應(yīng)急救援的實(shí)施

1、 實(shí)用范本 / DOCUMENT TEMPLATE 編號(hào)： 應(yīng)急救援的實(shí)施（完整 正式 規(guī)范）編制人：_審核人：_日 期：_應(yīng)急救援的實(shí)施說明：本文是指根據(jù)預(yù)測(cè)危險(xiǎn)源、危險(xiǎn)目標(biāo)可能發(fā)生事故的類別、危害程度，而制定的事故應(yīng)急救援方案，能及時(shí)、有效地統(tǒng)籌指導(dǎo)事故應(yīng)急救援行動(dòng)。本文檔可直接下載后修改使用。 1事故報(bào)警 事故報(bào)警的及時(shí)與準(zhǔn)確是能否及時(shí)實(shí)施應(yīng)急救援的關(guān)鍵。發(fā)生事故的單位, 除了積極組織自救外, 必須及時(shí)將事故向有關(guān)部門報(bào)告。對(duì)于重大或?yàn)?zāi)害性的事故, 以及不能及時(shí)控制的事故, 應(yīng)盡早爭(zhēng)取社會(huì)救援, 以便盡快控制事態(tài)的發(fā)展。報(bào)警的內(nèi)容應(yīng)包括：事故單位, 事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、事故原因, 事故

2、性質(zhì)（外溢、爆炸、燃燒等）、危害程度和對(duì)救援的要求, 以及報(bào)警人的聯(lián)系電話等。 為了做好事故的報(bào)警工作, 在一些國(guó)家和地區(qū)還規(guī)定了化學(xué)事故的報(bào)警電話號(hào)碼。我國(guó)化學(xué)事故應(yīng)急救援指揮中心的報(bào)警電話為上海市也于1991年明確規(guī)定, 上海地區(qū)的化學(xué)事故報(bào)警電話為”119”。 2救援行動(dòng)的過程 救援行動(dòng)一般按以下的基本步驟進(jìn)行。 (1)接報(bào) 指接到執(zhí)行救援的指示或要求救援的請(qǐng)求報(bào)告。接報(bào)是救援工作的第一步, 對(duì)成功實(shí)施救援起到重要的作用。 接報(bào)人一般應(yīng)由總值班擔(dān)任, 接報(bào)人應(yīng)做好以下幾項(xiàng)工作：?jiǎn)柷鍒?bào)告人姓名、單位部門和聯(lián)系電話；問明事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、事故單位、事故原因、主

3、要毒物、事故性質(zhì)（毒物外溢、爆炸、燃燒）、危害波及范圍和程度、對(duì)救援的要求, 同時(shí)做好電話記錄；按救援程序, 派出救援隊(duì)伍；向上級(jí)有關(guān)部門報(bào)告；保持與急救隊(duì)伍的聯(lián)系, 并視事故發(fā)展?fàn)顩r, 必要時(shí)派出后繼梯隊(duì)予以增援。 （2）設(shè)點(diǎn) 指各救援隊(duì)伍進(jìn)入事故現(xiàn)場(chǎng), 選擇有利地形（地點(diǎn)）設(shè)置現(xiàn)場(chǎng)救援指揮部或救援、急救醫(yī)療點(diǎn)。 各救援點(diǎn)的位置選擇關(guān)系到能否有序地開展救援和保護(hù)自身的安全。救援指揮部、救援和醫(yī)療急救點(diǎn)的設(shè)置應(yīng)考慮以下幾項(xiàng)因素：地點(diǎn)：應(yīng)選在上風(fēng)向的非污染區(qū)域, 需注意不要遠(yuǎn)離事故現(xiàn)場(chǎng), 便于指揮和救援工作的實(shí)施；位置：各救援隊(duì)伍應(yīng)盡可能在靠近現(xiàn)場(chǎng)救援指揮部的地方設(shè)點(diǎn)并隨時(shí)保持與指揮部的聯(lián)系；路

