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文檔簡(jiǎn)介
1、游戲與文化介入(play and culture intervention,pci)楊宗仁 國(guó)立臺(tái)北教育大學(xué)特殊教育學(xué)系摘要(略)概論每一個(gè)嬰幼兒不論是出生于何種文化,都能學(xué)會(huì)當(dāng)?shù)匚幕械恼Z(yǔ)言、風(fēng)俗、習(xí)慣,包括衣食 住行育樂(lè)與應(yīng)對(duì)進(jìn)退的內(nèi)涵與表現(xiàn)方式、各種文物的意義與運(yùn)用等等;因而能在不同的場(chǎng)所 中 察 言 觀 色 , 表 現(xiàn) 出 適 切 的 情 緒 與 行 為 。 簡(jiǎn) 言 之 , 人 類 有 一 種 文 化 學(xué) 習(xí) 的 能 力 。 tomasello,kruger 和 ratener(1993) 曾提出文化學(xué)習(xí)的觀點(diǎn)來(lái)說(shuō)明自閉癥兒童的問(wèn)題,他們 認(rèn)為自閉癥兒童有困難透過(guò)模仿學(xué)習(xí)(imitat
2、ive learning)、教學(xué)學(xué)習(xí)(instructed learning )、 合作學(xué)習(xí)(coorperative learning)等方式進(jìn)行文化學(xué)習(xí),筆者認(rèn)同他們的觀點(diǎn),但加以擴(kuò) 充 其 內(nèi) 涵 , 將 文 化 學(xué) 習(xí) 的 能 力 擴(kuò) 充 至 社 會(huì) 性 趨 向 ( social orienting ) (mundy,&burnette,2005) 、相互調(diào)控(mutual regulation )、意圖解讀(intention reading)、 社會(huì)性參照(social referencing )、游戲(play)、分享式注意力(joint attention )、心智理 論(th
3、eory of mind)、會(huì)話(conversation)與敘事(narrating )等與文化學(xué)習(xí)有關(guān)的能力。 游戲與文化介入主要的依據(jù)就是文化學(xué)習(xí)的觀點(diǎn)。亦即以各種的文化學(xué)習(xí)能力為此一模式的 主要介入目標(biāo)。在達(dá)成介入目標(biāo)的做法上,游戲與文化介入模式強(qiáng)調(diào)經(jīng)由游戲與日常生活進(jìn)行介入,背后的 理 論 是 建 構(gòu) 理 論 ( constructive theory ) 與 親 驗(yàn) 之 心 ( enactive mind ) (volkmar,paul,klin,&cohen,2005)。建構(gòu)理論強(qiáng)調(diào)兒童是內(nèi)在心智的重新建構(gòu)進(jìn)行學(xué)系, 而不是經(jīng)由外在的灌輸進(jìn)行學(xué)習(xí)的,建構(gòu)理論著重兒童的興趣與主動(dòng)學(xué)
4、習(xí)。而親驗(yàn)之心則認(rèn) 為一切的認(rèn)知起源于經(jīng)驗(yàn),而經(jīng)驗(yàn)則來(lái)自于個(gè)體與環(huán)境之間的互動(dòng),親身的經(jīng)驗(yàn)是我們認(rèn)知 的基礎(chǔ),此種親身經(jīng)驗(yàn)也決定了大腦神經(jīng)系統(tǒng)之間的聯(lián)結(jié)方式,從而影響到認(rèn)知的運(yùn)作。