醫(yī)院病區(qū)科室護(hù)士長績效考核指標(biāo)_第1頁
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文檔簡介

1、病區(qū)科室護(hù)士長績效考核指標(biāo)序號KPI指標(biāo)定義評分計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)信息來源1護(hù)理工作計(jì)劃及總結(jié)制訂及時(shí)性按照本科室整體要求,按規(guī)定時(shí)間完成工作總結(jié)及工作計(jì)劃的編寫、上交1)在規(guī)定時(shí)間上交,得100分2)比目標(biāo)值每多 天,減 分,累計(jì)最低至50分3)介于其中按線性關(guān)系計(jì)算直接領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)記錄2護(hù)理數(shù)據(jù)測量準(zhǔn)確性(生命體征等各種護(hù)理數(shù)據(jù)測量準(zhǔn)確性抽檢合格結(jié)果數(shù)抽檢總樣本數(shù))100%1)=100,得100分2)比目標(biāo)值每降低 %,減 分,累計(jì)最低至50分3)介于其中按線性關(guān)系計(jì)算抽檢結(jié)果3護(hù)理查房次數(shù)護(hù)理查房次數(shù)1)=目標(biāo)值,得100分2)比目標(biāo)值每降低 次,減 分,累計(jì)最低至50分3)介于其中按線性關(guān)系計(jì)算科

2、室查房記錄表4特護(hù)、一級護(hù)理規(guī)范性(特護(hù)、一級護(hù)理規(guī)范性抽檢合格結(jié)果數(shù)抽檢總樣本數(shù))100%合格標(biāo)準(zhǔn)為特護(hù)、一級護(hù)理做到五掌握:姓名和診斷、病情、陽性體征和治療、飲食和情緒、護(hù)理1)=100,得100分2)比目標(biāo)值每降低 %,減 分,累計(jì)最低至50分3)介于其中按線性關(guān)系計(jì)算抽檢結(jié)果5親視服藥按規(guī)定執(zhí)行嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理的親視服藥規(guī)定1)無未按規(guī)定執(zhí)行現(xiàn)象,得100分2)每出現(xiàn)違規(guī) 次,減 分,累計(jì)最低至50分3)介于其中按線性關(guān)系計(jì)算抽檢結(jié)果6消毒隔離合格指標(biāo)消毒隔離合格指標(biāo)1)達(dá)到合格指標(biāo)值,得100分2)每降低 若干指標(biāo)單位,減 分,累計(jì)最低至50分3)介于其中按線性關(guān)系計(jì)算感染消毒科測量記錄

3、7護(hù)理文件規(guī)范性(護(hù)理文件抽檢合格結(jié)果數(shù)抽檢總樣本數(shù))100%護(hù)理文件包括體溫單、交班報(bào)告、醫(yī)囑單、特護(hù)病情記錄、日報(bào)表、出院病歷等,合格標(biāo)準(zhǔn)為使用規(guī)范醫(yī)學(xué)術(shù)語,內(nèi)容準(zhǔn)確,格式正確1)=100,得100分2)比目標(biāo)值每降低 %,減 分,累計(jì)最低至50分3)介于其中按線性關(guān)系計(jì)算抽檢結(jié)果8患者家屬陪住率(病房患者家屬陪住人數(shù)患者人數(shù))100%1)=目標(biāo)值,得100分2)比目標(biāo)值每提高 %,減 分,累計(jì)最低至50分3)介于其中按線性關(guān)系計(jì)算護(hù)理部統(tǒng)計(jì)報(bào)表9護(hù)理差錯登記率(護(hù)理工作實(shí)等記差錯數(shù)量應(yīng)等記差錯數(shù)量)100%1)=100,得100分2)比目標(biāo)值每降低 %,減 分,累計(jì)最低至50分3)介于其

