甲型流感工作方案

1、學(xué)校甲型H1N1流感防控工作方案為科學(xué)有序地做好學(xué)校甲型H1N1流感疫情防控工作，提高防控和應(yīng)對甲型 H1N1流感疫情的能力，有效防范疫情在學(xué)校大規(guī)模暴發(fā)，保障學(xué)生、教職員工的身體健康和生命 安全，維護(hù)正常的教育教學(xué)秩序，特制定本工作方案。本方案適用于各級各類學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)。其他教育機(jī)構(gòu)及其他部門舉辦的各類教育培 訓(xùn)機(jī)構(gòu)、學(xué)生夏令營和冬令營等參照本方案執(zhí)行。疫情劃分（一）學(xué)校未發(fā)現(xiàn)甲型 H1N1流感病例在學(xué)校內(nèi)未發(fā)現(xiàn)甲型 H1N1流感確診病例。（二）學(xué)校發(fā)現(xiàn)甲型H1N1流感散發(fā)病例在學(xué)校內(nèi)發(fā)現(xiàn)甲型 H1N1流感確診病例，但未發(fā)現(xiàn)與確診病例有流行病學(xué)關(guān)聯(lián)的急性 呼吸道感染癥狀（急性起病，發(fā)熱體溫

2、37.5C ，或有明顯的咳嗽、咽痛、鼻塞、流涕等呼 吸道癥狀）者。（三）學(xué)校出現(xiàn)甲型H1N1流感暴發(fā)疫情1周內(nèi)，在同一學(xué)校（或同一校區(qū)、高校同一學(xué)院 ）發(fā)現(xiàn)10例及以上聚集性急性呼吸道 感染癥狀者，且其中至少有2例為甲型H1N1流感確診病例。職能分工按照屬地化管理、聯(lián)防聯(lián)控的原則，在地方政府及其甲型H1N1流感聯(lián)防聯(lián)控工作機(jī)制或防控指揮部的領(lǐng)導(dǎo)下，教育、衛(wèi)生行政等部門密切配合，共同監(jiān)督和指導(dǎo)所轄學(xué)校、 教育機(jī)構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)做好甲型H1N1流感防控工作，形成各司其職、各負(fù)其責(zé)的學(xué)校甲型H1N1流感防控工作格局。（一） 衛(wèi)生行政部門。指導(dǎo)學(xué)校甲型H1N1流感防控工作，協(xié)助教育行政部門和學(xué)校完善防

3、控預(yù)案；負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)和督促醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對學(xué)校甲型H1N1流感防控工作進(jìn)行指導(dǎo)；及時向教育行政部門和學(xué)校通報(bào)全國及行政區(qū)域內(nèi)甲型H1N1流感疫情，并根據(jù)疫情變化情況，指導(dǎo)教育行政部門和學(xué)校及時調(diào)整和完善防控措施。（二） 醫(yī)療及疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。從技術(shù)層面具體指導(dǎo)學(xué)校甲型H1N1流感防控工作， 并與轄區(qū)內(nèi)學(xué)校建立信息聯(lián)動機(jī)制；負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)學(xué)校疫情分析報(bào)告、病例診治、流行病學(xué) 調(diào)查；學(xué)校暴發(fā)甲型 H1N1流感時，按照衛(wèi)生部相關(guān)防控方案和技術(shù)文件，做好學(xué)校甲型 H1N1流感暴發(fā)疫情的處理等工作；負(fù)責(zé)指導(dǎo)學(xué)校根據(jù)疫情變化及時調(diào)整和完善各項(xiàng)防控 措施。（三）教育行政部門。會同衛(wèi)生等部門，制定符合本地區(qū)實(shí)際的

