我的婚姻家庭咨詢師二級(jí)論文

1、精選文檔國家職業(yè)資格全國統(tǒng)一鑒定婚姻家庭咨詢師論文（國家職業(yè)資格二級(jí)）論文題目： 案例分析報(bào)告 一例因懷疑老公精神出軌而導(dǎo)致的家庭矛盾 姓 名： 身份證號(hào)： 準(zhǔn)考證號(hào)： 所在省市： 所在單位： 一例因懷疑老公精神出軌而導(dǎo)致的家庭矛盾 案例摘要：根據(jù)求助者主訴及婚姻家庭咨詢師談話判斷這是由于丈夫在參加戶外活動(dòng)時(shí)和女性朋友過分親密及被妻子發(fā)現(xiàn)一些曖昧短信、合影照片而引發(fā)的夫妻關(guān)系方面的家庭問題。咨詢過程中應(yīng)用家庭療法幫助該夫妻進(jìn)行分析、發(fā)現(xiàn)問題，并通過行為療法進(jìn)行互換角色，幫助彼此認(rèn)識(shí)到各自的差異，咨詢師對(duì)此進(jìn)行診斷評(píng)估，制定明確的咨詢目標(biāo)及詳細(xì)的咨詢方案，通過系列咨詢，讓夫妻之間敞開心扉，相互交

2、流，暢所欲言，讓他們彼此了解各自的需求和期望，化解雙方的誤會(huì)，學(xué)會(huì)彼此包容和體諒，善待和妥協(xié)。并結(jié)合采用學(xué)習(xí)夫妻雙方溝通能力，加深彼此之間的理解和分享彼此間情感。通過四個(gè)階段的咨詢，逐步幫助求助者認(rèn)識(shí)到各自的問題，調(diào)整自我認(rèn)識(shí)偏差，回歸對(duì)家庭的認(rèn)同感和責(zé)任感。解決求助者在婚姻家庭關(guān)系中的溝通和理解方面出現(xiàn)的問題，幫助求助者確定統(tǒng)一的家庭發(fā)展方向，建立良好家庭關(guān)系及家庭環(huán)境，以促進(jìn)家庭關(guān)系全面、健康、和諧的發(fā)展。來訪者對(duì)婚姻家庭咨詢效果良好，表示滿意。一、 一般資料1、人口學(xué)資料：求助者楊女士(妻子)女性，47歲，漢族，大專文化，某醫(yī)藥公司銷售經(jīng)理，身體狀況良好。求助者黃先生(丈夫)男性，48歲

3、，漢族，大學(xué)文化，某國企基層干部，身體狀況良好。楊女士和黃先生于1988年結(jié)婚，育有一女，今年23歲，已大學(xué)畢業(yè)，不在身邊，在外地工作。另外，黃先生的老母親還健在，但平時(shí)不在一起生活，老人身體很好，生活可以自理，雙休時(shí)夫妻會(huì)去看望老人。2、個(gè)人成長史：求助者楊女士 (妻子)出身于大城市（南京），父親在部隊(duì)服役，團(tuán)級(jí)干部，母親在事業(yè)單位工作，科級(jí)干部，家庭經(jīng)濟(jì)條件優(yōu)越，原生家庭兄妹三人，楊女士是長女，性格外向，婚前一直和父母一起生活，獨(dú)立能力非常強(qiáng)，平時(shí)幫助父母照看弟妹，兄妹三人中一般遇事都是她說了算。大專畢業(yè)后先進(jìn)入一家國企做銷售工作，后國企改制，被分流出來，后經(jīng)人介紹在一家醫(yī)藥公司做銷售經(jīng)理

4、。求助者黃先生(丈夫)出生于南京郊縣，在他四歲時(shí)生父因病過世，后母親帶著他改嫁，之后到結(jié)婚前一直和母親及繼父一起生活，家庭經(jīng)濟(jì)條件一般。黃先生性格內(nèi)向，因母親未經(jīng)繼父同意獨(dú)自終止妊娠，導(dǎo)致繼父和母親的夫妻關(guān)系不和，進(jìn)而與黃先生本人也沒有建立起良好的親子關(guān)系。黃先生高中畢業(yè)后因家庭條件原因等所限沒有考大學(xué)，但參加工作后通過自己努力考取了電大，后在企業(yè)被提升為基層干部。兩人經(jīng)人介紹相識(shí)，戀愛一年后于1988年10月結(jié)婚，婚后第二年育有一女。3、精神狀態(tài)：求助者楊女士(妻子)著裝優(yōu)雅，舉止得體，但愁容不展，略顯憔悴，后來交談中發(fā)現(xiàn)其性格外向，做事干練。很得意于自己事業(yè)上的成就，遇事喜歡獨(dú)自拿主意，并

