優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)培訓(xùn)（課堂PPT）

1、1,優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),且末縣人民醫(yī)院外科 張慧霞,2,一、優(yōu)質(zhì)護(hù)理概念,以病人為中心，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理，全面落實(shí)護(hù)理責(zé)任制，深化護(hù)理專業(yè)內(nèi)涵，整體提升護(hù)理服務(wù)水平,3,二、為什么必須開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理,優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”被國(guó)家和政府確定為深化醫(yī)療體制改革一項(xiàng)重要任務(wù)，是公立醫(yī)院改革重要組成部分，護(hù)理是改革的先行兵，不是擺形式，是一項(xiàng)惠民便民措施。所以，必須開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。 形式的發(fā)展需要 由觀望變參與 有圍觀變實(shí)施,4,三、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的主題,夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，提供滿意服務(wù),5,四、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)總體目標(biāo),患者滿意 社會(huì)滿意 政府滿意,6,7,對(duì)患者而言，在住院期間有1名護(hù)士負(fù)責(zé) 對(duì)護(hù)士而言，每位護(hù)士須負(fù)責(zé)一定數(shù)量

2、 的患者 只有這樣的工作模式，才能由責(zé)任護(hù)士全程，全面負(fù)責(zé)病人，才能不割裂基礎(chǔ)護(hù)理與專業(yè)和?？萍夹g(shù)的關(guān)系，也才能實(shí)現(xiàn)連續(xù)化和延續(xù)化的護(hù)理，也增強(qiáng)護(hù)士的責(zé)任感，增強(qiáng)了護(hù)士的成就感，密切護(hù)患關(guān)系,8,三、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)主要工作任務(wù),優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵 改革臨床護(hù)理服務(wù)模式 （切入點(diǎn)） 全面履行護(hù)理職責(zé) （落腳點(diǎn)） 加強(qiáng)護(hù)士隊(duì)伍的科學(xué)管理（關(guān)鍵點(diǎn),9,1、改革臨床護(hù)理服務(wù)模式,以實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理為切入點(diǎn) 責(zé)任制-臨床護(hù)士護(hù)理患者實(shí)行責(zé)任制，使責(zé)任護(hù)士對(duì)所負(fù)責(zé)的患者提供連續(xù)、全程的護(hù)理服務(wù)。 整體護(hù)理-責(zé)任護(hù)士對(duì)其負(fù)責(zé)的患者的所有護(hù)理工作（包括專業(yè)照顧、病情觀察、治療、康復(fù)、健康指導(dǎo)等）全面負(fù)責(zé)。 改變

3、排班方式：取消小組長(zhǎng),10,排班：扁平化排班，有資質(zhì)的護(hù)士都獨(dú)立分管病人，每人分管68人，都輪值夜班,11,功能制,12,討論,功能制護(hù)理與責(zé)任制護(hù)理的優(yōu)缺點(diǎn),13,要改變傳統(tǒng)的功能制護(hù)理,功能制護(hù)理與責(zé)任制護(hù)理的區(qū)別： 功能制護(hù)理：以崗位分工（主班、白班） 只有主班操心所有的病人，對(duì)病人的情況掌握差，護(hù)理跟不上去。 責(zé)任制護(hù)理：每個(gè)護(hù)士須負(fù)責(zé)一定數(shù)量的患者，對(duì)病人的情況掌握的準(zhǔn)確，能及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，解決問題，基礎(chǔ)護(hù)理責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé),14,包病人后的工作任務(wù)整合： 基礎(chǔ)護(hù)理、病情觀察、治療、溝通和健康指導(dǎo)等護(hù)理工作要固化，職責(zé)、任務(wù)要明確，落實(shí)到人。 全面落實(shí)護(hù)士職責(zé)（優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的內(nèi)涵,15,病

