正常X線報(bào)告書(shū)寫(xiě)模板

1、正常 X 線報(bào)告書(shū)寫(xiě)模板各個(gè)地方，各間醫(yī)院，甚至每一個(gè)醫(yī)生的 X 線報(bào)告書(shū)寫(xiě)習(xí)慣都不同，但都遵循一定的模 式，基本上格式小異。以下正常 X 線報(bào)告書(shū)寫(xiě)模板僅供參考！ ，有病變的報(bào)告書(shū)是在正常 X 線報(bào)告書(shū)上添加、刪減而成。胸部正側(cè)位兩側(cè)胸廓對(duì)稱(chēng)， 胸廓各骨骨質(zhì)未見(jiàn)異常； 雙肺野清晰，未見(jiàn)肺實(shí)質(zhì)性或間質(zhì)性病變。雙 肺紋理走向分布規(guī)則，未見(jiàn)肺充血或郁血征象；縱隔無(wú)增寬，心影及雙側(cè)肺門(mén)大小、形態(tài)、 位置未見(jiàn)異常。雙側(cè)膈面光整，雙側(cè)肋膈角銳利。意見(jiàn)：心肺膈未見(jiàn)異常。 頸椎（胸、腰、骶尾椎）正側(cè)斜位 頸椎（胸椎、腰椎、骶尾椎）生理彎曲度存在，椎體順列正常；各頸椎（胸椎、腰椎、骶尾椎）椎體、附件骨質(zhì)未見(jiàn)異

2、常；各椎間隙形態(tài)、寬度未見(jiàn)異常；各椎間孔大小、形態(tài)未 見(jiàn)異常。頸椎（胸椎、腰椎、骶尾椎）旁軟組織未見(jiàn)異常。 意見(jiàn)：頸椎（胸椎、腰椎、骶尾椎）未見(jiàn)異常。左側(cè)髖關(guān)節(jié)正位 左側(cè)股骨骨質(zhì)結(jié)構(gòu)完整，密度正常，未見(jiàn)骨質(zhì)破壞、骨質(zhì)增生、 骨質(zhì)疏松 等骨質(zhì)異常，未見(jiàn)骨折X線征像。 左側(cè)髖關(guān)節(jié)對(duì)位良好，關(guān)節(jié)面光整，關(guān)節(jié)間隙未見(jiàn)增寬或變窄。相鄰軟組織未見(jiàn)異常。意見(jiàn)：左側(cè)髖關(guān)節(jié)未見(jiàn)異常。（余各骨關(guān)節(jié)的X線報(bào)告格式與此大致相同）頭顱正側(cè)位頭顱各骨骨質(zhì)結(jié)構(gòu)完整，密度正常， 未見(jiàn)骨質(zhì)破壞、 骨質(zhì)疏松等骨質(zhì)異常改變，未見(jiàn)骨 折X線征；腦血管壓跡清晰，顱縫無(wú)增寬。蝶鞍大小形態(tài)未見(jiàn)異常。 意見(jiàn)：頭顱平片未見(jiàn)異常。上消化道鋇餐造

3、影食道吞鋇示雙側(cè)梨狀窩對(duì)稱(chēng)，未見(jiàn)積鋇， 鋇劑通過(guò)食道全程順利， 食道壁光整，食道粘 膜未見(jiàn)中斷破壞，未見(jiàn)充盈缺損或龕影；賁門(mén)開(kāi)放正常。胃充盈良好，呈魚(yú)鉤狀；胃粘膜規(guī) 整，未見(jiàn)中斷破壞或增粗紊亂；胃小彎光整，胃部未見(jiàn)充盈缺損或龕影，蠕動(dòng)正常；幽門(mén)開(kāi) 放正常；十二指腸球部充盈良好，形態(tài)正常，余所見(jiàn)十二指腸及空腸上段未見(jiàn)異常。 意見(jiàn)：上消化道鋇餐造影，食道、胃、十二指腸及空腸上段未見(jiàn)明顯器質(zhì)性病變。 結(jié)腸氣鋇灌腸雙重對(duì)比造影肛管插入肛門(mén)順利， 先注入稀鋇，可見(jiàn)鋇劑逆向充盈各段結(jié)腸；然后注入適量空氣，見(jiàn) 各段結(jié)腸包括回盲部及回腸末段在氣鋇雙重對(duì)比下充盈顯影良好；各結(jié)腸走形、形態(tài)正常， 結(jié)腸袋完整清晰，

4、未見(jiàn)充盈缺損或異常狹窄段。闌尾顯影，光滑柔軟。余未見(jiàn)異常。意見(jiàn)；結(jié)腸氣鋇灌腸雙重對(duì)比造影檢查未見(jiàn)明顯器質(zhì)性病變。靜脈腎盂造影（IVP）造影前腹平片示腹部腸氣少， 雙腎輪廓顯示清晰。 雙側(cè)泌尿系行程未見(jiàn)明顯陽(yáng)性結(jié)石影。 靜脈注射 76泛影葡胺 40 毫升（或 20 毫升），雙腎 7 分鐘時(shí)即見(jiàn)顯影， 15 分鐘時(shí)顯影清晰； 綜合 7， 20， 30 分鐘各片所見(jiàn)，雙側(cè)腎盂、腎盞未見(jiàn)擴(kuò)積水，大小、形態(tài)、位置未見(jiàn)異常； 雙側(cè)輸尿管通暢，未見(jiàn)擴(kuò)積水。膀胱充盈良好，邊緣光整。余未見(jiàn)異常。意見(jiàn)： 1.靜脈腎盂造影雙側(cè)泌尿系未見(jiàn)異常。2.雙腎功能良好。膽道T管造影經(jīng)T管往膽道注入適量 20%泛影葡胺，見(jiàn)膽總

5、管、左右肝管及肝膽管顯影良好，未見(jiàn)擴(kuò) 積水或充盈缺損；造影劑經(jīng)膽總管順利進(jìn)入十二指腸。膽囊未見(jiàn)顯影，為膽囊切除后改變。 余未見(jiàn)異常。意見(jiàn)：1.T管造影膽道系統(tǒng)未見(jiàn)殘留結(jié)石。2膽道系統(tǒng)通暢。子宮輸卵管造影經(jīng)導(dǎo)管往子宮注入泛影葡胺適量，可見(jiàn)子宮腔及輸卵管顯影良好；子宮腔形態(tài)，大小未 見(jiàn)異常；雙側(cè)輸卵管通暢，未見(jiàn)阻塞或擴(kuò)積水。造影劑進(jìn)入盆腔，呈波浪狀均勻涂布。余未 見(jiàn)異常。意見(jiàn)： 1.子宮腔形態(tài)，大小未見(jiàn)異常； 2.雙側(cè)輸卵管通暢。影像學(xué)診斷報(bào)告書(shū)寫(xiě)規(guī)第一部分 呼吸系統(tǒng)一、正常胸部平片1 、正常胸片：胸廓對(duì)稱(chēng)，肋骨走行自然，未見(jiàn)畸形及骨質(zhì)破壞。兩肺門(mén)大小，位置及密度正常。兩肺紋理 走行自然，未見(jiàn)扭曲

6、及聚攏。兩肺野清晰，未見(jiàn)實(shí)變及腫塊影。胸膜無(wú)增厚及粘連。氣管居 中，縱隔居中，無(wú)增寬。心臟形態(tài)、大小在正常圍。雙側(cè)膈肌光滑，肋膈角銳利。2、肋骨像： 胸廓對(duì)稱(chēng)，肋骨走行自然。片中所示骨性肋骨骨質(zhì)連續(xù)性完整，未見(jiàn)中斷影像。二、氣管和支氣管疾病1 、先天性支氣管囊腫 胸廓對(duì)稱(chēng)，肋骨走行自然，未見(jiàn)畸形及骨質(zhì)破壞。兩肺門(mén)不大，位置及密度正常。右肺下野 可見(jiàn)一類(lèi)圓形囊狀透亮區(qū)，壁較薄，其未見(jiàn)氣液平。氣管居中，無(wú)增寬。心臟大小，形態(tài)在 正常圍。雙膈光滑，肋膈角銳利。 （與正常肺不同的是右肺下葉，為判斷理由）2、支氣管炎胸廓對(duì)稱(chēng)，肋骨走行自然，未見(jiàn)畸形及骨質(zhì)破壞，兩肺門(mén)不大，位置及密度正常。兩肺紋理 增多增

7、粗，以右肺明顯，氣管居中，縱隔居中，膈肌光滑，肋膈角銳利。心影形態(tài)大小在正 常圍。（以右肺紋理增多增粗為主要判斷理由）3、慢性支氣管炎。肺氣腫。胸廓呈捅狀， 肋骨平舉， 肋間隙增寬， 未見(jiàn)畸形及骨質(zhì)破壞。 兩肺門(mén)大小， 位置及密度正常。 兩肺紋理增多紊亂，肺野透亮增強(qiáng)，肺紋理變細(xì)，雙肺野清晰，未見(jiàn)實(shí)變及腫塊影，胸膜無(wú) 增厚及粘連。 氣管居中， 京戲狹窄。 心臟呈垂位型， 心臟無(wú)擴(kuò)大。 雙側(cè)膈肌變平， 肋膈變平， 肋膈角銳利。4、支氣管擴(kuò) 胸廓對(duì)稱(chēng)，肋骨走行自然，未見(jiàn)畸形及骨質(zhì)破壞。兩肺門(mén)不大，位置及密度正常。兩下肺紋 理增多、增粗、紊亂。并隱約可見(jiàn)多個(gè)囊狀透亮區(qū)。余肺、野清晰，未見(jiàn)實(shí)變及腫塊影