5、控制別人。求助者黃先生(丈夫)衣著簡潔，舉止大方，但神情疲倦，性格相對(duì)內(nèi)向，不善言談，脾氣溫順，但是有時(shí)容易沖動(dòng)。4、身體狀態(tài)：求助者楊女士(妻子)，自幼身體健康，未患過重病，家庭無精神病遺傳史。但最近半年來因夫妻關(guān)系緊張，導(dǎo)致睡眠不好，上班精神恍惚，經(jīng)常頭痛，記憶力下降。容易煩躁，情緒多變，到醫(yī)院門診檢查，無任何器質(zhì)性病變。求助者黃先生(丈夫)，自幼身體健康，未患過重病，家庭無精神病遺傳史。最近常為一點(diǎn)小事發(fā)火，急躁易怒，最近經(jīng)常半夜轉(zhuǎn)輾反側(cè)，失眠多夢(mèng)，到醫(yī)院門診檢查，無任何器質(zhì)性病變。5、社會(huì)工作與人際交往：求助者楊女士(妻子)，正常上班，但最近半年來很少與人交往，而且做事感到力不從心，情

6、緒反復(fù)無常，敏感多疑，注意力不集中。求助者黃先生(丈夫)，正常上班，經(jīng)常參加戶外活動(dòng)，在外面和朋友在一起時(shí)心情開朗，但一回到家就感覺郁悶，不想講話。二、 求訴者主訴楊女士主訴他們的婚姻狀況及近半年來發(fā)生的事情：二十多年前，經(jīng)人介紹認(rèn)識(shí)了黃先生，楊女士對(duì)自己的丈夫黃先生評(píng)價(jià)很高，說其非常聰明，才貌雙全。雙方戀愛一年后結(jié)婚，并于次年生下女兒。結(jié)婚前，黃先生生活在一個(gè)再婚家庭，其母親因?yàn)槲磁c其再婚丈夫商量擅自中止了妊娠，導(dǎo)致夫妻關(guān)系惡化，續(xù)而也影響了繼父和繼子之間的關(guān)系，當(dāng)時(shí)黃先生還未成年?；楹蠓蚱薹浅６鲪郏S先生幾乎包攬了一切家務(wù)活并盡心盡責(zé)照顧妻子和年幼的女兒。楊女士說，這二十多年來黃先生一直是

7、位好丈夫好父親，他放棄了自己喜歡攝影的個(gè)人愛好、放棄了成就事業(yè)的機(jī)會(huì)，將所有的精力都投注在家庭上，是典型的經(jīng)濟(jì)實(shí)用男。2000年，當(dāng)時(shí)黃先生的公司有一個(gè)重要項(xiàng)目本來領(lǐng)導(dǎo)是準(zhǔn)備讓黃先生負(fù)責(zé)做的，黃先生也非常想在事業(yè)上干出一番成就來，但因?yàn)槟菚r(shí)楊女士正處在事業(yè)的巔峰，銷售業(yè)績節(jié)節(jié)上升，喜報(bào)連連。由于工作出色，被任命為銷售經(jīng)理，工作更加繁忙起來，于是楊女士就說服丈夫黃先生不要接那個(gè)項(xiàng)目，全心全意照顧年幼的女兒，好讓她放開手腳，大干一番，并且保證家庭開支她可以挑重?fù)?dān)，不用黃先生擔(dān)心。開始黃先生不同意妻子楊女士單方面的安排，為此也發(fā)生過一些爭吵，但考慮到女兒還小，需要人照顧，最后只好妥協(xié)。轉(zhuǎn)眼間十多年過

