國醫(yī)大師中和醫(yī)派經(jīng)方精方串燒

1、國醫(yī)大師中和醫(yī)派經(jīng)方精方串燒,引言 中醫(yī)“中和思想”，是融入儒家“貴中尚和”理念的中醫(yī)臨證指導(dǎo)思想。 中和思想的主旨： 辨識(shí)其偏盛偏衰，矯正至其中； 察知其太過不及，燮理達(dá)其和,中和思想的主要內(nèi)涵： 以“謹(jǐn)察陰陽所在而調(diào)之，以平為期”（素問至真要大論）為基準(zhǔn)，認(rèn)知和堅(jiān)持中醫(yī)維護(hù)健康、治療疾病的主旨。 以陰陽為總綱、以氣血為基礎(chǔ)、以神形為主線，把握 “失中失和”的基本元素，進(jìn)行中醫(yī)辨證。 以“調(diào)平燮和”為目的，以扶正祛邪、補(bǔ)偏救弊為總則，根據(jù)臨證實(shí)際化裁經(jīng)方，針對(duì)“失中失和”組方用藥,中和組方的原則、要領(lǐng)、思路、方法 “中和組方”，是在“中和思想”指導(dǎo)下，根據(jù)“中和辨證”的結(jié)果，采用的不偏不倚、

2、調(diào)平燮和的組方用藥方法。 一、“中和組方”的基本原則： 遵經(jīng)方之旨，不泥經(jīng)方用藥。 謹(jǐn)守病機(jī)，以平為期。 中病即止，不濫伐無過。 從順其宜，病人樂于接受,二、中和組方的要領(lǐng) 中醫(yī)治療之方藥應(yīng)該是“平和”的方藥組合。一忌在未固護(hù)正氣的前提下施以大熱大寒大補(bǔ)大瀉之劑；二忌過度滋膩，過度攻伐；三忌崇貴尚奇，以昂貴難求、不可尋求之奇方怪藥而求奇驗(yàn)。 “中和”組方用藥就是要強(qiáng)調(diào)謹(jǐn)守病機(jī)、以平為期。方藥中要陰陽結(jié)合、動(dòng)靜結(jié)合、升降相應(yīng)、收散兼融、寒熱共享等等。以期在保證用藥安全的前提下，達(dá)到藥到病除的目的,三、孫光榮中和組方的思路與方法 以“三聯(lián)藥組”的功能按照君臣佐使模式組方用藥。每組三藥，應(yīng)充分發(fā)揮其

3、相須、相使、相畏、相殺的功能。如：西洋參、生黃芪、紫丹參組合，可益氣活血；谷麥芽、生山楂、雞內(nèi)金組合，可消積化食。每組功能可明確為“扶正組合”、“攻邪組合”、“輔助組合”等。根據(jù)確定的治則治法，每方可由一組、二組、三組、四組等組成。必要時(shí)，還可根據(jù)病證需要，在常用藥組中增減,1、遵經(jīng)方之旨，不泥經(jīng)方之藥。 2、依功能組成“三聯(lián)藥組”，嚴(yán)格按君臣佐使結(jié)構(gòu)組方。 3、“三聯(lián)藥組”注重其相須、相使、相畏、相殺；四氣五味、升降浮沉。 4、藥少量精，注意產(chǎn)地、炮制。 5、重益氣活血，講究專病專藥。 6、必要時(shí)，用子母方、內(nèi)外合治,一）小柴胡湯（傷寒論） 1、原方組成：柴胡半斤，黃芩、人參、甘草（炙）、生

4、姜（切）各三兩，大棗十二枚（擘），半夏半升（洗）。以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎取三升，溫服一升，一日三次。 【歌訣】小柴胡湯和解功 半夏人參甘草從 更用黃芩加姜棗 少陽百病此為宗 2、應(yīng)用大旨：宜：中氣 中焦 中和 忌：大汗 大吐 大瀉,經(jīng)方要義】小柴胡湯 方劑分類：屬于“和解劑” 針對(duì)病證：往來寒熱 胸脅苦滿 喜嘔不欲飲食 心煩口苦 咽干目眩 寒熱發(fā)作有時(shí) 配伍特點(diǎn)：扶正祛邪兼顧（人參、大棗、甘草扶正，其余祛邪）；一清一散并行（柴胡、黃芩） 選方提要：少陽證，但見一證便是，不必悉俱,應(yīng)用精義】 曹穎甫傷寒發(fā)微：柴胡以散表寒，黃芩以清里熱。濕甚生痰，則胸脅滿，故用生姜、生半夏以除之。中氣