8、。胸 膜無(wú)增厚及粘連。 氣管居中， 縱隔居中， 無(wú)增寬。 心臟形態(tài)、 大小在正常圍。 雙側(cè)膈肌光滑， 肋隔角銳利。三、肺部炎癥1、大葉性肺炎 胸廓對(duì)稱(chēng)，肋骨走行自然，未見(jiàn)畸形及骨質(zhì)破壞。兩肺門(mén)不大，位置及密度正常。右上肺大 片狀密度增高陰影，下緣清楚平直，上緣模糊，余肺野清晰，未見(jiàn)實(shí)性變及腫塊影。胸膜無(wú) 增厚及粘連。氣管居中，縱隔居中，無(wú)增寬。心臟形態(tài)、大小在正常圍。雙側(cè)膈肌光滑，肋 隔角銳利。右側(cè)位、肺門(mén)不大。病變位于右肺上葉，呈一扇形密度增高陰影，前后肋膈角銳利。2、支氣管肺炎胸廓對(duì)稱(chēng)，肋骨走行自然，未見(jiàn)畸形及骨質(zhì)破壞，兩肺門(mén)不大，位置及密度正常。兩肺下野 紋理增多增粗， 模糊， 并可見(jiàn)沿

9、肺紋理分布的不規(guī)則小片狀或斑點(diǎn)狀密度增高陰影，邊緣模糊，以右肺明顯，氣管居中，縱隔居中，膈肌光滑，肋膈角銳利。心影形態(tài)大小在正常圍。3、炎性假瘤 胸廓對(duì)稱(chēng)，肋骨走行自然，未見(jiàn)畸形及骨質(zhì)破壞，兩肺門(mén)不大，位置及密度正常。左肺下野 近心膈角處見(jiàn)一核桃大小球形陰影， 密度均勻， 邊緣光滑。 余肺野清晰， 未見(jiàn)實(shí)變及腫塊影。 胸膜無(wú)增厚及粘連。 氣管居中， 縱隔居中， 膈肌光滑， 肋膈角銳利。 心影形態(tài)大小在正常圍。 右側(cè)位：肺門(mén)不大。病變位于左肺前基底段。與心影重疊。前后肋膈角銳利。4、急性肺膿腫 胸廓對(duì)稱(chēng)，肋骨走行自然，未見(jiàn)畸形及骨質(zhì)破壞，兩肺門(mén)不大，位置及密度正常。左肺下中 野可見(jiàn)一大片狀密度增

10、高陰影， 邊緣模糊不表，其見(jiàn)一圓形空洞， 空洞壁尚光滑， 并見(jiàn)一絞 寬液平。余肺野清晰，未見(jiàn)實(shí)變及腫塊影。胸膜無(wú)增厚及粘連。氣管居中，縱隔居中，膈肌 光滑，肋隔角銳利。心影形態(tài)大小大正常圍。左側(cè)位示：肺門(mén)不大。病變位于左肺上葉前段，前段，前后肋膈角銳利。5、間質(zhì)性肺炎 胸廓對(duì)稱(chēng)，肋骨走行自然，未見(jiàn)畸形及骨質(zhì)破壞，兩肺門(mén)陰影增深，增大。兩側(cè)肺野中帶廣 泛性條紋狀密度增高影， 邊緣清楚或略模糊， 交織呈網(wǎng)狀。其可見(jiàn)小點(diǎn)狀陰影。胸膜無(wú)增厚 及粘連。氣管居中，縱隔居中，膈肌光滑，肋隔角銳利。心影形態(tài)大小在正常圍。四、肺結(jié)核1、原發(fā)型肺結(jié)核（支氣管淋巴結(jié)核） 胸廓對(duì)稱(chēng)，肋骨走行自然，未見(jiàn)畸形及破壞。右上

11、肺第一、二前肋間見(jiàn)少許纖維索條影，右 肺門(mén)見(jiàn)拇指頭大小陰影， 密度欠均勻， 邊緣欠光滑。 左肺未見(jiàn)實(shí)變陰影， 胸膜無(wú)增厚及粘連。 氣管居中，縱隔居中，膈肌光滑，肋膈角銳利。心影形態(tài)大小在正常圍。2、浸潤(rùn)性肺結(jié)核 胸廓對(duì)稱(chēng)，肋骨走行自然，未見(jiàn)畸形及骨質(zhì)破壞，兩肺門(mén)不大，位置及密度正常。兩上肺野 可見(jiàn)一斑片狀密度增高陰影，邊緣糊不清，其見(jiàn)更高密度纖維索索條影，余肺野縱隔居中， 膈肌光滑，肋隔角銳利。心影形態(tài)大小正常圍。3、浸潤(rùn)性肺結(jié)核伴空洞形成 胸廓對(duì)稱(chēng)，肋骨走行自然，未見(jiàn)畸形及破壞，兩肺門(mén)不大，位置及密度正常。右上肺野可見(jiàn) 一斑片狀密度增高陰影， 邊緣模糊不清， 密度不均， 其可見(jiàn)一蠶豆大小透亮

12、區(qū)， 余肺野清晰， 未見(jiàn)實(shí)變及腫塊影。胸膜無(wú)增厚及粘連。氣管居中，縱隔中，膈肌光滑，肋膈角銳利。心影 形態(tài)大小正常圍。4、結(jié)核球 胸廓對(duì)稱(chēng)，肋骨走行自然，未見(jiàn)畸形及骨質(zhì)破壞，兩肺門(mén)不大，位置及密度正常。右上肺野 可見(jiàn)一球形陰影，約（ ） X（ ）CM 大小，密度不均勻，其可見(jiàn)點(diǎn)狀鈣化，輪廓次清楚， 陰影周?chē)?jiàn)散在纖維索條影，余肺野清晰，未見(jiàn)實(shí)變及腫塊影。胸膜無(wú)增厚及粘連。氣管居 中，膈肌光滑，肋膈角銳利。心影形態(tài)大小在正常圍。5、干酪樣肺炎 胸廓對(duì)稱(chēng)，肋骨走行自然，未見(jiàn)畸形及骨質(zhì)破壞，兩肺門(mén)不大，位置及密度正常。右上肺野 可見(jiàn)一大片狀密度增高陰影，邊緣模糊不清， 密度不均， 隱約可見(jiàn)蟲(chóng)蝕狀透亮

13、區(qū)， 余肺野清 晰，未見(jiàn)實(shí)變及腫塊影。 胸膜無(wú)增厚及粘連。 氣管居中， 縱隔居中， 膈肌光滑， 肋隔角銳利。 心影形態(tài)大小在正常圍。右側(cè)位：肺門(mén)不大。病變位于右肺上葉后段。下緣光整，前后肋膈角銳利。6、急生粟粒性肺結(jié)核胸廓對(duì)稱(chēng)，肋骨走行自然，未見(jiàn)畸形及骨質(zhì)破壞，兩肺門(mén)不大，位置及密度正常。雙肺均勻 分布， 大小、 密度一致的粟粒狀陰影， 胸膜無(wú)增厚及粘連。 氣管居中， 縱隔居中， 膈肌光滑， 肋膈角銳利。心影形態(tài)大小在正常圍。7、慢性纖維空洞性肺結(jié)核。 胸廓對(duì)稱(chēng)，肋骨走行自然，未見(jiàn)畸形及骨質(zhì)破壞，兩肺門(mén)不大，位置及密度正常。右上肺野 可見(jiàn)一大片狀密度增高陰影，邊緣模糊不表， 密度不均， 其可見(jiàn)

14、大小不等的空洞， 周?chē)?jiàn)高 密度纖維索條影。胸膜無(wú)增厚及粘連。氣管居中，縱隔居中，膈肌光滑，肋膈角銳利。心影 形態(tài)大小在正常圍。右側(cè)位：肺門(mén)不大。病變位于右肺上葉后段，前后肋膈角銳利。五、肺腫瘤1、中央性肺癌伴右上肺不 胸廓不對(duì)稱(chēng)，肋骨行自然，未見(jiàn)畸形及骨質(zhì)破壞， 右上肺野可見(jiàn)一大片狀密度增高陰影，下 緣邊界清楚，呈凹面向下之弧影，肺門(mén)區(qū)凸面向下，水平裂呈橫“S”改變。右肺門(mén)影增大模糊，氣管向右側(cè)移位，右上肋間隙變窄。余肺野清晰，未見(jiàn)實(shí)變及腫塊影。左肺門(mén)不大。 縱隔居中，膈肌光滑，肋膈角銳利。心影形態(tài)大小在正常圍。2、中央性肺癌胸廓對(duì)稱(chēng)，肋骨走行自然，未見(jiàn)畸形及骨質(zhì)破壞，左上肺野帶可見(jiàn)一圓形腫

