處理幼兒的常見事故.ppt

1、處理幼兒的常見事故,阜新市教師進修學(xué)院 學(xué)前部 林春 2013年9月8日,一、幼兒發(fā)生意外事故的原因分析,1、幼兒運動機能不完善 自幼兒學(xué)會獨自走路時起，意外傷害事故 相伴而生。1歲時，幼兒學(xué)著走路，頭重腳輕，常使幼兒摔倒。23歲的幼兒已行走自如，但走不穩(wěn)跑步不熟練，常使幼兒在跌跌撞撞的小跑中摔傷身體。 2、幼兒對危險事物缺乏認(rèn)識。 幼兒認(rèn)識水平較低，缺乏對外界事物的理解和判斷，更不會推理事物之間的因果關(guān)系。 因此，經(jīng)常由茫然無知的行為引來意外傷害事故。如幼兒突然從蹺蹺板上跳下；揮舞木棍玩耍時，絲毫不考慮會對別人有什么危害等,3、幼兒好奇、好動、活潑、易沖動的特點幼兒具有強烈的好奇心，活潑好動

2、，有時還會情緒激動和沖動，從而出現(xiàn)各種事故。如想看看窗臺上的東西或窗外的情景，于是站在小椅子上不慎摔倒；當(dāng)垮他人不爭搶玩具時，拿起玩具向他人頭上扔去或去推他人等。4、集體環(huán)境中，幼兒人數(shù)較多、教師人數(shù)較少，也容易引起事故的發(fā)生。保教人數(shù)不足、師生距離比較遠的情況下，意外事故發(fā)生頻率會提高,二、導(dǎo)致發(fā)生事故的幾種行為,1、自傷行為。 比如：幼兒吃飯時，不正確地使用筷子，容易導(dǎo)致筷子戳到喉嚨；再如，一些孩子出于熱心，會學(xué)著大人用水果刀削水果招待小伙伴，結(jié)果往往是得不償失而“禍及自身”。 2、他傷行 兩個小朋友玩耍時，互相抓撓。 別人傷害到了自己,3、互傷行為。 幼兒在嬉戲玩耍的過程中，常常會因為相

3、互間爭執(zhí)玩具或是“舌戰(zhàn)”等，為了體現(xiàn)一下自我強大的一面，有時竟升級為“角斗”行為?；ハ鄵屚婢咴斐蓜潅?、擦傷等現(xiàn)象。家長來找。 4、由成人引發(fā)照顧不周所引起的事故?？呐霈F(xiàn)象有的與教師有直接關(guān)系。平時強調(diào)的不夠，沒養(yǎng)成走路等好習(xí)慣，造成摔傷,三、幼兒園常見事故類型,1、幼兒游戲時受傷。這種情況一般都是意外引起的。即使老師在場幼兒的傷害往往也是不可避免的?；顒又胁恍⌒慕O倒，互相之間碰撞，以及其他傷害都是不可避免的。很難證明教師沒有過錯。 2、因教學(xué)設(shè)施引起。攀登架、蹦蹦床、秋千等大型玩具，年久失修，存在隱患，一旦發(fā)生事故，幼兒園必須承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。教室、樓道、走廊、上下樓梯也是容易出現(xiàn)事故的地方,3

4、、兒童走失。屬于幼兒園嚴(yán)重事故。兒童走失，是幼兒園管理失誤，是幼兒園未盡看管之職，兒童在幼兒園期間（從幼兒踏入幼兒園們到離園期間）。教師應(yīng)像家長一樣看管。幼兒離園必須經(jīng)過老師同意及家長許可。 4、由于體罰及變相體罰幼兒所致。體罰：是指教師的行為造成幼兒人體損害的行為。變相體罰：罰蹲下起立、罰站、罰跪，放置在走廊或空室等行為。 5、幼兒被他人接走。幼兒園管理制度有漏洞，造成被他人接走的現(xiàn)象。 6、外來人員侵入。幼兒園的門衛(wèi)制度不嚴(yán)，外來人員容易趁人不備，溜進幼兒園造成危害,7、幼兒園組織校外活動引發(fā)事故。幼兒園外出活動，如果組織不夠嚴(yán)密，教師麻痹大意，易引偶發(fā)事件。 8、校車事故。 9、跌傷、擦