5、虛則不欲食，故用人參、炙甘草以和之，此小柴胡湯之大旨也。 吳謙等醫(yī)宗金鑒：邪傳少陽惟宜和解，汗、吐、下三法皆在所禁故立和解一法，既以柴胡解少陽在經(jīng)之表寒，黃芩解少陽在府之里熱，尤恐在里之太陰正氣一虛，在經(jīng)之少陽邪乘之，故以姜、棗、人參和中而壯里氣，使里不受邪而和，還表里以作解也。 傷寒論：有柴胡證，但見一證便是，不必悉具,3、孫光榮化裁之經(jīng)驗(yàn)方之一 孫光榮扶正祛邪中和湯（基本方）： 【君】生曬參10g 生北芪15g 紫丹參10g 益氣活血 【臣】北柴胡12g 川郁金12g 制香附12g 疏肝解郁 【佐】法半夏10g 廣陳皮10g 淡黃芩10g 清熱化痰 【使】大紅棗10g 生姜片10g 生甘草

6、5g 補(bǔ)引糾和 （補(bǔ)引糾和：補(bǔ)益、引導(dǎo)、糾偏、調(diào)和,孫光榮扶正祛邪中和湯適應(yīng)病證： 【脈象】弦，弦細(xì)，弦滑，沉弦。 【舌象】舌質(zhì)紅、淡紅，舌苔黃，微黃，黃白而稍膩。 【癥狀】發(fā)熱，持續(xù)低熱，寒熱往來；心煩胸滿，欲嘔，嘔吐，口苦，萎靡不振，懶言，不思食。 【適應(yīng)病證加減舉例】 急、慢性膽囊炎：去制香附、淡黃芩，加蒲公英15g、海金沙15g、金錢草15g。 厭食癥：去制香附、淡黃芩，加雞內(nèi)金6g、谷麥芽各15g；津少咽干再加金石斛15g。 抑郁癥：去制香附、淡黃芩，加炙遠(yuǎn)志10g、石菖蒲10g；舌苔白膩，再加佩蘭葉6g。 急性肝損害：去制香附，加田基黃15g、蒲公英15g，雞骨草15g；中焦痞格，

7、再加隔山消10g,二）小建中湯（傷寒論） 1、原方組成：桂枝三兩（去皮），甘草二兩（炙），大棗十二枚（擘），芍藥六兩，生姜三兩（切），膠飴一升。以水七升，煮取三升，去滓，納飴，更上微火消解。溫服一升，一日三次。 【歌訣】小建中湯芍藥多 桂姜甘草大棗和 更加飴糖補(bǔ)中臟 虛勞腹冷服之瘥 2、應(yīng)用大旨： 宜：面色無華 手足煩熱 腹冷痛而喜按（中焦陽氣不足，陰血不足，虛勞里急） 忌：發(fā)熱 濕熱 嘔吐 里實(shí) 陽亢,經(jīng)方要義】小建中湯 方劑分類：屬于“溫里劑” 針對(duì)病證：腹中時(shí)痛 畏寒肢冷 心中悸動(dòng) 面色無華 手足煩熱 咽干口燥 配伍特點(diǎn)：辛（桂枝）甘（飴糖、炙甘草）酸（倍芍藥）化陰 選方提要：中焦虛寒，

8、氣血不足,應(yīng)用精義】 方有執(zhí)傷寒論條辨：小建中湯者，桂枝湯倍芍藥而加飴糖也。倍芍藥者，酸以收陰，陰收則陽歸附也。加飴糖者，甘以潤土，土潤則萬物生也。建，定法也，定法唯中，不偏不黨，王道蕩蕩，其斯之謂乎？ 柯韻伯傷寒來蘇集：此方安內(nèi)攘外，瀉中兼補(bǔ)，故名曰“建”。外癥未除，尚資姜桂以散表，不全主“中”，故曰“小”。所謂“中”者有二：一曰“心中”，一曰“腹中”。 吳昆醫(yī)方考：嘔家不可用建中，為其甘也。則夫腹痛而兼嘔者，又非建中所宜也,3、孫光榮化裁之經(jīng)驗(yàn)方之二 孫光榮健中和胃湯： 【君】太子參15g 生北芪15g 紫丹參10g 益氣活血 【臣】川桂枝6g 杭白芍12g 廣橘絡(luò)6g 斂陰引陽 【佐】炒

