血液分析圖課件

1、血液分析圖,1,血液分析圖,馬 偉 制作,血液分析圖,2,血液分析圖,3,理論依據(jù),細(xì)胞形態(tài)學(xué) 氧自由基學(xué)說 全息胚理論,血液分析圖,4,采血技術(shù)：分干血與活血兩種,1、備好已經(jīng)處理過的載玻片、蓋玻片。 2、皮膚消毒，待干燥后，采血針的刃口與指紋成直角，刺入1毫米左右。 3、如果刺入深度適當(dāng)，血液會自動涌出，最好能有直徑23毫米的“血珠”站立于指尖，靜待20秒，便于固體成分沉降和一些生化過程進行。 4、以拇指與中指持一載玻片兩端，用玻片自身的重量垂直向下連續(xù)沾取血滴，約6個血滴，留作干血檢查。 5、消毒棉球擦去指端殘血，輕向手指施壓，有血液流出后，用另一載玻片輕沾血珠，但要避免玻片與皮膚接觸，

2、加蓋玻片，輕輕擠壓，以使血液充分?jǐn)U散至整個涂片，用金屬末端輕敲玻片以排除靜電，得到一活血片，立即置鏡下觀察,血液分析圖,5,活血血像分析五看,一看細(xì)胞活力 二看血脂情況 三看循環(huán)/毒性物質(zhì) 四看免疫系統(tǒng) 五看紅細(xì)胞異形,血液分析圖,6,血液分析圖,7,一看紅細(xì)胞的活力,1、健康血液紅細(xì)胞圖 2、紅細(xì)胞鏈接圖 3、紅細(xì)胞緡錢狀圖 4、紅細(xì)胞聚集圖,記住下面四幅圖,血液分析圖,8,1、健康血液紅細(xì)胞圖,紅細(xì)胞不成塊、不成團、分散、游離，充滿活力,紅細(xì)胞呈雙面微凹圓盤狀結(jié)構(gòu)有助于提高每個細(xì)胞的表面積，從而能夠以最快、最有效地將氧氣輸送到全身,血液分析圖,9,2、紅細(xì)胞鏈接圖,提示血液粘度偏高，紅細(xì)胞

3、已開始慢慢失去活力，若不及時糾正，則會發(fā)展為典型緡錢狀排列,一般為35個紅細(xì)胞成串連接,血液分析圖,10,3、紅細(xì)胞緡錢狀圖,提示血液粘度較高，紅細(xì)胞已基本失去活力，紅細(xì)胞有效的表面積大量減少，導(dǎo)致氧氣輸送發(fā)生極大障礙。如果該狀況不能及時糾正，患者就會因缺氧出現(xiàn)疲乏、衰弱、嗜睡(發(fā)困,緡錢狀形成的原因?qū)С５鞍追肿又泻土思t細(xì)胞表面的電荷，減少了紅細(xì)胞表面的斥力而聚集,血液分析圖,11,4、紅細(xì)胞聚集圖,提示血液粘度很高，紅細(xì)胞已完全失去活力，它不僅限制了氧氣的自由交換，而且減少了毛細(xì)血管的血流量，造成嚴(yán)重的腦供血不足，手足冰涼等微循環(huán)差。若不采取措施，則會形成大的血凝塊等引起心腦血管疾病,紅細(xì)胞

4、聚集的主要原因是紅細(xì)胞之間的斥力減弱，高脂肪、高脂蛋白也與紅細(xì)胞聚集有關(guān),血液分析圖,12,二看血脂情況,3、脂肪酸（栓）圖,4、脂質(zhì)斑塊圖,記住下面六幅圖,2、膽固醇結(jié)晶圖,1、乳糜微粒圖,5、動脈粥樣硬化斑塊圖 6. 血栓塊,血液分析圖,13,1、乳糜微粒圖,乳糜微粒是一種象雪花狀的斑點。嚴(yán)重的表現(xiàn)為白色霧狀斑塊，漂浮在各種血細(xì)胞之間。其是一種小的脂粒,血液中出現(xiàn)乳糜物質(zhì)是由于肝臟清除脂肪能力不足造成。乳糜微粒多，屬于消化不良。主要表現(xiàn)：可導(dǎo)致冠心病、動脈粥樣硬化、肝脾腫大、葡萄糖耐量異常等,血液分析圖,14,2、膽固醇結(jié)晶圖,膽固醇是一種黃色反白光的晶體,大塊膽固醇出現(xiàn)提示動脈壁受損；膽

