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1、眼的結(jié)構(gòu)與功能,近視白內(nèi)障的治療,1,眼睛是如何看到物體的? 眼睛看到物體的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是什么,眼,眼的結(jié)構(gòu)與功能,近視白內(nèi)障的治療,3,眼的結(jié)構(gòu),眼的結(jié)構(gòu)與功能,近視白內(nèi)障的治療,4,眼球壁 纖維膜 血管膜 視網(wǎng)膜,內(nèi)容物 房水 晶狀體 玻璃體,眼感光的結(jié)構(gòu)是什么? 眼內(nèi)光的通路? - 照相機(jī),眼的結(jié)構(gòu)與功能,近視白內(nèi)障的治療,6,眼球壁,視網(wǎng)膜 - “感光膠片,眼的結(jié)構(gòu)與功能,近視白內(nèi)障的治療,7,虹膜的結(jié)構(gòu)和功能,角膜和晶狀體之間 部分覆蓋晶狀體 中央為瞳孔,虹膜基質(zhì)血管和色素細(xì)胞營養(yǎng)和“暗室”。 *肌上皮: 瞳孔括約肌瞳孔緣 瞳孔開大肌括約肌外側(cè) 調(diào)整瞳孔大小,控制進(jìn)光量,眼的結(jié)構(gòu)與功能,
2、近視白內(nèi)障的治療,8,黑色:中國人大多是黑眼睛,還有非洲人; 藍(lán)色:歐美人,冰島人、芬蘭人和拉脫維亞人約80%以上為藍(lán)色眼睛。 綠色 :罕見的人類眼睛顏色,基本分布于愛爾蘭人、日耳曼人和斯拉夫人中;歐洲以外,分布于南亞的波斯人也有綠色眼睛,虹膜的顏色- 由色素量決定,棕色:亞洲人種為棕色和深棕色,非洲人; 黃琥珀色:亞洲人種 灰色 :歐美人等 淺紫色:紫色少見,伊麗莎白泰勒以紫眼聞名 虹膜異色癥:“鴛鴦眼”、“雙色瞳”或“金銀妖瞳,眼的結(jié)構(gòu)與功能,近視白內(nèi)障的治療,9,睫狀體的結(jié)構(gòu)和功能,睫狀肌收縮 - 睫狀小帶松弛 - 晶狀體凸度變大 *睫狀肌舒張 - 睫狀小帶緊張 - 晶狀體凸度變小,眼的
3、結(jié)構(gòu)與功能,近視白內(nèi)障的治療,10,視網(wǎng)膜的結(jié)構(gòu)和功能,視網(wǎng)膜就像一部照相機(jī)里的感光膠片,負(fù)責(zé)感光成像。 當(dāng)我們視物時(shí),物體的影像通過屈光系統(tǒng),落在視網(wǎng)膜上,眼的結(jié)構(gòu)與功能,近視白內(nèi)障的治療,11,色素上皮細(xì)胞: 吸收光線 視細(xì)胞:感光細(xì)胞 雙極細(xì)胞 節(jié)細(xì)胞:其軸突形成視神經(jīng),視細(xì)胞、雙極細(xì)胞和節(jié)細(xì)胞都是神經(jīng)元 之間建立突觸連接,視網(wǎng)膜有4層細(xì)胞 (從外向內(nèi),眼的結(jié)構(gòu)與功能,近視白內(nèi)障的治療,12,視細(xì)胞 感覺神經(jīng)元 視桿細(xì)胞 - 膜盤上有視紫紅質(zhì) 感受弱光、暗光 維生素A 缺乏夜盲 視錐細(xì)胞 - 膜盤上有視色素 感受強(qiáng)光和顏色 (紅、綠、藍(lán),為什么能感光,眼的結(jié)構(gòu)與功能,近視白內(nèi)障的治療,1
4、3,人類以白天活動為主,視桿細(xì)胞和視錐細(xì)胞均豐富,對顏色和精細(xì)結(jié)構(gòu)的分辨能力較強(qiáng)。 貓頭鷹的視網(wǎng)膜上視桿細(xì)胞特別多,視錐細(xì)胞少。能在夜間進(jìn)行捕食等活動。若換作人類,就必須增加10100倍的光線才能看到。 多數(shù)禽類只有視錐細(xì)胞。夜間基本不能活動,所以是“夜盲”。 大鼠為嚙齒類動物,以夜間活動為主,視網(wǎng)膜光感受器細(xì)胞主要是視桿細(xì)胞,其視錐細(xì)胞所占比例很少,眼的結(jié)構(gòu)與功能,近視白內(nèi)障的治療,14,眼內(nèi)容物,光的通路,眼的結(jié)構(gòu)與功能,近視白內(nèi)障的治療,15,晶狀體呈雙凸透鏡狀,借睫狀小帶懸于虹膜、睫狀體和玻璃體之間,是眼球屈光系統(tǒng)的重要組成部分,也是唯一具有調(diào)節(jié)能力的屈光間質(zhì)。 晶狀體的調(diào)節(jié)能力隨著年
5、齡的增長而逐漸降低,形成老視現(xiàn)象,晶狀體的結(jié)構(gòu)和功能,眼的結(jié)構(gòu)與功能,近視白內(nèi)障的治療,16,眼內(nèi)光通路,眼的結(jié)構(gòu)與功能,近視白內(nèi)障的治療,17,視網(wǎng)膜內(nèi)的光通路,眼的結(jié)構(gòu)與功能,近視白內(nèi)障的治療,18,角膜上皮神經(jīng)末梢豐富感覺敏銳 *角膜基質(zhì):角膜最厚的一層;多層與表面平行的 膠原板層(大量膠原原纖維); *無血管,含水豐富,角膜透明; /角膜瘢痕,角膜接觸鏡,準(zhǔn)分子激光手術(shù),角膜的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)和功能,眼的結(jié)構(gòu)與功能,近視白內(nèi)障的治療,19,角膜軟化癥、角膜炎和角膜外傷最終均可形成不透明的結(jié)締組織瘢痕,稱為云翳、斑翳、白斑等。因角膜瘢痕影響視力者,可行角膜移植治療。 角膜移植術(shù)是用人類的透明角膜
6、材料,替換病變的不透明角膜,以達(dá)到治療目的的眼顯微外科手術(shù)。角膜不含血管, “免疫赦免”區(qū),移植的成功率高,角膜移植,眼的結(jié)構(gòu)與功能,近視白內(nèi)障的治療,20,近視,一種屈光不正,指在調(diào)節(jié)放松的條件下,近視力正常而遠(yuǎn)視力減退。在近視眼,由于晶狀體和角膜屈光力過強(qiáng),眼軸過長,光線成像于視網(wǎng)膜前。通常用屈光度來衡量屈光不正(近視)的程度。近視可以通過凹透鏡來矯正,近視,眼的結(jié)構(gòu)與功能,近視白內(nèi)障的治療,21,近視的病因還在研究中, “環(huán)境因素作用于遺傳易感體” ,亞洲人的近視發(fā)生率遠(yuǎn)高于其他人種。 內(nèi)因:遺傳、發(fā)育;外因:環(huán)境因素。 治療: 框架眼鏡:最安全、便宜、有效的方法。 角膜接觸鏡:*軟性角膜接觸鏡; *硬性透氣性角膜接觸鏡; 手術(shù)治療:角膜準(zhǔn)分子激光矯
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