9、白術(shù)10g 大紅棗10g 生姜片10g 健脾和胃 【使】鮮飴糖20g 生甘草5g 補(bǔ)引糾和,孫光榮建中和胃湯適應(yīng)病證： 【脈象】虛，虛細(xì)，虛細(xì)且澀，弦細(xì)，芤。 【舌象】舌質(zhì)紅、暗紅、淡紫，舌苔白，微白，白膩。 【癥狀】氣短，心悸，手足煩熱；腹痛喜按，小便自利或頻數(shù)。 【適應(yīng)病證加減舉例】 胃潰瘍：呃逆、欲嘔者，去鮮飴糖、生甘草，加烏賊骨12g、西砂仁4g，延胡素10g；喜食寒者，再去川桂枝，加瓦楞子10g；喜食熱者，再改川桂枝為高良姜10g。 血小板減少性紫癜：去川桂枝、鮮飴糖，加淡紫草10g、芡實(shí)仁15g、白蘚皮10g、生地炭10g。 再生障礙性貧血：加真阿膠10g、鹿角膠10g；全當(dāng)歸12

10、g。 痛經(jīng)（腹冷者）：加制香附10g，延胡素10g，吳茱萸10g；月經(jīng)衍期者，再加益母草10g；月經(jīng)先期者，再加大生地10g,三）甘麥大棗湯（金匱要略） 1、原方組成：甘草三兩，小麥一升，大棗十枚。以水六升，煮取三升，分三次溫服 【歌訣】金匱甘麥大棗湯 人患臟躁喜悲傷 精神恍惚常欲哭 養(yǎng)心安神效力彰 2、應(yīng)用大旨：宜：精神恍惚 心煩難寐 常悲欲哭 言行失常 （心陰受損，肝氣失和） 忌：真寒 真熱 大吐 大瀉,經(jīng)方要義】甘麥大棗湯 方劑分類：屬于“安神劑” 針對(duì)病證：精神恍惚 睡眠不安 悲傷欲哭 言行失常 呵欠頻作 配伍特點(diǎn)：甘潤平補(bǔ) 養(yǎng)心舒肝 選方提要：心氣心血兩虧,應(yīng)用精義】 莫枚士經(jīng)方例釋

11、：此為諸清心方之祖，不獨(dú)臟躁宜之。 凡盜汗、自汗等可用。素問：麥為心谷。千金曰：麥養(yǎng)心氣。千金有加甘竹根、麥冬二味，治產(chǎn)后虛煩及氣短者，名竹根湯。又竹葉湯、竹茹湯，并以此方為主，加入竹及麥冬、姜、苓，治產(chǎn)后煩。夫悲傷欲哭，數(shù)申欠，亦煩象也。 尾臺(tái)榕堂類聚方廣義：孀婦室女，平素憂郁無聊，夜夜不眠等人，多發(fā)此證。發(fā)則惡寒發(fā)熱，戰(zhàn)栗錯(cuò)語，心神恍惚，坐臥不安，悲泣不已，服此方立效。又癲癇、狂病，與前證類似者，亦有奇驗(yàn),3、孫光榮化裁之經(jīng)驗(yàn)方之三 孫光榮安神定志湯： 【君】西黨參10g 生北芪10g 紫丹參7g 益氣活血 【臣】干小麥15g 大紅棗10g 生甘草5g 養(yǎng)心柔肝 【佐】云茯神10g 炒棗仁

12、10g 川郁金10g 安神開郁 【使】燈芯草3g 補(bǔ)引糾和,孫光榮安神定志湯適應(yīng)病證： 【脈象】細(xì)數(shù)，細(xì)數(shù)無力，細(xì)數(shù)且澀。 【舌象】舌質(zhì)淡紅，舌苔白薄，或苔少，或少津。 【癥狀】精神恍惚，五心煩熱，潮熱陣陣，呵欠連連，虛汗淋淋，悲傷欲哭，難寐多夢(mèng)，言行異常。 【適應(yīng)病證加減舉例】 抑郁癥：加炙遠(yuǎn)志10g、石菖蒲10g；月經(jīng)衍期或停經(jīng)者，加益母草、制香附各12g。 狂躁癥：加合歡皮10g，靈磁石5g，石決明20g. 更年期綜合癥：加銀柴胡12g，地骨皮10g，炙鱉甲15g；盜汗甚劇者，再加浮小麥15g、麻黃根10g。 網(wǎng)癮癥：加炙遠(yuǎn)志10g，石菖蒲10g，合歡皮10g，靈磁石5g,四）理中丸（傷