5、固醇是膽結(jié)石的一種主要成分，是心臟疾病和動脈粥樣硬化的主要危險因素。是動脈粥樣硬化斑塊形成的早期階段,血液分析圖,15,3、脂肪酸（栓）圖,有機物，長桿狀,提示血脂高,血液分析圖,16,4、脂質(zhì)斑塊,過氧化脂質(zhì)在血管壁形成的斑塊，經(jīng)過血流沖刷脫落在血液中流動，斑塊較大不透明,血脂高的表現(xiàn)，也表示脂質(zhì)代謝障礙，是導(dǎo)致動脈粥樣硬化的前奏,血液分析圖,17,5、動脈粥樣硬化斑塊,動脈粥樣硬化斑塊是膽固醇脂質(zhì)結(jié)晶粒和動脈硬化時動脈內(nèi)壁纖維細(xì)胞堆積而成,動脈粥樣硬化斑塊的形成預(yù)示膽固醇沉淀在動脈壁的過程屬于晚期階段。提示動脈已經(jīng)粥樣硬化、動脈變硬?？善鹌鹧òY，導(dǎo)致該部位血管栓塞,血液分析圖,18,潛在

6、的炸彈隱藏的殺手中風(fēng)的元兇,6、血栓硬化斑塊,血液分析圖,19,三看循環(huán)/毒性物質(zhì),2、黑色結(jié)晶圖,3、尿酸結(jié)晶圖,1、針狀物圖,血液分析圖,20,1、針狀物圖,針狀物是血小板發(fā)生突變，使正常的圓盤狀轉(zhuǎn)變?yōu)獒槧钗矬w,針狀物在血中出現(xiàn)，清楚顯示肝臟處于應(yīng)激狀態(tài)，這種狀況是由于濫用藥物、經(jīng)常抽煙喝酒，或者由于脂肪的堆積而引起肝功能活力減弱,血液分析圖,21,2、黑色結(jié)晶圖,黑色或深褐色花樣晶體,提示腸道毒素太多，或代謝吸收功能紊亂,血液分析圖,22,3、尿酸結(jié)晶圖,容易引起痛風(fēng)、關(guān)節(jié)炎等,為黃紅棕色，多形體，呈磨刀石，斜方，槍狀等,血液分析圖,23,四看免疫系統(tǒng),1、支原體圖,2、淋巴細(xì)胞圖,血液

7、分析圖,24,1、支原體圖,支原體增多可能引起關(guān)切炎、關(guān)節(jié)炎、肺炎、生殖器官、泌尿道和神經(jīng)等方面的疾病,支原體是一種最小的活的微生物，像螢火蟲一樣帶有尾巴，在不同的細(xì)胞之間流動,血液分析圖,25,2、免疫細(xì)胞圖,淋巴細(xì)胞增高可能由于近期內(nèi)病毒感染，慢性感染：如像結(jié)核病、傳染性肝炎、先天性梅毒,淋巴細(xì)胞是血細(xì)胞中最小的細(xì)胞，灰色，漿中有顆粒，細(xì)胞核居中或偏位,血液分析圖,26,五看五紅細(xì)胞異形,1、紅細(xì)胞大小不均圖,2、靶形紅細(xì)胞圖,3、棘形紅細(xì)胞圖,4、鋸齒狀紅細(xì)胞圖,5、檸檬狀紅細(xì)胞圖,血液分析圖,27,1、紅細(xì)胞大小不均圖,在同一視野中，小紅細(xì)胞多于50%，缺鐵性貧血。 在一同視野中，大紅

8、細(xì)胞多于50%，溶血性貧血,正常的紅細(xì)胞其直徑為7Um，小紅細(xì)胞是指直徑小于5Um的紅細(xì)胞。大紅細(xì)胞是直徑大于10Um的紅細(xì)胞,血液分析圖,28,2、靶形紅細(xì)胞圖,靶形紅細(xì)胞的出現(xiàn)提示患者可能為地中海貧血，缺鐵性貧血，脾切除或梗塞性黃疸等病,靶形紅細(xì)胞中心顏色較深，四周無色，中心有一突出的白色,血液分析圖,29,3、棘形紅細(xì)胞圖,可診斷為-脂蛋白缺乏提供依據(jù)。 提示可能有肝臟或脾臟功能失調(diào)。 消化系統(tǒng)就下降,其起因是由于缺乏-脂蛋白，從而引起血清與紅細(xì)胞的膽固醇的交換減少，導(dǎo)致紅細(xì)胞膜變形,血液分析圖,30,4、鋸齒狀紅細(xì)胞圖,鋸齒狀紅細(xì)胞增多提示血液的PH，失衡，體質(zhì)酸化，滲透性改變,鋸齒狀