而 社會(huì)認(rèn)知是認(rèn)知中的特別形式,它是來(lái)自于大量的社會(huì)互動(dòng),沒(méi)有社會(huì)互動(dòng)的大量經(jīng)驗(yàn),社 會(huì)認(rèn)知將被扭曲;由于自閉癥兒童的早期社會(huì)互動(dòng)嚴(yán)重不足與失調(diào),因而影響到其大腦社會(huì) 性神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)的形成,使得其社會(huì)認(rèn)知與眾不同。由于自閉癥兒童缺乏大量的社會(huì)性經(jīng)驗(yàn),因 此在社會(huì)性情境中,他們所注意的人、事、物往往與眾不同,大部份人都會(huì)注意到社會(huì)性情 境中關(guān)鍵性的訊息,例如臉部的表情,而自閉癥兒童很可能是注意嘴巴或者物品等非關(guān)緊要 的社會(huì)
5、性訊息,以致影響到他們與人進(jìn)一步的社會(huì)互動(dòng)。親驗(yàn)之心強(qiáng)調(diào)社會(huì)性經(jīng)驗(yàn)的不可取 代性,認(rèn)為此種社會(huì)性經(jīng)驗(yàn),不能夠透過(guò)靜態(tài)的教學(xué)達(dá)成,不是單純口頭的或者書(shū)面的社交 技巧教學(xué)就可以達(dá)成的,必需要親身經(jīng)驗(yàn)才可以。游戲與文化介入模式相當(dāng)認(rèn)同建構(gòu)理論與 親驗(yàn)之心的理論,因此特別強(qiáng)調(diào)在自然的日常生活中(日常生活中的食衣住行育樂(lè)就是日常 文化的內(nèi)涵)進(jìn)行介入,例如經(jīng)由吃飯、穿衣、洗澡、聊天、說(shuō)故事等日常生活中進(jìn)行文化 學(xué)習(xí)的介入;但在日常生活中進(jìn)行各種文化學(xué)習(xí)能力介入時(shí),自閉癥兒童可能會(huì)有動(dòng)機(jī)、環(huán) 境過(guò)于復(fù)雜、注意力不集中、感官調(diào)適困難、介入密度不足、學(xué)后鞏固不佳等各種的問(wèn)題, 因此需要特別透過(guò)游戲的設(shè)計(jì)來(lái)強(qiáng)化
6、文化學(xué)習(xí)。以游戲來(lái)進(jìn)行介入,有幾個(gè)好處。第一:游戲中有大量的社會(huì)互動(dòng),自閉癥兒童可以有第一手的社會(huì)性經(jīng)驗(yàn),符合親驗(yàn)之心的 理論;第二:游戲是有趣的,可以提升自閉癥兒童的興趣與主動(dòng)性;第三:游戲中充滿各種的假裝與角色扮演,對(duì)于提升自閉癥兒童的想象力與心智理論有幫助; 第四:游戲中充滿各種的變化,對(duì)于提升自閉癥兒童的彈性與問(wèn)題解決能力幫助頗大; 第五:在游戲中有許多的對(duì)話,對(duì)于提升自閉癥兒童的語(yǔ)用相當(dāng)有幫助;第六:社會(huì)性游戲,需要與人合作與協(xié)調(diào),有助與發(fā)展自閉癥兒童的相互調(diào)控能力; 第七:游戲合乎生態(tài)效度,每一個(gè)一般兒童都會(huì)玩游戲,自閉癥兒童學(xué)會(huì)各種游戲的玩法后, 有助于他們?nèi)谌胪瑑妶F(tuán)體。最后,游
7、戲可以依據(jù)介入目標(biāo)及兒童的特性量身訂做,可以介入各種特定的目標(biāo),可以適應(yīng) 各種自閉癥兒童的需要。簡(jiǎn)言之,游戲與日常生活是游戲與文化介入模式的主要介入管道與 平臺(tái),讓自閉癥兒童在游戲與日常生活中自然學(xué)會(huì)各種的文化學(xué)習(xí)能力。實(shí)例下文將簡(jiǎn)單的介紹社會(huì)性趨向、社會(huì)性參照、分享式注意力三種與文化學(xué)習(xí)有關(guān)的能力內(nèi)涵, 并說(shuō)明如何經(jīng)由日常生活與游戲來(lái)介入的可能做法:一 社會(huì)性趨向:社會(huì)性趨向指的是在自然的情境中趨向各種社會(huì)性刺激或訊息的行為傾向,包括對(duì)于人的眼 神、臉孔、聲音、動(dòng)作、情緒等各式各樣的社會(huì)性刺激或者信息的自然趨向與響應(yīng)。以往的 研究發(fā)現(xiàn)自閉癥兒童常對(duì)于熟悉的人少有表情、滿足于自處、異常的眼神接