4、學(xué)校應(yīng)對甲型H1N1流感的對策、措施及應(yīng)急預(yù)案；督促學(xué)校落實(shí)甲型H1N1流感的信息報(bào)告制度并及時上報(bào)相關(guān)信息；配合衛(wèi)生部門，嚴(yán)密監(jiān)測行政區(qū)域內(nèi)學(xué)校甲型H1N1流感發(fā)生情況，并適時做出預(yù)警；指導(dǎo)下級教育行政部門及學(xué)校緊急應(yīng)對和處置甲型H1N1流感疫情；檢查督促行政區(qū)域內(nèi)學(xué)校落實(shí)各項(xiàng)應(yīng)對甲型H1N1流感的措施；協(xié)調(diào)解決學(xué)校應(yīng)對甲型H1N1流感所需的物資、經(jīng)費(fèi)等保障；學(xué)校暴發(fā)甲型H1N1流感時，配合衛(wèi)生部門做好學(xué)校甲型H1N1流感暴發(fā)疫情的處理等工作。（四）學(xué)校。在衛(wèi)生部門指導(dǎo)下，根據(jù)教育行政部門的部署，制 定本校的甲型H1N1流感應(yīng)急預(yù)案；建立一把手負(fù)總責(zé)與分管校長具體抓的學(xué)校甲型 H1N1流感防

5、控工作責(zé)任制，并將責(zé)任分解到部門、落實(shí)到人；明確并落實(shí)甲型H1N1流感的信息報(bào)告人；具體落實(shí)學(xué)校防控甲型H1N1流感各項(xiàng)措施；保障防控甲型H1N1流感所必須的場所、設(shè)施、人員等；學(xué)校暴發(fā)甲型H1N1流感時，配合衛(wèi)生部門做好學(xué)校甲型H1N1流感暴發(fā)疫情的處理等工作。（五）其他相關(guān)部門。在地方政府及其甲型H1N1流感聯(lián)防聯(lián)控工作機(jī)制或防控指揮部的領(lǐng)導(dǎo)下，依據(jù)各自職責(zé)，全力支持和做好相關(guān)的學(xué)校甲型H1N1流感防控工作。防控措施（一）學(xué)校未發(fā)現(xiàn)甲型 H1N1流感病例學(xué)校未發(fā)現(xiàn)甲型 H1N1流感病例時，要積極開展以下常規(guī)預(yù)防措施：1. 制訂應(yīng)對學(xué)校甲型 H1N1流感疫情的預(yù)案、工作方案，明確各相關(guān)部門的

6、具體職 責(zé)。2. 組織校醫(yī)或負(fù)責(zé)學(xué)校衛(wèi)生工作的人員參加上級教育、衛(wèi)生行政部門或當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防 控制機(jī)構(gòu)組織的甲型 H1N1流感防控知識及技術(shù)的培訓(xùn)。3. 加強(qiáng)疫情應(yīng)對物資準(zhǔn)備。學(xué)校應(yīng)在廁所（洗手間）、食堂、宿舍、教室和圖書館等公共場所配備充分的洗手設(shè)施。4. 積極開展多種形式的健康宣教，普及甲型H1N1流感預(yù)防知識，讓每一個學(xué)生和教職員工都知曉甲型 H1N1預(yù)防知識，包括勤洗手，尤其是在咳嗽或打噴嚏后要以清水和肥 皂或洗手液洗手；咳嗽或打噴嚏時用紙巾、毛巾等遮住口鼻，用過的紙巾要扔入垃圾箱； 不隨地吐痰；保證充足的營養(yǎng)和睡眠；鍛煉身體；自覺監(jiān)測自我健康狀況，有病及時就醫(yī)，不帶病上課等。倡導(dǎo)師生保

7、持健康行為，提高廣大學(xué)生、教職員工對流感防治的正確 認(rèn)識和自我防護(hù)能力。5. 加強(qiáng)教室、圖書館（閱覽室卜教研室、宿舍等學(xué)生和教職員工學(xué)習(xí)、工作、生活場 所的衛(wèi)生與通風(fēng)，特別是教室每一課間都要開窗通風(fēng)，保持空氣流通。6. 積極開展學(xué)校愛國衛(wèi)生運(yùn)動。做好學(xué)校的環(huán)境清潔工作，尤其是廁所、食堂、教 室、宿舍、浴室和會議室等公共場所。7. 堅(jiān)持晨檢制度。中小學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)每日開展晨檢，特別是新學(xué)期開學(xué)或長假返校后一周內(nèi)應(yīng)強(qiáng)化晨檢工作。高等學(xué)校要通過輔導(dǎo)員（班主任）和學(xué)生干部、寢室長等多渠道及時了解學(xué)生的健康狀況。一旦發(fā)現(xiàn)急性呼吸道感染癥狀者，要求其暫停上學(xué)，并及時就醫(yī)。急性呼吸道感染病例癥狀消失24小

