危險(xiǎn)廢物申報(bào)登記表

1、附件1申報(bào)登記代碼四川省危險(xiǎn)廢物申報(bào)登記表申報(bào)年度2017一、基本情況申報(bào)單位名稱(chēng)：涼山州家馳匯汽車(chē)服務(wù)有限公司（蓋章）行業(yè)代碼8111法人代表（或負(fù)責(zé)人） 李明東申報(bào)單位地址： 涼山州 市（州） 西昌市 縣（市、區(qū)）長(zhǎng)安南路鄉(xiāng)、鎮(zhèn)及街道（門(mén)牌號(hào)）37 號(hào)申報(bào)單位所在工業(yè)園區(qū)：無(wú)工業(yè)園區(qū)級(jí)別：國(guó)家級(jí)口省級(jí)口市級(jí)口縣級(jí)口地理坐標(biāo)（正門(mén)）：經(jīng)度（E） 102 度 13分58秒；緯度（N） 27_度53分36秒社會(huì)信用代碼（或組織機(jī)構(gòu)代碼）：9491K電話(huà)號(hào)碼 傳真號(hào)碼 郵政編碼 637000是否通過(guò)ISO14000認(rèn)證（劃“）：是口 否“口環(huán)保負(fù)責(zé)人 楊波 填表人 楊波 聯(lián)系電話(huà) 審核人 李明東

2、填表日期2018年1月_J8_日、主要產(chǎn)品產(chǎn)量及有毒有害原輔材料耗量（工業(yè)企業(yè)填寫(xiě)）產(chǎn)品名稱(chēng)年產(chǎn)量（噸）原輔材料名稱(chēng)年用量（噸）廢物名稱(chēng)廢物類(lèi)別廢物代碼形態(tài)（固、液、氣態(tài)）申報(bào)年度上年結(jié)存量產(chǎn)牛量廢鉛酸蓄電池HW49900-044-49固態(tài)00廢機(jī)油HW08900-214-08液態(tài)0廢防凍液HW06900-000-06液態(tài)0廢機(jī)油桶HW49900-041-49固態(tài)0廢機(jī)油格HW08900-249-08固態(tài)0合計(jì)單位：（千克/年）廢物名稱(chēng)廢物類(lèi)別廢物代碼本單位利用、處置情況委托利用、處置情況貯存總量年生產(chǎn)總 天數(shù)（天）利用量處置量利用、處置總量接收單位名稱(chēng)危廢經(jīng)營(yíng)資質(zhì)證號(hào)委托數(shù)量廢鉛酸蓄電池HW

3、49900機(jī)油HW08900-214-08000四、危險(xiǎn)廢物利用處置情況廢防凍液HW06900-000-060000廢機(jī)油桶HW49900-041-490000廢機(jī)油格HW08900-249-080000合計(jì)五、申報(bào)單位對(duì)申報(bào)內(nèi)容的說(shuō)明危險(xiǎn)廢物產(chǎn)生的主要工藝（工業(yè)企業(yè)填寫(xiě)）我聲明：本單位申報(bào)符合中華人民共和國(guó)固體廢物污染環(huán) 境防治法規(guī)定，申報(bào)內(nèi)容真實(shí)有效。法定代表人：（簽名并蓋單位章）時(shí)間：年 月日六、行政主管部門(mén)審核意見(jiàn)縣（區(qū)）行業(yè)行政主管部門(mén)審核意見(jiàn)縣（區(qū)）環(huán)境保護(hù)行政主管部門(mén)審核意見(jiàn)市、州環(huán)境保護(hù)局審核意見(jiàn)經(jīng)辦人（簽字）：經(jīng)辦人（簽字）：經(jīng)辦人（簽字）：分管領(lǐng)

4、導(dǎo)（簽字）：分管領(lǐng)導(dǎo)（簽字）：分管領(lǐng)導(dǎo)（簽字）：縣（區(qū)）行業(yè)行政主管部門(mén)（蓋章）審核日期：年 月日縣（區(qū)）環(huán)保行政主管部門(mén)（蓋章） 審核日期：年 月日市、州環(huán)境保護(hù)局（蓋章） 審核日期：年 月日注：本表一式四份，產(chǎn)廢單位、縣（區(qū)）行業(yè)行政主管部門(mén)、縣（區(qū)）環(huán)保行政主管部門(mén)、市環(huán)境保護(hù)局各一份?？h（ 區(qū) ）序號(hào)申 報(bào) 單 位 名 稱(chēng)申報(bào) 單位 性質(zhì) （企 業(yè)、事 業(yè)）行 業(yè) 代 碼所 在 工 業(yè) 園 區(qū)園 區(qū) 級(jí) 別地理坐標(biāo)詳 細(xì) 地 址社會(huì) 信用 代碼 （或組 織機(jī) 構(gòu)代 碼）法 人 代 表聯(lián) 系 人聯(lián) 系 電 話(huà)廢 物 名 稱(chēng)廢 物 類(lèi) 別廢 物 代 碼申報(bào) 年度 上年 結(jié)存 量（kg/a）