8、去了，當(dāng)時(shí)年幼的女兒也已大學(xué)畢業(yè)，并參加工作。老媽雖然上了年紀(jì)，但生活還能自理。故黃先生覺得終于完成了使命，于是想趁女兒已自立，老母親行動(dòng)還利索，自己也可以放松一下、找回自信了，就漸漸的開始走出了家庭，重新找出束之高閣的相機(jī)，外出搞攝影，后來經(jīng)朋友介紹參加一個(gè)戶外活動(dòng)團(tuán)體，于是經(jīng)常和大家聚會(huì)，外出旅游采風(fēng)。這次出現(xiàn)矛盾的焦點(diǎn)是因?yàn)橥獬雎糜危谶@個(gè)戶外活動(dòng)團(tuán)體里，有一位年輕漂亮的已婚女子吳某，和丈夫感情一般，沒有共同語言。吳某性格外向，喜歡交友，尤其喜歡拍照，而且比較欣賞黃先生的攝影技術(shù)。得到別人的稱贊讓黃先生非常開心，并產(chǎn)生從所未有的成就感，大有彼此交流默契，大有相見恨晚之感。就這樣一來二去，

9、黃先生和吳某相處非常投緣，兩人經(jīng)常電話短信，并在幾次團(tuán)體活動(dòng)時(shí)拍了幾張比較親密的合影。而且團(tuán)體其他成員也經(jīng)常拿他們的“親密關(guān)系”打趣開玩笑。為此楊女士認(rèn)為黃先生精神出軌，痛苦不堪，但黃先生不承認(rèn)，兩人經(jīng)常為此爭吵進(jìn)而冷戰(zhàn)，有一次黃先生甚至吵到最后離家出走?，F(xiàn)在兩個(gè)人都非常痛苦，疲憊不堪，但又都舍不得彼此不愿意離婚，想繼續(xù)維持這樁婚姻，但苦于找不到有效的解決辦法，每次溝通不是楊女士指責(zé)控訴就是黃先生沖動(dòng)發(fā)怒，最后以無效而告終。楊女士自述她很愛自己的丈夫，不想失去他，但又對(duì)他現(xiàn)在的狀態(tài)和態(tài)度非常惱火，傷心失望。所以整天精神恍惚，情緒低落。為了挽救自己的婚姻，楊女士最后勸說丈夫黃先生和她一起前來向婚

10、姻家庭咨詢師求助。三、 評(píng)估與分析通過楊女士的描述，首先發(fā)現(xiàn)黃先生和楊女士身上各自都帶有原生家庭的烙印，黃先生的童年生活由于家庭的變故蒙上陰影，加之楊女士家庭條件相對(duì)優(yōu)越，故黃先生內(nèi)心比較自卑，婚后夫妻雖然恩愛，但楊女士一直表現(xiàn)強(qiáng)勢(shì)，在家庭中占主宰地位。而黃先生生性懦弱，性格內(nèi)心。原本想通過工作上的努力獲得自信并贏得楊女士的認(rèn)可，但楊女士沒有給他機(jī)會(huì)，故黃先生一直感覺比較自卑壓抑。其次兩人在出現(xiàn)矛盾時(shí)溝通上存在很大的問題，其實(shí)楊女士是非常愛自己的丈夫黃先生的，也非常欣賞他，但她沒有很好的將自己的感受及感情表達(dá)出來，而是在家庭中的一些重大事情經(jīng)常自己直接做決定并不聽取丈夫的意見，固執(zhí)的認(rèn)為自己在

11、外拼命工作也是為了這個(gè)家，覺得自己可以挑起家庭的重任，無需丈夫再打拼，丈夫只需照顧好家庭就可以了，更沒有去體會(huì)黃先生的內(nèi)心感受，故當(dāng)矛盾爆發(fā)時(shí)覺得自己受了委屈，丈夫不該對(duì)自己“不忠”， 使夫妻關(guān)系在沒有正確有效溝通的情況下，關(guān)系越來越緊張，最終導(dǎo)致形成目前的僵局。四、 確定咨詢目標(biāo)婚姻家庭咨詢師和求助者楊女士(妻子)、黃先生(丈夫)共同確定 了咨詢目標(biāo)，達(dá)成雙方都愿意修復(fù)良好的夫妻關(guān)系的共識(shí)，通過咨詢師的引導(dǎo)梳理掌握夫妻間的溝通技巧，在彼此不斷的有效交流中修繕夫妻關(guān)系，重歸和諧的家庭生活。五、咨詢方案1主要咨詢方法與適用原理：咨詢師運(yùn)用家庭療法、精神分析療法、行為療法等的心理治療技術(shù)，幫助來訪

