醫(yī)學(xué)英語綜合教程課文翻譯

1、Unit1肺和腎的功能肺的血管系統(tǒng)肺從兩個(gè)血管系統(tǒng)-支氣管循環(huán)系統(tǒng)和肺循環(huán)系統(tǒng)獲得血液供應(yīng)。它的營養(yǎng)血液來自于支氣管循環(huán)系統(tǒng)，流向肺部除肺泡外的所有組織，因?yàn)橹夤苎h(huán)系統(tǒng)始于主動脈及上肋間動脈，接受大約1%的心輸出量。大約三分之一的支氣管循環(huán)的靜脈輸出流入全身靜脈，然后回到右心房。剩余的輸出流入肺靜脈，并在心臟最小靜脈的作用下，在正常情況下，以1%-2%的量自右向左分流。肺動脈系統(tǒng)沿著氣道從肺門向外周延伸，向下連接下段氣道（直徑大約2毫米）的動脈，它們壁薄且富有彈性。從這兒開始，動脈成肌肉化發(fā)展，直至其達(dá)到30微米，此時(shí)肌層消失。因?yàn)檫@些小肌肉動脈起著積極控制肺部血流分布的作用，所以大部分動

2、脈壓降產(chǎn)生在這些小肌肉動脈中。肺小動脈將血液排空，送入廣泛分布的毛細(xì)血管網(wǎng)，進(jìn)入肺靜脈。肺靜脈的壁很薄，它們最終在肺門處與動脈和支氣管匯合，出肺進(jìn)入左心房。腎結(jié)構(gòu)成分人類腎臟在解剖學(xué)上位于腹膜后隙，與下胸椎和上腰椎平行。每個(gè)成年人的腎臟大約重150克，長、寬、厚分別為12厘米、6厘米以及3厘米。腎臟的冠狀部分分為/由兩個(gè)明確的區(qū)域（組成）。外周部的皮質(zhì)大約1厘米厚，深部的髓質(zhì)由幾個(gè)腎錐體構(gòu)成。這些錐體狀結(jié)構(gòu)的底部位于皮髓質(zhì)結(jié)合處。錐體的頂部伸入腎門，稱為腎*。每個(gè)腎*被一個(gè)腎小盞包裹。腎小盞與腎大盞相聚組成腎盂。經(jīng)腎*流出的尿液匯集在腎盂，通過輸尿管排入膀胱。由主動脈分支出來的腎總動脈為兩腎輸

3、送血液。腎總動脈通常分為兩個(gè)主側(cè)支，這兩個(gè)側(cè)支又進(jìn)一步分為葉動脈，為腎臟上、中、下區(qū)域供應(yīng)血液。當(dāng)這些血管進(jìn)入腎實(shí)質(zhì)，變成葉間動脈通向腎皮質(zhì)時(shí)，（這些血管）又進(jìn)一步細(xì)分。細(xì)分后的更小血管在皮髓質(zhì)結(jié)合處成為豎支-弓狀動脈。從弓狀動脈伸出的葉間動脈進(jìn)入皮質(zhì)。由于傳入小動脈始于這些末端葉間動脈，所以為腎小球毛細(xì)血管輸送血液。組織學(xué)上，腎臟是由一個(gè)叫做“腎單位”的基本單位組成。每個(gè)腎臟約含有一百萬個(gè)腎單位，“腎單位”有兩個(gè)主要成分：過濾成分緊包著毛細(xì)血管網(wǎng)（腎小球）和一個(gè)附著在上面的小管組成。這個(gè)小管包含幾個(gè)明顯的解剖和功能成分。Unit2細(xì)胞與衰老衰老是一種正常的生理過程，伴有肌體內(nèi)平衡適應(yīng)性反應(yīng)的