5、年產(chǎn)生 量（kg/a）本單位利用處置情況委托利用、處置情況貯 存 總 量(k g/ a)生 產(chǎn) 總 天 數(shù)登 記 代 碼經(jīng) 度緯 度利用量(kg/a)處置 量(kg/a)利用、處置 總量 （kg/a）委托 總量（kg/a）接 受 單 位 名 稱(chēng)危廢 經(jīng)營(yíng) 資質(zhì) 證號(hào)西昌市公涼山外東旭商貿(mào)有限企業(yè)8011無(wú)E102O15/27N27O52/539491K東杜貞龍廢鉛酸蓄電池HWL9900-0044-4967000000300廢機(jī)油HW0890021408廢H90附件22017年四川省填報(bào)單位（蓋章）：市（州）區(qū)（縣）危險(xiǎn)廢物申報(bào)登記匯總表防凍液W06000006廢 機(jī) 油 桶HW49900041

6、49廢機(jī)油格HW0890024908合計(jì)填表人：審核人：上報(bào)日期:注：（1）若某企業(yè)產(chǎn)生多種危險(xiǎn)廢物類(lèi)別，請(qǐng)分多行填寫(xiě)各類(lèi)別信息。（2）單位統(tǒng)一為千克/年。（3）登記代碼由環(huán)保部門(mén)填寫(xiě)附件 3危險(xiǎn)廢物管理計(jì)劃單位名稱(chēng)（蓋章）：涼山州家馳匯汽車(chē)服務(wù)有限公司28 日制 定 日 期： 2018年 1 月 計(jì) 劃 期 限： 2018年 1月 1日 至 2018年 12月 31日表1 基本信息單位名稱(chēng)涼山州家馳匯汽車(chē)服務(wù)有限公司單位注冊(cè)地址涼山州西昌市長(zhǎng)安南路37號(hào)郵編637000生產(chǎn)設(shè)施地址涼山州西昌市長(zhǎng)安南路37號(hào)法定代表人李明東行業(yè)類(lèi)別與代碼8111總投資50總產(chǎn)值占地面積職工人數(shù)25環(huán)保部負(fù)人楊

7、波聯(lián)系人楊波聯(lián)系電話(huà)傳真電話(huà)電子信箱單位網(wǎng)址管理部門(mén)及人員管理部門(mén)部門(mén) 負(fù)責(zé)人廢物管理 負(fù)責(zé)人廢物污染防治設(shè)施技術(shù)負(fù)責(zé)人及文化程度環(huán)保領(lǐng)導(dǎo)小 組楊波祭志強(qiáng)楊東初中馬超初中規(guī)早 制 度管理制度崗位責(zé)任 制度安全操作 規(guī)程管理臺(tái)賬培訓(xùn)制度意外事故防范 措施和應(yīng)急預(yù)案有2無(wú)口有2無(wú)口有2無(wú)口有2無(wú)口有2無(wú)口有2無(wú)口管 理 組 織 圖總經(jīng)理T廠長(zhǎng)T環(huán)保領(lǐng)導(dǎo)小組T廢物管理負(fù)責(zé)人T廢物污染防治設(shè)施技術(shù)負(fù)責(zé)人T各維 修小組表2 產(chǎn)品生產(chǎn)情況原 輔 材 料 及 消 耗 量序 號(hào)原輔材料名稱(chēng)上年度 消耗量 （噸/年）序 號(hào)原輔材料名稱(chēng)本年度計(jì) 劃消耗量 （噸/年）年）生產(chǎn)設(shè)備及數(shù)量序 號(hào)設(shè)備名稱(chēng)上年度量（臺(tái)）序