15、塊陰影，約（）X（ ）CM 大小， 密度均勻， 邊緣毛糙， 左側(cè)肺門(mén)稍上提， 余肺野清晰， 未見(jiàn)實(shí)變及腫塊影。 右肺門(mén)不大，胸膜無(wú)增厚及粘連。氣管居中，縱隔居中，膈肌光滑，肋膈角銳利。心影形態(tài) 大小在正常圍。左側(cè)位示：肺門(mén)增大。病變位于左肺上葉前段，前后肋膈角銳利。3、周?chē)苑伟┬乩獙?duì)稱(chēng)，肋骨走行自然，未見(jiàn)畸形及骨質(zhì)破壞，兩肺門(mén)不大，位置及密度正常。右上肺野 中帶可見(jiàn)一高密度陰影，約（）X （ ） CM 大小，密度較均勻，邊緣有分葉狀改變，并可見(jiàn)細(xì)小毛刺， 余肺野清晰， 未見(jiàn)實(shí)變及腫塊陰影。 胸膜無(wú)增厚及粘連。 氣管居中， 縱隔居中， 膈肌光滑，肋膈角銳利。心影形態(tài)大小在正常圍。4、肺上鉤瘤胸

16、廓對(duì)稱(chēng)，肋骨走行自然，未見(jiàn)畸形及骨質(zhì)破壞，兩肺門(mén)不大，位置及密度正常。右上肺第 一前肋間類(lèi)圓形高密度陰影，約（）X （ ）CM 大小，密度均勻，邊緣不規(guī)則，分葉狀，余肺野清晰，未見(jiàn)實(shí)變及腫塊影。胸膜無(wú)增厚及粘連。氣管居中，縱隔居中，膈肌光滑，肋 膈角銳利。心影形態(tài)大小在正常圍。 右側(cè)位：肺門(mén)不大。病變位于右肺上葉尖段密度增高腫塊影，前后肋膈角銳利。5、細(xì)支氣管肺泡細(xì)胞癌胸廓對(duì)稱(chēng)，肋骨走行自然，未見(jiàn)畸形及骨質(zhì)破壞，兩肺見(jiàn)彌漫性結(jié)節(jié)狀陰影，直徑2-5CM ， 病灶邊緣境界沿銳利， 右上肺野及左上肺野病灶有融合呈小團(tuán)塊狀密度影， 病灶以下肺較密 集。氣管居中，縱隔居中，膈肌光滑，肋膈角銳利。心影形態(tài)

17、大小在正常圍。6、錯(cuò)鉤瘤胸廓對(duì)稱(chēng)，肋骨走行自然，未見(jiàn)畸形及骨質(zhì)破壞。左肺門(mén)處見(jiàn)一直徑約（） CM 大小球形余肺野清晰， 未見(jiàn)實(shí)變及腫塊影。陰影， 邊緣銳利似有淺分葉，病灶隱約可見(jiàn)散在鈣化影， 胸膜無(wú)增厚及粘連。 氣管居中， 縱隔居中， 膈肌光滑， 肋膈角稅利。 心影形態(tài)大小在正常圍。7、肺轉(zhuǎn)移性腫瘤 胸廓對(duì)稱(chēng)，肋骨走行自然，未見(jiàn)畸形及骨質(zhì)破壞，兩肺門(mén)不大，位置及密度正常。兩肺見(jiàn)多 個(gè)大小不等的球形陰影，直直徑最大的為（） CM ，直徑最小的為（ ） CM 左右，輪廓尚清楚，邊緣完整，密度均勻。胸膜無(wú)增厚及粘連。氣管居中，縱隔居中，膈肌光滑，肋膈角 銳利。心影形態(tài)大小在正常圍。六、塵肺 胸膜對(duì)稱(chēng)

18、，肋骨走行自然，未見(jiàn)畸形及骨質(zhì)破壞，兩肺門(mén)不大，位置及密度正常。兩肺紋理 增多、增粗、紊亂。兩肺中下野中帶見(jiàn)散在廣泛性小點(diǎn)狀致密影，直徑（ ）（ ）MM ， 邊緣尚銳利，胸膜無(wú)增厚及粘連。氣管居中，縱隔居中，膈肌光滑，肋膈角銳利。心影形態(tài) 大小在正常圍。七、其他原因疾病1、肺結(jié)節(jié)病 胸廓對(duì)稱(chēng)，肋骨走行自然，未見(jiàn)畸形及骨質(zhì)破壞。兩肺門(mén)結(jié)節(jié)狀腫大，以右側(cè)明顯，主動(dòng)脈 結(jié)旁見(jiàn)半弧腫塊影，右肺中下野見(jiàn)紋理增多、模糊，并見(jiàn)廣泛片狀陰影，部分融合成大片， 左肺也見(jiàn)散在小片狀陰影。左膈光整，右膈顯示不清。心影形態(tài)大小在正常圍。2、特發(fā)性彌漫性肺纖維化 胸廓對(duì)稱(chēng)，肋骨走行自然，未見(jiàn)畸形及骨質(zhì)破壞，兩肺門(mén)陰影增

19、深，增大。兩側(cè)肺野彌漫性 纖維索條密度增高影，邊緣模糊，交織呈網(wǎng)狀。其可見(jiàn)廣泛分布蜂窩狀陰影。氣管居中，縱 隔居中，膈肌光滑，肋膈角銳利。心影形態(tài)大小在正常圍。八、肺不1、右肺上葉不胸廓對(duì)稱(chēng)， 右上胸廓略塌陷， 右上肋間隙變窄， 未見(jiàn)畸形及骨質(zhì)破壞。 氣管及縱隔向右移位， 右肺門(mén)向上移位。 右上肺葉見(jiàn)一下緣清晰的扇形或三角形陰影， 右下肺紋理呈垂柳狀。 余肺 野清晰，未見(jiàn)實(shí)變及腫塊影。胸膜無(wú)增厚及粘連。氣管居中，縱隔居中，膈肌光滑，肋膈角 銳利。心影形態(tài)大小在正常圍。右側(cè)位：肺門(mén)不大略上提。病變位于右肺上葉密度增高三角形影， 其尖端指向肺門(mén)，基底與 胸壁接觸。前后肋膈角銳利。2、盤(pán)狀肺不 胸廓

20、對(duì)稱(chēng)，肋骨走行自然，未見(jiàn)畸形及骨質(zhì)破壞。兩肺門(mén)不大，位置及密度正常。右肺下野 近膈肌處見(jiàn)一厚度較扁的條狀或盤(pán)狀增高形陰影。 氣管居中， 縱隔居中，膈肌光滑，肋膈角 銳利。心影形態(tài)大小在正常圍。九、胸膜病變1、胸腔積液（中等量） 胸膜對(duì)稱(chēng)，肋骨走行自然，未見(jiàn)畸形及骨破壞。兩肺門(mén)不大，位置及密度正常。兩肺紋理走 行自然， 右下肺野密度均勻增高陰影， 呈外高低弧形凹面， 余肺野清晰， 未見(jiàn)實(shí)變及腫塊影。 氣管居中，縱隔居中，無(wú)增寬。心臟形態(tài)、大小在正常圍。右側(cè)膈肌顯示不清，右側(cè)肋膈角 消失，左側(cè)膈肌光滑，肋膈角銳利。右位：肺門(mén)不大，病變位于右肺下后肋膈角斜形密度增高陰影，后肋膈角消失。2、胸腔積液（

21、大量）胸廓對(duì)稱(chēng)，右側(cè)肋間隙增寬，肋骨骨質(zhì)未見(jiàn)破壞。右肺門(mén)被掩蓋，左肺門(mén)不大，位置及密度 正常， 右側(cè)胸腔密度均勻增高陰影， 達(dá)第一肋間隙水平呈外高低弧形凹面， 左肺野清晰，未 見(jiàn)實(shí)變及腫塊影。氣管和縱隔向左移，心臟右緣不清，心臟向左移位。右側(cè)膈肌顯示不清， 右側(cè)肋隔角消失，左側(cè)膈肌光滑，肋膈胸銳利。右側(cè)位：肺門(mén)顯示不清，胸腔透亮減低，胸骨后間隙閉塞。3、肺底積液（結(jié)合透視） 胸廓對(duì)稱(chēng)，肋骨走行自然，未見(jiàn)畸形及骨質(zhì)破壞。兩肺門(mén)不大，位置及密度正常。兩肺紋理 走行自然，未見(jiàn)扭曲及聚攏。兩肺野清晰，未見(jiàn)實(shí)變及腫塊影。右側(cè)膈肌明顯增高，膈肌最 高點(diǎn)位于外側(cè)部， 氣管居中， 縱隔居中， 無(wú)增寬。 心臟形

22、態(tài)、 大小在正常圍。 左側(cè)膈肌光滑， 肋膈角銳利。4、包裹性積液 胸廓對(duì)你，肋骨走行自然，未見(jiàn)畸形及骨質(zhì)破壞。兩肺門(mén)不大，位置及密度正常。兩肺紋理 走行自然， 未見(jiàn)扭曲及聚攏。 左肺中葉外帶見(jiàn)一半圓形或橢圓形的密度增高影， 其基底緊貼 胸壁外緣， 側(cè)凸向肺野， 邊緣光滑。 余肺野清晰， 未見(jiàn)實(shí)變及腫塊影。 氣管居中， 縱隔居中， 無(wú)增寬。心臟形態(tài)、大小在正常圍。雙側(cè)膈肌光滑，肋膈角銳利。5、氣胸 胸廓對(duì)稱(chēng)，肋骨走行自然，未見(jiàn)畸形及骨質(zhì)破壞。右側(cè)胸腔外帶透亮度增高，無(wú)血管紋理。 同時(shí)可見(jiàn)一壓縮的肺組織邊緣，肺組織壓縮（） %。氣管和縱隔向左移，左肺野清晰，未見(jiàn)實(shí)變及腫塊影。心臟形態(tài)、大小在正常圍

