貝朗輸液泵和微量泵的使用

1、輸液泵的使用 永嘉中醫(yī)醫(yī)院ICU 陳孝俊 2016.04.29,一、概述,輸液泵是一種新型泵力儀器，能根據(jù)醫(yī)囑要求將少量藥液持續(xù)、精確、微量、均勻的泵入患者體內(nèi)，使藥物在體內(nèi)能保持有效血藥濃度以救治危重病人,二、輸液泵的使用,1.1.輸液泵的結(jié)構(gòu)及原理,微機(jī)系統(tǒng)，概括為其“大腦”，對(duì)整個(gè)系統(tǒng)進(jìn)行控制和處理。 泵裝置 ，概括為其“心臟,是輸注液體的動(dòng)力源。 檢測(cè)系統(tǒng)，主要是其各類(lèi)傳感器，如紅外線(xiàn)滴數(shù)傳感器、超聲波氣泡傳感器。感應(yīng)各自不同的信號(hào)，傳遞給微機(jī)系統(tǒng)。 報(bào)警系統(tǒng)，由微機(jī)發(fā)出各種指令，主要報(bào)警表現(xiàn)有光電報(bào)警和聲音報(bào)警,輸入更正鍵,靜音鍵,電源開(kāi)關(guān)鍵,功能鍵,輸液開(kāi)關(guān)鍵,注射器支架,拉桿鎖,

2、1.微量泵的控制版面,2.貝朗微量泵使用流程,1.用物準(zhǔn)備：微量泵 ，注射器和藥液，微量泵延長(zhǎng)管,電源線(xiàn)。 2.安裝注射器：向上推動(dòng)“推桿鎖”，拉出“推桿”；向外拉出“針筒夾”，逆時(shí)針轉(zhuǎn)動(dòng)90度；安裝注射器，固定針?biāo)ㄎ捕?，使“推桿鎖”復(fù)位；之后“針筒夾”復(fù)位。 3.開(kāi)機(jī)，自檢，自動(dòng)識(shí)別注射器，顯示XX，按F鍵確認(rèn)注射器,2.貝朗微量泵使用流程,4.排氣：按F鍵，按1鍵（BOL鍵），屏幕上數(shù)字閃動(dòng)時(shí)，再次持續(xù)按住1鍵，排盡延長(zhǎng)管內(nèi)氣體。 5.輸入所需速率，按START鍵，微量泵開(kāi)始運(yùn)行,3.特殊功能,F鍵+1鍵：快推鍵 F鍵+2鍵：設(shè)置推注總?cè)萘?F鍵+3鍵：壓力選擇 F鍵+5鍵：已輸注的總?cè)萘?/p>

3、查詢(xún) F鍵+7鍵：注射器選擇 F鍵+8鍵：暫停鍵 F鍵+9鍵：清除鍵(C鍵,4. 注意事項(xiàng),1.患者泵入藥物的速度和余量，做到心中有數(shù)，特殊藥提前咨詢(xún)主管醫(yī)生配好備用,更換藥液時(shí)動(dòng)作迅速. 對(duì)藥物依賴(lài)性強(qiáng)的患者（如血管活性藥），給予雙泵雙通道給藥，不間斷給藥。 2.微量泵先運(yùn)行，再連接三通，防止氣泡進(jìn)入三通輸入患者體內(nèi),4. 注意事項(xiàng),3.注射泵上藥物應(yīng)注明用藥名稱(chēng)及劑量/濃度，時(shí)間,并簽名。換泵或換藥時(shí)應(yīng)更換標(biāo)簽,并詳細(xì)交班. 4.應(yīng)備好應(yīng)急電源,以免斷電. 5.患者需外出檢查時(shí)，提前備好要蓄電的泵,2 常見(jiàn)故障的排除21 注射過(guò)程中出現(xiàn)堵塞報(bào)警，有可能由以下三種情況引起：(1)藥物配伍不當(dāng)

4、產(chǎn)生沉淀，引起的遠(yuǎn)心端注射器通道堵塞；(2)管道受壓或扭曲導(dǎo)致藥液注入受阻等；(3)注射器排空。發(fā)生堵塞報(bào)警，泵會(huì)自動(dòng)減少積聚的液體量，此時(shí)應(yīng)斷開(kāi)與病人的連接，并打開(kāi)推注裝置鎖，減少積聚液量。針對(duì)起因的不同采取不同的對(duì)策。對(duì)于第一種情況，保證藥物正確配伍，更換延長(zhǎng)管；第二種情況，則應(yīng)調(diào)整病人的體位，妥善安置管道，保證注射通道的順暢；第三種情況，由于不同的注射器差異，壓力報(bào)警可能會(huì)先于輸液完成報(bào)警而發(fā)生，此時(shí)應(yīng)檢查注射器。22 顯示信息如022、073、183、063和持續(xù)的聲音報(bào)警信號(hào)，這是設(shè)備自檢故障。在這種情況下，持續(xù)按住ON/OFF鍵至少3 s，直至屏幕上的報(bào)警標(biāo)識(shí)消失，然后放開(kāi)鍵，再次

5、開(kāi)機(jī)。如果還發(fā)生故障報(bào)警，則是內(nèi)部故障，需要專(zhuān)業(yè)工程師維修。23 報(bào)118，現(xiàn)象為接通交流電，打開(kāi)電源，自檢以后長(zhǎng)時(shí)間報(bào)118，只有按住ON/OFF鍵3s以上方可關(guān)機(jī)，再開(kāi)機(jī)，還是報(bào)118，這主要是因?yàn)殚_(kāi)機(jī)檢測(cè)有故障。筆者的經(jīng)驗(yàn)是，打開(kāi)機(jī)器外殼，把給主板提供電源的接頭拔下，再插上，然后開(kāi)機(jī)，注射泵可恢復(fù)正常，此情況多發(fā)生電池欠壓的情況，所以經(jīng)常保持電池電量充足，可以減少故障率。24 個(gè)別按鍵失效。注射泵使用的時(shí)間久了，有可能會(huì)發(fā)生此種情況，此時(shí)可小心的揭開(kāi)前面板的貼膜，按鍵即暴露出來(lái)，把不起作用的按鍵輕輕的取下來(lái)，稍稍用力掰四個(gè)角，使其恢復(fù)形狀，再裝上貼好膜，問(wèn)題可解決。如果是規(guī)則的某一列或全部按鍵不起作用，此方法就不適用。25 提示信息如一20，是注射泵檢測(cè)不到注射器而發(fā)生的報(bào)警。確認(rèn)注射器安裝的正確，打開(kāi)機(jī)箱，用無(wú)水酒精擦拭針管探測(cè)器，把針管探測(cè)器安裝牢固，如果還不能解決問(wèn)題，就需要請(qǐng)專(zhuān)業(yè)工程師維修。3 建議注射泵由于各種原因引發(fā)的報(bào)警，一方面為繁重的護(hù)理工作提供幫助，另一方面也不同程度的影響了工作效率和病人的治療，筆者提出以下建議，可減少報(bào)警次數(shù)。(1)使用前認(rèn)