腎臟在維持體內(nèi)水、電解質(zhì)、酸堿平衡中的作用

1、腎在維持體內(nèi)水、 電解質(zhì)和酸堿平 衡中的作用機(jī)制,維持體內(nèi)水平衡 對(duì)電解質(zhì)的調(diào)節(jié) 對(duì)機(jī)體酸堿平衡的調(diào)節(jié),一）維持體內(nèi)水平衡,水的重要性：水 是體內(nèi)許多物質(zhì)的良好溶劑， 營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的消化、吸收和物質(zhì)代謝 過(guò)程都是水溶液中進(jìn)行；細(xì)胞內(nèi)的 許多生化反應(yīng)需要水參加；水是血漿 的主要成分，對(duì)運(yùn)輸營(yíng)養(yǎng) 物質(zhì)和排出代謝產(chǎn)物起重要作用。此外，水還有調(diào)節(jié)體溫等作用,正常人體的攝入 與排出總是保持相對(duì)恒定。 每 人的飲水量除飲食習(xí)慣和 生活條件外，主要受食欲和渴感的影響。食欲受下丘腦攝食中樞和飽中樞調(diào)控?？矢信c血漿滲透濃度和組織的含水量有關(guān)，機(jī)體含水量少，血漿滲透壓便升高，于是產(chǎn)生渴感，并且引起抗利尿激素的分泌，因

2、此一方面增加飲水量，另一方面腎對(duì)水的重吸收隨之加強(qiáng)以保留體內(nèi)水分，促使血漿滲透濃度回降至正常水平,調(diào)節(jié)機(jī)理,水分排出體外，除經(jīng)皮膚、肺、消化道外，主要以尿的形式從腎臟排出。此外，人體每天通過(guò)腎臟排除的尿素、硫酸鹽、磷酸鹽和其他代謝產(chǎn)物的量約為0.429L/24h.。也就是說(shuō)人體每天至少要生成0.4L的尿液才能排出體內(nèi)的代謝產(chǎn)物，否則代謝產(chǎn)物將在體內(nèi)堆積而產(chǎn)生尿毒癥,二）對(duì)電解質(zhì)的調(diào)節(jié),腎對(duì)電解質(zhì)的調(diào)節(jié)最主要的是對(duì)鈉、鉀的調(diào)節(jié)。 對(duì)鈉：鈉是細(xì)胞外最多的離子，對(duì)鈉的調(diào)節(jié)最終關(guān)系到對(duì)細(xì)胞外液量的調(diào)節(jié)。鈉的排出量等于濾過(guò)鈉量和重吸收鈉量之差，因此鈉排出量主要受腎小球?yàn)V過(guò)率和腎小管活動(dòng)的調(diào)節(jié),對(duì)鉀：鉀是細(xì)胞內(nèi)最多的離子，腎對(duì)鉀離子的調(diào)節(jié)主要是遠(yuǎn)曲小管對(duì)鉀轉(zhuǎn)運(yùn)的調(diào)節(jié)。遠(yuǎn)曲小管內(nèi)鉀離子濃度是鉀分泌的一個(gè)限速因素，管內(nèi)鉀離子越高，鉀從細(xì)胞內(nèi)彌散出來(lái)則越少,此外，還可以通過(guò)醛固酮以及酸堿平衡的急性改變來(lái)影響腎臟對(duì)鉀的排泄與重吸收,小結(jié),腎臟是人體重要的排泄器官，功能強(qiáng)大，直接影響著人體內(nèi)水、電解質(zhì)以及酸堿代謝的平衡。并通