13、寒論） 1、原方組成：人參、干姜、甘草（炙）、白術(shù)各三兩。過篩，蜜和為丸，如雞子黃許大，以沸湯數(shù)合和一丸，研碎，溫服之。日三服，夜二服。 【歌訣】理中湯主理中鄉(xiāng) 半夏人參術(shù)黑姜 嘔利腹痛陰寒盛 或加附子總回陽 2、應(yīng)用大旨：宜：心下痞硬 嘔吐 下利 腹?jié)M痛 四肢清冷 （中焦虛寒） 忌：虛熱 濕熱,經(jīng)方要義】理中丸 方劑分類：屬于“溫里劑” 針對(duì)病證：脘腹綿綿作痛 畏寒肢冷 脘痞嘔吐便溏 胸痹 病后多生涎唾 小兒慢驚 便血 吐衄血 配伍特點(diǎn)：溫（干姜）、燥（白術(shù)）、補(bǔ)（人參）并用 選方提要：中焦（脾胃）虛寒,應(yīng)用精義】 成無己 傷寒明理論：心肺在膈之上為陽，腎肝在膈之下為陰，此上下臟也。脾胃應(yīng)土

14、，處在中州，在五臟曰孤臟，屬三焦曰中焦，自三焦獨(dú)治在中，一有不調(diào)，此丸專治，故名曰理中丸。 柯韻伯傷寒來蘇集：太陰病，以吐利腹?jié)M痛為提綱證，是遍及三焦。 然吐雖屬上，而由于腹?jié)M，利雖屬下，而亦由于腹?jié)M，皆因中焦不治以致之也。其來有三：有因表虛而風(fēng)寒自外入者，有因下虛而寒濕自下上者，有因飲食生冷而寒邪由中發(fā)者，總不出于虛寒,3、孫光榮化裁之經(jīng)驗(yàn)方之四 孫光榮益氣溫中湯（基本方）： 【君】生曬參10g 生北芪15g 紫丹參7g 益氣活血 【臣】老干姜10g 上肉桂5g 炙甘草12g 溫中散寒 【佐】炒白術(shù)10g 炒六曲15g 谷麥芽各15g 健中開胃 【使】大紅棗10g 補(bǔ)引糾和 （補(bǔ)引糾和：補(bǔ)益

15、、引導(dǎo)、糾偏、調(diào)和,孫光榮益氣溫中湯適應(yīng)病證： 【脈象】沉，沉弦，沉遲，沉細(xì)，結(jié)代。 【舌象】舌質(zhì)淡紅且薄，有齒痕，舌苔薄白或花剝。 【癥狀】身形高瘦，面色萎黃或蒼白，四肢倦怠，手足不溫，心下有振水聲，畏寒怕冷，口水、痰液、鼻涕、尿液、白帶多，喜嘔喜唾，不思飲食，大便溏稀。 【適應(yīng)病證加減舉例】 慢性胃腸炎：加焦三仙各15g，車前仁10g。 胸痹（胸悶甚、不思飲食者）：去上肉桂，加川桂枝6g，全栝樓10g，薤白頭10g。 妊娠惡阻：紫丹參改3g，加白蔻仁6g，紫蘇蔸10g。 結(jié)腸癌：生北芪改20g，加山慈菇15g，嫩龍葵15g，菝葜根15g；大便結(jié)，再加火麻仁12g,五）射干麻黃湯（金匱要略）