12、者暢所欲言，發(fā)現(xiàn)問題。讓夫妻分別自省自查，咨詢師分別和他們各自交流，然后再進(jìn)行總結(jié)。幫助丈夫黃先生認(rèn)識(shí)到其原生家庭給他童年帶來的陰影，并投射到他現(xiàn)在的家庭中，幫助他找回自信。幫助楊女士認(rèn)識(shí)到平時(shí)對(duì)丈夫體諒不足，在家庭中過于強(qiáng)勢(shì)，沒有有效的表達(dá)出對(duì)丈夫的真實(shí)感情。例舉黃先生的種種優(yōu)點(diǎn)，信任丈夫。布置家庭作業(yè)讓夫妻有效交流，真實(shí)表達(dá)各自的情感、需求及期望。鼓勵(lì)夫妻培養(yǎng)共同的興趣愛好，一同參加團(tuán)體活動(dòng)，杜絕外界干擾，從而解決夫妻間目前存在的問題。2.雙方的責(zé)任、權(quán)利與義務(wù)求助者的責(zé)任、權(quán)利與義務(wù):責(zé)任：1）向咨詢師提供與心理問題有關(guān)的真實(shí)資料；2）積極主動(dòng)地與咨詢師一起探索解決問題的方法；3）完成雙

13、方商定的作業(yè)。權(quán)利：1）有權(quán)利了解咨詢師的受訓(xùn)背景和執(zhí)業(yè)資格；2）有權(quán)利了解咨詢的具體方法、過程和原理；3）有權(quán)利選擇或更換合適的咨詢師；4）有權(quán)利提出轉(zhuǎn)介或中止咨詢；5）對(duì)咨詢方案的內(nèi)容有知情權(quán)、協(xié)商權(quán)和選擇權(quán)。義務(wù)：1）遵守咨詢機(jī)構(gòu)的相關(guān)規(guī)定；2）遵守和執(zhí)行商定好的咨詢方案各方面的內(nèi)容；3）尊重咨詢師，遵守預(yù)約時(shí)間，如有特殊情況提前告知咨詢師。咨詢師的責(zé)任、權(quán)利和義務(wù)：責(zé)任：1）遵守職業(yè)道德，遵守國家有關(guān)的法律法規(guī)；2）幫助求助者解決心理問題；3）嚴(yán)格遵守保密原則，并說明保密例外。權(quán)利：1）有權(quán)利了解與求助者心理問題有關(guān)的個(gè)人資料；2）有權(quán)利選擇合適的求助者；3）本著對(duì)求助者負(fù)責(zé)的態(tài)度，有

14、權(quán)利提出轉(zhuǎn)介或中止咨詢。義務(wù)：1）向求助者介紹自己的受訓(xùn)背景，出示職業(yè)資格等相關(guān)證件；2）遵守咨詢機(jī)構(gòu)有關(guān)規(guī)定；3）遵守和執(zhí)行商定好的咨詢方案各方面的內(nèi)容；4）尊重求助者，遵守預(yù)約時(shí)間，如有特殊情況提前告知求助者。3.咨詢時(shí)間與收費(fèi)經(jīng)過與求助者共同協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議咨詢時(shí)間：每周六下午15:00-16:00，每周一次。收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)：每次100元。六、咨詢過程大致可分四個(gè)階段1) 咨詢關(guān)于建立夫妻雙方對(duì)問題的認(rèn)知并提出治療方案。2) 夫妻雙方對(duì)問題的客觀認(rèn)知階段。3) 提升夫妻間的溝通技巧及互動(dòng)模式。4) 結(jié)束與鞏固階段。具體咨詢過程第一次：2012年8月11日1.目的：了解家庭的基本情況，建立良好的

15、互信的咨訪關(guān)系，對(duì)主要問題進(jìn)行確定分類，找出先易解決的問題。2.咨詢方法與過程：填寫咨詢登記表，介紹咨詢中有關(guān)注意事項(xiàng)與規(guī)定，探尋夫妻之間的心理矛盾，通過夫妻的交流對(duì)話來了解他們之間的主要問題和心理狀態(tài)，找出影響其行為和情緒的潛在根源，確定下一步咨詢目標(biāo)，布置家庭作業(yè)。咨詢記錄(略)通過這次會(huì)談，發(fā)現(xiàn)存在他們身上的問題1) 雙方缺乏有效溝通，溝通方式存在問題。2) 相互指責(zé)對(duì)方的不是，沒有自省自查，從自身發(fā)現(xiàn)問題的根源。3.布置家庭作業(yè)：雙方在改善夫妻關(guān)系的問題上達(dá)成一致，承認(rèn)雙方都愿意保持良好的夫妻關(guān)系。各自寫一個(gè)例舉對(duì)方優(yōu)點(diǎn)的清單及自己缺點(diǎn)的清單，并進(jìn)行自省自查。第二次：2012年8月18