23、。雙側(cè)膈肌光滑，肋膈角銳利。6、液氣胸 胸廓對(duì)稱(chēng)，肋骨走行自然，未見(jiàn)畸形及骨質(zhì)破壞。右側(cè)胸腔外帶透亮度增高，無(wú)血管紋理。 同時(shí)可見(jiàn)一壓縮的肺組織邊緣，肺組織壓縮（） %。右膈處見(jiàn)一密度增高影，上緣清楚呈水平面，氣管和縱隔向左移，左肺野清晰，未見(jiàn)實(shí)變及腫塊影。心臟形態(tài)、大小在正常圍。 右膈肌不清，右肋膈角消失，左側(cè)膈肌光滑，肋膈角銳利。7、胸膜鈣化 胸廓不對(duì)稱(chēng)，左側(cè)胸廓塌陷。肋骨走行自然，未見(jiàn)畸形及骨質(zhì)破壞。兩肺門(mén)不大，位置及密 度正常。兩肺紋理走行自然，未見(jiàn)扭曲及聚攏。左下胸梭形致密影。有多數(shù)斑點(diǎn)狀鈣化影形 成，雙肺野清晰，未見(jiàn)實(shí)變及腫塊影。氣管和縱隔向左移。心臟形態(tài)、大小在正常圍。左側(cè) 肋膈

24、角變鈍，左膈肌位置升高，右側(cè)膈肌光滑，肋膈角銳利。左側(cè)位：肺門(mén)不大，病變位于前胸壁，肺野清晰，前后肋膈角清晰。8、胸膜間皮瘤胸廓對(duì)稱(chēng)， 肋骨走行自然，未見(jiàn)畸形及骨質(zhì)破壞。 兩肺門(mén)不大，位置及密度正常兩肺紋理走 行自然，未見(jiàn)扭曲及聚攏。左肺中葉外帶見(jiàn)一類(lèi)圓形密度增高影，密度不均勻，邊緣光滑， 外緣與胸膜相連，夾角呈鈍角，局部肋間隙略窄，左肋膈角稍鈍。余肺野清晰，未見(jiàn)實(shí)變及 腫塊影。氣管居中，縱隔居中，無(wú)增寬。心臟形態(tài)、大小在下常圍。雙側(cè)膈肌光滑，右肋膈 角銳利。十、肺氣腫1、阻塞性肺氣腫 胸廓對(duì)稱(chēng)，雙側(cè)肋間隙增寬，肋骨走行變平，未見(jiàn)畸形及骨質(zhì)破壞。兩肺門(mén)不大，位置及密 度正常。兩肺紋理走行自然，

25、未見(jiàn)扭曲及聚攏。左肺中葉局限性透亮區(qū)其肺紋理咸少。 兩肺 野清晰， 未見(jiàn)實(shí)變及腫塊影。 胸膜無(wú)增厚及粘連。 氣管居中， 縱隔居中， 無(wú)增寬。 心臟形態(tài)、 大小在正常圍。雙側(cè)膈肌光滑，肋膈角銳利。 本帖最后由 future9 于 2007-11-2 22:27 編輯 醫(yī)生圈的世界會(huì)因你而更加精彩！ ！ 引用 報(bào)告 宣傳 回復(fù)future9版主醫(yī)學(xué)影像版版主UID 10650精華 5積分 21帖子 896金幣 3297鮮花 99雞蛋 0閱讀權(quán)限 100注冊(cè) 2007-9-19狀態(tài) 離線 #2使用道具發(fā)表于 2007-10-29 09:01 資料 個(gè)人空間 短消息 加為好友 十一、縱隔疾病1、胸甲狀

26、腺胸廓對(duì)稱(chēng)，肋骨走行自然，未見(jiàn)畸形及骨質(zhì)破壞。兩肺門(mén)不大，位置及密度正常。兩肺紋理 走行處自然，未見(jiàn)扭曲及聚攏。兩肺野清晰，未見(jiàn)實(shí)變及腫塊影。胸膜無(wú)增厚及粘。右上縱 隔梭形密度增高影， 邊緣光滑， 上緣邊界不清， 肋與頸部相連， 氣管略向左移位。 心臟形態(tài)、 大小在正常圍。雙側(cè)膈肌光光滑，肋膈角銳利。右側(cè)位：肺門(mén)不大，前上縱隔塊狀密度增高影。前后肋膈角清楚。2、神經(jīng)原性腫瘤胸廓對(duì)稱(chēng)，肋骨走行自然，未見(jiàn)畸形及骨質(zhì)破壞。兩肺門(mén)不大，位置及密度正常。右上肺及 肺尖見(jiàn)一拳頭大小球形陰影，密度均勻，邊緣光滑，側(cè)與縱隔緊密相連與縱隔夾角呈鈍角。 左肺清晰，未見(jiàn)實(shí)變及腫塊影。胸膜無(wú)增厚及粘連。氣管居中，心臟

27、形態(tài)、大小在正常圍。 雙側(cè)膈肌光滑，肋膈角銳利。右側(cè)位：肺門(mén)不大，病變位于后縱隔及中縱隔。前后肋膈角清楚。3、縱隔氣腫胸廓對(duì)稱(chēng)，肋、骨走行自然，未見(jiàn)畸形及骨質(zhì)破壞。兩肺影，與縱隔的輪廓相平行，在線條 陰影側(cè)有透亮的氣體，兩肺紋理走行自然，未見(jiàn)扭曲及聚攏。 兩肺野清晰， 未見(jiàn)實(shí)變及腫塊 影。胸膜無(wú)增厚及粘連。 氣管居中， 心臟形態(tài)、 大小在正常圍。 雙側(cè)膈肌光滑， 肋膈角銳利。4、縱隔疝（大量胸腔積液合并縱隔疝）胸廓對(duì)稱(chēng)，肋骨走行自然，未見(jiàn)畸形及骨質(zhì)破壞。右側(cè)胸腔透亮度增高，無(wú)血管紋理。同時(shí) 可見(jiàn)肺門(mén)處被壓縮的肺組織邊緣，肺組織壓縮 80%。氣管及縱隔明顯左移，尤其上縱隔處 見(jiàn)肺組織超過(guò)脊柱左緣

28、。左肺野清晰，未見(jiàn)實(shí)變及腫塊影。心臟形態(tài)、大小在正常圍。雙側(cè) 膈肌光滑，肋膈角銳利。十二、膈疝。胸廓對(duì)稱(chēng)， 肋骨走行自然，未見(jiàn)畸形及骨質(zhì)破壞。 兩肺門(mén)不大及密度正常。 兩肺紋理走行自 然，未見(jiàn)扭曲及聚攏。左側(cè)胸腔見(jiàn)巨大囊狀充氣陰影，其有造影劑影，左側(cè)膈肌模糊不清， 縱隔心影向右側(cè)移位。兩肺野清晰，未見(jiàn)實(shí)變及腫塊影。胸膜無(wú)增厚及粘連。氣管居中，心 臟形態(tài)、大小在正常圍。右側(cè)膈肌光滑，肋膈角銳利。第二部分 循環(huán)系統(tǒng)一、先天性心臟病1、心房間隔缺損兩肺血增多，右下肺動(dòng)脈增寬，主干直徑約（）CM ，兩肺野清晰，未見(jiàn)實(shí)變及腫塊影。兩膈肌光滑，肋膈角銳利。心臟呈“二尖瓣型” ，主動(dòng)脈結(jié)小，肺動(dòng)脈段明明顯突

29、出，心左緣圓隆，心右緣向肺野突出， 右心房段延長(zhǎng)，右心房 /心高比值（ ），心臟增大，心胸比例為（ ）。2、心室間隔缺損兩肺血增多，未見(jiàn)實(shí)變及腫塊影。氣管居中，縱隔居中，兩膈肌光滑，肋膈角銳利。 心臟呈“二尖瓣型” ，主動(dòng)脈結(jié)小，肺動(dòng)脈段突出，左下心緣空出延長(zhǎng)，心尖上翹，心右緣 未見(jiàn)異常，心胸比例為（ ）。左前斜位示：心后緣圓隆，向后突出，心后間隙縮小。3、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉兩肺血增多， 未見(jiàn)實(shí)變及腫塊影。 兩肺門(mén)不大， 位置及密度正常。 右下肺動(dòng)脈未見(jiàn)明顯增寬。 主干直經(jīng)約（ ）CM ，氣管居中，縱隔居中，兩膈肌光滑，肋膈角銳利。心臟呈“二尖瓣主動(dòng)脈型” ，主動(dòng)脈結(jié)增大，肺動(dòng)脈段突出，心影明顯向兩

