愛(ài)的力量--感恩中醫(yī)

1、愛(ài)的力量 -感恩中醫(yī),人生其實(shí)很簡(jiǎn)單,正面 OR 負(fù)面 你可能身體健康OR疾病纏身； 你可能擁有很多金錢OR手頭拮據(jù)； 你可能人際關(guān)系很融洽OR緊張； 你從事的工作可能令你振奮且成就斐然OR你對(duì)工作不滿且屢屢失敗； 你可能生活幸福美滿OR煩惱不斷,你注定擁有精彩人生,你每天早晨醒來(lái)，本來(lái)就該興奮滿懷； 你生來(lái)就注定身體健康； 你生來(lái)就注定擁有很多金錢； 你生來(lái)就注定和家人朋友有滿滿的歡樂(lè)； 你的工作就該令你振奮且成就斐然； 你生來(lái)就注定充滿喜悅，幸福美滿。 你生來(lái)就注定擁有精彩人生,需要的是,愛(ài)的力量,愛(ài)的吸引力法則,根據(jù)吸引力法則，你會(huì)把給出去的事物吸引回來(lái)。 你給出去什么，就會(huì)接收到什么，

2、無(wú)論那是什么。 把正面積極性（愛(ài)）給出去，你就會(huì)接收到一個(gè)充滿正向事件（愛(ài)）人生； 把負(fù)面消極性給出去，你就會(huì)接收到一個(gè)充滿負(fù)向事件的人生,贈(zèng)人玫瑰，手留余香,簡(jiǎn)單愛(ài)”給予愛(ài),早晨醒來(lái)，感謝你睡了個(gè)好覺(jué)，就是給予了愛(ài)； 對(duì)著梳妝鏡給自己一個(gè)微笑，就是付出了愛(ài)； 感謝窗外的陽(yáng)光、藍(lán)天、綠地、花朵甚至淅瀝瀝的小雨，也是付出了愛(ài)； 用早餐時(shí)，感謝那么多人給予了你水和食物，就是給予了愛(ài)； 當(dāng)你經(jīng)常對(duì)你周圍的人或物使用“太棒了，太妙了，了不起，太好了，Well Done!”的字眼時(shí)，也是給予了愛(ài),簡(jiǎn)單愛(ài)”給予愛(ài),給所愛(ài)的人一個(gè)溫暖的擁抱，就是給予愛(ài)； 給周圍的人一個(gè)燦爛的微笑，就是給予愛(ài)； 給幫助你愛(ài)你

3、的人一個(gè)真誠(chéng)的感謝，也是付出了愛(ài)； 給你周圍的人一個(gè)溫馨和諧的環(huán)境，就是給予了愛(ài)； 給你所學(xué)的中醫(yī)，給你所從事的工作一個(gè)真誠(chéng)的感謝，也是給予了愛(ài)；,駕馭愛(ài)的力量,感謝讓你看得見(jiàn)的眼睛，聽(tīng)得見(jiàn)的耳朵，品嘗食物的嘴巴，聞得到味道的鼻子，感謝你的身體，讓你健康滴活著 感謝你溫暖的家和愛(ài)你的家人；關(guān)心你（或磨練你）的朋友；你的戀人（抑或是曾經(jīng)的戀人）；你的老師和同學(xué) 在日常生活中，我們得到的其實(shí)遠(yuǎn)比付出的要多的多！無(wú)論你目前的人生狀況如何，總是可以找到值得感謝的人和事，而當(dāng)你這么做時(shí)，你就駕馭了可以消除負(fù)面性、帶來(lái)正面性的愛(ài)的力量,愛(ài)的吸引力法則,你用愛(ài)的力量，經(jīng)常想到并感覺(jué)到：“人生對(duì)我來(lái)說(shuō)真的太美