8、觸、對(duì)其他兒童 的興趣有限、社會(huì)性微笑有限、動(dòng)作模仿有限、叫其名字響應(yīng)不佳、很少看其他人手上所拿 的玩具等等都是社會(huì)性趨向不佳的現(xiàn)象。要介入自閉癥兒童的社會(huì)性趨向能力,可以有幾種不同的做法:1. 在日常生活的例行性活動(dòng)中,藉由中斷的做法,誘發(fā)自閉癥兒童的眼神注視;2. 模仿自閉癥兒童的自我刺激與重復(fù)性的行為;3. 感官肢體動(dòng)作之社會(huì)性游戲。以下分別加以說(shuō)明這幾種做法。說(shuō)明 1:在日常生活中介入日常生活中充滿了許多的例行性活動(dòng),例如吃飯、洗澡、睡覺(jué)等都是兒童很熟悉的例行性活 動(dòng),兒童可以理解活動(dòng)發(fā)生情境脈絡(luò),因此在日常的例行性活動(dòng)中,突然中斷活動(dòng)的進(jìn)行, 兒童會(huì)知道事出異常,比較可能會(huì)透過(guò)口語(yǔ)、
9、動(dòng)作或者眼神注視加以補(bǔ)救,希望活動(dòng)能持續(xù) 進(jìn)行。此時(shí)介入者應(yīng)該要等待孩子反應(yīng)至少 510 秒,兒童如果沒(méi)有反應(yīng),才能以聲音、口 語(yǔ)或者動(dòng)作協(xié)助兒童,初期介入時(shí)可以兒童的眼神注視為主要的介入目標(biāo)。例如,在吃飯時(shí), 故意不夾菜給自閉癥兒童,誘發(fā)自閉癥兒童的反應(yīng),等待自閉癥兒童有所動(dòng)作時(shí),設(shè)法吸引 他的目光后(可以聲音或者動(dòng)作吸引兒童的目光),才將碗給他或者菜夾給他。除了吃飯外, 其他諸如洗澡時(shí)與散步等日常生活活動(dòng)都有很多機(jī)會(huì)可以介入社會(huì)性趨向的能力,其中以搞 笑最為可行,亦即透過(guò)夸張的表情、動(dòng)作或者聲音來(lái)吸引兒童,讓兒童注視或者接近你,都 是很有效的做法。說(shuō)明 2:模仿游戲最近的研究發(fā)現(xiàn)模仿自閉癥
10、兒童可以增進(jìn)他們對(duì)于模仿者的注視或者微笑等社會(huì)性趨向的 行為,此一做法相當(dāng)簡(jiǎn)單,但相當(dāng)耗費(fèi)體力。模仿他們時(shí),不要評(píng)斷他們行為的好壞,所有 的自我刺激性行為或者重復(fù)性行為都加以模仿;模仿時(shí)可以口語(yǔ)描述正在模仿的行為,以強(qiáng) 化兒童的注意力。模仿時(shí),放進(jìn)可以誘發(fā)大肢體動(dòng)作的玩具效果會(huì)比較好,但切勿放進(jìn)兒童 高度喜歡的玩具(只要放進(jìn)中等喜歡的玩具)與復(fù)雜度高的玩具,否則兒童可能會(huì)過(guò)渡著迷 于玩具的操弄,而忽視旁邊模仿他的人。一旦兒童對(duì)于模仿游戲產(chǎn)生興趣,開(kāi)始想要與介入者互動(dòng)時(shí),介入者應(yīng)自然地響應(yīng)兒童,并與其互動(dòng),不必再模仿他。說(shuō)明 3:感官肢體動(dòng)作之社會(huì)性游戲自閉癥兒童常有感官動(dòng)作異常的情形,有時(shí)是過(guò)
11、于敏感,有時(shí)是過(guò)于遲鈍,過(guò)于敏感者則要 避免強(qiáng)烈的刺激,不然兒童會(huì)逃避與人的接觸;過(guò)于遲鈍者則有強(qiáng)烈感官動(dòng)作刺激上的需求, 很適合用來(lái)當(dāng)作介入的媒介。以下列出幾個(gè)常見(jiàn)的游戲以為參考:以視覺(jué)為主的游戲: 吹泡泡 吹氣球 會(huì)發(fā)出光線的旋轉(zhuǎn)風(fēng)車(chē)以前庭覺(jué)為主的游戲 賽跑游戲,像是追逐或者騎馬游戲 上上下下游戲 蕩秋千 跳躍游戲 搖晃游戲以本體覺(jué)為主的游戲 擠壓游戲,像是擁抱 觸摸游戲,像是呵癢 抓握游戲,像是手部擠壓、舉手擊掌、擁抱、拍手 騎馬游戲在玩以上的游戲時(shí),如果兒童的功能比較高,直接與兒童玩這些游戲,在兒童玩出興趣后, 中斷活動(dòng)幾秒鐘,等待兒童以眼神注視你時(shí),再繼續(xù)玩。如果兒童的功能比較低,則
