教學(xué)講課比賽課件

1、教,學(xué),演,講,臨床護(hù)理教學(xué)存在問(wèn)題及設(shè)想,現(xiàn),狀,分,析,I,護(hù)生方面,帶教老師方面,一、科室教學(xué)現(xiàn)狀與問(wèn)題分析,一、科室教學(xué)現(xiàn)狀與問(wèn)題分析,?,護(hù)生方面,?,1,、知識(shí)面窄，理論與臨床脫節(jié),?,2,、缺乏與病人溝通交流的技巧,?,3,、重操作、輕生活護(hù)理,?,4,、缺乏主動(dòng)性,一、科室教學(xué)現(xiàn)狀與問(wèn)題分析,?,帶教老師方面,?,1,、帶教時(shí)間和精力不足,?,2,、,帶教方式守舊，帶教老師缺乏系統(tǒng)的教學(xué)技能培訓(xùn),3,、,?,3,、帶教老師對(duì)教學(xué)計(jì)劃不明確，沒(méi)有真正落實(shí),教學(xué)計(jì)劃,?,4,、對(duì)學(xué)生關(guān)心不夠,二、科室未來(lái)教學(xué)工作設(shè)想,?,1,、科室注重帶教老師的培養(yǎng)：,多安排帶教老師參加學(xué)習(xí)班、學(xué)

2、術(shù)會(huì)等，加快新增學(xué)科的學(xué)習(xí)，,如整體護(hù)理、心理學(xué)、倫理學(xué)、健康教育、人際溝通等增加臨床教,學(xué)中現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的內(nèi)容，從而，提高教師知識(shí)層次,?,2,、,改進(jìn)教學(xué)方法,：,多應(yīng)用一些新穎的教學(xué)方法：,PBL,教學(xué)、微格教學(xué)、頭腦風(fēng)暴、,角色扮演、情景模擬、反思日記等,?,3,、科室建立健全臨床教學(xué)管理體系,：,護(hù)士長(zhǎng)、總帶教老師定期對(duì)帶教老師進(jìn)行檢查與考評(píng)，結(jié)果與績(jī),效掛鉤,二、科室未來(lái)教學(xué)工作設(shè)想,?,4,、,確立實(shí)習(xí)目標(biāo)，制定評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),：,護(hù)生進(jìn)入科室后，明確告訴她們要掌握的內(nèi)容，使護(hù)生對(duì)?？茖W(xué),習(xí)的目標(biāo)和重點(diǎn)心中有數(shù)，并通過(guò)對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)生從理論、操作、護(hù)理文,書書寫、聽(tīng)課筆記、健康教育能力、患者點(diǎn)

3、名表?yè)P(yáng)或批評(píng)等多個(gè)方面,進(jìn)行綜合評(píng)定，從而提高護(hù)生的綜合素質(zhì)。,?,5,、科室創(chuàng)造良好的實(shí)習(xí)氛圍：,護(hù)生輪到科室后，由護(hù)士長(zhǎng)親自接待，向她們表示歡迎，結(jié)束我,科實(shí)習(xí)后護(hù)士長(zhǎng)和帶教組長(zhǎng)召開實(shí)習(xí)生座談會(huì)，向護(hù)生的辛勤勞動(dòng)和,付出表示由衷的感謝，同時(shí)還應(yīng)提高護(hù)理人員的教學(xué)意識(shí)，盡可能為,護(hù)生提供機(jī)會(huì)。,?,6,、提倡賞識(shí)教育：帶教老師關(guān)心學(xué)生，多鼓勵(lì)，少批評(píng)。,理,論,授,課,授課方法,PBL,（,Problem-Based Learning,）教學(xué)法：,即以問(wèn)題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)，,1969,年由美國(guó)神經(jīng)病學(xué)教授,Barrows,在加拿大的麥克馬,斯特大學(xué)創(chuàng)立。以講解案例,來(lái)展示目標(biāo)，導(dǎo)入新課，回,顧案

