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文檔簡介
1、輸液反應(yīng)防范與應(yīng)急處理制度一、防范措施(一)質(zhì)量檢查,嚴(yán)格檢查藥物及輸液器具的質(zhì)量。(二)合理用藥,一瓶液體中盡量避免多種藥物聯(lián)合使用,特殊用藥,兩瓶之間連續(xù)靜脈輸液時(shí),使用生理鹽水沖管,以減少藥物相互配伍或避免其他原因造成的藥物沉淀或結(jié)晶。(三)減少微粒,計(jì)劃配藥,選擇大小合適的注射器抽吸藥物,盡可能避免反復(fù)穿刺膠塞,減少藥液中微粒的產(chǎn)生,現(xiàn)配現(xiàn)用。(四)環(huán)境適宜配藥應(yīng)在治療室進(jìn)行,減少人員流動。(五)操作規(guī)范輸液治療嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則及輸液操作規(guī)程。(六)遵醫(yī)囑或根據(jù)患者年齡及藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)輸液速度,密切觀察用藥后反應(yīng)。二、處理措施發(fā)生輸液反應(yīng)后,立即減慢或停止輸液,報(bào)告醫(yī)師和護(hù)士長,
2、迅速對癥處理,盡量避免對患者身體健康造成損害,將損害降至最低程度。(一)發(fā)熱反應(yīng)根據(jù)病情輕重,選擇相應(yīng)的處理措施。1、減慢輸液速度、保暖。2、對高熱者予以物理降溫或遵醫(yī)囑給予藥物治療,及時(shí)對癥處理。3、嚴(yán)重者,立即停止該藥物輸入,更換液體和輸液器,保留輸液器具和剩余藥液備查。4、遵醫(yī)囑抽血做血培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn)。5、觀察病情變化,監(jiān)測生命體征,穩(wěn)定患者及家屬情緒,及時(shí)完善各項(xiàng)記錄。6、患者家屬有異議時(shí),立即按有關(guān)程序?qū)κS嗨幬锛拜斠浩骶哌M(jìn)行封存、雙方簽字并送檢。7、及時(shí)報(bào)告護(hù)理部、醫(yī)院感染管理科、藥劑科、消毒供應(yīng)中心等部門。(二)急性肺水腫1、立即減慢或停止輸液。2、協(xié)助患者取端坐位,雙腿下垂以減少靜脈回流,減輕心臟負(fù)擔(dān)。3、高濃度吸入經(jīng)過3050乙醇濕化處理的氧氣,降低肺泡表面張力,減輕缺氧癥狀。4、遵醫(yī)囑給藥。5、觀察病情變化,監(jiān)測生命體征,穩(wěn)定患者及家屬情緒,及時(shí)完善各項(xiàng)記錄。三、應(yīng)急處理程序(一)發(fā)熱反應(yīng)應(yīng)急處理程序立即減慢或停止輸液更換液體和輸液器。報(bào)告醫(yī)師、護(hù)士長遵醫(yī)囑給藥監(jiān)測生命體征和觀察病情變化并完善各項(xiàng)記錄保留輸液器和藥液必要時(shí)封存、送檢報(bào)告相關(guān)部門。(二)急性肺水腫應(yīng)急處理程序立即停止或減慢輸液協(xié)助患者取
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