4、例分析,1、患者甲，53歲，男性，外科做了疝氣手術(shù)，五天后轉(zhuǎn)入呼吸科住院。 2、患者乙，26歲，男性，因外傷手術(shù)后住進(jìn)了重癥監(jiān)護(hù)室，發(fā)生了銅綠假單胞菌感染。 3、患者丙，35歲，男性，做胃鏡檢查，術(shù)后回房，進(jìn)食窒息，經(jīng)搶救后保住了生命，成了植物人,16,思考,我們當(dāng)前的知識(shí)水平是否能給病人做好宣教？ 護(hù)士的價(jià)值感體現(xiàn)在何處？ 怎樣將優(yōu)質(zhì)護(hù)理長(zhǎng)期開展下去,17,2、履行護(hù)士職責(zé),以護(hù)士全面履行護(hù)理職責(zé)為落腳點(diǎn)不斷豐富內(nèi)涵，拓展外延，為患者提供全面、全程、主動(dòng)、專業(yè)、人性化的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù) 1、對(duì)患者的專業(yè)照顧； 2、科學(xué)有效的協(xié)助醫(yī)生的診療計(jì)劃，包括對(duì)疾病的觀察； 3、適時(shí)的健康教育 4、主動(dòng)的進(jìn)

5、行溝通協(xié)調(diào),18,專業(yè)照顧,協(xié)助患者的飲食起居、排泄、活動(dòng)、交流溝通等基本生理功能，達(dá)到滿足治療的最佳狀態(tài)等。 協(xié)助患者或家屬減輕困難或病痛，達(dá)到接受治療的最佳狀態(tài)。 關(guān)注患者或家屬在治療過程中的并發(fā)癥，及不良因素的干擾和刺激，保證患者治療過程的安全,19,協(xié)助治療,協(xié)助醫(yī)師執(zhí)行患者的診療計(jì)劃，包括治療計(jì)劃和診斷計(jì)劃 科學(xué)的落實(shí)醫(yī)囑 嚴(yán)格分級(jí)護(hù)理制度 規(guī)范手術(shù)、檢查前后的護(hù)理 觀察病情和治療的反應(yīng),20,健康指導(dǎo),給予患者健康指導(dǎo)，包括教導(dǎo)患者采取健康的生活方式，以預(yù)防疾病和并發(fā)癥； 給予飲食指導(dǎo)、康復(fù)訓(xùn)練等。明確 1、那些內(nèi)容需要向患者告知，需要患者了解、需要掌握； 2、護(hù)士什么時(shí)候做，做到

6、什么程度？這些內(nèi)容我們明確了嗎？ 3、目前護(hù)士了解多少？掌握了多少？做了多少,21,協(xié)調(diào)溝通,同行之間的護(hù)理信息交接和傳遞； 與醫(yī)生之間的醫(yī)療信息的傳遞和告知； 病人的化驗(yàn)、檢查、飲食的安排、聯(lián)絡(luò)和落實(shí)； 病人、患者所需信息的告知； 病人治療、修養(yǎng)所需環(huán)境、設(shè)備和設(shè)施的維護(hù)、維修,22,3、改革護(hù)理管理模式,建立科學(xué)的護(hù)理管理機(jī)制 加強(qiáng)護(hù)士隊(duì)伍的科學(xué)管理，調(diào)動(dòng)護(hù)士工作的積極性，是推行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的關(guān)鍵點(diǎn) 1、對(duì)護(hù)士實(shí)施分層管理； 2、建立護(hù)士崗位責(zé)任制； 3、對(duì)護(hù)士實(shí)施績(jī)效管理,23,結(jié)語,優(yōu)質(zhì)護(hù)理的開展沒有固定的模式和套路，也不可能有公式告訴我們?cè)鯓尤プ觥Ｎ覀円灿羞^迷惑、失敗、沮喪和收獲，這是一個(gè)在實(shí)踐中摸索，在摸索中實(shí)踐的過程。優(yōu)質(zhì)護(hù)理沒有最好只有更好，其核心在于“優(yōu)質(zhì)”。如何使護(hù)士在下班后還能牽掛她的