4、段：應(yīng)選擇交通路口, 利于救援人員或轉(zhuǎn)送傷員的車輛通行；條件：指揮部、救援或急救醫(yī)療點(diǎn), 可設(shè)在室內(nèi)或室外, 應(yīng)便于人員行動(dòng)或群眾傷員的搶救, 同時(shí)要盡可能利用原有通訊、水和電等資源, 有利救援工作的實(shí)施；標(biāo)志：指揮部、救援或醫(yī)療急救點(diǎn), 均應(yīng)設(shè)置醒目的標(biāo)志, 方便救援人員和傷員識(shí)別。懸掛的旗幟應(yīng)用輕質(zhì)面料制作, 以便救援人員隨時(shí)掌握現(xiàn)場(chǎng)風(fēng)向。 (3)報(bào)到 指揮各救援隊(duì)伍進(jìn)入救援現(xiàn)場(chǎng)后, 向現(xiàn)場(chǎng)指揮部報(bào)到。其目的是接受任務(wù), 了解現(xiàn)場(chǎng)情況, 便于統(tǒng)一實(shí)施救援工作。 (4)救援 進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)的救援隊(duì)伍要盡快按照各自的職責(zé)和任務(wù)開展工作?，F(xiàn)場(chǎng)救援指揮部：應(yīng)盡快地開通通訊網(wǎng)絡(luò)；迅速查明事故原因和危害程度

5、；制定救援方案；組織指揮救援行動(dòng)；偵檢隊(duì)：應(yīng)快速危險(xiǎn)源的性質(zhì)及危害程度, 測(cè)定出事故的危害區(qū)域, 提供有關(guān)數(shù)據(jù)；工程救援隊(duì)：應(yīng)盡快控制危險(xiǎn)；將傷員救離危險(xiǎn)區(qū)域；協(xié)助做好群眾的組織撤離和疏散；做好毒物的清消工作；現(xiàn)場(chǎng)急救醫(yī)療隊(duì)：應(yīng)盡快將傷員就地簡(jiǎn)易分類, 按類急救和做好安全轉(zhuǎn)送。同時(shí)應(yīng)對(duì)救援人員進(jìn)行醫(yī)學(xué)監(jiān)護(hù), 并為現(xiàn)場(chǎng)救援指揮部提供醫(yī)學(xué)咨詢。 (5)撤點(diǎn) 指應(yīng)急救援工作結(jié)束后, 離開現(xiàn)場(chǎng)或救援后的臨時(shí)性轉(zhuǎn)移。在救援行動(dòng)中應(yīng)隨時(shí)注意氣象和事故發(fā)展的變化, 一旦發(fā)現(xiàn)所處的區(qū)域有危險(xiǎn)時(shí), 應(yīng)立即向安全區(qū)轉(zhuǎn)移。在轉(zhuǎn)移過程中應(yīng)注意安全, 保持與救援指揮部和各救援隊(duì)的聯(lián)系。救援工作結(jié)束后, 各救援隊(duì)撤離現(xiàn)場(chǎng)

6、以前應(yīng)取得現(xiàn)場(chǎng)救援指揮部的同意。撤離前要做好現(xiàn)場(chǎng)的清理工作, 并注意安全。 (6)總結(jié) 每一次執(zhí)行救援任務(wù)后都應(yīng)做好救援小結(jié), 總結(jié)經(jīng)驗(yàn)與教訓(xùn), 積累資料, 以利再戰(zhàn)。 3應(yīng)急救援工作中需注意的有關(guān)事項(xiàng) （1）救援人員的安全防護(hù) 救援人員在救援行動(dòng)中, 應(yīng)配戴好防護(hù)裝置, 并隨時(shí)注意事故的發(fā)展變化, 做好自身防護(hù)。在救援過程中要注意安全, 做好防范, 避免發(fā)生傷亡。 （2）救援人員進(jìn)入污染區(qū)注意事項(xiàng) 進(jìn)入污染區(qū)前, 必須戴好防毒面罩和穿好防護(hù)服；執(zhí)行救援任務(wù)時(shí), 應(yīng)以2-3人為一組, 集體行動(dòng), 互相照應(yīng)；帶好通訊聯(lián)系工具, 隨時(shí)保持通訊聯(lián)系。 (3)工程救援中注意事項(xiàng)工程救援隊(duì)在搶險(xiǎn)過程中,