8、 號(hào)設(shè)備名稱(chēng)本年度數(shù)量（臺(tái)）產(chǎn)品及產(chǎn)量序 號(hào)產(chǎn)品名稱(chēng)上年度 產(chǎn)量（噸/年）序 號(hào)產(chǎn)品名稱(chēng)本年度 計(jì)劃產(chǎn)量（噸/年）生 產(chǎn) 工 藝 流 程 圖 及 工 藝 說(shuō) 明機(jī)動(dòng)車(chē)維修表3 危險(xiǎn)廢物產(chǎn)生概況（可另增頁(yè)）序 號(hào)廢物名稱(chēng)廢物代碼廢物類(lèi)別有害物質(zhì)名稱(chēng)物理性狀危險(xiǎn)特性本年度計(jì)劃 產(chǎn)生量（噸）上年度實(shí)際 產(chǎn)生量（噸）來(lái)源及產(chǎn)生工序1廢鉛酸蓄電池HW49900-044-49鉛，SQ固態(tài)、氣態(tài)有毒機(jī)動(dòng)車(chē)維修2廢機(jī)油HW08900-214-08機(jī)動(dòng)車(chē)維修3廢防凍液HW06900-000-06機(jī)動(dòng)車(chē)維修4廢機(jī)油桶HW49900-041-49機(jī)動(dòng)車(chē)維修5廢機(jī)油格HW08900-249-08機(jī)動(dòng)車(chē)維修678910

9、111213合計(jì)表4 危險(xiǎn)廢物減量化計(jì)劃和措施減減少危險(xiǎn)廢物產(chǎn)生量的計(jì)劃號(hào)z( 量 生注 備12油 機(jī) 廢3456789O11123減少危險(xiǎn)廢物危害性的計(jì)劃少識(shí) 意 置及?二 管 全安賈 勸質(zhì)少.化 廢隼 險(xiǎn)無(wú)收 危鄧毒物 好獷無(wú)應(yīng) 做卸用險(xiǎn) 工*采危 員護(hù)量強(qiáng) 對(duì)區(qū)盡加 12 3 農(nóng)減少危險(xiǎn)廢物產(chǎn)生量和危害性的措施少? 貫外 土 兇湍 儼?時(shí)防 物,泳 廢；放防 ?險(xiǎn)作存的 危工類(lèi)所 ;少別分場(chǎng) 理減識(shí)協(xié)存 管，的虔儲(chǔ) 物能物險(xiǎn)物 廢技廢危廢 險(xiǎn)理險(xiǎn)的險(xiǎn) 危參危牛危 強(qiáng)閩好產(chǎn)強(qiáng) 口口 攵寸 口 力力的才力2i*表5 危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移情況貯 存 措 施1貯存場(chǎng)所是否符合危險(xiǎn)廢物貯存污染控制標(biāo)準(zhǔn)有關(guān)

10、要求：是口否口2、 是否按危險(xiǎn)廢物特性分類(lèi)收集、貯存：是口否口3、 是否混合貯存未經(jīng)安全性處置且性質(zhì)不相容的危險(xiǎn)廢物：是口否“口4、 是否將危險(xiǎn)廢物混入非危險(xiǎn)廢物中貯存：是口否“口5、 是否通過(guò)建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境影響評(píng)價(jià)審批及竣工環(huán)境保護(hù)驗(yàn)收：是口否口危險(xiǎn)廢物貯存設(shè)施現(xiàn)狀設(shè)施名稱(chēng)數(shù)量類(lèi)型面積貯存能力危險(xiǎn)廢物儲(chǔ)存室1儲(chǔ)存室小26mT貯存危險(xiǎn)廢物情況名稱(chēng)類(lèi)別擬貯存量（噸）上年度貯存量（噸）截至上年度年底累計(jì)貯存量（噸）貯存原因廢鉛酸蓄電HW49機(jī)動(dòng)車(chē)維修廢機(jī)油HW08機(jī)動(dòng)車(chē)維修廢防凍液HW06機(jī)動(dòng)車(chē)維修廢機(jī)油桶HW49機(jī)動(dòng)車(chē)維修廢機(jī)油格HW08機(jī)動(dòng)車(chē)維修1做好危險(xiǎn)廢纟2. 對(duì)產(chǎn)生的危3. 加強(qiáng)危險(xiǎn)廢纟物

11、的識(shí)別工作；？險(xiǎn)廢物分類(lèi)存放，及時(shí)送往有資質(zhì)的單位進(jìn)行處理；？物儲(chǔ)存場(chǎng)所的防滲、防漏、防火及防盜工作。運(yùn) 輸 措 施1運(yùn)輸過(guò)程中是否遵守危險(xiǎn)貨物運(yùn)輸管理的規(guī)定：是“口否口2、 是否按危險(xiǎn)廢物特性分類(lèi)運(yùn)輸：是口否口3、是否委托運(yùn)輸：是口否口4、 單位名稱(chēng)：西昌市興平實(shí)業(yè)有限公司運(yùn)輸資質(zhì)：涼字 5運(yùn)輸過(guò)程中米取的污染防治措施（如自行運(yùn)輸危險(xiǎn)廢物的，還應(yīng)包括工具種類(lèi)、載重量、使 用年限等）轉(zhuǎn) 移 計(jì) 劃轉(zhuǎn)移產(chǎn)生的所有廢機(jī)油，由西昌市中潤(rùn)石化有限公司回收量 數(shù) 備 設(shè) 要 、干嵐況 輕情 是放口 否 口 是口 標(biāo) 達(dá)Q0號(hào)r5 z(I %/_k123危險(xiǎn)廢物自行利用處置工藝流程圖及工藝說(shuō)明二次環(huán)境污染