4、好了” 你必定會(huì)吸引回來(lái)所有讓你生命真正美好的人、事物和事件來(lái)到你的身邊。 你的感覺(jué)越好，你得到的生命就越美好！ 根據(jù)吸引力法則，當(dāng)你身上發(fā)生好事時(shí)，好事就會(huì)像磁鐵一樣吸引來(lái)更多的好事,愛(ài)的力量美好人生,當(dāng)你運(yùn)用愛(ài)的力量、你的感覺(jué)很好時(shí)，你磁場(chǎng)的力量會(huì)創(chuàng)造出一面盾牌，沒(méi)有任何負(fù)面力量可以穿透。 “通過(guò)這種方式，你可以擁有冥冥中受到保護(hù)的人生，永遠(yuǎn)不受任何傷害；通過(guò)這個(gè)方式，你可以成為一股正向力量，將各種積極、和諧、充滿陽(yáng)光的情境吸引到你的身邊。” 你將擁有一個(gè)美好精彩的人生,感恩是非常棒的倍增器,對(duì)你已經(jīng)接收到的美好表達(dá)感恩，是讓美好持續(xù)下去的最佳保證” 。 唯有通過(guò)感恩，人生才會(huì)變得更加美好

5、！ 愛(ài)因斯坦：“我每天都會(huì)提醒自己一百次，我的內(nèi)在和外在生活都是仰賴他人?！?一天感謝一百次！感恩一百次！難怪生命會(huì)向他展現(xiàn)那么多的奧秘！ 無(wú)論你感恩的是什么，都會(huì)倍增,感恩中醫(yī),感謝命運(yùn)讓我選擇了中醫(yī)作為我的事業(yè)！ 做中醫(yī)臨床時(shí)間越長(zhǎng)，感恩中醫(yī)就越多！ 你治好了病人，不是你有多好有多強(qiáng)，而是中醫(yī)好、中醫(yī)強(qiáng)！所以要感謝中醫(yī)！ 感恩內(nèi)經(jīng)，感恩傷寒論，感恩金匱要略，感恩經(jīng)方，感恩中醫(yī)哲學(xué)感恩中醫(yī)思維，感恩 對(duì)中醫(yī)感恩越多，中醫(yī)對(duì)你回報(bào)就越多,感恩中醫(yī)思維,只有掌握中醫(yī)思維方法，才能真正學(xué)通中醫(yī)。 象數(shù)思維 直覺(jué)思維 整體思維 虛靜思維 變易思維 順勢(shì)思維 中和思維 功用思維,感恩整體思維,五臟六腑

6、皆令人咳，非獨(dú)肺也” “咳不離乎肺，然不止于肺”?？人砸话阏J(rèn)為是肺系疾病的主要癥候之一，臨床多從肺論治。但從臨床實(shí)踐來(lái)看，咳嗽還與肝、心、脾胃、腎等多臟腑有關(guān)。 肝郁化火，木火刑金，可致肝火犯肺咳嗽；脾虛運(yùn)化失職，聚濕生痰上漬于肺，可致痰濕咳嗽；腎陰不足或陰虛火旺，金水不得相生，可致肺腎陰虛咳嗽；熱結(jié)大腸，傳導(dǎo)阻滯，腑氣不通，由腑及臟，使肺氣壅塞，也可導(dǎo)致咳嗽的發(fā)生,感恩整體思維,曹俊英 女 71歲 2011年8月9日初診 頑固性咳嗽5年余，加重3月。 患者咳嗽反復(fù)發(fā)作年余，此次已遷延3月。咽干咽癢，嗆咳無(wú)痰，胸悶憋氣，夜間時(shí)喘，端坐呼吸，氣短乏力，心煩，善太息，晚飯后脘脹，喜按，右脅下時(shí)痛，

7、常因咳甚而難以入眠，二便調(diào)。舌暗紅胖邊齒痕小裂紋小瘀點(diǎn)，苔薄白，脈弦細(xì)。 既往：冠心病支架術(shù)后、肺心病 柴胡15 黃芩10 黨參10 半夏5 甘草10 當(dāng)歸20白術(shù)10 茯苓15 白芍15 薄荷6 麥冬35款冬花15紫苑15仙鶴草30姜3片 棗5枚（小柴胡湯+逍遙散） 8-30 因它病復(fù)診，訴服上方7劑咳嗽乃愈,感恩整體思維,按語(yǔ)：第96條：“胸協(xié)苦滿心煩喜嘔或咳者，小柴胡湯主之”。 患者反復(fù)咳嗽，咽干脅痛，屬小柴胡湯證；氣短心煩善太息，屬肝脾不和，故用逍遙散 。 服藥7劑咳嗽即痊愈，驗(yàn)證 “五臟六腑皆令人咳，非獨(dú)肺也” （素問(wèn)咳論篇）。 此案久咳不愈，觀前醫(yī)清肺止咳等藥皆乏效。反以和解少陽(yáng)，