16、 1、原方組成：射干三兩， 麻黃四兩， 生姜四兩， 細(xì)辛三兩， 紫菀三兩，款冬花三兩，大棗七枚， 半夏半升，五味子半升。 【歌訣】喉中咳逆水雞聲 三兩干辛款菀行 夏味半升棗七粒 姜麻四兩破堅(jiān)城 2、應(yīng)用大旨：宜：咳喘上氣 痰鳴如蛙 （肺失清肅，氣機(jī)上逆） 忌：咽干 痰少,經(jīng)方要義】射干麻黃湯 方劑分類：屬于“祛痰劑” 針對(duì)病證：咳喘 喉中痰鳴漉漉 咳吐不利 配伍特點(diǎn)：合力祛邪，三管齊下：降逆、止咳、清痰、瀉火、利咽（射干、紫菀、冬花、五味子），發(fā)表（輕度）、散邪（麻黃、生姜），燥濕逐飲（半夏、細(xì)辛、大棗） 選方提要：小青龍、越脾湯之兼證,應(yīng)用精義】 張路玉張氏醫(yī)通：上氣而作水雞聲，乃是痰礙其氣

17、，風(fēng)寒入肺之一驗(yàn)，故于小青龍方中，除桂心之熱、芍藥之收、甘草之緩，而加射干、紫菀、款冬、大棗。專以麻黃、細(xì)辛發(fā)表，射干、五味下氣，款冬、紫菀潤燥，半夏、生姜開痰，四法萃于一方，分解其邪，大棗運(yùn)行脾津和藥性也。 胡希恕經(jīng)方傳真：射干、紫菀、冬花、五味子均主咳逆上氣，而射干尤長于清痰泄火，以利咽喉。麻黃、生姜發(fā)表散邪。半夏、細(xì)辛、大棗降逆逐飲，故亦是外邪內(nèi)飲而致咳逆之治劑，與小青龍湯所主大致相同，而側(cè)重于上氣痰鳴者,3、孫光榮化裁之經(jīng)驗(yàn)方之五 孫光榮化痰降逆湯： 【君】西洋參7g 生北芪7g 紫丹參7g 益氣活血 【臣】炙麻絨10g 北細(xì)辛5g 生姜片5g 表散風(fēng)寒 【佐】漂射干10g 清紫菀10

18、g 款冬花10g 降逆定喘 【使】法半夏7g 五味子3g 大紅棗10g 化痰和中,孫光榮化痰降逆湯適應(yīng)病證： 【脈象】弦大，浮大，滑數(shù)，浮而稍數(shù)。 【舌象】舌質(zhì)暗紅，舌苔白或白膩。 【癥狀】咳喘不已，呼吸短促，痰鳴如蛙，痰白而稀。 【適應(yīng)病證加減舉例】 支氣管哮喘（新感風(fēng)寒發(fā)作者）：加荊芥穗10g，矮地茶10g，蒲公英12g。 小兒百日咳：上方劑量酌減，加百部根7g。 老年慢性支氣管炎（兼見便結(jié)者）：加矮地茶10g，麥門冬12g；清紫菀改炙紫菀、款冬花改炙冬花,六）白頭翁湯（傷寒論） 1、原方組成：白頭翁二兩，黃柏三兩，黃連三兩，秦皮三兩。以水七升，煮取二升，去滓，溫服一升；不愈，更服一升。

19、【歌訣】白頭翁治熱毒痢 黃連黃柏佐秦皮 清熱解毒并涼血 赤多白少膿血醫(yī) 2、應(yīng)用大旨：宜：下痢膿血 疫毒痢疾 腹痛肛灼 里急后重 （熱毒深入血分，下迫大腸，傷津） 忌：咽干 痰少 毒痢初起,經(jīng)方要義】白頭翁湯 方劑分類：屬于“清熱劑” 針對(duì)病證：下痢，赤多白少 腹痛，里急后重 肛門灼熱 渴欲飲水 配伍特點(diǎn)：清熱（白頭翁）、收澀（秦皮）兼施。 選方提要：熱毒深陷血分,應(yīng)用精義】 柯韻伯傷寒來蘇集：四味皆苦寒除濕勝熱之品也。白頭翁臨風(fēng)偏靜，長于驅(qū)風(fēng)，蓋臟腑之火、靜則治，動(dòng)則病，動(dòng)則生風(fēng)，風(fēng)生熱也。故取其靜以鎮(zhèn)之，秦皮木小而高，得清陽之氣，佐白頭翁以升陽，協(xié)連、柏而清火，此熱利下重之宣劑。 吳謙等醫(yī)

