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1、您現(xiàn)在的位置:順德第一人民醫(yī)院健康教育疾病防治正文肺結(jié)核健康宣教知識作者:張志僑健康園地來源:內(nèi)六科點擊數(shù):2740更新時間:2008-11-3肺結(jié)核是一種常見的呼吸道傳染病,可防可治。近年來,由于人群流動和易感人群的增加,結(jié)核病大有死灰復(fù)燃之勢。因此,對肺結(jié)核患者和家屬加強(qiáng)健康教育與治療同等重要。一、飲食指導(dǎo):囑患者進(jìn)食高蛋白、高維生素、高熱量的飲食,以保證足夠的營養(yǎng)支持,忌辛辣食物,多飲水,以保證機(jī)體代謝的需要和體內(nèi)毒素的排泄。尤其需叮囑患者戒煙酒,因為煙酒可降低抗結(jié)核藥物的療效,比如煙中的一氧化碳與紅細(xì)胞的血紅蛋白形成碳氧血紅蛋白,可減少載氧能力,引起病人咳嗽,誘發(fā)呼吸道感染。二、活動指
2、導(dǎo):肺結(jié)核為慢性消耗性疾病,合理休息和活動會對肺結(jié)核患者的康復(fù)起到協(xié)助作用。有結(jié)核中毒癥狀,如低熱、乏力、食欲減退、盜汗等應(yīng)臥床休息;輕癥病人在堅持化療的同時可進(jìn)行正常工作,但應(yīng)避免勞累和重體力勞動,保證充足的睡眠和休息;恢復(fù)期可進(jìn)行適當(dāng)?shù)纳眢w鍛煉,如:散步、打太極拳等。三、隔離指導(dǎo):根據(jù)肺結(jié)核病的傳播特點,應(yīng)向病人和家屬宣傳結(jié)核病的傳播途徑及消毒隔離的重要性。指導(dǎo)其采取積極的預(yù)防方法,囑患者不隨便吐痰,不對著別人咳嗽和打噴嚏,以防飛沫傳染。咳嗽和打噴嚏時要用雙層紙巾遮住口鼻,有痰者最簡單經(jīng)濟(jì)的方法是將痰吐在紙上集中焚燒,或吐入盛有5 %12 %的來蘇爾溶液的痰盂中,浸泡2小時后再棄去;外出時
3、帶口罩,房間每日開窗通風(fēng)換氣,紫外線燈管照射消毒,并用消毒液擦洗家具和地面;餐具單獨使用并定期煮沸消毒;最好獨居一室,衣服被褥經(jīng)常日光曝曬等。病菌陽性者應(yīng)進(jìn)行呼吸隔離,并徹底治愈防止感染他人。開放性肺結(jié)核病人家庭中結(jié)核菌素試驗陽性且與病人密切接觸的成員,以及患者非活動性結(jié)核而正在接受長期大劑量皮質(zhì)激素或免疫抑制劑者,可服用雷米封半年至1年,以預(yù)防發(fā)生結(jié)核病。四、用藥指導(dǎo):目前常用的抗結(jié)核菌藥物分為兩大類,一是殺菌劑:如雷米封、利福平等;二是抑菌劑:如乙胺丁醇、對氨基水楊酸鈉等。不同抗生素有不同作用,堅持正規(guī)療程是促進(jìn)疾病的治愈或防止復(fù)發(fā)的關(guān)鍵?;煼譃閮蓚€階段:強(qiáng)化階段和鞏固階段,療程通常69個月,少數(shù)在1年左右。常規(guī)四聯(lián)抗結(jié)核藥(雷米封、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺),用藥期間不可隨意間斷或減量,以免影響治療效果。化療藥物常有一定的副作用,如:周圍神經(jīng)炎、肝腎功能損害、過敏反應(yīng)、聽力障礙、眩暈、胃腸道反應(yīng)、關(guān)節(jié)痛、球后視神經(jīng)炎等,因此要讓患者對化療知識有一定的了解。五、心理指導(dǎo)肺結(jié)核為傳染性慢性消耗性疾病,病程長,過去“肺癆”的治愈率低,許多人擔(dān)心不能完全治愈,加之社會對肺結(jié)核病的偏見和歧視。患者常出現(xiàn)恐懼和自卑心理,有的人自暴自棄,有的甚至產(chǎn)生報復(fù)社會的心理。因此,醫(yī)務(wù)人員要態(tài)度和藹,言語親切,耐心細(xì)致地安慰病人,同時,讓患者對肺結(jié)核有一個新的認(rèn)識,幫助
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