5、傷、擠傷、扎傷、劃傷、燒傷、燙傷、觸電、溺水、骨折、脫臼等。 10、中毒：食物中毒；藥物中毒；煤氣中毒。 11、異物入體|：眼內(nèi)異物；氣管異物；外耳道異物；咽部異物；鼻腔異物。 12、幼兒自身原因所致。很多場合是由幼兒的身體狀況產(chǎn)生的。如：幼兒患某種疾病、體質(zhì)弱、身體殘疾等,四、幼兒常見意外事故的簡單處理,一)、小外傷1扎刺的處理先將傷口用自來水或生理鹽水清洗，然后，用消毒過的針或鑷子順著刺的方向把刺全部挑、拔出來，不應(yīng)有殘留，并擠出淤血，隨后再用酒精消毒傷口。如果刺扎在了指甲里或難以拔除，應(yīng)送醫(yī)院處理。2跌倒蹭破皮膚的處理蹭破皮膚后應(yīng)先觀察幼兒傷口的深淺，若傷口較淺僅僅蹭破了表皮，只需將傷口

6、處的泥沙清理干凈即可。如果傷口較深有出血，應(yīng)該用自來水或生理鹽水清潔傷口，并用酒精消毒傷口，處理后無需包扎。若傷勢較嚴(yán)重，需去醫(yī)院治療。3擠傷的處理若無破損，可用水沖洗，進行冷敷，以便減輕痛苦；疼痛難忍時，可將受傷的手指高舉過心臟，緩解痛苦。若有出血，應(yīng)消毒、包扎、冷敷。若指甲掀開或脫落，應(yīng)立即去醫(yī)院,4剪刀、小刀等文具的劃傷與切傷的處理用干凈的紗布按壓傷口止血，止血后，在傷口周圍用75%的酒精由里向外消毒，敷上消毒紗布，用繃帶包扎。如果是玻璃器皿扎傷，應(yīng)先用清水清理傷口，用鑷子清除碎玻璃片，消毒后進行包扎。 5、跌傷的急救 除注意局部損傷外，還應(yīng)注意其他部位及內(nèi)臟有無損傷。受傷后如神志呆板，

7、反應(yīng)遲鈍，則表示病情嚴(yán)重，如有休克癥狀，則考慮顱腦及內(nèi)臟損傷，應(yīng)速送醫(yī)院。（120急救） 傷口小而淺或僅擦破表皮，涂紅藥水或紫藥水。傷口較大，出血多，必須先止血把傷部抬高，立即送醫(yī)院處理,二)、止鼻血 止鼻血時需注意：安慰幼兒不要緊張，用口呼吸，頭略低。捏住鼻翼10分鐘，同時用濕毛巾冷敷鼻部和前額。若無法止血或幼兒經(jīng)常出鼻血，應(yīng)去醫(yī)院診治。 （三）、異物入體 1、眼內(nèi)異物幼兒眼異物最為多見的是小沙粒、小飛蟲等入眼。具體的方法是：讓幼兒輕輕閉上眼睛，切不可揉搓眼睛，以免損傷角膜。教師清潔雙手后，方可為幼兒處理。沙粒粘在眼結(jié)膜表面時，可用干凈柔軟的手絹或棉簽，輕輕拭去。若嵌入眼瞼結(jié)膜囊內(nèi)，則需要翻