8、調(diào)和肝脾之法取得良效，從中得見(jiàn)中醫(yī)“辨證論治，治病求本，整體思維”之深意,感恩功用思維,肝生于左，肺藏于右” 素問(wèn)刺禁論曰：“肝生于左，肺藏于右” ，并不是講肝與肺的解剖位置，而是講的肝與肺的功能特性，即是從功能作用方面揭示臟腑本質(zhì)的。 所謂“肝生于左” “左”代表東方，肝應(yīng)東方，屬木，春季，故肝主升發(fā)；所謂“肺藏于右” “右”代表西方，肺應(yīng)西方，屬金，秋季，故肺主肅降。 故說(shuō)“肝生于左，肺藏于右” ，即肝氣從左升，肺氣從右降,感恩功用思維,夏某，女，26歲（宋書記同學(xué)的女兒） 09-2-2患者數(shù)年來(lái)，每于經(jīng)前右側(cè)面部紅疹明顯增加，經(jīng)后自然減少，月經(jīng)正常，納多寐多，唇干，易急，便調(diào)，舌淡紅有瘀

9、點(diǎn)，舌前少苔，脈弦細(xì)。 處方：逍遙散+犀角地黃丸+養(yǎng)陰清肺+麻杏石甘湯 09-2-18右面部經(jīng)前亦無(wú)新起紅疹。 效果很明顯，半個(gè)月就根除了。（送喜糖,感恩功用思維,頑固性右脅痛（肝區(qū)疼痛）”，發(fā)病已一年有余，經(jīng)檢查排除肝炎。前醫(yī)以疏肝理氣法雖小驗(yàn)，但更醫(yī)數(shù)次皆疼痛如故。 基于前醫(yī)之鑒，石師（河南中醫(yī)學(xué)院石冠卿教授）處以“四逆散加杏仁瓜蔞皮旋復(fù)花茜草”，服藥六劑，其痛徹去,感恩功用思維,該右脅疼痛患者，前醫(yī)以疏肝理氣法，肝氣雖能左升，而肺氣不能右降，壅滯于內(nèi)，故而右脅疼痛，故于疏肝理氣中加入肅降肺氣之杏仁瓜蔞皮旋復(fù)花； 該右側(cè)面頰紅疹患者，雖以逍遙散疏肝，肝氣得升，但治療效果仍不佳，后考慮其單單

10、右側(cè)面頰為患，乃肺氣不降，故于原方中加入養(yǎng)陰清肺及通宣肺氣之藥。 如此則肝升肺降，待大氣一轉(zhuǎn)，其病乃愈,感恩中和思維,少陽(yáng)不和（和解少陽(yáng)）小柴胡湯 營(yíng)衛(wèi)不和（調(diào)和營(yíng)衛(wèi)）桂枝湯 寒熱不和（辛開苦降）半夏瀉心湯 表里不和（和解表里）大柴胡湯，厚樸七物湯 肝脾不和（調(diào)和肝脾）四逆散（逍遙散） 升降不和（調(diào)和升降）旋覆代赭湯,感恩中和思維,小柴胡湯配伍具有表里雙調(diào)、攻補(bǔ)兼施、寒溫并投、升降協(xié)調(diào)的中和調(diào)節(jié)功能。 柴芩并用一半表（經(jīng)），一半里（腑）； 姜棗合用 一走表，一走里； 柴芩與參草合用 攻補(bǔ)兼施，寒溫并用； 柴夏同用 一升一降，使上下氣機(jī)暢達(dá)。 小柴胡湯為和解祖方，通過(guò)和解表里、上下、寒熱、虛實(shí)而