12、控制和事故預(yù)防措施表7危險(xiǎn)廢物委托利用/處置措施（可另增頁(yè)）序號(hào)危險(xiǎn)廢物委托利用處置單位名稱(chēng)許可證編號(hào)危險(xiǎn)廢物的名稱(chēng)利用處置方式本年度計(jì)劃 委托利用處 置量（噸）上年度實(shí)際 委托利用處置量（噸）1西昌市中潤(rùn)石化有限公司西環(huán)危W001號(hào)廢機(jī)油234合計(jì)表8 環(huán)境監(jiān)測(cè)情況危 險(xiǎn) 廢 物 利 用 / 處 置 設(shè) 施 運(yùn) 行 過(guò) 程 相 關(guān) 參 數(shù) 的 監(jiān) 測(cè)利用處置設(shè)施運(yùn)行參數(shù)監(jiān)測(cè)情況污染物監(jiān)測(cè)指標(biāo)及頻次自行監(jiān)測(cè)情況委托監(jiān)測(cè)情況表9 上年度管理計(jì)劃回顧檢 查、監(jiān) 測(cè) 和 公 開(kāi)上年度各級(jí)環(huán)保部門(mén)檢查、環(huán)境監(jiān)測(cè)、信息公開(kāi)情況（包括檢查時(shí)間、存在的問(wèn)題、下一步措施；環(huán)境監(jiān)測(cè)達(dá)標(biāo)情況和原因分析；信息公開(kāi)內(nèi)

13、容）危險(xiǎn)廢物比較分析上年度實(shí)際產(chǎn)生的危險(xiǎn)廢物數(shù)量、種類(lèi)、轉(zhuǎn)移、貯存、利用處置情況，并與上年度管理計(jì)劃對(duì)比分析未制定上年度管理計(jì)劃管 理 制 度 執(zhí) 行 情 況危險(xiǎn)廢物經(jīng)營(yíng)許可證制度是否將危險(xiǎn)廢物委托給有資質(zhì)單位收集、貯存、利用、處置：是口否口是否與有資質(zhì)單位簽訂危險(xiǎn)廢物利用處置合同/協(xié)議：是“口 否口是否對(duì)危險(xiǎn)廢物許可證進(jìn)行審查確認(rèn)：是口否口危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移審批制度轉(zhuǎn)移危險(xiǎn)廢物是否經(jīng)過(guò)環(huán)保部門(mén)批準(zhǔn)：是口否口危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單制度是否按照規(guī)定填寫(xiě)危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單：是口否口危險(xiǎn)廢物識(shí)別標(biāo)志制度危險(xiǎn)廢物收集、貯存、處置設(shè)施場(chǎng)所是否設(shè)置危險(xiǎn)廢物識(shí)別標(biāo)志：是口否口危險(xiǎn)廢物的容器和包裝物是否設(shè)置危險(xiǎn)廢物標(biāo)簽：是口否口危險(xiǎn)廢物建立臺(tái)賬登記制度是否按照國(guó)家規(guī)定建立危險(xiǎn)廢物臺(tái)賬：是口否口建設(shè)項(xiàng)目固廢污染防治設(shè)施環(huán)境影響評(píng)價(jià)及驗(yàn)收制度危險(xiǎn)廢物收集、貯存、處置等污染防治設(shè)施是否通過(guò)環(huán)評(píng)審批：是口否口上述危險(xiǎn)廢物相關(guān)污染防治設(shè)施是否與主體工程同時(shí)通過(guò)環(huán)保驗(yàn)收：是“口否口附件4危險(xiǎn)廢物管理計(jì)劃備案登記表（2018年度）備案編號(hào)：?jiǎn)挝幻Q(chēng)涼山州家馳匯汽車(chē)服務(wù)有限公司單位地址涼山州西昌市長(zhǎng)安南路37號(hào)法定代表人李明東行業(yè)類(lèi)型汽車(chē)維修聯(lián)系人/方式楊波郵箱危險(xiǎn)廢物產(chǎn)生規(guī)模及數(shù)量（噸） 100噸/年危