8、時后，且晨檢無異常即可正常上學(xué)，無需出具醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)證明。8. 做好學(xué)生日常缺勤登記，及時了解缺勤原因。一旦發(fā)現(xiàn)因急性呼吸道感染所致缺勤 異常增多的現(xiàn)象，應(yīng)立即向當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。9. 建立健全校內(nèi)有關(guān)部門和人員、學(xué)校與家長、學(xué)校與當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)及教育行政部門 聯(lián)系機(jī)制，明確具體聯(lián)系人和聯(lián)系方式，完善信息收集報(bào)送渠道，保證信息暢通。10. 根據(jù)疫情防控需要，按照當(dāng)?shù)卣凹仔虷1N1流感聯(lián)防聯(lián)控工作機(jī)制的部署，在地方衛(wèi)生行政部門的統(tǒng)一安排下，積極配合衛(wèi)生部門組織開展本校甲型H1N1流感疫苗接種工作。接種應(yīng)堅(jiān)持知情、自愿、免費(fèi)的原則，按照疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例、預(yù)防接種工作規(guī)范，嚴(yán)格掌

9、握接種禁忌癥，具體參見衛(wèi)生部現(xiàn)行的甲型 H1N1流感疫苗預(yù)防接種指導(dǎo)意見。（二）學(xué)校發(fā)現(xiàn)甲型H1N1流感散發(fā)病例學(xué)校發(fā)現(xiàn)甲型H1N1流感散發(fā)病例后，應(yīng)在強(qiáng)化各項(xiàng)常規(guī)預(yù)防措施的同時，采取以病 例管理為主的防控措施，嚴(yán)防疫情傳播。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)采取以下衛(wèi)生防控措施：1. 指導(dǎo)患者按照當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門的要求，采取居家（在校）休息治療或住院治療。2. 做好患者居家和在校休息治療的醫(yī)學(xué)指導(dǎo)和病情跟蹤工作。3. 指導(dǎo)、協(xié)助當(dāng)?shù)貙W(xué)校加強(qiáng)晨檢工作，加強(qiáng)學(xué)校急性呼吸道感染癥狀監(jiān)測和因病缺課 監(jiān)測，及時發(fā)現(xiàn)、報(bào)告和診治可疑病例。4. 原則上不必對散發(fā)的甲型 H1N1流感病例的密切接觸者（密切接觸者指在未采取有效防護(hù)的

10、情況下，診治、照看傳染期甲型H1N1流感患者；與患者共同生活；接觸過患者的呼吸道分泌物、體液者）進(jìn)行判定、追蹤、登記和醫(yī)學(xué)觀察。5. 接到學(xué)校發(fā)現(xiàn)5例及以上有流行病學(xué)關(guān)聯(lián)的急性呼吸道感染癥狀者的疫情報(bào)告后， 應(yīng)立即組織調(diào)查核實(shí)，并采集患者標(biāo)本送至具備條件的實(shí)驗(yàn)室開展檢測。學(xué)校應(yīng)采取以下防控措施:1. 學(xué)校應(yīng)對病例做好登記。2. 加強(qiáng)與居家休息治療患者的聯(lián)系，及時了解其每日健康狀況。告知患者減少與其他 人員的接觸，必須接觸時應(yīng)戴口罩。3. 高等學(xué)校應(yīng)在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)下劃分獨(dú)立場所，安排無條件居家的患者自我休 息治療，減少與其他人員的接觸，如必須接觸，應(yīng)做好防護(hù)如戴口罩。學(xué)校應(yīng)指定專人照 顧其