11、達(dá)到治療作用。 注意：柴胡必須重用 “但見(jiàn)一證便是，不必悉具,陰陽(yáng)妙用小柴胡,小柴胡湯主要用于少陽(yáng)病證，邪居少陽(yáng)可分為三組證候。 一是寒熱往來(lái)胸脅苦滿等邪在膽經(jīng)的半表證； 二是口苦咽干目眩心煩等熱在膽腑的半里證； 三是喜嘔、默默不欲飲食等膽氣犯胃證。 本證的產(chǎn)生，乃因邪入少陽(yáng)，居于半表半里，正邪相爭(zhēng)，樞機(jī)不利而致,陰陽(yáng)妙用小柴胡,1. 少陽(yáng)之特點(diǎn)：少陽(yáng)為樞，出則為表，入則為里，屬表里出入之間，氣機(jī)升降之機(jī)，虛實(shí)過(guò)渡之位，寒熱轉(zhuǎn)化之途，陰陽(yáng)順接之樞。 2. 熱型：“寒熱往來(lái)”邪在少陽(yáng) 不似太陽(yáng)證發(fā)熱惡寒 不似陽(yáng)明證但熱不寒 3. 病位：膽經(jīng)行兩脅，屬腹背陰陽(yáng)之間“胸脅苦滿” 4. 余癥：心煩喜嘔

12、、口苦咽干、目眩膽屬陽(yáng)木，被邪所郁，膽火上炎所致。 咽干半里之熱，不同于邪氣入里化熱之口渴 目眩半表之邪，不同于邪氣在表之頭痛,陰陽(yáng)妙用小柴胡,小柴胡湯原文特別強(qiáng)調(diào)“脅下”這個(gè)部位。 脅下位于人體左右兩側(cè)，素問(wèn)陰陽(yáng)應(yīng)象大論：“左右者，陰陽(yáng)之道路也”。左右胸脅部正是陰陽(yáng)、氣血通行之部位。 1.陰陽(yáng)運(yùn)行，即氣機(jī)的升降出入；2.陰指在下、在里、在內(nèi)，陽(yáng)指在上、在表、在外，陰陽(yáng)指上下、表里、內(nèi)外等。 “半表半里”不能單純理解為六經(jīng)半表半里，凡表里之間、上下之間、前后之間、氣血之間、升降之間、出入之間、動(dòng)靜之間、寒熱之間、虛實(shí)之間、陰陽(yáng)之間，皆可理解為“半表半里,上下(寒熱)之間,一方面下肢寒冷，雖夏月

13、亦不能舍其棉裘；另一方面，上肢卻見(jiàn)手掌心發(fā)熱、關(guān)節(jié)紅腫，多兼見(jiàn)口苦心煩、咽干咽痛（上部），脈弦細(xì)等少陽(yáng)脈證，歷用溫陽(yáng)散寒、清熱解毒等諸法而不效。 當(dāng)此之際，投以小柴胡湯多可獲效。 小柴胡湯可調(diào)暢上下，溝通寒熱，治療上下（寒熱）之間不和諸證,寒熱之間,1. 患者發(fā)冷發(fā)熱（體溫確高）持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間。 2. 一種寒熱交替感（患者自我感覺(jué)），即忽而惡風(fēng)怕冷，忽而身熱而煩；或心胸發(fā)熱而四肢寒冷；或上部發(fā)熱而下體寒冷；或半身發(fā)冷半身發(fā)熱。 3. 指一種過(guò)敏狀態(tài)，是2.的推延延伸，對(duì)溫度、濕度、氣壓、光照、氣候、居住環(huán)境、氣味乃至對(duì)心理的過(guò)敏，由此帶來(lái)的種種不適（癥候群），如過(guò)敏性皮膚病、過(guò)敏性鼻炎等,表里之

14、間,呂淑芬 女 59 歲 2011-3-30 患者間斷發(fā)熱39以上1年余。 患者自20081128行空腸吻合術(shù)，術(shù)后1年出現(xiàn)發(fā)熱，口苦，咧心，北辰中醫(yī)院診為“發(fā)燒待查”。發(fā)熱前有惡心嘔吐，寒戰(zhàn)，胃脘脹滿疼痛，后背發(fā)沉，二便調(diào)，舌淡苔薄白，中裂紋，脈弦細(xì)。 柴胡30黃芩15半夏15黨參15炙甘草10桂枝15白芍15葛根50姜5棗4（小柴胡湯桂枝加葛根湯） 其后治療加升降散調(diào)理。 2011-9 再診，發(fā)熱及惡心嘔吐均未作，丸藥善后。 按語(yǔ)：“嘔而發(fā)熱者，小柴胡湯主之?！保?78,出入之間,張某，男，55歲。2010年4月21日初診。主訴納呆1周。一周前因情志抑郁、思慮過(guò)多引起口中乏味，不欲飲食，納

