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文檔簡介

1、.肝郁腎虛如何中醫(yī)治療病癥分析本證多因情志不遂,郁怒傷肝,肝失調(diào)達(dá),橫乘脾土;或飲食不節(jié)、勞倦太過,損傷脾氣,脾失健運(yùn),濕雍木郁,肝失疏泄而成。 膽經(jīng)肝失疏泄,經(jīng)氣郁滯,則胸脅脹滿竄痛;太息可引氣舒展,氣郁得散,故脹悶疼痛可減;肝氣郁滯,情志不暢,則精神抑郁;氣郁化火,肝失柔順之性,則急躁易怒;肝氣橫逆犯脾,脾氣虛弱,不能運(yùn)化水谷,則食少腹脹;氣滯濕阻,則腸鳴矢氣,便溏不爽,或溏結(jié)不調(diào);肝氣犯脾,氣機(jī)郁結(jié),運(yùn)化失常,故腹痛則瀉;便后氣機(jī)得以條暢,則瀉后腹痛暫得緩解;舌苔白,脈弦或緩,為肝郁脾虛之證。 本證以胸脅作痛、情志抑郁、腹脹、便溏等為辯證的主要依據(jù)。 肝胃不和、肝郁脾虛、胃腸氣滯的鑒別:

2、前兩者是肝氣郁結(jié),而見胸脅脹滿疼痛、情志抑郁或煩躁等表現(xiàn)但肝胃不和證兼胃失和降常有胃脘脹痛、噯氣、呃逆等癥;肝郁脾虛證兼脾失健運(yùn),常有食少、腹脹、便溏等癥。胃腸氣滯證則肝氣郁結(jié)的癥候不明顯,而但見胃腸氣機(jī)郁滯的癥狀,以脘腹脹痛走竄、噯氣、腸鳴、矢氣等為主要表現(xiàn)。1 編輯本段肝郁脾虛癥狀探討中醫(yī)治療肝郁脾虛型腸易激綜合征的方法和療效。方法選擇肝郁脾虛型腸易激綜合征60例為治療組,采用痛瀉要方合四君子湯為基礎(chǔ)方加味治療,與常規(guī)治療對(duì)照組對(duì)比觀察療效。所有病例均符合中藥新藥治療腸易激綜合征的臨床研究指導(dǎo)原則制定的肝郁脾虛證診斷標(biāo)準(zhǔn)”: 大便溏薄、少腹脹痛與情緒有關(guān);情緒焦慮或精神抑郁;食少納呆、神疲

3、懶言、體倦乏力。次癥:脅肋脹滿疼痛、或胃脘滿悶;口苦咽干;咽部異物感;暖氣泛酸;舌尖邊稍紅,舌苔微黃;或舌質(zhì)淡、舌體稍胖或有齒痕;脈弦。凡具有主癥中各一項(xiàng),即可辨為肝郁脾虛證。2 編輯本段治療方法疏肝健脾。選方用藥:痛瀉要方加味。白術(shù)20g,白芍15g,陳皮15g,防風(fēng)6g,木香10g,砂仁10g,云苓20g,山藥20g,甘草10g。此為肝膽氣郁,橫犯脾胃,脾失健運(yùn)所致。臨床主要以脅肋脹痛,時(shí)輕時(shí)重,腸鳴泄瀉為特征。而且多與情緒因素有關(guān)。故方中白術(shù)、云苓健脾止瀉,陳皮,防風(fēng)和中醒脾,白芍柔肝止痛,木香、砂仁理氣調(diào)脾,山藥補(bǔ)脾和胃,甘草調(diào)和諸藥。 編輯本段肝郁的消解法常揉肝經(jīng)的太沖至行間,大腿贅

4、肉過多的人,最好用拇指從肝經(jīng)腿根部推到膝窩曲泉穴100次,這通常會(huì)是很痛的一條經(jīng),每日敲帶脈300次,用拳峰或指節(jié)敲打大腿外側(cè)膽經(jīng)3分鐘,撥動(dòng)陽陵泉一分鐘,揉“地筋”3分鐘。這樣肝郁的問題會(huì)很快解決。 陽陵泉肝郁也是乳腺增生、子宮肌瘤、卵巢囊腫等許多婦科疾病的主因,還有痛經(jīng)、黃褐斑、偏頭痛等病癥也與肝郁關(guān)系密切,減肥若能連帶預(yù)防婦科疾患,那才更有長遠(yuǎn)的意義。敲帶脈擅消“游泳圈”(腰旁贅肉),敲膽經(jīng)易減臀部和大腿上的贅肉,此二法實(shí)為一法,都是在疏通膽經(jīng),因?yàn)椤皫}”也是膽經(jīng)在腹部的一段。如果用此二法一段時(shí)間,并未有明顯效果(應(yīng)該大便增多或食欲略減),那咱們就用第二招,先從增強(qiáng)脾經(jīng)入手。 編輯本段

5、脾虛的消解法脾虛最影響腸胃的消化功能,吃完飯就肚脹,喝點(diǎn)水也停在胃里不動(dòng),大便總是無力下行。這樣的人,身上的贅肉軟得像一團(tuán)棉花,兩腿沉重不愿邁步,大白天也總想睡覺。 脾虛可用食補(bǔ),最好的食物就是山藥薏米芡實(shí)粥了。胃寒可去薏米;胃熱可去芡實(shí)、山藥,換成綠豆,綠豆薏米粥,最祛濕熱,對(duì)于肝旺脾虛,舌苔黃膩的人,最為對(duì)癥。如果胃寒、怕冷又脾虛的人,附子理中丸當(dāng)為首選,此藥祛寒濕而養(yǎng)胃,扶中氣而健脾。如果吃一點(diǎn)東西馬上就飽脹難消,那是心臟功能虛弱,供給胃用于消化的氣血不足,此時(shí)補(bǔ)心就是健脾,柏子養(yǎng)心丸最堪此任。此藥補(bǔ)心又養(yǎng)肝,安神又通便,若總是心神不寧,氣短乏力,大便難下的人服此藥最為恰當(dāng)。 每日空腹多吃些小棗,既補(bǔ)血健脾,又益氣通便,大棗補(bǔ)血力強(qiáng),小棗活血力強(qiáng),暑日以小棗為佳。有人說喝了山藥薏米芡實(shí)粥,反而腹脹,認(rèn)為自己是虛不受補(bǔ),其實(shí)是因?yàn)槟怪袧釟馓?,平日無力排出,而此粥補(bǔ)氣最快。清氣生必然驅(qū)趕濁氣,兩氣相爭(zhēng),一時(shí)難出,便覺飽悶腹脹。此時(shí)喝一碗白蘿卜湯

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