家庭醫(yī)生整改方案

1、家庭醫(yī)生式服務(wù)督導(dǎo)檢查后的整改方案為提高對家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的認(rèn)識、 思想態(tài)度， 我院對各 家庭醫(yī)生團(tuán)隊開展自查、督導(dǎo)檢查。一、自 2012 年應(yīng)縣局要求大力推進(jìn)家庭醫(yī)生式服務(wù)，為我 院本年度的又一項重要舉措。我院為此做出如下措施 :（1）成立領(lǐng)導(dǎo)小組，明確職責(zé)，由院長帶隊，統(tǒng)一協(xié)調(diào)和 組織實(shí)施工作。 并由各衛(wèi)生室成立十八個工作小組， 制定工作流 程，優(yōu)質(zhì)優(yōu)量的完成對居民進(jìn)行簽約和服務(wù)。（2）廣泛宣傳、提高知名度。以“戶戶擁有自己的家庭醫(yī) 生，人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”為主題，充分發(fā)揮轄區(qū)內(nèi)的衛(wèi) 生資源，通過宣傳欄、傳單、發(fā)放衛(wèi)生院家庭醫(yī)生式服務(wù)聯(lián)系卡 等多種形式進(jìn)行宣傳， 并組織在人員集中處

2、進(jìn)行宣傳多次， 讓當(dāng) 地居民普遍了解家庭式服務(wù)內(nèi)容及好處，使家庭式服務(wù)深入民 心。（3）加強(qiáng)培訓(xùn)、突出重點(diǎn)。為保證簽約工作的順利開展， 多次組織了溝通技巧、 全科醫(yī)學(xué)服務(wù)理念、 家庭醫(yī)生式服務(wù)的內(nèi) 涵等相關(guān)知識的業(yè)務(wù)培訓(xùn)， 使家庭醫(yī)生從思想上認(rèn)識此項工作的 必要性和重要性。以 65 歲以上老年人，尤其是“空巢老人” 、孤 寡老人、慢性病人、孕產(chǎn)婦以及 0-6 歲兒童為重點(diǎn)，進(jìn)行優(yōu)先簽 約和服務(wù)。4）嚴(yán)格管理、加強(qiáng)督導(dǎo)。制定了保障此項工作開展的規(guī) 章制度，并嚴(yán)格執(zhí)行。家庭醫(yī)生聯(lián)系電話必須 24 小時開機(jī)。我 院不定期對家庭醫(yī)生服務(wù)情況進(jìn)行抽查、 定期組織專家對項目開 展情況進(jìn)行督導(dǎo)評估， 在社區(qū)

3、衛(wèi)生服務(wù)年度考核體現(xiàn)對家庭醫(yī)生 的服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)滿意度進(jìn)行的參考評價。二、在家庭醫(yī)生式服務(wù)取得一片好評和肯定的同時， 工作也 遇到一些困難：（1）我院轄區(qū)人口多，流動人口多，在推行家庭醫(yī)生式服 務(wù)的過程中， 存在家庭醫(yī)生人力資源不足、 醫(yī)療服務(wù)水平差導(dǎo)致 居民不信任， 居民傳統(tǒng)的醫(yī)療觀念及衛(wèi)生政策不配套也影響了新 模式的推行。（2）傳統(tǒng)醫(yī)療服務(wù)觀念根深蒂固，社區(qū)居民還有一部分醫(yī) 務(wù)人員， 對傳統(tǒng)的醫(yī)療服務(wù)觀念仍舊根深蒂固。 人們對于一級醫(yī) 院向家庭醫(yī)生式服務(wù)改變的認(rèn)識只存在于框架和名稱上的改變， 忽視整體轉(zhuǎn)型的內(nèi)在改革和內(nèi)涵建設(shè)。 在以人為本的新型衛(wèi)生服 務(wù)體系中， 對家庭醫(yī)生式服務(wù)的地位與作

4、用缺乏深刻認(rèn)識。 大部 分居民不了解家庭醫(yī)生式服務(wù)的具體項目， 讓居民真正得到實(shí)惠 的項目利用率明顯低于基本衛(wèi)生服務(wù)項目。（3）缺乏成熟的考核機(jī)制。家庭醫(yī)生式服務(wù)是一種新興的 醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)模式， 缺乏成熟的考核機(jī)制。 家庭醫(yī)生式服務(wù)應(yīng)把 社會效益放在首位， 注重社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的公益性， 服務(wù)質(zhì)量是考 核的重點(diǎn)。 但是服務(wù)質(zhì)量考核沒有嚴(yán)格的界限標(biāo)準(zhǔn)。 雖然可以把 社區(qū)居民對家庭醫(yī)生的滿意度、知曉率、依從率、管理率等作為 主要的考核指標(biāo)， 但是在考核過程中， 這些指標(biāo)可能與實(shí)際工作 情況會有較大偏差。三、整改措施： （1）開展家庭醫(yī)生式服務(wù)培訓(xùn)，提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員素 質(zhì)。規(guī)范家庭醫(yī)生式服務(wù)培訓(xùn)，針

5、對培訓(xùn)人員的基礎(chǔ)情況，結(jié) 合家庭醫(yī)生工作內(nèi)容，突出重點(diǎn)，加強(qiáng)實(shí)踐，開展多層次的醫(yī)學(xué) 教育， 提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心整體服務(wù)水平。 同時鼓勵家庭醫(yī)生 到二、三級醫(yī)院進(jìn)行實(shí)習(xí)，以提高業(yè)務(wù)技能，為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中 心培養(yǎng)一批高質(zhì)量、 高素質(zhì)， 能在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中起到骨干作用 的高層次醫(yī)生。 做好社區(qū)家庭醫(yī)生的注冊準(zhǔn)入制， 逐步建立家庭 醫(yī)生的責(zé)任感和信任感。（ 2） 加強(qiáng)家庭醫(yī)生式服務(wù)模式的宣傳， 改變傳統(tǒng)醫(yī)療觀念。 應(yīng)該采取多種形式、多種層次開展對家庭醫(yī)生責(zé)任制的宣 傳，提高居民的知曉度。家庭醫(yī)生責(zé)任制是一種契約式服務(wù)。通 過簽約明確責(zé)任，建立關(guān)系。簽約服務(wù)務(wù)求實(shí)效，循序漸進(jìn)，切 忌強(qiáng)制簽約， 片面追求簽約數(shù)量。 探索出一整套合理的服務(wù)和技 術(shù)模型，成熟后再逐步覆蓋全部人群。另一方面，針對社區(qū)普遍 人群，要加強(qiáng)宣傳預(yù)防保健與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)相結(jié)合的成功形象， 轉(zhuǎn)變居民重治療、 輕防保的傳統(tǒng)醫(yī)療觀點(diǎn)， 逐步轉(zhuǎn)變居民對社區(qū) 衛(wèi)生服務(wù)等于門診部的認(rèn)識誤區(qū)。（3）完善考核機(jī)制。逐步健全家庭醫(yī)生責(zé)任制的各項考核制度