急救知識(shí)講座

1、ChenYan,急救知識(shí)講座,1、心肺復(fù)蘇(CPR) 2、氣道異物梗阻急救法 3、簡(jiǎn)單的止血包扎 4、幾種常見意外傷害的處置 5、家長、學(xué)生應(yīng)注意的五大安全,ChenYan,心肺復(fù)蘇,Cardiopulmonary Resuscitation,ChenYan,呼吸 心跳 驟停,可以導(dǎo)致,江蘇省紅十字會(huì)救護(hù)培訓(xùn)班,地震,急 病,創(chuàng) 傷,溺 水,觸 電,中 毒,ChenYan,猝死,是指平素身體“健康”或病情穩(wěn)定人，發(fā)生非預(yù)料中的突然死亡。 75%80發(fā)生在院外,入院時(shí)其中95死亡。 有35%-40%如經(jīng)及時(shí)的心肺復(fù)蘇,可以挽救生命,ChenYan,ChenYan,一旦呼吸心跳停止,18秒后腦缺氧

2、 30秒后昏迷 60秒后腦細(xì)胞開始死亡 6分鐘后全部腦細(xì)胞死亡,ChenYan,我們不能單純等待醫(yī)護(hù)人員到現(xiàn)場(chǎng)搶救。 我們每一個(gè)人都應(yīng)該學(xué)習(xí)自救互救知識(shí)，學(xué)習(xí),所以,心肺復(fù)蘇術(shù) Cardio-Pulmonary Resuscitation,ChenYan,C P R(心肺復(fù)蘇術(shù)),通常指聯(lián)合運(yùn)用人工呼吸和人工胸外按壓兩種方法,挽救心跳、呼吸驟停病人的急救方法稱心肺復(fù)蘇術(shù),ChenYan,救命的黃金時(shí)刻,3S：頭暈 1020S：昏厥或抽搐 60S：瞳孔散大，呼吸停止 4-6min：大腦細(xì)胞不可逆損害,ChenYan,呼吸心跳驟停的表現(xiàn),意識(shí)喪失 面色蒼白 呼吸停止,ChenYan,1.判斷意識(shí),

3、喂！你怎么啦？” 輕拍重喚,ChenYan,意識(shí)判斷方法,輕拍肩膀！大聲呼喚,按壓人中！虎口 ！耳垂,ChenYan,搶救體位,放在地面或床板（硬的平面） 整體轉(zhuǎn)動(dòng)、保護(hù)頸部 仰臥位 身體平直無扭曲,ChenYan,翻轉(zhuǎn)傷病員方法,將病員雙手上舉，一腿屈膝一手托其后頸部，另一手托其腋下，使之頭、頸、軀干整體翻成仰位,ChenYan,施救者體位,病人任意一側(cè)的肩腰部。 兩腿自然分開，于肩同寬,ChenYan,判斷呼吸 (不喘氣，或偶爾嘆氣式的呼吸,ChenYan,呼 救（3句話,1.“來人?。【让?2.我是救護(hù)員,會(huì)救護(hù)的跟我一起來,3.這位同志幫我打個(gè)“120”，打完告訴我一聲,ChenYan

4、,120電話需告之,意外發(fā)生地點(diǎn)； 現(xiàn)場(chǎng)可聯(lián)絡(luò)電話； 報(bào)案人姓名； 發(fā)生意外原因； 傷員情況： 清醒程度；呼吸狀況； 脈搏情況；有無出血,ChenYan,如果呼吸、脈搏存在,可將昏迷的傷病員翻成側(cè)臥位，防止口腔內(nèi)分泌物或嘔吐物堵塞氣道,1,2,3,4,ChenYan,復(fù)原（昏迷）體位,側(cè)臥位 頭后仰，呈氣道開放位 避免胸部受壓,ChenYan,若無自主呼吸，則進(jìn)行心肺復(fù)蘇,ChenYan,2.胸外按壓 circulation,判斷循環(huán) 非專業(yè)人員可不觸摸 胸外心臟按壓人工循環(huán),ChenYan,胸外按壓位置,胸骨下1/2段 （肋弓交界上二橫指,ChenYan,中指定位,救護(hù)人右手的中指置于近病人

5、一側(cè)肋弓下緣，沿肋弓向上滑至雙側(cè)肋弓的匯合點(diǎn),ChenYan,掌根與胸骨長軸重合,另一手的掌根貼于第一手的示指平放，使手掌根部的橫軸與胸骨的長軸重合,ChenYan,雙掌根重疊,定位手放在另一手的手背上，兩手掌根重疊，十指相扣，手心翹起，手指離開胸壁,ChenYan,按壓姿勢(shì),上半身前傾，雙肩，兩手臂伸直（肩、肘、腕）垂直于病人胸骨，用身體重量向下擠壓5厘米。 要點(diǎn)： 垂直向 下按壓 平穩(wěn)、規(guī)律 下壓時(shí)間=回縮時(shí)間 放松時(shí)手不離位,ChenYan,按壓頻率 100次/min,按壓深度 cm 兒 童 5cm,按壓與人工呼吸比例 30：2,ChenYan,錯(cuò)誤1.手掌交叉,ChenYan,錯(cuò)誤2.

6、肘部彎曲,ChenYan,錯(cuò)誤3：掌根離開胸部,ChenYan,3.打開氣道 仰頭舉頦法,ChenYan,注意事項(xiàng),先解開衣領(lǐng)、圍巾、領(lǐng)帶。 清除口腔內(nèi)的異物后再打開氣道。 防壓迫氣道 防頸過度伸展 注意疑有頸椎損傷者,ChenYan,下頦經(jīng)耳垂連線與地面呈90度,ChenYan,兒童頭后仰60,ChenYan,方式,口對(duì)口人工呼吸 口對(duì)鼻人工呼吸（不能張口，口部嚴(yán)重?fù)p傷者） 口對(duì)口鼻（嬰兒） 口對(duì)呼吸面罩,ChenYan,口對(duì)口人工呼吸,ChenYan,動(dòng)作要求,氣道暢通 捏閉鼻翼 正常吸氣后、包嚴(yán)口、吹氣 吹氣量（成人):500 600ml看到胸廓起伏。 時(shí)間：大于一秒。 吹氣完畢，松開鼻翼，側(cè)頭呼吸，并觀察病人呼吸情況,ChenYan,口對(duì)鼻人工呼吸,ChenYan,口對(duì)鼻人工呼吸,氣道暢通 提下頦、閉口部 吸氣、包鼻部、吹氣 間歇放開口部,ChenYan,CPR,2010指南CPR步驟回顧,ChenYan,心肺復(fù)蘇有效的指征,1、面色、口唇由蒼白、紫紺變紅潤； 2、恢復(fù)脈搏搏動(dòng)、自主呼吸； 3、瞳孔由大變小，對(duì)光反射