11、日常生活，并配合衛(wèi)生部門做好患者的相關(guān)治療工作?；颊咭坏┎∏榧又?，應(yīng)及時住 院治療。4. 居家和在校休息治療患者癥狀消失后24小時，且晨檢無異常即可正常上課，無須出具醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)證明。住院的患者應(yīng)持有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)出具的出院證據(jù)方可上課。5與病例有過密切接觸的學(xué)生和教職員工等可正常上課、上班，但學(xué)校應(yīng)要求其進(jìn)行 健康狀況的自我觀察。觀察期限自最后一次接觸病例后5天，一旦出現(xiàn)急性呼吸道感染癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，并向?qū)W校報(bào)告。學(xué)校應(yīng)及時向當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。6. 出現(xiàn)確診病例的班級在加強(qiáng)晨檢工作的同時，應(yīng)增加午檢，以及時發(fā)現(xiàn)、報(bào)告可疑 病例。7.1周內(nèi)，學(xué)校發(fā)現(xiàn)5例及以上有關(guān)聯(lián)的急性呼吸道感染癥狀

12、者，應(yīng)立即向當(dāng)?shù)丶膊?預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。8.按照國家和當(dāng)?shù)卣嘘P(guān)規(guī)定，在衛(wèi)生部門的具體指導(dǎo)下落實(shí)其他應(yīng)急處置措施。（三）學(xué)校出現(xiàn)甲型H1N1流感暴發(fā)疫情學(xué)校出現(xiàn)甲型H1N1流感暴發(fā)疫情，應(yīng)在強(qiáng)化上述各項(xiàng)防控措施的同時，強(qiáng)化疫情監(jiān) 測、病例管理、感染控制、防治知識宣傳教育和減少大型聚集活動等綜合防控措施，減輕 疫情危害。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)采取以下衛(wèi)生防控措施：1. 對暴發(fā)疫情中發(fā)現(xiàn)的確診、臨床診斷甲型H1N1流感病例和急性呼吸道感染病例，參照上述散發(fā)甲型 H1N1流感病例進(jìn)行管理。2. 對出現(xiàn)輕癥急性呼吸道感染癥狀并與病例有過密切接觸的學(xué)生和教職員工等，無需 采集標(biāo)本進(jìn)行檢測，可指導(dǎo)其采取上述散發(fā)

13、病例的管理措施；指導(dǎo)密切接觸人員中出現(xiàn)重 癥的急性呼吸道感染癥狀者，或密切接觸人員中出現(xiàn)急性呼吸道感染癥狀的高危人群及時 就醫(yī)。高危人群指患甲型 H1N1流感后可能病情較重，病死率較高的人群。包括：妊娠婦 女；伴有慢性呼吸系統(tǒng)疾病、心血管系統(tǒng)疾病高血壓除外卜腎病、肝病、血液系統(tǒng)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)及神經(jīng)肌肉疾病、代謝及內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病、免疫功能抑制（包括應(yīng)用免疫抑制劑或HIV感染等致免疫功能低下 卜19歲以下長期服用阿司匹林者；肥胖者（體重指數(shù)40危險(xiǎn)度高，體重指數(shù)在 30-39可能是高危因素）；年齡5歲的兒童（年齡2歲更易發(fā)生嚴(yán)重 并發(fā)癥）；年齡 65歲的老年人。3. 指導(dǎo)、協(xié)助當(dāng)?shù)貙W(xué)校加強(qiáng)晨檢工作

14、，指導(dǎo)發(fā)生疫情的學(xué)校開展晨午檢和疫情日報(bào)、 零報(bào)告。4. 及時公布疫情和防控措施信息，加強(qiáng)區(qū)域內(nèi)的信息公布和通告工作，配合教育部門 強(qiáng)化防治知識宣傳教育，穩(wěn)定學(xué)生和教職員工的情緒。會同教育部門做好媒體溝通工作， 發(fā)揮媒體傳播信息和引導(dǎo)輿論的作用。學(xué)校應(yīng)采取以下防控措施：1.在衛(wèi)生部門的指導(dǎo)下，通過多種形式（如健康告知書、宣傳材料、電話、短信、黑板報(bào)等）做好與病例有過密切接觸的學(xué)生、教職員工和家長的預(yù)防甲型H1N1流感宣傳教育工作。2中小學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)在做好每日晨檢和缺勤登記的同時，應(yīng)增加午檢，并每日向當(dāng) 地教育部門和衛(wèi)生部門報(bào)告晨、午檢和缺勤登記結(jié)果。高等學(xué)校應(yīng)加強(qiáng)晨檢工作，健全宿 舍、班、院

