大學精品課件：血液

1、血 液 blood,血液的功能,維持內穩(wěn)態(tài)，維持水，電解質，酸堿平衡,協(xié)助調解體溫,防御功能,參與生理性止血,運輸功能,O2, CO2, 營養(yǎng)物質，代謝廢物等,血 液,血漿 (plasma,血細胞 (blood cells,晶體成分,血漿蛋白,白蛋白 (albumin,球蛋白 (globulin,纖維蛋白原 (fibrinogen,紅細胞 (red blood cell RBC,白細胞 (white blood cell WBC,血小板 (platelet,血漿,白細胞，血小板,紅細胞,血清=血漿-纖維蛋白原,血 漿 蛋 白 (plasma protein,白蛋白 (albumin,球蛋白 (

2、globulin,纖維蛋白原 (fibrinogen,形成血漿膠體滲透壓,運輸功能,參與生理止血功能,防御功能,營養(yǎng)功能,血 漿 蛋 白,血漿蛋白,白蛋白,球蛋白,球蛋白,球蛋白,球蛋白,纖維蛋白原,產(chǎn)生部位,功 能,含 量 （克/100ml血漿,肝臟,肝臟（主要,肝臟,肝臟（大部分,肝臟外,維持血漿膠體 滲透壓，運輸,運 輸,運 輸,免 疫,凝 血,4-5.5,2-3,0.2-0.4,血漿滲透壓,血漿晶體滲透壓：維持細胞內外水平衡, 保持細胞形態(tài)和功能,血漿膠體滲透壓：維持血管內外水平衡，維持正常循環(huán)血量,血漿晶體滲透壓,血漿膠體滲透壓,組成,主要為Na+、Cl-、糖,主要為白蛋白,壓力,3

3、00mOsm/L,1.3mOsm/L,99.6,0.4,等滲溶液,低滲溶液,高滲溶液,紅 細 胞 (RBC,男性：400 550萬/ml,女性：350 500萬/ ml,無細胞核,血紅蛋白 (hemoglobin Hb,氧合血紅蛋白 (oxyhemoglobin,去氧血紅蛋白 (deoxyhemoglobin,男性：120160g/L,女性：110150g/L,白細胞 (WBC,中性粒細胞 (neutrophil,嗜酸性粒細胞 (eosinophil,嗜堿性粒細胞 (basophil,單核細胞 (monocyte,淋巴細胞 (lymphocyte,吞噬細菌、衰老的紅細胞、抗原抗體復合物、壞死的

4、細胞,變態(tài)反應的發(fā)生與調節(jié)，抗寄生蟲,進入組織成為巨噬細胞吞噬細菌和顆粒， 釋放細胞因子，誘導調節(jié)免疫應答,參與特異性免疫應答反應,參與過敏反應,白 細 胞 (WBC,單核細胞,嗜酸性粒細胞,嗜堿性粒細胞,血 小 板 (platelet,功能：維持血管壁的完整，發(fā)揮生理止血作用,血 細 胞,紅細胞,單核細胞,淋巴細胞,中性粒細胞,嗜酸性粒細胞,嗜堿性粒細胞,血小板,血細胞生成部位,卵黃囊肝、脾 骨 髓不規(guī)則骨 胚胎早期 第2個月 第個4月 成人,造 血,血 細 胞 發(fā) 生,影響紅細胞生成的因素,影響紅細胞生成,蛋白質,鐵,缺鐵：低色素小細胞性貧血,影響紅細胞成熟,葉酸,VitB12, 內因子,

5、缺乏葉酸，VitB12，內因子：巨幼紅細胞性貧血,血 液 的 轉 運 功 能,毛細血管中的物質交換,動脈端,靜脈端,生 理 性 止 血,血管損傷,血管收縮,凝血系統(tǒng)激活,血管內皮下成分暴露,血小板激活,粘附，釋放，凝集,5-HT, TXA2,血小板止血栓形成（初步止血,血凝塊形成（加固止血,纖維蛋白形成,生 理 性 止 血,凝血酶原 復合物,凝血酶原,凝血酶,纖維蛋白原,纖維蛋白,血管收縮,血小板血栓形成,血液凝固,血管收縮,血小板止血栓形成,啟動凝血，形成纖維蛋白凝血塊,血 清,血 塊,血清=血漿-纖維蛋白原,纖維蛋白溶解,纖溶酶原激活物,纖溶酶原,纖溶酶,纖溶酶原激活物抑制劑,纖維蛋白,纖

6、維蛋白降解產(chǎn)物,纖溶酶抑制劑,組織型纖溶酶原激活物t-PA,尿激酶型纖溶酶原激活物u-PA,F,纖維蛋白降解產(chǎn)物 （可溶性,凝血酶原激活物,內源性凝血系統(tǒng),凝血酶原,凝血酶,抑制物,纖維蛋白原,纖維蛋白 （不溶性,Fa,前激肽釋放酶,激肽釋放酶,纖溶酶原,纖溶酶,血 型 (blood group,ABO血型系統(tǒng),Rh血型系統(tǒng),根據(jù)紅細胞膜上存在A抗原/B抗原 情況分為A型，B型，O型和AB型,根據(jù)紅細胞是否被抗恒河猴紅細胞的 抗血清凝集分為Rh陽性和Rh陰性,血 型 鑒 定,輸血原則,直接配血(主側) RBC + 血清 - - + + 間接配血(次側) 血清 + RBC - + - + 輸血,供血者 受血者 結 果,可,慎/少,不可,不可,交叉配血