15、食減少，口干但飲水不多，氣短乏力，寐多夢(mèng)，大便偏干，小便黃。舌淡紅胖有齒痕，苔前部薄白，中后白膩，脈滑。 柴胡15g黃芩10g半夏曲15g黨參15g炙甘草10g蒼術(shù)12g陳皮10g厚樸10g枳椇子15g生姜3片大棗5枚（小柴胡湯加味） 3劑后，飲食轉(zhuǎn)佳，諸癥消失,出入之間,按語(yǔ)：患者因情志抑郁而發(fā)病，袁師認(rèn)為少陽(yáng)主樞，樞機(jī)不調(diào)則三焦為之不利，病及中焦，膽氣犯胃，則可見(jiàn)“默默不欲飲食”，故以小柴胡湯和解少陽(yáng)、調(diào)節(jié)樞機(jī)，胃氣因和，納食轉(zhuǎn)常,出入之間,岳寶霞 女 34歲。8月22日 初診 心悸，怔忡3月余。食不慎或遇涼則胃痛，喜溫喜按，晨起口干口苦，平素易急易怒，時(shí)牙痛，手足不溫，納可，寐安，大便2

16、-3日一行，偏干難解。舌暗紅胖齒痕，苔薄黃，前偏少，脈沉。 柴胡15黃芩10黨參10半夏10炙甘草10百合20烏藥10香櫞10佛手10生姜5片大棗4枚（小柴胡湯） 8月29日復(fù)診：藥后諸證緩，胃痛未見(jiàn)，大便1-2次/日，成形。 后加減用藥月余，心悸怔忡皆除，以丸藥善后,出入之間,傷寒論230條：“陽(yáng)明病，脅下硬滿，不大便而嘔，舌上白苔者，可與小柴胡湯。上焦得通，津液得下，胃氣因和，身濈然汗出而解也?！?小柴胡湯扶助正氣，調(diào)暢氣機(jī)，通利三焦，使清氣得升，濁氣得降，腑氣得以下行，且津液得以向腸道輸布，腸道得以滋潤(rùn)，故大便暢通無(wú)礙矣,出入之間,癃閉 王摯峰醫(yī)案：某，女，40歲。自述2個(gè)月前脖子下部長(zhǎng)

17、了一粒如息肉般的東西，就診于西醫(yī)，以為是“結(jié)核病，服雷米封。服后數(shù)天竟致癃閉，溺時(shí)點(diǎn)滴而出，量少，大便難，胸膈脹悶不舒，隔日嘔吐一次，嘔后始舒。后轉(zhuǎn)請(qǐng)中醫(yī)治療，來(lái)診時(shí)脈弦，舌苔薄黃而潤(rùn)，證屬三焦氣化不利，決瀆失職。 擬：小柴胡湯加黃芪30克。服3劑而愈。 按語(yǔ)：癃閉一證，伴有胸脅苦滿，其病機(jī)與少陽(yáng)樞機(jī)不利，三焦不通有關(guān)。以小柴胡湯解郁利樞，令其“上焦得通，津液得下，胃氣因和，表里上下之氣暢達(dá)，則水化氣行，癃閉自除,升降之間,郭雙 10.6.28初診 食后惡心欲吐2月余。 食后惡心欲吐，納少，不易饑，易急易怒，寐差多夢(mèng)，不易入睡，食后即如廁，大便日2-3。舌淡紅尖赤，苔薄黃，脈弦滑數(shù)。 柴胡15

18、 半夏曲20 黃芩10 炙甘草6 黨參10 茯苓15 桂枝6 炒白術(shù)15 姜棗（小柴胡湯+苓桂術(shù)甘湯） 7.5二診惡心已止。納食增，寐轉(zhuǎn)佳。 按語(yǔ)：患者癥見(jiàn)惡心欲吐，納少（“喜嘔、默默不欲飲食”） 等，為少陽(yáng)樞機(jī)不利，膽熱犯胃，胃氣不降所致。故用小柴胡湯效如浮鼓,升降之間,王麗娜，女，胃脘不適、噯氣頻繁1年。 患者自訴胃脘不適牽及右脅，噯氣后舒，喜揉按，與情緒有關(guān)，口干口苦明顯，頭暈乏力，納少寐差。舌暗紅，苔薄黃，脈弦。09.6.8胃鏡示慢性胃炎2級(jí)，HP陽(yáng)性。 柴胡10g黃芩10g半夏10g黨參15g升麻6g陳皮6g當(dāng)歸20g炙草10g生芪30g白術(shù)10g枳殼20g莪術(shù)15g益母草30g仙鶴