8、開眼皮方能拭去,2、氣管異物氣管、支氣管異物多見于5歲以下的幼兒，幼兒口含食物或小物件，哭鬧、嬉笑時最易發(fā)生氣管異物。幼兒氣管有異物時，會出現(xiàn)嗆咳、吸氣性呼吸困難、憋氣、面色青紫等現(xiàn)象，此時情況緊急，應(yīng)立即加以處理。 若發(fā)生在年齡較小的幼兒身上，可將其倒提起來，拍背。 若發(fā)生在年齡較大的幼兒身上，可讓其趴臥在成人腿上，頭部向下傾斜，成人輕拍其后背,3、外耳道異物外耳道異物一般分為兩種，一種是非生物異物，如幼兒玩耍時塞入的小石塊、紐扣、豆類等；另一種是生物異物，如小昆蟲等。幼兒外耳道異物屬非生物異物和水時，可用傾斜頭、單腿跳躍的動作，將物品跳出。若無效，應(yīng)上醫(yī)院處理。切不可用小棍捅、用鑷子夾，否

9、則易損傷幼兒外耳道及鼓膜。若外耳道異物為小昆蟲，可用強光接近幼兒的外耳道，或吹入香煙的煙霧將小蟲引出來。若不見效，應(yīng)立即上醫(yī)院。4、咽部異物咽部異物以魚刺、骨頭渣、瓜子殼、棗核等較為多見。咽部異物最好用鑷子取出，切不可采用大口吞飯的方法，否則會使異物越扎越深，出現(xiàn)危險。若無法取出，應(yīng)立即上醫(yī)院處理,5、鼻腔異物幼兒處于好奇，常把豆子、小珠子、紐扣、橡皮等較小的物品塞入鼻中，這不僅會影響呼吸，還會引起鼻腔炎癥，甚至引起氣管異物。因此教師應(yīng)仔細(xì)觀察，及時取出異物。 具體的方法是：深吸一口氣，用手堵住無異物的一側(cè)鼻子，用力擤鼻，異物即可排除。若異物未取出，切不可擅自用鑷子夾取圓形異物，否則會將異物捅

10、向鼻子深處，甚至落入氣管，危及生命。發(fā)現(xiàn)鼻腔異物應(yīng)馬上去醫(yī)院處理,四）、骨折的急救處理 判斷是否骨折：嚴(yán)重的骨折，可出現(xiàn)面部蒼白，脈搏細(xì)速，煩躁不安，局部有疼痛及壓痛、腫脹、瘀斑、畸形等癥狀。 1、首先要固定。可用木板附在患肢一側(cè)，在木板和肢體之間，墊上棉花或毛巾等松軟物品。再用帶子綁好，松緊適度。木板要長處骨折部位上下兩個關(guān)節(jié)。超過關(guān)節(jié)固定，才能徹底固定患肢。如果沒有木板，可用雨傘、報紙卷、搟面杖、樹枝等待替。 2、皮膚有破口的開放性骨折出血嚴(yán)重，可用干凈消毒紗布壓迫，在紗布外面再用夾板，壓迫止不住血時可用止血帶，并在止血帶上標(biāo)明止血時間。（120急救,五）、脫臼的急救處理 判斷是否脫臼：突

11、然用力拉寶寶的手，或兩手懸掛的游戲，很容易發(fā)生意外。一旦發(fā)生脫臼，有時可形成習(xí)慣性的，所以在拉手時務(wù)必不要過猛。發(fā)生在23歲。現(xiàn)象：手無力地垂下；不會拿玩具或湯匙，比骨折疼痛。 急救處理：兩小時內(nèi)恢復(fù)很容易?？捎么髧碚鄢捎萌切伟咽直鄣踉诓弊由?，但不隨意移動患肢，避免二次傷害。先固定患部后施以冷敷，盡快送醫(yī)院治療。（120急救） （六）、燒、燙、傷的急救 1、如果是開水燙傷、蒸氣燙傷或火燒傷，淺度的，就要立刻取來冷水或冰水，把傷處浸泡在冷水中半個小時到一個小時，等到從冷水中拿出來感覺到不疼了，再把傷處的衣物慢慢地脫掉，用干凈繃帶包扎好，送往醫(yī)院。如果傷處的面積很小，程度很淡，經(jīng)過冷水浸泡后涂