20、宗金鑒 ：厥陰下利，屬于寒者，厥而不渴，下利清谷；屬于熱者，消渴下利，下利便膿血也。此熱利下重，乃火郁濕蒸，穢氣奔逼廣腸，魄門重滯而難出，即內(nèi)經(jīng)所云：暴汪下迫者是也，君白頭翁，寒而苦辛；臣秦皮，寒而苦澀，寒能勝熱，苦能燥濕，辛以散火之郁，澀以收下重之利也；佐黃連清上焦之火，則渴可止；使黃柏瀉下焦之熱，則利自除也,3、孫光榮化裁之經(jīng)驗(yàn)方之六 孫光榮清熱利腸湯： 【君】西洋參7g 生北芪7g 紫丹參7g 益氣活血 【臣】白頭翁12g 川黃連12g 川黃柏12g 清熱涼血 【佐】苦秦皮10g 蒲公英10g 金銀花10g 解毒止痢 【使】車前仁10g 生甘草5g 化痰和中,孫光榮清熱利腸湯適應(yīng)病證：

21、【脈象】弦數(shù)，細(xì)數(shù)。 【舌象】舌質(zhì)紅，舌苔黃厚或膩。 【癥狀】瀉下膿血，里急后重，腹痛肛灼，渴欲飲水。 【適應(yīng)病證加減舉例】 阿米巴痢疾：加鴉膽子（桂圓肉包裹，吞服）。 急性結(jié)膜炎：去苦秦皮，加谷精草10g。 痢疾（重型）：若外有表邪，惡寒發(fā)熱者，加葛根、連翹以透表解熱；里急后重較甚者，加木香、檳榔、枳殼以調(diào)氣；膿血多者，加赤芍、丹皮、地榆以涼血和血；夾有食滯者，加焦山楂、枳實(shí)以消食導(dǎo)滯,七）苓桂術(shù)甘湯（金匱要略） 1、原方組成：茯苓四兩，桂枝、白術(shù)各三兩，甘草二兩。上四味，以水六升，煮取三升，分溫三服。 【歌訣】苓桂術(shù)甘痰飲方 健脾化飲又溫陽 脾陽不足痰飲停 胸脅支滿悸眩嘗 2、應(yīng)用大旨：宜

22、：胸脅脹滿 目眩心悸 心下痞悶 氣短咳嗽 （脾陽不足 痰飲內(nèi)停） 忌：陰虛津少 咳痰粘稠,經(jīng)方要義】苓桂術(shù)甘湯 方劑分類：屬于“祛濕劑” 針對(duì)病證：胸脅支滿 短氣而咳 目眩心悸 脈弦滑 苔白滑 配伍特點(diǎn)：甘淡為主，辛溫為輔，溫陽化飲 選方提要：中陽不足 痰飲內(nèi)停（“病痰飲者，溫藥和之”,應(yīng)用精義】 吳謙等醫(yī)宗金鑒：靈樞謂心包絡(luò)之脈動(dòng)則病胸脅支滿者，謂痰飲積于心包，其病則必若是也。目眩者，痰飲阻其胸中之陽，不能布精于上也。茯苓淡滲，逐飲出下竅，因利而去，故用以為君。桂枝通陽輸水走皮毛，從汗而解，故以為臣。白術(shù)燥濕，佐茯苓消痰以除支滿。甘草補(bǔ)中，佐桂枝建土以制水邪也。 尤在涇金匱要略心典：痰飲，陰

23、邪也，為有形，以形礙虛則滿，以陰冒陽則眩。苓桂術(shù)甘溫中祛濕，痰飲之良劑，是即所謂溫藥也。蓋痰飲為結(jié)邪，溫則易散，內(nèi)屬脾胃，溫則能運(yùn)耳,3、孫光榮化裁之經(jīng)驗(yàn)方之七 孫光榮滌痰鎮(zhèn)眩湯： 【君】生曬參10g 生北芪10g 紫丹參10g 益氣活血 【臣】云茯苓15g 炒白術(shù)10g 化橘紅6g 逐飲燥濕 【佐】川桂枝10g 炮干姜10g 車前仁6g 通陽利水 【使】大紅棗10g 炙甘草5g 健脾和中,孫光榮滌痰鎮(zhèn)眩湯適應(yīng)病證： 【脈象】弦滑，細(xì)滑。 【舌象】舌質(zhì)淡紅，苔白滑。 【癥狀】胸脅支滿，目眩心悸，氣短咳嗽。 【適應(yīng)病證加減舉例】 高血壓眩暈（形肥）：加石決明20g，川杜仲12g、川牛膝12g。