9、紅細(xì)胞指的是紅細(xì)胞失去了正常狀態(tài)下的雙面微凹的外形，細(xì)胞膜出現(xiàn)粗糙的短刺,血液分析圖,31,5、檸檬狀紅細(xì)胞圖,蛋白質(zhì)過?；蛭改c功能紊亂，消化吸收不良,由于紅細(xì)胞內(nèi)因子受到影響，紅血球之間蛋白質(zhì)連接呈檸檬狀,血液分析圖,32,血液分析圖,33,干血看法,其間沒有代謝產(chǎn)物、半透明物質(zhì)、殘渣、無法辨認(rèn)的物體或其他顏色,正常的干血：紅細(xì)胞團塊被深黑色纖維蛋白網(wǎng)絡(luò)所包圍，就好像一堆磚紅色硬幣,血液分析圖,34,干血的辨病依據(jù),主要是以自由基（ROTS）活動的證據(jù)纖維蛋白網(wǎng)的退化、減弱、裂開、缺乏以及紅細(xì)胞團塊顏色的改變。 簡單看法就是以自由基的大小，形狀，數(shù)目，顏色以及區(qū)域來辨別疾病。 (多吃番茄,自

10、由基可損壞機體組織和細(xì)胞， 引起慢性疾病和衰老,血液分析圖,35,第一滴血看五方面,1、是否缺維生素，礦物質(zhì)； 2、是否有頭頸部疾?。?3、是否疲勞體質(zhì)； 4、是否內(nèi)分泌失調(diào),血液分析圖,36,1、維生素,礦物質(zhì),在一滴血的最外環(huán)出現(xiàn)星星點點的東西，表示缺維生素，星星點點越多，缺得越厲害。 （代謝出現(xiàn)問題,血液分析圖,37,2、頭頸腰部疾病,一般只有一個突起，中間如果有一根線穿過，多為腦神經(jīng)痛,頸部疾病為多個突起,血液分析圖,38,3、疲勞體質(zhì),在第二環(huán)內(nèi)有細(xì)小的自由基出現(xiàn)，或向外突出的自由基出現(xiàn)，也有肩周炎的趨勢,血液分析圖,39,4、內(nèi)分泌失調(diào),在第二、三環(huán)內(nèi)出現(xiàn)連在一起的自由基，一般為內(nèi)

11、分泌失調(diào)，如果連在一起的自由基特別大，像云朵一樣，就成了糖尿病了,血液分析圖,40,第二、三滴血一起看， 主要看五方面的問題,心肌缺血：提示心臟有心律不齊，心慌等癥狀,一看心臟問題,血液分析圖,41,二看肝臟問題,肝臟問題出現(xiàn)的自由基一般為大塊的方形。 方形自由基多，提示肝負(fù)荷重,方塊形,血液分析圖,42,三看腎臟問題,腎臟問題出現(xiàn)的自由基主要是長條形的，可以是一條，二條等。出現(xiàn)長條形自由基表示腎虧,長條形,血液分析圖,43,四看膽囊問題,一般在第二、三滴血上只有一個圓而透亮的自由基。出現(xiàn)這種情況提示有膽囊炎。多個圓而透亮的自由基如果是在第五六環(huán)就是膽結(jié)石了,6、7、8環(huán)是黑的，中間只有一個圓

12、而透亮的自由基，痔瘡,與腸道不凈有關(guān),血液分析圖,44,五看肺臟問題,干血顏色變成煙霧狀，呼吸道應(yīng)激，一般都有肺部疾病了，或支氣管炎等,煙霧狀,血液分析圖,45,第四、五、六滴血一起看，主要看腸道與生殖系統(tǒng)問題,在四、五、六滴血上面6、7、8環(huán)是黑的，表示腸道菌群失調(diào),有害菌多，有益菌少,一看,血液分析圖,46,二看,6、7、8環(huán)是黑的，中間有細(xì)小的自由基，表示腸道菌群嚴(yán)重失調(diào),有害菌相當(dāng)多，占絕對優(yōu)勢,6、7、8環(huán)是黑的，中間有雞蛋形狀的自由基，表示腸出血。 經(jīng)常腸出血易引起直腸癌,有血便的現(xiàn)象,血液分析圖,47,三看,6、7、8環(huán)是黑的，中間有雞蛋形狀的自由基，其中有一個自由基特別大，表示腸胃炎，腸胃出血,腸胃問題,血液分析圖,48,六看,6、7、8環(huán)不是黑的，中間只有一個葫蘆形狀的