30、側(cè)擴(kuò)大，以左側(cè) 為著，心胸比例為（ ）。4、肺動(dòng)脈瓣狹窄兩肺血明顯減少，未見(jiàn)實(shí)變及腫塊影。兩肺門(mén)不大，位置及密度正常。 右下肺動(dòng)脈未見(jiàn)明顯 改變。氣管居中，縱隔居中，兩膈肌光滑，肋膈角銳利。心臟呈“二尖瓣主動(dòng)脈型” ，主動(dòng)脈結(jié)小，肺動(dòng)脈段突出，心影明顯向兩側(cè)擴(kuò)大，心尖圓隆 上翹，心胸比例為（ ）。5、法洛四聯(lián)癥兩肺血明顯減少，未見(jiàn)實(shí)變及腫塊影。兩肺門(mén)不大，位置及密度正常。右下肺動(dòng)脈變細(xì)，氣 管居中，右上縱隔增寬，兩膈肌光滑，肋隔角銳利。 心臟呈“主動(dòng)脈瓣型” ，主動(dòng)脈結(jié)小， 肺動(dòng)脈段凹陷，心影明顯向左側(cè)擴(kuò)大，心左緣圓隆上翹，心胸比例為（ ）。6、二尖瓣狹窄兩肺血增多，未見(jiàn)實(shí)變及腫塊影。兩肺門(mén)不

31、大，位置及密度正常。所氣管居中，縱隔居中， 兩膈肌光滑，肋隔角銳利。心臟呈“三尖瓣型” ，主動(dòng)脈結(jié)縮小，肺動(dòng)脈段突出，心影明顯向兩側(cè)擴(kuò)大，左心緣圓隆， 心尖上翹，右心緣向右膨隆，心底部可見(jiàn)雙房影，左主氣管抬高，心胸比例為（ ）。 左前斜位：服鋇食管左心房呈 II 度壓跡，心后間隙縮灌區(qū)上，心前緣膨隆，與胸骨接觸面 加大。7、心膜墊缺損兩肺血增多， 中央血管擴(kuò)， 外圍血管纖細(xì)， 兩肺野未見(jiàn)實(shí)變及腫塊影。 氣管居中， 縱隔居中， 兩膈肌光滑，肋隔角銳利。心臟呈“二尖瓣型” ，主動(dòng)脈結(jié)縮小，肺動(dòng)脈段突出，左心緣向左突出，心尖上翹，右心緣 未見(jiàn)異味常，心胸比裂為。8、主動(dòng)脈狹窄兩肺血不多，未見(jiàn)實(shí)變及腫

32、塊影。兩肺門(mén)不大，位置及密度正常。氣管居中，縱隔居中，兩 膈肌光滑，肋隔角銳利。心臟呈“主動(dòng)脈型” ，主動(dòng)脈繒寬，肺動(dòng)段凹陷，左心緣和向左、向下延伸，心腰凹陷，右 心緣未見(jiàn)明顯異味常，心胸比例為（ ） 左前斜位：心后緣圓隆，心后間隙縮小。二、獲得性心臟大血管病變1、二尖瓣狹窄兩肺淤血，未見(jiàn)實(shí)變及腫塊影。兩肺門(mén)不大，位置及密度正常。氣管居中，縱隔居中，兩膈 肌光滑，肋隔銳利。心臟呈“二尖瓣型” ，主動(dòng)脈結(jié)縮小，膈動(dòng)脈段平直，左心耳突隆，左心緣突隆，左心緣呈 “四弧征”。右心緣向右膨隆，心底部可見(jiàn)雙房影，左主氣管抬高，心胸比例為（ ）。2、二尖瓣狹窄伴關(guān)閉不全兩肺輕度淤血，雙肺門(mén)陰影增大、模糊，右

33、下肺動(dòng)脈不寬，兩肺野未見(jiàn)實(shí)變及腫塊影。氣管 居中，縱隔居中，兩膈肌光滑，肋膈角銳利。心臟呈“二尖瓣普大型” ，主動(dòng)脈結(jié)小，肺動(dòng)脈段稍突隆，心左緣向左下延坤，心右緣 圓隆，心底部見(jiàn)雙房影，心胸比例為（ ）。3、高血壓型心臟病兩肺輕度淤血，未見(jiàn)實(shí)變及腫塊影。右下肺動(dòng)脈寬約（）CM ，兩隔肌光滑，肋膈角密度正常。氣管居中，縱隔居中，兩膈肌光滑，肋膈角銳利。心臟呈“主動(dòng)脈動(dòng)型” ，主動(dòng)脈結(jié)增寬，主動(dòng)脈影增寬，肺動(dòng)脈段凹陷，左心緣向左、向下 延坤，右心緣未見(jiàn)明顯異常，心胸比例為。4、慢性肺源型心臟病兩肺血增多，中心肺動(dòng)脈擴(kuò)，外周分支變細(xì)，右下肺動(dòng)脈增寬，直徑約（）CM ，兩肺野透亮度增高，氣管居中，縱隔

34、居中，兩膈肌光滑，肋膈角銳利。心臟呈梨形改變，主動(dòng)脈結(jié)略增寬，肺動(dòng)脈段突隆，左心緣圓隆，上翹，右心緣未見(jiàn)明顯異 常，心胸比例為（ ）。5、擴(kuò)型心臟病雙肺輕度淤血，右下肺動(dòng)脈較為增寬，橫徑為（ ）CM ，兩肺野未見(jiàn)實(shí)變及腫塊影。氣管 居中，縱隔居中，兩膈肌光滑，肋膈角銳利。心臟呈普大型或主動(dòng)脈型，主動(dòng)脈結(jié)不寬，肺 動(dòng)脈段略平直，左心緣向左下延坤，圓隆，心右緣向圓隆，心胸比例為（ ）。三、心包病變1、心包積液雙肺血不多，兩肺野未見(jiàn)實(shí)變及腫塊影。氣管居中，縱隔居中，下縱隔增寬，兩膈肌光滑， 肋膈角銳利。心臟呈燒瓶狀， 主動(dòng)脈結(jié)小， 心臟兩緣正?；《认В?兩側(cè)心隔角呈鈍角， 心胸比例為 （ ）。 透

35、視下心影波動(dòng)消失。2、縮窄性心包炎雙肺血不多，兩肺野未見(jiàn)實(shí)變及腫塊影。氣管居中，縱隔居中，兩膈肌光滑，肋膈角銳利。 心臟呈三角形， 主動(dòng)脈結(jié)小， 心臟兩緣正?；《认医┲?， 心臟輕度向兩側(cè)增大左緣有弧 形鈣化影，心胸比例為（ ）。左側(cè)位：心前緣有明顯弧形不規(guī)則鈣化影，食道服鋇見(jiàn)： 食道受壓向后移位，食管影與心影 后緣這間有清晰線狀透亮影。四、肺栓塞和肺便塞。1、肺栓塞胸廓對(duì)稱(chēng)， 肋骨走行自然， 未見(jiàn)畸形及骨破壞。 右肺門(mén)增大， 右下肺動(dòng)脈增寬， 約（ ）CM ， 呈殘根狀。遠(yuǎn)端肺紋理變細(xì)、稀疏，甚至消失。相應(yīng)肺野透亮度增強(qiáng)。余肺野清晰，未見(jiàn)實(shí) 變及腫塊影。 胸膜無(wú)增厚及粘連。 氣管居中， 縱

36、隔居中， 無(wú)增寬。 心臟形態(tài)、 大小在正常圍。 雙側(cè)膈肌光滑，肋膈角銳利。2、肺梗塞：胸廓對(duì)稱(chēng)，肋骨走行自然，未見(jiàn)畸形及骨質(zhì)破壞。兩肺門(mén)不大，位置及密度正常。兩肺紋理 走行自然，右下肺野外帶“鍥狀”密度增高影，基底與胸膜相鄰接，尖端指向肺門(mén)，邊緣不 甚清楚。余肺野清晰，未見(jiàn)實(shí)變及腫塊影。胸膜無(wú)增厚及粘連。氣管居中，無(wú)增寬。心臟形 態(tài)、大小在正常圍。側(cè)膈肌光滑，肋膈角銳利。第三部分 消化系統(tǒng)一、正常消化道造影1、正常食道造影胸透：心肺膈未見(jiàn)異常。食道：走行正常，管壁柔軟，光滑，粘膜規(guī)則，未見(jiàn)中斷和增粗，蠕動(dòng)如常，未見(jiàn)狹窄。造 影劑通過(guò)順利，賁門(mén)形態(tài)完整，開(kāi)放良好。點(diǎn)片兩證實(shí)透視所見(jiàn)。2、正常全消

37、化道造影胸透：心肺膈未見(jiàn)異常。食道：走行正常，管壁柔軟，光滑，粘膜規(guī)則，未見(jiàn)中斷和增粗，蠕動(dòng)如常，未見(jiàn)狹窄。造 影劑通過(guò)順利，賁門(mén)形態(tài)完整，開(kāi)放良好。胃：呈魚(yú)鉤形，輪廓光整，未見(jiàn)龕影，粘膜規(guī)則，未見(jiàn)破壞。胃小區(qū)大小正常，形態(tài)完整。 胃潴留液無(wú)增多，蠕動(dòng)如常。幽門(mén)開(kāi)放良好。十二指腸：、球三角形，形態(tài)規(guī)則，未見(jiàn)龕影，無(wú)激惹，十二指腸環(huán)不大，無(wú)壓跡，蠕動(dòng)如 常，造影劑通過(guò)順利。小腸：分布正常，活動(dòng)度良好，未見(jiàn)粘連，空回腸粘膜規(guī)則，未見(jiàn)狹窄。造影劑通過(guò)順利， 回盲部結(jié)構(gòu)清晰，未見(jiàn)病變。點(diǎn)片（ ）證實(shí)透視所見(jiàn)。二、食管病變1、食管靜脈曲胸透：心肺膈未見(jiàn)異常 食道：走行正常，管壁柔軟，粘膜增粗、紊亂，可見(jiàn)