4、進(jìn)行性改變。研究老年人健康問題和保健的特殊分支稱作老年醫(yī)學(xué)。衰老的明顯特征眾所周知：頭發(fā)花白和脫落，牙齒脫落，皮膚起皺，肌肉減少，脂肪積存增加。衰老的生理征兆是肌體對環(huán)境壓力反應(yīng)的功能和能力逐漸減退.。如同保持不斷地體內(nèi)平衡應(yīng)對溫度、飲食和氧供反應(yīng)變慢一樣，機(jī)體代謝也減慢了。衰老的這些跡象與機(jī)體中細(xì)胞數(shù)的凈減少及存余細(xì)胞的功能缺失有關(guān)。衰老的另一個(gè)表現(xiàn)是組織的細(xì)胞外成分也隨年齡的變化而變化。負(fù)責(zé)肌腱力量的膠原纖維的數(shù)量增加，而質(zhì)量卻隨著衰老降低。動脈壁膠原質(zhì)中的變化造成動脈壁伸展性缺失，如同動脈壁上的積聚物造成動脈粥樣硬化（即動脈壁脂肪物質(zhì)堆積）一樣。彈性蛋白是另一種細(xì)胞外成分，主要負(fù)責(zé)血管和

5、皮膚的彈性。隨著年齡的變化，它的變粗，變碎并需要獲得更大的鈣親和力，這些可能也是造成動脈粥樣硬化的原因。葡萄糖在機(jī)體中是最豐富的糖類，它在衰老的過程中也可能起作用。根據(jù)一個(gè)假設(shè)，任意給細(xì)胞內(nèi)外的蛋白質(zhì)增加葡萄糖，結(jié)果會在相鄰蛋白質(zhì)分子間形成不可逆交聯(lián)。當(dāng)人衰老時(shí)，會形成更多的交聯(lián)，這可能導(dǎo)致正在衰老的組織變得僵化，喪失彈性。雖然正常情況下，每分鐘會有好幾百萬的新細(xì)胞產(chǎn)生，但人體有幾種細(xì)胞：心臟細(xì)胞，骨骼肌纖維細(xì)胞，神經(jīng)細(xì)胞是無法替代的。實(shí)驗(yàn)顯示，許多種類的細(xì)胞分裂能力有限。在機(jī)體外生長的細(xì)胞僅僅分裂幾次就停止了。細(xì)胞分裂數(shù)與捐獻(xiàn)者的年齡有關(guān)，與這些細(xì)胞獲取的不同物種的正常壽命有關(guān)。這些發(fā)現(xiàn)為這

6、種假說提供了有力證據(jù)，即細(xì)胞有絲分裂的終止是正常的，有基因決定的。根據(jù)這個(gè)觀點(diǎn)，衰老基因是出生時(shí)就存在的基因藍(lán)圖的一部分，它取決于生命攸關(guān)的減慢或停止過程出現(xiàn)的特定時(shí)間。衰老的另一個(gè)理論即自由基理論。自由基是含有未配對電子的帶電荷分子。這是一種不穩(wěn)定的高反應(yīng)性分子，容易損害蛋白質(zhì)。自由基的影響有：皮膚起皺，關(guān)節(jié)僵直，動脈硬化。自由基也可以損害。造成自由基的因素有：空氣污染，放射線以及我們攝取的某些食物。飲食中的其他物質(zhì)如維生素，維生素，胡蘿卜素以及硒都是抗氧化劑，可以抑制自由基形成。最近的兩個(gè)研究支持了衰老的自由基理論。孕育健康長壽的果蠅株產(chǎn)生超正常量的酶：過氧歧化酶。它可以中和自由基。同樣，

7、把產(chǎn)生過氧歧化酶的基因注射進(jìn)果蠅胚胎會延長其平均壽命。然而，關(guān)于衰老的理論，有些是在細(xì)胞水平上解釋其過程，有的則強(qiáng)調(diào)整個(gè)生物體內(nèi)運(yùn)作的調(diào)節(jié)機(jī)制，比如免疫系統(tǒng)產(chǎn)生各種抗異物侵?jǐn)_的抗體，可是會對細(xì)胞本身發(fā)起攻擊。這種自身免疫應(yīng)答可能是細(xì)胞表面變化造成，引起抗體附加并標(biāo)記出破壞細(xì)胞。當(dāng)細(xì)胞表面變化增加，自身免疫應(yīng)答加強(qiáng)，產(chǎn)生眾所周知的衰老。Unit3生物化學(xué)和人類發(fā)展生物化學(xué)是在細(xì)胞和分子水平上運(yùn)用化學(xué)研究生物過程的學(xué)科。（省略2句）生物化學(xué)使用化學(xué)、物理學(xué)、分子生物學(xué)和免疫學(xué)研究在生物物質(zhì)中發(fā)現(xiàn)的復(fù)雜分子的結(jié)構(gòu)與行為，研究那些分子相互作用構(gòu)成細(xì)胞、組織和整個(gè)生物體的方式。生物學(xué)涉及從基因移植到巨分