24、腦震蕩后遺癥（眩暈）：加煅龍骨15g，煅牡蠣15g。 心包積液：去炮干姜，云茯苓改云茯神12g，加炒棗仁10g。 二尖瓣右下葉腱索斷裂并下垂：去炮干姜，云茯苓改云茯神12g，加炒棗仁10g，川續(xù)斷12g，干鹿筋6g,八）腎氣丸（金匱要略） 1、原方組成：干地黃八兩，薯蕷四兩，山茱萸四兩，澤瀉三兩，茯苓二兩，牡丹皮三兩，桂枝、附子（炮）各一兩。上為末，煉蜜和丸梧子大。每服十五丸，加至二十五丸，酒送下，一日二次。 【歌訣】金匱腎氣治腎虛 地黃懷藥及山萸 丹皮苓澤加附桂 陰中引陽功最殊 2、應(yīng)用大旨：宜：腰痛腳軟或腳腫 腰以下冷 陽痿早泄 小便不利消（腎陽不足 痰飲內(nèi)停） 忌：陰虛陽亢,經(jīng)方要義】腎

25、氣丸 方劑分類：屬于“補(bǔ)益（陽）劑” 針對(duì)病證：腰痛腳軟 身半以下常有冷感 痰飲 水腫 消渴 小便不利或反多 陽痿早泄 配伍特點(diǎn)：陰（補(bǔ)陰藥）陽（補(bǔ)陽藥）并補(bǔ)，補(bǔ)（干地黃、山萸肉、懷山藥，三補(bǔ)）瀉（澤瀉、牡丹皮、茯苓，三瀉）兼施 選方提要：腎陽不足（“引火歸源以消陰翳”,應(yīng)用精義】 張璐千金方衍義：本方為治虛勞不足，水火不交，下元虧損之首方。專用附、桂蒸發(fā)津氣于上，地黃滋培陰血于下，萸肉澀肝腎之精，山藥補(bǔ)黃庭之氣，丹皮散不歸經(jīng)之血，茯苓守五臟之氣，澤瀉通膀胱之氣化。 王履 醫(yī)經(jīng)溯洄集：八味丸以地黃為君，而以余藥佐之，非止為補(bǔ)血之劑，蓋兼補(bǔ)氣也。氣者，血之母，東垣所謂陽旺則能生陰血者此也。夫其用

26、地黃為君者，大補(bǔ)血虛不足與補(bǔ)腎也；用諸藥佐之者，山藥之強(qiáng)陰益氣；山茱萸之強(qiáng)陰益精而壯元?dú)猓话总蜍咧a(bǔ)陽長陰而益氣；牡丹皮之瀉陰火，而治神志不足；澤瀉之養(yǎng)五臟，益氣力，起陰氣，而補(bǔ)虛損五勞，桂、附立補(bǔ)下焦火也。由此觀之，則余之所謂兼補(bǔ)氣者，非臆說也,3、孫光榮化裁之經(jīng)驗(yàn)方之八 孫光榮益腎振陽湯： 【君】生曬參10g 生北芪10g 紫丹參10g 益氣活血 【臣】干地黃15g 懷山藥10g 山萸肉10g 滋補(bǔ)脾腎 【佐】炒澤瀉10g 牡丹皮10g 云茯苓10g 滲濕利水 【使】炮附子6g 上肉桂6g 炙甘草5g 陰中引陽,孫光榮益腎振陽湯適應(yīng)病證： 【脈象】虛，虛細(xì)，左尺尤虛細(xì)無力。 【舌象】舌胖淡，苔白或苔少。 【癥狀】腰痛，腳軟或腳腫，腰以下冷，下肢及足部冰涼，陽痿早泄，小便不利，消渴 。 【適應(yīng)病證加減舉例】 慢性腎炎：加刀豆子12g，川杜仲12g，冬瓜皮10g，車前仁10g。 糖尿?。杭佑衩醉?0g，干荷葉10g。 陽痿：加鹿角膠10g，菟絲子10g，川杜仲10g。 早泄：加龜板膠10g，川杜仲10g。 老年性癡呆：去炮附子、上肉桂，加巴戟天10g，炙遠(yuǎn)志6g，石菖蒲6g,九）酸棗仁湯（金匱要略） 1、原方組成：酸棗仁二升，甘草一兩，知母二兩