38、中下段食管有許多圓形及顆粒狀小充盈 缺損，蠕動(dòng)如常，未見(jiàn)狹窄。造影劑通過(guò)順利，賁門(mén)形態(tài)完整，開(kāi)放良好。點(diǎn)片兩征實(shí)透視所見(jiàn)。2、良管憩室胸透：心肺膈未見(jiàn)異常。 食道：走行正常，管壁柔軟，粘膜規(guī)則，未見(jiàn)中斷和增粗，蠕動(dòng)如常，未見(jiàn)狹窄。食道中段 側(cè)壁可見(jiàn)一囊狀影突出與腔外，約（）CM 大小，邊緣光滑，形態(tài)可變。造影劑通過(guò)順利，賁門(mén)形態(tài)完整，開(kāi)放良好。點(diǎn)片兩證實(shí)透視所見(jiàn)。3、賁門(mén)失遲緩癥胸透：心肺膈未見(jiàn)異常 食道：賁門(mén)呈“鳥(niǎo)嘴樣”狹窄（蘿卜根狀） ，邊緣光整，管壁和粘膜未見(jiàn)破壞，狹窄以上食 道明顯擴(kuò)，有少量造影劑間歇能過(guò)，余示見(jiàn)異常。點(diǎn)片兩證實(shí)透視所見(jiàn)。4、食管裂孔疝胸透：心肺膈未見(jiàn)異常。 食道：走行

39、正常，管壁柔軟、光滑，粘膜規(guī)則，未見(jiàn)中斷和增粗，蠕動(dòng)如常，未見(jiàn)狹窄。造 影劑通過(guò)順利，賁門(mén)形態(tài)消失，左側(cè)膈上顯示一約（ ）大小疝囊影，有粗大彎曲及覃狀粘 膜皺襞，下方有較寬胃粘膜通過(guò)裂孔與胃相連。點(diǎn)片（ ）證實(shí)透視所見(jiàn)。5、食道前庭功能紊亂胸透：心肺膈未見(jiàn)異常。 食道：走行正常，管壁柔軟，光滑，粘膜規(guī)則，未見(jiàn)中斷和增粗，食道下段前庭段擴(kuò)受限， 鋇劑通過(guò)受阻，并可見(jiàn)第三收縮波，賁門(mén)形態(tài)完整，開(kāi)放良好。點(diǎn)片（ ）證實(shí)透視所見(jiàn)。6、食道胃吻合中輕度狹窄胸透：心肺膈未見(jiàn)異常。賁門(mén)癌術(shù)后復(fù)查，本次造影示：吻合輕度狹窄，最窄處約為（ ）CM ，鋇劑通過(guò)受阻，并 有輕度胃食道反流，未見(jiàn)粘膜及其他腫瘤復(fù)發(fā)征象

40、，殘胃形態(tài)規(guī)則，十二指腸未見(jiàn)異常。點(diǎn)片（ ）證實(shí)透視所見(jiàn)。7、食管癌胸透：心肺膈未見(jiàn)異常 食管：食管上段局限性狹窄（充盈缺損） ，病變長(zhǎng)約（ ）CM ，病變局部管壁僵硬，蠕動(dòng)消 失，鋇劑通過(guò)受阻，賁門(mén)形態(tài)完整，開(kāi)放良好。點(diǎn)片（ ）證實(shí)透視所見(jiàn)。8、賁門(mén)癌伴胃炎胸透：心肺膈未見(jiàn)異常。食管：走行正常，管壁柔軟，光滑，粘膜規(guī)則，未見(jiàn)中斷和增粗，蠕動(dòng)如常，未見(jiàn)狹窄。造 影劑通過(guò)順利，賁門(mén)線消失，賁門(mén)部位可見(jiàn)粘膜破壞，中斷，壁僵便，局部蠕動(dòng)消失，擴(kuò)受 限，造影劑通過(guò)受阻，病變浸及食道下段和胃底及小彎側(cè)，胃后壁粘膜迂曲紊亂， 未見(jiàn)龕影 及充盈缺損。點(diǎn)片（ ）證實(shí)透視所見(jiàn)。三、胃部病變1、慢性胃炎胸透：心肺

41、膈未見(jiàn)異常 食道：走行正常，管壁柔軟，光滑，粘膜規(guī)則，未見(jiàn)中斷和增粗，蠕動(dòng)如常，未見(jiàn)狹窄。造 影劑通過(guò)順利，賁門(mén)形態(tài)完整，開(kāi)放良好。 胃：呈角鉤形，輪廓光整，未見(jiàn)龕影，粘膜增粗走行紊亂，胃小區(qū)增大，形態(tài)不規(guī)則。胃潴 留液無(wú)增多，蠕動(dòng)如常。幽門(mén)開(kāi)放良好。十二指腸：球呈三角形，形態(tài)規(guī)則，未見(jiàn)龕影，無(wú)激惹，十二指腸環(huán)不大，無(wú)壓跡，蠕動(dòng)如 常，造影劑通過(guò)順利。點(diǎn)片（ ）證實(shí)透視所見(jiàn)。2、胃底憩室胸透：心肺膈未見(jiàn)常。 食道：走行正常，管壁柔軟，光滑，粘膜規(guī)則，未見(jiàn)中斷和增粗，蠕動(dòng)如常，未見(jiàn)狹窄。造 影劑通過(guò)順利，賁門(mén)形態(tài)完整粗，開(kāi)放良好。胃：呈角鉤形，輪廓光整，未見(jiàn)龕影，胃底賁門(mén)區(qū)后壁見(jiàn)一突出于胃腔外約

42、（）X （ ）CM大小橢圓形囊袋狀影，邊緣整齊光滑，其充鋇，可見(jiàn)液平，并可見(jiàn)有粘膜皺襞伸入其中。胃 潴留液無(wú)增多，嚅動(dòng)如常。幽門(mén)開(kāi)放良好。十二指腸：球呈三角形，形態(tài)規(guī)則，未見(jiàn)龕影，無(wú)激惹，十二指腸環(huán)不大，無(wú)壓跡，蠕動(dòng)如 常，造影劑通過(guò)順利。點(diǎn)片（ ）證實(shí)透視所見(jiàn)。3、慢性胃竇炎胸透：心肺膈未見(jiàn)異常 食道走行正常，管壁柔軟，光滑，粘膜規(guī)則，未見(jiàn)中斷和增粗，蠕動(dòng)如常，未見(jiàn)狹窄。造影 劑通過(guò)順利，賁門(mén)形態(tài)完整，開(kāi)放良好。胃：呈角鉤形，輪廓光整，未見(jiàn)龕影，胃竇狹窄，竇部粘膜皺襞增粗，紊亂呈彈簧狀縱橫交 錯(cuò)排列，竇壁柔軟輪廓呈粗鋸齒改變，狹窄胃竇與近端正常胃段移行過(guò)渡、 無(wú)陡峭改變，狹 窄胃竇與近端正常

43、胃段移行過(guò)渡、無(wú)陡峭改變。胃小區(qū)大小正常， 形態(tài)完整。胃潴留液無(wú)增 多，蠕動(dòng)如常。幽門(mén)開(kāi)放良好。十二指腸：球呈三角形，形態(tài)規(guī)則，未見(jiàn)龕影，無(wú)激惹，十二指腸環(huán)不大，無(wú)壓跡，蠕動(dòng)如 常，造影劑通過(guò)順利。點(diǎn)片（ ）證實(shí)透視所見(jiàn)。4、胃潰瘍胸透：心肺膈未見(jiàn)異常。 食道：走行正常，管壁柔軟，光滑，粘膜規(guī)則，未見(jiàn)中斷和增粗，蠕動(dòng)如常，未見(jiàn)狹窄。造 影劑通過(guò)順利，賁門(mén)形態(tài)完整，開(kāi)放良好。胃：呈魚(yú)鉤形，胃體小彎側(cè)可見(jiàn)一鋇斑，周?chē)梢?jiàn)粘膜集中，粘膜能到達(dá)龕影口部，胃壁柔 軟、切線位龕影位于腔外龕影邊緣光整，大小約（ ），上部稍窄，胃其他部位未見(jiàn)異常。胃 潴留液無(wú)增多，蠕動(dòng)如常。幽門(mén)開(kāi)放良好。十二指腸：球呈三角形

44、，形態(tài)規(guī)則，未見(jiàn)龕影，無(wú)激惹，十二指腸環(huán)不大，無(wú)壓跡，蠕動(dòng)如 常，造影劑通過(guò)順利。小腸：分布正常，活動(dòng)度良好，未見(jiàn)粘連，空回腸粘膜規(guī)則，未見(jiàn)狹窄。造影劑通過(guò)順利， 回盲部結(jié)構(gòu)清晰，未見(jiàn)病變。點(diǎn)片（ ）證實(shí)透見(jiàn)。5、胃穿透性潰瘍胸透：心肺膈未見(jiàn)異常 食道：走行正常，管壁柔軟，光滑，粘膜規(guī)則，未見(jiàn)中斷和增粗，蠕動(dòng)如常，未見(jiàn)狹窄。造 影劑通過(guò)順利，賁門(mén)形態(tài)完整，開(kāi)放良好。胃：呈魚(yú)鉤形，胃體小彎側(cè)可見(jiàn)一約（ ） X（ ）CM 大小囊?guī)罱Y(jié)構(gòu)影，輪廓欠光整，其陰影顯示三層征象， 無(wú)粘膜皺襞結(jié)構(gòu)影， 口部較狹窄，周?chē)梢?jiàn)圍較大的透明帶， 粘膜皺襞 向口部糾集，其上方可見(jiàn)一小乳頭狀龕影，呈現(xiàn)“項(xiàng)圈征” 。胃