4、中按線性關(guān)系計(jì)算病案室統(tǒng)計(jì)報(bào)表10護(hù)理培訓(xùn)質(zhì)量評價(jià)良好比率(護(hù)理培訓(xùn)講課課堂質(zhì)量評價(jià)結(jié)果良好數(shù)量總評價(jià)數(shù)量)100%1)=目標(biāo)值,得100分2)比目標(biāo)值每提高 %,加 分,累計(jì)最高至120分3)比目標(biāo)值每降低 %,減 分,累計(jì)最低至50分4)介于其中按線性關(guān)系計(jì)算科教辦統(tǒng)計(jì)報(bào)表11“導(dǎo)師”制負(fù)責(zé)本科室內(nèi)護(hù)士的培養(yǎng)和教育工作,定期開展教學(xué)工作。對所帶人員有定期的評價(jià)不能夠定期開展教學(xué)工作,人員無評價(jià),發(fā)生一次,減 分,累計(jì)最低至50分教學(xué)記錄、評價(jià)記錄12被指導(dǎo)人員的論文數(shù)量被指導(dǎo)人員有 篇聯(lián)名論文發(fā)表1)=目標(biāo)值,得100分2)比目標(biāo)值每提高 篇,加 分,累計(jì)最高至120分3)比目標(biāo)值每降低

5、篇,減 分,累計(jì)最低至50分4)介于其中按線性關(guān)系計(jì)算論文發(fā)表記錄13護(hù)理被投訴次數(shù)對下屬護(hù)理人員的投訴不多于起1)=目標(biāo)值,得100分2)比目標(biāo)值每提高 次,減 分,累計(jì)最低至50分3)介于其中按線性關(guān)系計(jì)算相關(guān)投訴記錄14直接下屬績效考核的組織管理在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成直接下屬的績效考核1)按時(shí)完成,得100分2)每延時(shí)一天,減 分,累計(jì)最低至50分考核相關(guān)記錄15直接下屬績效考核合規(guī)性直接下屬因考核過程不規(guī)范、考核無反饋、考核不公平等原因向上級投訴次數(shù)1)=目標(biāo)值,得100分2)比目標(biāo)值每提高 次,減 分,累計(jì)最低至50分3)介于其中按線性關(guān)系計(jì)算考核投訴記錄序號GS指標(biāo)解釋考核主體、信息來源

6、1護(hù)理工作計(jì)劃的制訂護(hù)理工作計(jì)劃制訂,符合科室整體要求,目標(biāo)分解合理,有階段性目標(biāo)和計(jì)劃,有明確計(jì)劃完成時(shí)間直接領(lǐng)導(dǎo)2護(hù)理制度制定和執(zhí)行本部門的護(hù)理規(guī)章制度制定完備、規(guī)范、系統(tǒng)、切實(shí)可行,并且嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理部3收容病人主動性、積極性積極配合醫(yī)生收容病人、加床、倒床,服從安排,不推諉病人直接領(lǐng)導(dǎo)4病危病重護(hù)理符合標(biāo)準(zhǔn)病危病重護(hù)理符合醫(yī)院護(hù)理質(zhì)控相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)直接領(lǐng)導(dǎo)5護(hù)理級別準(zhǔn)確掌握嚴(yán)格掌握護(hù)理級別、與醫(yī)囑相符直接領(lǐng)導(dǎo)6月計(jì)劃、周安排完備護(hù)理工作有月計(jì)劃、周安排表,并且記錄完整直接領(lǐng)導(dǎo)7護(hù)理物品管理規(guī)范性護(hù)理物品齊備,日常管理做到嚴(yán)格執(zhí)行三查七對規(guī)定直接領(lǐng)導(dǎo)8急救物品管理規(guī)范性對急救物品做到定時(shí)核對、定點(diǎn)放置、定時(shí)供應(yīng)、定時(shí)消毒直接領(lǐng)導(dǎo)9病區(qū)環(huán)境管理維護(hù)病區(qū)環(huán)境,做到清潔、整齊、舒適直接領(lǐng)導(dǎo)10公共衛(wèi)生事件發(fā)生公共衛(wèi)生事件時(shí),積極主動、有效地配合醫(yī)院實(shí)施處理方案直接領(lǐng)導(dǎo)11護(hù)理培訓(xùn)講課工作完善性護(hù)理培訓(xùn)講課準(zhǔn)備充分,有教案,并且有系統(tǒng)的總結(jié)直接領(lǐng)導(dǎo)12見習(xí)護(hù)士教學(xué)見習(xí)護(hù)士教學(xué)工作有序開展,效果良好直接領(lǐng)導(dǎo)13進(jìn)修護(hù)士教學(xué)進(jìn)修護(hù)士教學(xué)工作有序開展,效果良好直接領(lǐng)導(dǎo)14護(hù)理科研論文著作得以發(fā)表、宣讀護(hù)理科研論文著作發(fā)表在國外雜志、全國性雜志、北京醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào),或在國際或全國學(xué)術(shù)會議上宣讀、省市級雜志及省市

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