12、些常用藥物再包扎上，過幾天就會自行好轉(zhuǎn)。 2、所以家中或幼兒園應(yīng)常備些燙傷、燒傷的藥物以備萬一,3、如果燙傷部位出現(xiàn)水泡，不要去挑破，而應(yīng)該用干凈的紗布墊著再用繃帶包扎好，去醫(yī)院處理。千萬不要用氧化鋅油膏、醬油、牙膏等土辦法去處理傷口，因為很容易引起傷口感染。 4、為了爭取時間和防止弄破水泡，可以穿著衣服（如外衣很臟，可以先脫去外衣），用水沖冷卻，520分鐘，然后，再輕輕地脫去衣服，但應(yīng)防止表皮剝脫，必要時可剪除衣服，用干凈紗布包扎傷口。 早期的冷水處理對創(chuàng)面的愈合有很大的好處，第一可減輕疼痛；第二可以減輕水腫；第三用了冷水以后減輕創(chuàng)面的繼發(fā)性損傷。 （七）、觸電的急救 切斷電源，用絕緣體救助

13、，呼吸停止應(yīng)立即進行人工呼吸，同時施行胸外心臟按摩。如有外傷、燒傷、應(yīng)保護好傷面，以免污染，速送醫(yī)院,八）、溺水的急救 將溺水幼兒放置在溫暖和空氣流通的地方，將身子擦干，換上衣服，不讓受涼。檢查口鼻，如有泥沙堵塞，要立即清除，擦拭干凈，以免妨礙呼吸，要用衣物墊腹下，讓溺水者俯臥，用手壓迫背部，把腹中水吐出來。還可用手刺激喉嚨部，促使嘔吐排水。水吐出后，速用俯臥亞背及人工呼吸進行救護。急救后服濃茶、熱湯或酒，送醫(yī)院進一步治療。 （九）、中毒的急救 1、食物中毒： 可在2-4小時之內(nèi)發(fā)病，輕者兩天好轉(zhuǎn)，重者可持續(xù)一周。癥狀：發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等。馬上送至就近醫(yī)院搶救治療，并將嘔吐物，及排

14、泄物留存，送至衛(wèi)生檢疫部門鑒定。 2、藥物中毒 癥狀：嘔吐、腹痛，嚴(yán)重者驚厥或昏迷，應(yīng)及時送至醫(yī)院搶救，并將嘔吐物，及排泄物留存，送至衛(wèi)生檢疫部門鑒定,3、煤氣中毒 急救措施 煤氣中毒，即一氧化碳中毒。一氧化碳是無色無味的氣體。 城市煤氣管路泄露，農(nóng)村燒爐子易發(fā)生中毒。煤氣輕度中毒者感到頭暈、頭痛、惡心嘔吐、神志不清。重度中毒者，口唇呈櫻桃紅色，全身皮膚潮紅，神志不清，甚至昏迷，呼吸短淺，四肢冰涼，甚至大小便失禁,急救措施 1、應(yīng)先關(guān)閉煤氣發(fā)門，再開窗通風(fēng)。 2、立即把患兒搬到室外空氣流通的地方。吸入新鮮空氣，排出一氧化碳，但要注意保暖，最好將患兒用厚棉被包裹好。 3、癥狀輕的，可給些熱濃茶，