45、其他部位未見(jiàn)異常。胃潴留 液無(wú)增多，蠕動(dòng)如常。幽門(mén)開(kāi)放良好。十二指腸：球呈三角形，形態(tài)規(guī)則，未見(jiàn)龕影，無(wú)激惹，十二指腸環(huán)不大，無(wú)壓跡，蠕動(dòng)如 常，造影劑通過(guò)順利。小腸：分布正常，活動(dòng)度良好，未見(jiàn)粘連，空回腸粘膜規(guī)則，未見(jiàn)狹窄。造影劑通過(guò)順利， 回盲部結(jié)構(gòu)清晰，未見(jiàn)病變。點(diǎn)片（ ）證實(shí)透視所見(jiàn)。6、胃癌胸透：心肺膈未見(jiàn)異常 食道：走行正常，管壁柔軟，光滑，粘膜規(guī)則，未見(jiàn)中斷和增粗，蠕動(dòng)如常，未見(jiàn)狹窄。造 影劑通過(guò)順利，賁門(mén)形態(tài)完整，開(kāi)放良好。胃：呈魚(yú)鉤形，胃體小彎側(cè)可見(jiàn)局限性粘膜破壞區(qū)，局部胃壁僵硬，蠕動(dòng)消失，與周?chē)?胃壁分界明顯，胃其他部位未見(jiàn)異常。胃潴留液無(wú)增多，蠕動(dòng)如常。幽門(mén)開(kāi)放良好。

46、小腸：分布正常，活動(dòng)度良好，未見(jiàn)粘連，空回腸粘膜規(guī)則，未見(jiàn)狹窄。造影劑通過(guò)順利， 回盲部結(jié)構(gòu)清晰，未見(jiàn)病變。點(diǎn)片（ ）證實(shí)透視所見(jiàn)。7、潰瘍型胃癌胸透：心肺膈未見(jiàn)異常 食道：走行正常，管壁柔軟，光滑，粘膜規(guī)則，未見(jiàn)中斷和增粗，蠕動(dòng)如常，未見(jiàn)狹窄。造 影劑通過(guò)順利，賁門(mén)形態(tài)完整，開(kāi)放良好。胃：呈魚(yú)鉤形， 胃體小彎側(cè)腔見(jiàn)一不規(guī)則盤(pán)狀龕影，龕影周?chē)@示有不規(guī)則透亮環(huán)提， 其可 見(jiàn)“指壓征”和“裂隙征” 。胃其他部位未見(jiàn)異常。胃潴留液無(wú)增多，蠕動(dòng)如常。幽門(mén)開(kāi)放 良好。十二指腸：球呈三角形，形態(tài)規(guī)則，未見(jiàn)龕影，無(wú)激惹，十二指腸環(huán)不大，無(wú)壓跡，蠕動(dòng)如 常，造影劑通過(guò)順利。小腸：分布正常，活動(dòng)度良好，未見(jiàn)粘

47、連，空回腸粘膜規(guī)則，未見(jiàn)狹窄。造影劑通過(guò)順利， 回盲部結(jié)構(gòu)清晰，未見(jiàn)病變。點(diǎn)片（ ）證實(shí)透視所見(jiàn)8、 胃竇癌胸透：心肺膈未見(jiàn)異常 食道：走行正常，管壁柔軟，光滑，粘膜規(guī)則，未見(jiàn)中斷和增粗，蠕動(dòng)如常，未見(jiàn)狹窄。造 影劑通過(guò)順利，賁門(mén)形態(tài)完整，開(kāi)放良好。胃：呈角鉤形，胃竇狹窄，竇大彎側(cè)見(jiàn)圍較廣不規(guī)則則充盈缺損，呈現(xiàn)“肩胛征” ，胃竇粘 膜皺襞破壞紊亂，竇壁粗糙僵硬。胃其他部位未見(jiàn)異常。胃潴留液無(wú)增多，蠕動(dòng)如常。幽門(mén) 開(kāi)放良好。十二指腸：球呈三角形，形態(tài)規(guī)則，未見(jiàn)龕影，無(wú)激惹，十二指腸環(huán)不大，無(wú)壓跡，蠕動(dòng)如 常，造影劑通過(guò)順利。小腸：分布正常，活動(dòng)度良好，未見(jiàn)粘連，空回腸粘膜規(guī)則，未見(jiàn)狹窄。造影劑通

48、過(guò)順利， 回盲部結(jié)構(gòu)清晰，未見(jiàn)病變。點(diǎn)片（ ）證實(shí)透視所見(jiàn)9、殘胃癌胸透：心肺膈未見(jiàn)異常 食道：走行正常，管壁柔軟，光滑，粘膜規(guī)則，未見(jiàn)中斷和增粗，蠕動(dòng)如常，未見(jiàn)狹窄。造 影劑通過(guò)順利，賁門(mén)形態(tài)完整，開(kāi)放良好。胃：呈魚(yú)鉤形， 殘胃吻合部大彎側(cè)不規(guī)則殘缺， 大小彎側(cè)胃壁均顯示粗糙僵硬， 吻合口狹窄、 粘膜皺襞不規(guī)則紊亂、鋇劑通過(guò)緩慢。胃其他部位未見(jiàn)異常。胃潴留液無(wú)增多，蠕動(dòng)如常。 幽門(mén)開(kāi)良好。十二指腸：球呈三角形，形態(tài)規(guī)則，未見(jiàn)龕影，無(wú)激惹，十二指腸環(huán)不大，無(wú)壓跡，蠕動(dòng)如 常，造影劑通過(guò)順利。腸：分布正常，活動(dòng)度良好，未見(jiàn)粘連，空回腸粘膜規(guī)則，未見(jiàn)狹窄。造影劑通過(guò)順利，回 盲部結(jié)構(gòu)清晰，未見(jiàn)病變

49、。點(diǎn)片（ ）證實(shí)透視所見(jiàn)。10、胃粘膜脫垂胸透：心肺膈未見(jiàn)異常 食道：走行正常，管壁柔軟，光滑，粘膜規(guī)則，未見(jiàn)中斷和增粗，蠕動(dòng)如常，未見(jiàn)狹窄。造 影劑通過(guò)順利，賁門(mén)形態(tài)完整，開(kāi)放良好。胃：呈魚(yú)鉤形，輪廓光整，粘膜不規(guī)則，未見(jiàn)破壞，胃小區(qū)大小不一、形態(tài)不規(guī)則，胃潴留 液增多，蠕動(dòng)如常，幽門(mén)開(kāi)放良好，幽門(mén)管增寬，可見(jiàn)胃粘膜通過(guò)。十二指腸：球呈三角形，形態(tài)規(guī)則，未見(jiàn)龕影，無(wú)激惹，十二指腸環(huán)不大，無(wú)壓跡，蠕動(dòng)如 常，造影劑通過(guò)順利，回盲部結(jié)構(gòu)清晰，未見(jiàn)病變。點(diǎn)片（ ）證實(shí)透視所見(jiàn)醫(yī)生圈的世界會(huì)因你而更加精彩！ ！ 引用 報(bào)告 回復(fù)future9版主醫(yī)學(xué)影像版版主UID 10650精華 5積分 21帖子

50、 896金幣 3297鮮花 99雞蛋 0閱讀權(quán)限 100注冊(cè) 2007-9-19狀態(tài) 離線 #3使用道具發(fā)表于 2007-10-29 09:01 資料 個(gè)人空間 短消息 加為好友11、胃石形成胸透：心肺膈未見(jiàn)異常 食道：走行正常，管壁柔軟，光滑粘膜規(guī)則，未見(jiàn)中斷和增粗，蠕動(dòng)如常，未見(jiàn)狹窄。造影 劑通過(guò)順利，賁門(mén)形態(tài)完整，開(kāi)放良好。胃：呈魚(yú)鉤形，輪廓光整，未見(jiàn)龕影，粘膜規(guī)則，未見(jiàn)破壞胃可見(jiàn)一巨大充盈缺損，位置可 隨體位變化而改變。胃小區(qū)大小不一，形態(tài)不規(guī)則，胃潴留液增多，蠕動(dòng)如常，幽門(mén)開(kāi)放良 好。十二指腸：球呈三角形，形態(tài)規(guī)則，形態(tài)規(guī)則，未見(jiàn)龕影，無(wú)激惹，十二指腸環(huán)不大，無(wú)壓 跡，蠕動(dòng)如常，造影