16、日1.目的：進(jìn)一步促進(jìn)夫妻雙方的交流，通過角色互換，讓彼此對(duì)對(duì)方的不滿發(fā)泄出來，從而認(rèn)識(shí)到各自的差異，并提出對(duì)對(duì)方的要求和期望。使彼此都能更好的了解自己和對(duì)方不足和需求。咨詢摘錄(略)互換了角色之后，通過一番發(fā)泄，他們自己很快也發(fā)現(xiàn)了自己可憎的一面，隨后開始心平氣和地交流，盡管他們交流方式還存在一些問題，但至少說明他們?cè)敢獠粩喔淖?，證明他們的婚姻危機(jī)有希望化解。2.布置家庭作業(yè)：這一次不要求他們?cè)诩埳蠈憣?duì)方的有點(diǎn)，而是在以后的一個(gè)周內(nèi)注意他們關(guān)系中出現(xiàn)的一些重要的積極元素，各自記錄下來，同時(shí)反省現(xiàn)在及過往發(fā)生矛盾時(shí)自己的態(tài)度及應(yīng)該負(fù)的責(zé)任，也一并記錄下來，等下一次治療時(shí)再拿出來共同探討，以確認(rèn)

17、改善的進(jìn)度，明確目前存在的問題，并就一些主要矛盾的解決方式達(dá)成共識(shí)。第三次：2012年8月25日1.目的：更進(jìn)一步促進(jìn)夫妻雙方的了解，讓妻子承認(rèn)自己以前過于強(qiáng)勢(shì)，讓丈夫一直生活在自卑壓抑的環(huán)境中。讓丈夫也明白和異性交往要掌握適當(dāng)分寸，避免妻子產(chǎn)生不必要的猜疑和焦慮。使得雙方互相承認(rèn)自己的問題，并且愿意進(jìn)一步溝通交流，嘗試?yán)斫獍菪湃螌?duì)方，同時(shí)完善自我。咨詢摘錄(略)從彼此交流中，發(fā)現(xiàn)黃先生有了很大的改變，積極主動(dòng)向妻子承認(rèn)錯(cuò)誤，請(qǐng)妻子原諒由于自己的疏忽給妻子帶來了身心傷害。而楊女士也表示以后要多多關(guān)心理解黃先生，自己不再處處逞強(qiáng)好斗，并愿意跟黃先生學(xué)習(xí)攝影技術(shù)，培養(yǎng)共同的興趣愛好。2.布置家庭

18、作業(yè)：1) 下班之后，盡量按時(shí)回家，增加夫妻相處時(shí)間，共同營造和諧家庭氛圍。2) 參加集體活動(dòng)時(shí)盡量夫妻同行，或?qū)⒏髯缘漠愋耘笥呀榻B給對(duì)方認(rèn)識(shí)。在集體活動(dòng)時(shí)，多關(guān)心關(guān)注彼此，用充滿愛意的語言和身體語言排除外界可能有的障礙。3) 給夫妻傳授沖突解決技術(shù)(比如運(yùn)用“安撫理論”)，讓他們?cè)诩依锝徽労吞幚韱栴}時(shí)練習(xí)使用這一技術(shù)。第四次： 2012年9月1日目的：鞏固咨詢效果，結(jié)束咨詢，制定目標(biāo)，增強(qiáng)自信心。咨詢摘錄(略)七、咨詢效果的評(píng)估(一)求助者自我評(píng)估楊女士(妻子)：和丈夫關(guān)系有大大的改善，現(xiàn)在兩個(gè)人也可以相互理解體諒了，自己也變得溫柔了許多。遇事情不是獨(dú)斷專行，而是先和丈夫商量，尊重丈夫的意見?，F(xiàn)在精神狀況得到了很大的改善。黃先生(丈夫)：覺得妻子不再那么強(qiáng)勢(shì)了，