19、草30g生姜3片大棗5枚（補(bǔ)中益氣湯合小柴胡湯） 二診胃中不適好轉(zhuǎn)，噯氣口干口苦皆緩。守方隨癥加減月余，諸癥漸消而愈,升降之間,按：脾胃為營(yíng)衛(wèi)氣血生化之源，脾胃氣虛，納運(yùn)乏力，故納少體乏，肌膚消瘦。補(bǔ)中益氣湯以甘溫之味補(bǔ)其中，升其陽(yáng)。 患者平素情緒易急，久則肝郁，疏泄失常故右脅不適；郁而化火，膽火上炎，故口干口苦，舌苔薄黃，故治以小柴胡湯和解少陽(yáng)，疏肝泄熱。諸藥合用，中氣得建，少陽(yáng)得和，肝氣得疏，治之得法，果獲奇效,前后之間,曾有一牙痛患者，從下頜角沿下頜支向上一直至耳后的狹長(zhǎng)地帶，被幾顆磨牙所累，均劇烈疼痛起來(lái)。曾疊用清熱、降火、滋陰、補(bǔ)腎、涼血、活血諸法均無(wú)效。 最后考慮到此部位，正是前后

20、之間，符合小柴胡湯“陰陽(yáng)交半”之機(jī)，故試以小柴胡湯原方原量。 想不到，藥汁入口，一刻鐘未到，疼痛竟霍然而失,氣血之間,曾治一例原發(fā)性血小板減少性紫癜的女孩子，月經(jīng)行而不走，繼而突發(fā)高熱不退，伴見(jiàn)口苦心煩，頭目眩暈，厭食（默默不欲飲食），舌苔脈象皆無(wú)明顯在氣在血之證，唯患者素來(lái)脾大。 符合小柴胡湯“血弱氣盡，腠理開，邪氣因入，與正氣相搏，結(jié)于脅下”。 予小柴胡湯原方加白茅根僵蠶蟬蛻合歡皮白蒺藜，5劑。 盡劑復(fù)診，經(jīng)凈熱退。不可思議的是，復(fù)查血象竟亦轉(zhuǎn)正常,動(dòng)靜之間,暈車、暈船治療起來(lái)很是棘手。 車走船開，人隨車船時(shí)動(dòng)時(shí)靜，時(shí)走時(shí)停，起伏不定，不待多時(shí)，患者必頭暈?zāi)垦＃靶臒┫矅I”。 此證非常符合

21、小柴胡湯證，囑患者臨上車船時(shí)，預(yù)服小柴胡湯顆粒劑，多可有效預(yù)防暈車、暈船的發(fā)生,動(dòng)靜之間,高某某，男，55歲 2011-2-16患者間斷咳嗽數(shù)年，加重2個(gè)月余。感冒后咳嗽未愈，現(xiàn)干咳無(wú)痰，氣短，咳時(shí)牽及兩脅痛，時(shí)輕時(shí)重，納少寐差，二便調(diào)。舌暗，苔黃中厚，唇暗，脈滑數(shù)。 小柴胡湯麻杏甘石湯桃仁20仙鶴草30天花粉15瓜蔞皮30 2011-2-23服上方1劑咳嗽已去大半，7劑服盡咳乃去。又訴晨起心率加快，上方去麻杏石甘湯加五參飲，續(xù)服7劑,動(dòng)靜之間,陳修園醫(yī)學(xué)實(shí)在易治咳論中有云：“胸中支飲咳源頭，方外奇方勿漫求，更有小柴加減法，通調(diào)津液治優(yōu)優(yōu) 。 “按語(yǔ)：本案所治，非讀大書之人難以為之，堪為當(dāng)今疑