51、劑通過(guò)順利。小腸：分布正常，活動(dòng)度良好，未見(jiàn)粘連，空回腸粘膜規(guī)則，未見(jiàn)狹窄。造影劑通過(guò)順利， 回盲部結(jié)構(gòu)清晰，未見(jiàn)病變。點(diǎn)片（ ）證實(shí)透視所見(jiàn)12、幽門(mén)梗阻胸透：心肺膈未見(jiàn)異常 食道：走行正常，管壁柔軟，光滑，粘膜規(guī)則，未見(jiàn)中斷和增粗，蠕動(dòng)如常，未見(jiàn)狹窄。造 影劑通過(guò)順利，賁門(mén)形態(tài)完整，開(kāi)放良好。胃：胃大量食物殘?jiān)蜌怏w，胃腔擴(kuò)，胃蠕動(dòng)減弱，造影劑與食物殘?jiān)嗷旌?，胃微?xì)結(jié)構(gòu) 顯示不清。幽門(mén)部位擴(kuò)稍受限。十二指腸：有少量造影劑注入，不能清楚顯示。點(diǎn)片（ ）證實(shí)透視所見(jiàn)四、十二指腸病變1、十二指腸球部潰瘍胸透：心肺膈未見(jiàn)異常。 食道：走行正常，管壁柔軟，光滑，粘膜規(guī)則，未見(jiàn)中斷和增粗，蠕動(dòng)如常，

52、未見(jiàn)狹窄。造 影劑通過(guò)順利，賁門(mén)開(kāi)態(tài)完整，開(kāi)放良好。胃：呈魚(yú)鉤形，輪廓光整，未見(jiàn)龕影，粘膜規(guī)則，未見(jiàn)破壞，胃小區(qū)大小正常，形態(tài)完整。 胃潴留液無(wú)增多，蠕動(dòng)如常。幽門(mén)開(kāi)放良好。十二指腸：球部前壁見(jiàn)一約（ ）X （ ） CM 大小龕影，周?chē)@示有柔軟的透光區(qū)，粘膜皺 襞呈車(chē)輻狀向龕影糾集，球部大彎側(cè)有切跡樣凹陷。十二指腸環(huán)不大，無(wú)壓跡，蠕動(dòng)如常， 造影劑通過(guò)順利。小腸：分布正常，活動(dòng)度良好，未見(jiàn)粘連，空回腸粘膜規(guī)則，未見(jiàn)狹窄。造影劑通過(guò)順利， 回盲部結(jié)構(gòu)清晰，未見(jiàn)病變。點(diǎn)片（ ）證實(shí)透視所見(jiàn)2、十二指腸憩室胸透：心肺膈未見(jiàn)異常。食道：走行正常，管襞柔軟，光滑，粘膜規(guī)則，未見(jiàn)中斷和增粗，蠕動(dòng)如常，未

53、見(jiàn)狹窄。造 影劑通過(guò)順利，賁門(mén)形態(tài)完整，開(kāi)放良好。十二指腸：球呈三角形，形態(tài)規(guī)則，未見(jiàn)龕影，無(wú)激惹，十二指腸部見(jiàn)一突出于腸腔外，并 有狹頸與腸腔相連之囊?guī)钣?，其?jiàn)有粘膜皺襞影。十二指腸環(huán)不大，無(wú)壓跡，蠕動(dòng)如常， 造影劑通過(guò)順利。小腸：分布正常，活動(dòng)度良好，未見(jiàn)粘連，空回腸粘膜規(guī)則，未見(jiàn)狹窄。造影劑通過(guò)順利， 回盲部結(jié)構(gòu)清晰，未見(jiàn)病變。點(diǎn)片（ ）證實(shí)透視所見(jiàn)。3、十二指腸癌胸透：心肺膈未見(jiàn)異常。 食道：走行正常，管壁柔軟，光滑，粘膜規(guī)則，未見(jiàn)中斷和增粗，蠕動(dòng)如常，未見(jiàn)狹窄。造 影劑通過(guò)順利，賁門(mén)形態(tài)完整，開(kāi)放良好。十二指腸： 十二指腸降部凹面見(jiàn)一不規(guī)則分葉狀充盈缺損，充盈缺損區(qū)粘膜皺襞破壞、

54、消失，周?chē)衬ぐ欞挪灰?guī)則、紊亂，腸壁粗糙、僵硬，鋇劑通過(guò)不暢。小腸：分布正常，活動(dòng)度良好，未見(jiàn)粘連，空回腸粘膜規(guī)則，未見(jiàn)狹窄。造影劑通過(guò)順利， 回盲部結(jié)構(gòu)清晰，未見(jiàn)病變。點(diǎn)片（ ）證實(shí)透視所見(jiàn)。4、十二指腸淤滯癥胸透：心肺膈未見(jiàn)異常。食道：走行正常，管壁柔軟，光滑，粘膜規(guī)則，未見(jiàn)中斷和增粗，蠕動(dòng)如常，未見(jiàn)龕影，粘 膜規(guī)則，未見(jiàn)破壞。胃小區(qū)大小正常，形態(tài)完整。胃潴留液無(wú)增多，蠕動(dòng)如常。幽門(mén)開(kāi)放良 好。十二指腸：球呈三角形，形態(tài)規(guī)則，未見(jiàn)龕影，無(wú)激惹，十二指環(huán)水大，與水平部可見(jiàn)“筆 桿征”，并可見(jiàn)逆蠕動(dòng)，造影劑輕度受阻。小腸：分布正常，活動(dòng)度良好，未見(jiàn)粘連，空回腸粘膜規(guī)則，未見(jiàn)狹窄。造影劑通過(guò)順利

55、， 回盲部結(jié)構(gòu)清晰，未見(jiàn)病變。點(diǎn)片（ ）證實(shí)透視所見(jiàn)。五、小腸疾病1、小腸造影未見(jiàn)異常胸透：心肺膈未見(jiàn)異常。常規(guī)準(zhǔn)備，經(jīng)鼻腔下小腸影管至第二組小腸，自造影管注入5%鋇劑 2500ML ，觀察鋇頭至盲腸，示 26 組小腸管壁完壁，各組小腸粘膜規(guī)則，未見(jiàn)狹窄，粘連征象及充盈缺損， 蠕動(dòng)好鋇劑通過(guò)順利。點(diǎn)片（ ）證實(shí)透視所見(jiàn)。2、小腸蛔蟲(chóng)癥胸透：心肺膈未見(jiàn)異常。食道：走行正常，管壁柔軟，光滑，粘膜規(guī)則，未見(jiàn)中斷和增粗，蠕動(dòng)如常，未見(jiàn)狹窄。造 影劑通過(guò)順利，賁門(mén)形態(tài)完整，開(kāi)放良好。胃：呈魚(yú)鉤形，輪廓光整，未見(jiàn)龕影，粘膜規(guī)則，未見(jiàn)破壞。胃小區(qū)大小正常，形態(tài)完整。 胃潴留液無(wú)增多，蠕動(dòng)如常。幽門(mén)開(kāi)放良好。

56、十二指腸： 球呈三角形， 形態(tài)規(guī)則， 未見(jiàn)龕影， 無(wú)激惹， 十二指腸環(huán)不大， 與不平部可見(jiàn) “筆 桿征”，并可見(jiàn)逆蠕動(dòng)，造影劑輕度受阻。小腸：分布正常， 活動(dòng)度良好， 回腸可見(jiàn)蚯蚓狀充盈缺損， 充盈缺損中央可見(jiàn)一線狀鋇劑影， 腸粘膜皺襞及腸壁正常。點(diǎn)片（ ）證實(shí)透視所見(jiàn)。3、空腸多發(fā)憩室空腸段見(jiàn)多發(fā)大小不等類(lèi)圓形囊狀影，有狹頸與腸腔相連，并見(jiàn)腸粘膜皺襞通入其中，2 小時(shí)空腸排空仰臥位片示左中上腹見(jiàn)多發(fā)大小不等、形態(tài)不一鋇貯留影。點(diǎn)片（ ）證實(shí)透所見(jiàn)。4、腸套疊右側(cè)中下腹部可見(jiàn)不規(guī)則柱狀軟組織塊影， 并見(jiàn)密集之彈簧狀粘膜皺襞影與之重疊， 壓迫像 顯示軟組織塊輪廓不光整，表面覆以不規(guī)則索條及線狀影。點(diǎn)片（ ）證實(shí)透視所見(jiàn)。5、腸結(jié)核回腸未端收縮趨狹窄， 腸壁粗糙鋸齒狀改變， 粘膜皺襞紊亂， 其間見(jiàn)多發(fā)不規(guī)則狀龕影與之 重疊， 并顯示未端回腸與周?chē)c管粘連， 盲收縮充盈不良，盲腸、 升結(jié)腸均見(jiàn)深而尖的不規(guī)則腸袋。點(diǎn)片（ ）證實(shí)透視所見(jiàn)。6、小腸癌?；啬c遠(yuǎn)端見(jiàn)局限性不規(guī)則充盈缺損區(qū)，粘膜皺襞破壞、減少、腸壁糜爛粗糙，顯示不清，充 盈缺損近側(cè)回腸擴(kuò)并顯示有反壓跡征象，鋇劑通過(guò)困難。點(diǎn)片（ ）證實(shí)透視所見(jiàn)。六、大腸疾病1、結(jié)腸造影未見(jiàn)異常造影方法：由肛門(mén)插管注入 50%濃度鋇劑 250ML 和適量氣體，經(jīng)病人反復(fù)轉(zhuǎn)動(dòng)體位后透視 下點(diǎn)片。造影所見(jiàn)：結(jié)腸分布正常，未見(jiàn)狹窄，結(jié)腸袋完整，規(guī)則未見(jiàn)破