患者，可選用具有溫中、祛寒之功效的熱性溫性食物，如糯米、黃米、小麥等；脾胃虛寒、腹痛、泄瀉等病癥，可用蔥、韭、姜、蒜、辣椒等辛熱之品，以達健脾通陽溫中之效，而各種水果及一些瓜類，性味多偏寒涼、多有清熱解渴之效，可選用于溫病熱盛傷津者。3.2 辨藥施食 食物的性味應(yīng)與患者所服藥物的性能一致，忌與所服藥物的性能拮抗，以免降低藥效，如果食物與所服藥物的性味相同，可增強藥物的效能，加速疾病的康復(fù)。3.3 因時施食 四時季節(jié)

8、的變化，對人體的生理功能產(chǎn)生不同的影響，因此，飲食宜忌也有所不同，應(yīng)依據(jù)春夏秋冬四季陰陽消長和寒暑變化來調(diào)節(jié)人的飲食，以適應(yīng)自然規(guī)律，保持人體陰陽的平衡協(xié)調(diào)。春季氣候由寒轉(zhuǎn)暖，陽氣升發(fā)，食宜清潤平淡，如百合、甘蔗、香椿 、藕、蘿卜、黑木耳、蓮子等。夏季陽氣亢盛，天氣炎熱，暑濕較重，食宜甘寒，如白扁豆、綠豆、苦瓜、西瓜、甜瓜等時鮮瓜果蔬菜等，忌溫?zé)?、生火、助陽之品。秋季陽收陰長，燥氣襲人，食宜滋潤收斂，如梨、百合、蓮子、藕、胡桃、銀耳、芝麻等。冬季陽氣潛藏，陰氣盛極，易外感寒邪，宜溫補，如羊肉、狗肉、牛肉、胡桃、桂圓、荔枝、栗子。3.4 因人施食 人的體質(zhì)有強弱不同，年齡有老少之分，飲食宜忌也應(yīng)

9、有區(qū)別，如體胖之人多痰濕，宜食清淡、化痰之物，忌肥甘厚味之品，以免助濕生痰；體瘦之人多陰虛，宜多食滋陰生津，養(yǎng)血補血之物，忌辛辣動火之品，以免傷陰；老年人脾胃虛弱，牙齒松動，咀嚼、消化及吸收功能減退，食宜清淡、易消化，忌油膩、硬固、黏膩食物；小兒氣血未充，臟腑嬌嫩，應(yīng)選用溫軟、富含維生素及蛋白質(zhì)的食物；婦女妊娠期和哺乳期忌辛辣溫燥食品，以免助陽生火，影響胎兒和乳兒。4 飲食宜忌4.1 食物搭配宜忌 根據(jù)中醫(yī)五行學(xué)說，有些食物相宜，可以搭配一起進食，有利于健康，如當(dāng)歸生姜羊肉湯;中，溫補氣血的羊肉與補血止痛的當(dāng)歸和溫中散寒的生姜配伍，可增強補虛散寒止痛之功，同時還可以去掉羊肉的腥膻味；薏苡仁粥中

10、添加紅棗，可防止薏苡仁清熱利濕過偏之性2.某些食物搭配不當(dāng)會削弱食療效果，應(yīng)盡量避免。如吃羊肉、狗肉之類溫補氣血的食物，不應(yīng)同時吃綠豆、鮮蘿卜、西瓜等，否則會減弱前者的溫補作用。有些食物合用，可能產(chǎn)生不良作用，如柿子忌茶，白薯忌雞蛋，蔥忌蜂蜜。4.2 四時飲食宜忌 針對四時氣候的變化，飲食宜忌也不相同，依據(jù)四時氣候的特點，春季為萬物生發(fā)之始，陽氣發(fā)越，宜食清淡瓜果豆類，忌油膩、辛辣食物，以免助陽外泄。夏季天氣炎熱，由于暑熱夾濕，脾胃易于受困，宜食甘寒、清淡、少油膩食品，忌食生冷或不潔食物。秋季萬物收斂，涼風(fēng)初長，燥氣襲人，早晚涼爽，易致咳嗽或誘發(fā)痰喘，宜食清淡蔬菜、水果、生津滋潤食品，忌辛辣燥

11、熱食物。冬季天氣嚴(yán)寒，萬物伏藏，易遇寒邪，宜食溫?zé)崾澄?，忌生冷、過咸食品等。4.3 服藥飲食宜忌 服藥期間，忌食生冷、油膩、辛熱、酒、腥臭等不易消化及刺激性的食物，并注意不要攝入誘發(fā)疾病的食物。如蔬菜中的蘑菇、筍、香菇，瓜果中的南瓜，禽畜中的豬頭、雞頭、翅、腳，水產(chǎn)中的黃魚、帶魚、蝦、蟹等。服發(fā)汗藥后，忌服醋及生冷的食物；服補藥后，忌食濃茶和蘿卜；瘡癰腫毒者忌食蝦、蟹、羊肉、辣椒等刺激性食物；皮膚病患者忌食海腥發(fā)物，麻疹患兒忌飲食過度。某些藥物有特殊忌口，如甘草、黃連、桔梗、烏梅忌豬肉，薄荷忌鱉肉，茯苓忌醋，鱉魚忌莧菜，天冬忌鯉魚，白術(shù)忌大蒜、桃、李，人參忌山楂、蘿卜、茶葉，土茯苓忌茶，半夏忌羊肉、羊血，厚樸忌豆類，牡丹皮忌蒜等。不知食宜者，不足以存生也。;中醫(yī)飲食護理實質(zhì)上是疾病治療體系中的一項重要環(huán)節(jié)，更是人