22、難雜癥治療之楷模也，值得諸同道細(xì)細(xì)玩味。” 高主席：“以前根本不相信中醫(yī)，這一次真是服了”,陰陽(yáng)之間,子時(shí)胃中不適 劉翠榮 女 57歲 8月24日初診 胃中不適4月余，加重1月余，伴右脅下痛。 患者自訴因食冰棒誘發(fā)胃中不適，每于夜間1點(diǎn)發(fā)作，口苦，右脅下脹痛，平素納少，二便調(diào)。舌暗紅，苔薄黃，脈沉。 柴胡15黃芩10生曬參10半夏10炙甘草10旋復(fù)花15包代赭石5先生姜8大棗4（旋覆代赭湯+小柴胡湯）7付 8月29日復(fù)診藥后癥緩，夜間點(diǎn)未再發(fā)作胃中不適，仍口苦，納食已增。 后隨證加減諸證而愈,陰陽(yáng)之間,夜半胃痞 木火土金水 20:20:27 患者女性，40余歲。晚間不能進(jìn)食3年余，食則半夜12

23、點(diǎn)始心下痞滿，周身發(fā)涼，四肢涼甚，口微苦，身體消瘦，余無(wú)不適。處以小柴胡湯合半夏瀉心湯原方。 上善若水 20:23:15 吃了幾付？效果如何？ 木火土金水 20:23:33 哦，吃了3副，3副后可以進(jìn)食流質(zhì)，食后無(wú)不適?，F(xiàn)在能吃一些饅頭了。 發(fā)病特別準(zhǔn)時(shí)，病人經(jīng)常是特意盯著表看，過(guò)了12點(diǎn)就不行,陰陽(yáng)之間,上半夜惡寒下半夜煩熱 劉熹醫(yī)案：孫某某，女，3 1歲，1 984年4月1 O日初診。每晚上半夜惡寒，蓋被不能露風(fēng)，下半夜煩熱，不能復(fù)被。白天則一無(wú)所苦。經(jīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢查未發(fā)現(xiàn)異常。 辨證屬陰陽(yáng)不相順接，投：柴胡10半夏18黃芩4人參4甘草4生姜4水煎服。 4月1 4日來(lái)診服3劑后，微感頭暈，余

24、癥悉除。后改用丸劑善后，服1個(gè)月。 1987年4月16日因治胃痛來(lái)診，追問(wèn)原病謂：至今未發(fā)，無(wú)異狀,陰陽(yáng)之間,春季發(fā)熱 崔健民醫(yī)案：王某某，女，3 1歲，初診1982年2月1日。患者于5年前因產(chǎn)后受涼，發(fā)熱，游走性關(guān)節(jié)疼痛，診為“急性風(fēng)濕熱。經(jīng)抗風(fēng)濕治療，癥狀消失。此后，每年春季則發(fā)熱，體溫最高時(shí)達(dá)3 9。20天前因受涼后發(fā)熱復(fù)作?，F(xiàn)癥：發(fā)熱（3 9）惡寒，口苦咽干，納谷不香，惡心欲吐，頭暈?zāi)垦?，小便短赤。舌紅苔薄黃少津，脈數(shù)。入院后服達(dá)原飲、甘露消毒丹二周，癥狀無(wú)減。經(jīng)重新辨證，改用小柴胡湯以和解少陽(yáng)，扶正達(dá)邪。 處方：柴胡15黃芩12半夏10黨參15甘草6生姜5 服2劑后，身有微汗，體溫降

25、至正常。繼服原方2劑，未再發(fā)熱，諸證消失,陰陽(yáng)之間,子時(shí)乃陰陽(yáng)交替之時(shí)，此時(shí)如陰陽(yáng)之氣能順利交接，人則不病；否則，若少陽(yáng)之氣升發(fā)不利，木失條達(dá)之性，肝氣抑郁，則會(huì)出現(xiàn)諸多病變。春季發(fā)病，亦正當(dāng)肝膽升發(fā)之時(shí)，升發(fā)不及，則氣郁而發(fā)熱。 這些病變的共同特征就是定時(shí)發(fā)作。故無(wú)論什么疾病，諸凡肝膽之氣升發(fā)不及或陰陽(yáng)之氣不相順接，只要發(fā)作有時(shí)，并兼具少陽(yáng)脈證，小柴胡湯均可放膽用之,陰陽(yáng)之間,頑固性不寐 任宏程醫(yī)案：節(jié)某某，女，52歲，1989年3月18日就診。述因驚嚇染患失眠30余年，始為入寐困難，聞步履、門響、人語(yǔ)等聲擾醒，醒后不能再寐。家人皆躡手足而行，莫敢觸冒，每日睡眠不足4小時(shí)，甚者徹夜不眠。近幾