15、（系）、學(xué)生處和校醫(yī)院等學(xué)生健康狀況信息收集報(bào)送渠道。3. 加強(qiáng)學(xué)校的環(huán)境、玩具、教學(xué)用具等的清潔工作，尤其是廁所（洗手間）、食堂、教室、宿舍、浴室和會議室等公共場所的衛(wèi)生工作。4. 學(xué)校出現(xiàn)暴發(fā)疫情期間，按照非必須，不舉辦”的原則，盡量減少大型聚集活動。如必須舉行，盡量在室外舉行；如在室內(nèi)舉行，必須制定相應(yīng)的工作方案，采取有關(guān)防控 措施，如保持良好通風(fēng)，避免使用中央空調(diào)，同時盡可能縮短人群聚集的時間。社團(tuán)和學(xué)生團(tuán)體應(yīng)盡量避免參加校外的活動。5. 加強(qiáng)對學(xué)校人員出入的管理，嚴(yán)格控制外來人員進(jìn)入校園。不得向任何機(jī)構(gòu)提供場 所舉辦各類培訓(xùn)活動。6停課措施。疫情達(dá)到以下標(biāo)準(zhǔn)時，可采取停課措施。原則上

16、，停課的范圍應(yīng)根據(jù)疫 情波及的范圍和發(fā)展趨勢，由小到大，如由班級到全校，由一個學(xué)校到多所學(xué)校等。（1）班級停課。 如班級當(dāng)天新發(fā)現(xiàn)急性呼吸道感染病例達(dá)5例及以上，或發(fā)現(xiàn)當(dāng)天內(nèi)仍有急性呼吸道感染癥狀的學(xué)生累計(jì)達(dá) 30%及以上，該班可實(shí)施停課，并立即報(bào)告當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī) 構(gòu)。 當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)接到學(xué)校報(bào)告后，應(yīng)立即組織調(diào)查核實(shí)，并采集患者標(biāo)本進(jìn)行檢測。確認(rèn)為甲型 H1N1流感疫情的，應(yīng)通知學(xué)校繼續(xù)實(shí)施停課，停課期限一般為7天。排除甲型H1N1流感疫情的，學(xué)?？筛鶕?jù)衛(wèi)生部門建議予以復(fù)課。 班級停課由學(xué)校和當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)共同決定實(shí)施，同時報(bào)上級主管教育行政 部門備案。 高校班級停課由高校自

17、行決定。(2) 學(xué)校停課。 如一所學(xué)校因急性呼吸道感染休息治療的學(xué)生過多而影響學(xué)校正常教學(xué)活動時，當(dāng) 地衛(wèi)生行政部門應(yīng)組織專家組對疫情風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評估，并根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)評估結(jié)果，會商當(dāng)?shù)亟逃姓块T，共同報(bào)請當(dāng)?shù)卣⒓仔虷1N1流感聯(lián)防聯(lián)控工作機(jī)制或防控指揮部同意后實(shí)施全校停課措施。停課期限一般為7天。停課期限滿后，如仍有急性呼吸道感染癥狀的學(xué)生，需癥狀完 全消失24小時后方可恢復(fù)上課。 如當(dāng)?shù)丶仔虷1N1流感的流行強(qiáng)度或疾病嚴(yán)重程度有明顯增強(qiáng)趨勢時，當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行 政部門可根據(jù)專家組風(fēng)險(xiǎn)評估結(jié)果，會商當(dāng)?shù)亟逃姓块T，共同報(bào)請當(dāng)?shù)卣?、甲?H1N1流感聯(lián)防聯(lián)控工作機(jī)制或防控指揮部同意后實(shí)施疫情所在地學(xué)校停課措施。(3) 各地可根據(jù)當(dāng)?shù)匾咔榘l(fā)展的不同階段作出科學(xué)研判，酌情調(diào)整班級和學(xué)校停課標(biāo) 準(zhǔn)。(4) 停課期間管理。 停課前，除應(yīng)告知學(xué)生、家長及教職員工甲型H1N1流感相關(guān)知識外，應(yīng)讓學(xué)生、家長及教職員工與學(xué)校保持聯(lián)系，