15、這樣不但可抑制惡心，而且有助于減輕頭痛。頭痛者可給服去痛片或APC。一般12小時即可恢復(fù)。 4、癥狀嚴(yán)重的，惡心、嘔吐不止，神志不清以致昏迷者，應(yīng)及時送醫(yī)院搶救，（120救護車）。最好請救護站送到有高壓氧倉設(shè)備的醫(yī)院。如果拖延時問較長，昏迷的患兒可受到不可逆的大腦損傷。護送途中要盡可能清除患兒口中的嘔吐物或痰液，將頭偏向一側(cè)，以免嘔吐物阻塞呼吸道引起窒息和吸入性肺炎。如果患兒呼吸不勻或微弱時，可進行口對口人工呼吸進行搶救,五、幼兒園事故發(fā)生后的處理流程,1、幼兒一旦發(fā)生事故，第一時間由班級老師立即帶到保健室或通知保健室，同時通知園長室。 2、班級老師在保健室、園長室人員未趕到前，應(yīng)密切關(guān)注事故

16、幼兒的情況，要有基本的緊急救助的技能，保留事故現(xiàn)場情況，但不能消除幼兒明顯傷痕痕跡，只能緊急護理。 3、保健室人員對幼兒傷情進行初步處理：傷口清潔處理，簡單包扎，防止感染等，并與園長室溝通，根據(jù)傷情確定是否送醫(yī)院就診。 4、班級老師與園長室溝通后，根據(jù)情況確定何時通知家長或請家長一同就診,5、如確定事故需立即送醫(yī)院就診，由班級當(dāng)事老師（能清楚描述事故發(fā)生經(jīng)過）主陪并帶好費用，保健人員陪同觀察幼兒情況，一起去醫(yī)院就診，并隨時與園長室保持聯(lián)系，匯報事故幼兒的就醫(yī)情況。 6、就診后，如家長要求回家休養(yǎng)，學(xué)校盡量安排好回家的方便，如幼兒直接回學(xué)校，學(xué)校做好相應(yīng)的護理工作：如忌口食物、營養(yǎng)添加、幼兒活動

17、注意事項等。 7、保健室及時向園務(wù)委員會提交事故基本情況，并核對事故現(xiàn)場情況，了解事故發(fā)生的真相。 8、班級老師向園長室和保健室提交詳細(xì)的事故報告，并安排對該幼兒進行家訪,9、園長室根據(jù)事故報告確定事故性質(zhì)，并追究相關(guān)責(zé)任人。 10、如事故幼兒需要復(fù)診，由班級老師主陪帶好費用、保健人員陪同一起復(fù)診。 11、根據(jù)事故的性質(zhì)及恢復(fù)情況，及時報保險公司處理賠償事宜，不能報保險公司賠償處理的，根據(jù)園長室的處理，保健室代辦相關(guān)申請報銷費用。 12、班級保教人員在幼兒恢復(fù)期間，如在家休養(yǎng)，要定期關(guān)心幼兒情況；如幼兒來園，要加強護理工作，確保安全，讓家長放心,六、幼兒園防止意外事故的安全措施,1、提高認(rèn)識，

18、加強領(lǐng)導(dǎo)。成立安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組，制定安全教育方案，制定各項安全制度。落實具體負(fù)責(zé)人，。長效管理，常抓不懈。 2、幼兒園所有工作人員，要有強烈的安全意識，把幼兒的安全放在幼兒園工作的首位，重中之重。不可有半點含糊。 3、園所的一切設(shè)施要牢固簡單安全，沒有尖角和裂縫。 4、做到定期檢查和及時修理房屋、門窗、地板、樓梯、欄桿、平整地面等。 5、幼兒所用的運動器械應(yīng)保持光滑和堅固，以防刺傷和發(fā)生事故。器械放置的位置必須安全并及時檢查維修,6、做好防水、防燙、防溺水、防觸電、防中毒、防走失等安全教育工作。 7、園所常用的各種藥物應(yīng)貼上標(biāo)簽。設(shè)專柜枷鎖由專人保管。給幼兒吃藥時，必須仔細(xì)核對標(biāo)簽上的姓名，計量和時間。內(nèi)服藥、外用藥應(yīng)分開存放，以防拿錯用錯。 8、暫不使用的勞動工具應(yīng)收藏在儲藏