8、子結(jié)構(gòu)和功能的廣闊的細(xì)胞功能范圍。比如：單分子DNA如何復(fù)制生成其本身兩個(gè)完全相同的副本，DNA分子中基礎(chǔ)序列如何確定編碼蛋白質(zhì)中氨基酸的序列。我們以詳細(xì)的機(jī)械術(shù)語描述這些（生物）進(jìn)程的能力為其他生物科學(xué)研究奠定了堅(jiān)實(shí)的化學(xué)基礎(chǔ)。再者，我們把基礎(chǔ)生命過程理解為化學(xué)結(jié)構(gòu)和反應(yīng)，比如遺傳信息的傳輸，這種意識具有重要的哲學(xué)含義。第二，導(dǎo)致鐮狀細(xì)胞貧血、囊性纖維化、血友病和許多其他遺傳疾病的分子病變在生物化學(xué)的水平上得以闡述。一些導(dǎo)致癌癥發(fā)生的分子事物得以識別。了解基本的缺陷為發(fā)現(xiàn)有效的治療方法開啟了大門。生物化學(xué)使得合理設(shè)計(jì)新藥成為可能，包括病毒（如HIV病毒）復(fù)制所需的酶的特殊抑制劑。生物工程制造

9、的細(xì)菌或其他生物可以用來作為制造有價(jià)值蛋白質(zhì)的工廠，如胰島素和血細(xì)胞發(fā)育的誘導(dǎo)劑。生物化學(xué)非常有助于臨床診斷。DNAprobesDNA探針在遺傳疾病，傳染性疾病以及癌癥的精確診斷中越來越起作用。農(nóng)業(yè)也應(yīng)生物化學(xué)的發(fā)展受益匪淺，產(chǎn)生了更加有效的、對環(huán)境無害的除草劑、殺蟲劑。基因工程植物更能抵抗蟲害。所有這些努力因基因組測序的進(jìn)展而加速發(fā)展。第三，生物化學(xué)的進(jìn)展正在使研究者們研究一些生物和醫(yī)學(xué)上最令人激動得問題。受精卵如何會產(chǎn)生與肌肉、大腦和肝臟細(xì)胞不同的細(xì)胞？感官是如何工作的？大腦疾病如老年癡呆癥和精神分裂癥的分子基礎(chǔ)是什么？免疫系統(tǒng)如何區(qū)分自我和非自我？長期記憶和短期記憶的分子機(jī)制是什么？對于

10、這些問題的答案，過去曾經(jīng)似乎很遙遠(yuǎn)，現(xiàn)在已經(jīng)得到初步解答，并且可能在不久的將來得到更加全面的解答。Unit4病理學(xué)簡介病理學(xué)是研究疾病的科學(xué)。在臨床實(shí)踐和醫(yī)學(xué)教學(xué)中，病理學(xué)的含義更為廣泛：病理學(xué)由一系列的知識、觀點(diǎn)和研究方法構(gòu)成，它們對理解現(xiàn)代醫(yī)學(xué)及醫(yī)學(xué)實(shí)踐至關(guān)重要。病理學(xué)不等同于疾病組織的形態(tài)學(xué)，把兩者等同起來是一種過時(shí)的看法。病理學(xué)包括對疾病功能及結(jié)構(gòu)的認(rèn)識和理解，包含從分子水平到對個(gè)體的影響。隨著新科學(xué)方法的應(yīng)用，人們更深入地了解疾病，病理學(xué)所涵蓋的內(nèi)容也會不斷地改變、更新和拓展。病理學(xué)的最終目的在于確定疾病的原因，從而達(dá)到防治疾病的基本目標(biāo)。病理學(xué)的范圍病理學(xué)是醫(yī)學(xué)科學(xué)和實(shí)踐的基礎(chǔ)。沒