12、要先建 立規(guī)律性,再中斷游戲活動(dòng),其做法如下:例如兒童喜歡前庭刺激,則可以讓兒童躺在一塊 布上,兩個(gè)大人各抓著布的一頭,然后開(kāi)始搖晃他,每搖兩下就停下來(lái),再搖兩下再停下來(lái), 同時(shí)口中說(shuō)“搖,搖,停?!?,以配合搖的規(guī)律性,這樣重復(fù)好幾次,一直到大人和小孩都很 習(xí)慣這樣的搖晃頻率,然后突然在某一次“停”的時(shí)候,完全停下來(lái)不懂,不再繼續(xù)搖晃, 看看孩子會(huì)在提示下注視大人時(shí),大人既要消褪提示,讓兒童自行的注視大人。此外,也可以將喜歡前庭刺激的兒童放在大龍球上,往前滾,往后滾,停止,嘴里說(shuō)著“滾, 滾,停?!保溆嗟淖龇ㄈ缟纤?。二 社會(huì)性參照社會(huì)性參照是一種溝通的過(guò)程,指的是當(dāng)一個(gè)人面對(duì)一個(gè)他無(wú)法決定
13、的情境時(shí),會(huì)參照他人, 從他人身上獲得對(duì)于情境詮釋的訊息,以決定要如何進(jìn)行下一步行動(dòng)的能力。一般嬰兒約在 9 個(gè)月大時(shí)發(fā)展出社會(huì)參照的能力,此一能力大致上是與分享式注意力及模仿等能力同時(shí)期 發(fā)展出來(lái)的。社會(huì)性參照可分為三:(1)參照物:影響訊息的主題。(2)參照者:被影響的 個(gè)體。(3)被參照者:影響個(gè)體的人。進(jìn)行社會(huì)性參照介入時(shí),大致上可以分為日常生活中 介入及游戲中介入二種,分別說(shuō)明如下:1. 日常生活中介入在日常生活中,有許多機(jī)會(huì)進(jìn)行社會(huì)性參照的介入,例如在超市買(mǎi)東西時(shí),可以要兒童幫你 拿你想要買(mǎi)的食物。例如要買(mǎi)水果,你站在較遠(yuǎn)的地方指著某一顆蘋(píng)果說(shuō):“小明,幫媽媽拿這一顆蘋(píng)果”,此時(shí),
14、小明要看著你指向的那一顆蘋(píng)果(即參照你),問(wèn)“是這一顆嗎?”, 你或者點(diǎn)頭或者搖頭,進(jìn)行確認(rèn)。在餐桌上吃飯時(shí),也可以進(jìn)行社會(huì)性參照的訓(xùn)練,例如兒 童要父母幫他夾菜時(shí),大人可以裝作不知道要夾哪道菜,要兒童以手指向那道菜時(shí),才夾給 他吃,當(dāng)然可以相反過(guò)來(lái),大人要兒童幫忙夾菜,但不要明確說(shuō)或者指所要吃的菜,待兒童 詢問(wèn)時(shí),才指向所要的菜。2. 游戲中介入有相當(dāng)多的游戲可以進(jìn)行社會(huì)性參照的介入,主要的做法就是要在游戲的過(guò)程中制造許多的 不確定性,讓兒童來(lái)參照他人。以下舉幾個(gè)例子來(lái)加以說(shuō)明:a 迷津游戲:以長(zhǎng)條紙制作多條分叉路的迷津游戲,將紙卷起來(lái),露出分叉路口,但 不能讓兒童看到出口,此時(shí),兒童只能看
15、你,指著其中的一個(gè)分叉路,問(wèn)你是要往這邊走嗎? 你可以點(diǎn)頭或者搖頭來(lái)加以確認(rèn)。此一游戲,可以在一個(gè)迷津中制造許多社會(huì)性參照的機(jī)會(huì), 等到兒童會(huì)參照你之后,你再與兒童互換角色,由你來(lái)走迷津,參照兒童,并由兒童來(lái)確認(rèn) 是要往那一條路走。b 玩丟人球的游戲:可以有數(shù)人貼站著墻壁,有一個(gè)人(下指令者,即被參照者)以 眼睛或者以手指向站在墻壁上的某一個(gè)人,另一個(gè)人(即參照者)則依下指令者的眼神或者 手指用球丟向其制定的人;所有的玩者應(yīng)輪流擔(dān)任其中不同的角色,學(xué)習(xí)擔(dān)任參照者與被參 照者的角色。c 猜手中物:可以在右手或者左手中放一個(gè)兒童喜歡的物品(但不能讓兒童知道東西 放在哪一只手),要兒童以手指向某一只