26、年尤為嚴(yán)重，連日不眠，甚則月余，終日苦不堪言。良醫(yī)數(shù)更，中西并進(jìn)，針灸按摩、氣功保健、土單驗(yàn)方、求神拜佛遍施，終無(wú)一效。諸醫(yī)皆以為頑癥。 觀往日處方，多以養(yǎng)血安神、鎮(zhèn)靜安神、養(yǎng)陰清熱、滌痰清心、消食和胃。殫思再三，忽悟失眠一癥，病因雖繁，但總屬陰陽(yáng)失調(diào)，陽(yáng)不交陰，治療亦當(dāng)著眼于此。 輾轉(zhuǎn)思維，驀然憶及小柴胡湯正是調(diào)和陰陽(yáng)之方，不妨一試。乃疾疏方：柴胡15克半夏黃芩人參甘草各10克生姜5片大棗5枚，囑令千里流水煎之,陰陽(yáng)之間,患者對(duì)治愈早已懊喪，今又見(jiàn)藥簡(jiǎn)量輕，平淡無(wú)奇，直搖頭長(zhǎng)嘆。余釋其病機(jī)，言此方乃醫(yī)圣先師調(diào)和陰陽(yáng)之祖方，心誠(chéng)則靈。千里流水煎藥，乃為奇處，本草綱目云：“流水者，大而江河，小而

27、溪澗，皆流水也。其外動(dòng)而性靜，其質(zhì)柔而氣剛，主五勞七傷，腎虛脾弱，陽(yáng)盛陰虛，目不能瞑?！被颊邔⑿艑⒁扇∷幎?。 不意翌日來(lái)告，昨日服藥，當(dāng)夜即安然入睡，一覺(jué)竟1O個(gè)小時(shí)。既效不更，仍宗前方，6劑諸癥競(jìng)悄然而去。余為之獲效速捷而驚訝，恐其病久療效不固，囑再進(jìn)3劑，以收全功。一年后追訪，安然無(wú)妨,陰陽(yáng)之間,按:類證治裁：“陽(yáng)氣自動(dòng)而靜，則寐；陰氣自靜而動(dòng)，則寤。不寐者，病在陽(yáng)不交陰也?！标?yáng)護(hù)于外，陰守于內(nèi)，通過(guò)少陽(yáng)樞機(jī)運(yùn)轉(zhuǎn)而陰陽(yáng)相交。今病在少陽(yáng)樞機(jī)不運(yùn)，乃使表里開合無(wú)度，氣血運(yùn)行紊亂，陰陽(yáng)之氣不相順接，陽(yáng)不交于陰，而致不寐。 小柴胡湯乃轉(zhuǎn)運(yùn)少陽(yáng)樞機(jī)之專方，正切本案之病機(jī)，故獲卓功。 至于囑患者取千里流水以煎，除取其藥用外；還意在鼓舞患者正氣，調(diào)動(dòng)體內(nèi)有利因素，以祛病抗邪。 對(duì)頑固性疾病，此法有可取之處,感恩中醫(yī)哲學(xué),一陰一陽(yáng)之謂道”。 小柴胡湯和解表里上下，調(diào)節(jié)寒熱虛實(shí)，調(diào)和升降陰陽(yáng)，能通達(dá)三焦氣機(jī)，故為“和劑之魁”！ 臨床應(yīng)用十分廣泛！不僅用于太陽(yáng)傷寒后邪在半表半里的少陽(yáng)證，還常用于長(zhǎng)期低熱，急慢性胃炎胃腸功能紊亂，急慢性膽囊炎、慢性肝炎肝硬化，淋巴結(jié)腫大，急慢性乳腺炎，頑固性咳嗽，頑固性失眠，頑固性皮膚病，腫瘤化療術(shù)后等