11、有病理學(xué)，醫(yī)學(xué)實(shí)踐也將無從談起。臨床病理學(xué)和實(shí)驗(yàn)病理學(xué)人們對疾病的認(rèn)識來自于對病人的觀察，同樣也來自于對動物和細(xì)胞培養(yǎng)的實(shí)驗(yàn)性研究。而最大的貢獻(xiàn)則來自于對病體組織和體液的深入研究。臨床病理學(xué)臨床醫(yī)學(xué)以對疾病的縱向研究為基礎(chǔ)，即研究病人病史，檢查、研究和治療疾病。而臨床病理學(xué)更關(guān)注疾病本身的現(xiàn)況分析，深層次研究發(fā)病原因和機(jī)制，以及疾病對人體各個(gè)器官和系統(tǒng)的影響。兩者相輔相成、不可分割。不理解病理學(xué)，臨床醫(yī)學(xué)無從開展；而沒有了臨床意義，病理學(xué)也就失去了存在價(jià)值。實(shí)驗(yàn)病理學(xué)實(shí)驗(yàn)病理學(xué)觀察諸如疾病動物模型或細(xì)胞培養(yǎng)等實(shí)驗(yàn)系統(tǒng)的操作效果。幸運(yùn)的是，細(xì)胞培養(yǎng)技術(shù)在進(jìn)步，所以在醫(yī)學(xué)研究和實(shí)驗(yàn)病理學(xué)中，人們對

12、實(shí)驗(yàn)動物的使用減少了。然而，通過細(xì)胞培養(yǎng)復(fù)制完整人體中普遍存在的生理環(huán)境仍然是一種極其困難的嘗試。病理學(xué)的分支病理學(xué)是一門擁有龐大分支的學(xué)科。在實(shí)踐中，病理學(xué)包含以下幾大分支：組織病理學(xué)：通過對組織的檢查研究和診斷疾病。細(xì)胞病理學(xué)：通過對單個(gè)細(xì)胞的檢查研究和診斷疾病。血液病學(xué)：對血液中細(xì)胞成分和可凝結(jié)成分的異常進(jìn)行研究。微生物學(xué)：對傳染性疾病及相關(guān)生物體進(jìn)行研究。免疫學(xué)：對機(jī)體特殊防御機(jī)制進(jìn)行研究。病理化學(xué)：從組織和體液的變化中研究和診斷疾病。遺傳學(xué)：對異常染色體和基因進(jìn)行研究。毒理學(xué)：對已知或疑似毒物的作用進(jìn)行研究。法醫(yī)病理學(xué)：病理學(xué)在法律中的應(yīng)用，比如對可疑情況下的死亡進(jìn)行調(diào)查。由于這些分

13、支都擁有各自的專業(yè)人士隊(duì)伍，對病理學(xué)進(jìn)行劃分的專業(yè)意義大于它的教育意義。病理學(xué)的教學(xué)必須著眼于整體，因?yàn)樵谶@些常規(guī)分類中機(jī)體和疾病是沒有區(qū)分的。因此，該書采用多學(xué)科方法闡述病理學(xué)。系統(tǒng)病理學(xué)部分概述各器官的正常結(jié)構(gòu)與功能，描述各臨床癥狀和體征的病理學(xué)基礎(chǔ)，強(qiáng)調(diào)了各疾病的臨床意義。普通病理學(xué)和系統(tǒng)病理學(xué)病理學(xué)教學(xué)內(nèi)容分為兩部分：普通病理學(xué)：研究和闡明主要疾病過程的機(jī)制和特點(diǎn)，如先天性疾病和后天性疾病、炎癥、腫瘤和惡化等。系統(tǒng)病理學(xué)：描述影響各器官或器官系統(tǒng)的各種疾病，如闌尾炎、肺癌和動脈粥樣化等。普通病理學(xué)普通病理學(xué)（總論）研究和闡明存在于各主要疾病的共同病因、發(fā)病機(jī)制和特點(diǎn)。本書第二部分包含這些內(nèi)容，舉例說明各種疾病。在學(xué)習(xí)系統(tǒng)病理學(xué)之前，理解普通病理學(xué)的各原理至關(guān)重要。普通病理學(xué)是學(xué)習(xí)