16、手來(lái)猜物品放在那一只手,猜時(shí),兒童要參照大人 的臉部的表情,大人可以用笑臉或者哭臉來(lái)讓兒童得知物品是放在哪一只手,兒童猜對(duì)時(shí), 可以抱抱他,或者讓他玩該物品等不同的鼓勵(lì)方式。三 分享式注意力分享式注意力廣義的說(shuō)是指兒童與其社會(huì)伙伴協(xié)調(diào)彼此視覺(jué)性注意力的能力,此一能力 包括響應(yīng)性(responsive)與主動(dòng)性(initiative )分享式注意力,具體行為包括眼神交替(eye alternating)、手指指示(pointing)、跟隨手指指示(following point)、展示(showing)、 眼神追視(gaze following)等多種行為。自閉癥兒童常常無(wú)法與人分享興趣(例如經(jīng)
17、由手 指指示、給予和展示)、對(duì)別人手勢(shì)的溝通無(wú)能回應(yīng)(例如經(jīng)由手指指示、給予和展示)、情 感與樂(lè)趣的分享有限等。這是一個(gè)極為重要的介入目標(biāo),但對(duì)于自閉癥兒童來(lái)說(shuō),是相當(dāng)不 容易達(dá)成的介入目標(biāo),因?yàn)榇艘荒芰Σ粫?huì)有實(shí)質(zhì)性的好處,只是與人分享所見(jiàn)所聞,因此在 動(dòng)機(jī)上較難誘發(fā)。以下說(shuō)明在日常生活中與游戲中介入的做法:1. 日常生活中的介入日常生活中有許多機(jī)會(huì)可以進(jìn)行此一能力的示范與訓(xùn)練,家長(zhǎng)或者老師要把握日常生活 中,值得分享的種種食物。例如到超市時(shí),看到以前沒(méi)有看到的水果時(shí),可以用手指向水果 說(shuō)“小明,你看這水果好特殊哦!”,說(shuō)時(shí),不只手要指向水果,臉上也要有豐富的表情,如 果再配上動(dòng)作則可以引起兒
18、童的注意,讓他知道你要與他分享;也可以在搭車(chē)時(shí),就車(chē)上所 看到的景色與兒童分享,或者在吃飯時(shí),眼睛看向從沒(méi)有看過(guò)的炒菜,一面與兒童分享,說(shuō) “好香的菜!”。另外,也可以在家中的墻壁上常常更動(dòng)所掛的畫(huà)或者兒童的作品,讓彼此都 有機(jī)會(huì)進(jìn)行分享。事實(shí)上,在日常生活中,可以分享的事物相當(dāng)?shù)亩?,只要大人善加運(yùn)用, 到處都是機(jī)會(huì)。2. 游戲中的介入家長(zhǎng)或者老師可以設(shè)計(jì)多種的游戲來(lái)讓兒童學(xué)習(xí)分享式注意力,在設(shè)計(jì)游戲時(shí),所使用的玩 具越簡(jiǎn)單越好,因?yàn)橹攸c(diǎn)不在玩具,而在制造分享的機(jī)會(huì),玩具太復(fù)雜的話,兒童可能會(huì)將 注意力放在玩具身上,反而難以與人分享。以下介紹幾種可能的做法。a與兒童玩紙牌時(shí),在洗牌時(shí),笨手笨腳地故意將牌洗到牌桌外,制造意外,讓兒童主動(dòng)與大人分享。b 玩可以改變狀態(tài)的玩具,例如會(huì)彈跳出來(lái)的人偶箱(jack-in-the-box ),讓兒童在非 預(yù)期狀態(tài)下,人偶突然彈跳出來(lái),以制造分享的機(jī)會(huì)。也可以使用會(huì)咬人的動(dòng)物玩偶,只要 兒童的手伸向玩偶的嘴中,動(dòng)物就會(huì)
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