7、 盡可能地和單位的自救隊(duì)或技術(shù)人員協(xié)同作戰(zhàn), 以便熟悉現(xiàn)場(chǎng)情況和生產(chǎn)工藝, 有利工作的實(shí)施；在營(yíng)救傷員、轉(zhuǎn)移危險(xiǎn)物品和化學(xué)泄漏物的清消處理中, 與公安、消防和醫(yī)療急救等專業(yè)隊(duì)伍協(xié)調(diào)行動(dòng), 互相配合, 提高救援的效果；救援所用的工具具備防爆功能。 (4)現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療急救中需注意問題重大事故造成的人員傷害具有突發(fā)性、群體性、特殊性和緊迫性, 現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)務(wù)力量和急救的藥品、器材相對(duì)不足, 應(yīng)合理使用有限的衛(wèi)生資源, 在保證重點(diǎn)傷員得到有效救治的基礎(chǔ)上, 兼顧到一般傷員的處理。在急救方法上可對(duì)群體性傷員實(shí)行簡(jiǎn)易分類后的急救處理, 即由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生負(fù)責(zé)對(duì)傷員的傷情進(jìn)行綜合評(píng)判, 按輕、中、重簡(jiǎn)易分類, 對(duì)分類

8、后的傷員除了標(biāo)上醒目的分類識(shí)別標(biāo)志外, 在急救措施上按照先重后輕的治療原則, 實(shí)行共性處理和個(gè)性處理相結(jié)合的救治方法；在急救順序上, 應(yīng)優(yōu)先處理能夠獲得最大醫(yī)療效果的傷病員。注意保護(hù)傷員的眼睛；對(duì)救治后的傷員實(shí)行一人一卡, 將處理意見記錄在卡上, 并別在傷員胸前, 以便做好交接, 有利傷員的進(jìn)一步轉(zhuǎn)診救治；合理調(diào)用救護(hù)車輛。在現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療急救過程中, 常因傷員多而車輛不夠用, 因此, 合理調(diào)用車輛迅速轉(zhuǎn)送傷員也是一項(xiàng)重要的工作。在救護(hù)車輛不足的情況下, 對(duì)危重傷員可以在醫(yī)務(wù)人員的監(jiān)護(hù)下, 由監(jiān)護(hù)型救護(hù)車護(hù)送, 而中度傷員實(shí)行幾人合用一輛車。輕傷員可商調(diào)公交車或卡車集體護(hù)送；合理選送醫(yī)院。傷員轉(zhuǎn)送過

9、程中, 實(shí)行就近轉(zhuǎn)送醫(yī)院的原則。但在醫(yī)院的選配上, 應(yīng)根據(jù)傷員的人數(shù)和傷情, 以及醫(yī)院收醫(yī)療特點(diǎn)和救治能力, 有針對(duì)性地合理調(diào)配, 特別要注意避免危重傷員的多次轉(zhuǎn)院；妥善處理好傷員的污染衣物。及時(shí)清除傷員身上的污染衣物, 還需對(duì)清除下來的污染衣物集中妥善處理, 防止發(fā)生繼發(fā)性損害；統(tǒng)計(jì)工作。統(tǒng)計(jì)工作是現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療急救的一項(xiàng)重要內(nèi)容, 特別是在忙亂的急救現(xiàn)場(chǎng), 更應(yīng)注意統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和可靠性, 也為日后總結(jié)和分析積累可靠的數(shù)據(jù)。 (5)組織和指揮群眾撤離現(xiàn)場(chǎng) 在組織和指揮群眾撤離現(xiàn)場(chǎng)的過程中要注意：在組織和指導(dǎo)群眾做好個(gè)人防護(hù)后, 再撤離危險(xiǎn)區(qū)域。發(fā)生事故后, 應(yīng)立即組織和指導(dǎo)污染區(qū)的群眾就地取材, 采用簡(jiǎn)易有效的防護(hù)措施保護(hù)自己。如用透明的塑料薄膜袋套在頭部, 用毛巾或布條扎住頸部, 在口、鼻處挖出孔口, 用濕毛巾或布料捂住口、鼻, 同時(shí)用雨衣、塑料布、毯子或大衣等物, 把暴露的皮膚保護(hù)起來免受傷害, 并向上風(fēng)方向快速轉(zhuǎn)移至安全區(qū)域。也可就近進(jìn)入民防地下工事, 關(guān)閉防護(hù)門, 防止事故的傷害；防止繼發(fā)傷害。組織群眾撤離