4、例引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行討論、,分析，針對(duì)案例進(jìn)行總結(jié)，,強(qiáng)化知識(shí)點(diǎn)。,酒精戒斷綜合征的臨床表現(xiàn),?,本次上課的要求,?,1,、掌握酒精戒斷綜合征,定義,?,2,、掌握酒精戒斷綜合征的臨床,表現(xiàn),案例,患者男性，,42,歲，因長(zhǎng)期大量飲酒,20,余年，,亂語(yǔ)、行為亂,3,天入院。近,20,年來(lái)，患者幾乎每天,飲半斤,-1,斤高度白酒，常有空腹飲酒、晨飲現(xiàn)象,，并出現(xiàn),雙手震顫、冷汗、坐立不安,等不適，飲,酒后以上不適癥狀可好轉(zhuǎn)。,3,天前患者當(dāng)天未飲酒,后出現(xiàn)渾身,發(fā)汗、面色蒼白,，第二天患者出現(xiàn),亂,語(yǔ)，,在家里聽(tīng)到老表在屋外打架，想去勸解（實(shí),無(wú)），,看到手上有動(dòng)物吐的絲，不停搓手,；家人,見(jiàn)其行為

5、紊亂，送至某醫(yī)院治療，住院期間患者,在院內(nèi)看到前面有兩個(gè)人就說(shuō)是他姐和他姐夫，,前面是護(hù)欄也不知道，徑直往前走，差點(diǎn)從欄桿,上掉下去，家人見(jiàn)其難于管理，送入我院治療，,門診擬,酒精中毒所致精神障礙,收入院。,?,回顧案例引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行學(xué)會(huì)分析,錯(cuò)覺(jué),意識(shí)障礙,震顫,幻覺(jué),植物神經(jīng)癥狀,酒精戒斷后,針對(duì)案例進(jìn)行總結(jié),?,酒精戒斷綜合征的臨床表現(xiàn),?,病人長(zhǎng)期大量飲酒形成酒癮（酒精依賴綜合征），,在突然停止飲酒或明顯減少飲酒量，可引起酒精,戒斷綜合征。一般多在停用或減少飲用酒精后的,1-3,天后出現(xiàn)，多在戒斷后第,5-7,天自發(fā)消失。如,果持續(xù)時(shí)間超過(guò),7,日，往往產(chǎn)生幻覺(jué)。,?,最早的戒斷癥狀是震

6、顫，通常是兩側(cè)性，出現(xiàn)于,早晨，病人手持杯盤時(shí)手有明顯震顫，持物不穩(wěn)，,?,植物神經(jīng)癥狀：多汗，心動(dòng)過(guò)速，虛弱無(wú)力，脈,搏過(guò)快，血壓增高，惡心，嘔吐，等。,?,可有意識(shí)障礙,?,錯(cuò)覺(jué),?,幻覺(jué),強(qiáng)化知識(shí)點(diǎn),1,：酒精戒斷綜合征的定義,是指因停用或減少,飲用酒精所致的綜合征，,由此引起精神癥狀、軀,體癥狀，或社會(huì)功能受,損。,酒精戒斷綜合征,強(qiáng)化知識(shí)點(diǎn),2,：,?,晝輕夜重。,強(qiáng)化知識(shí)點(diǎn),3,?,精神癥狀包括：失眠、焦,慮、躁動(dòng)不安、抑郁，錯(cuò),視、幻視、幻聽(tīng)、妄想。,?,軀體癥狀或體征包括：意,識(shí)模糊或狹窄、譫妄狀態(tài)、,汗多、摸索動(dòng)作、震顫、,抽搐、脫水、擦傷等。,強(qiáng)化知識(shí)點(diǎn),4,?,1,、一般

7、在停用或減少飲,用酒精,1-3,天后出現(xiàn)；最,經(jīng)典的酒精戒斷綜合征,經(jīng)過(guò)以下三個(gè)階段：開,始時(shí)戒斷癥狀較輕,加,重（甚至震顫譫妄）,逐漸減輕，直至消失。,如果只有輕度酒精戒斷,綜合征，沒(méi)有出現(xiàn)加重,的情況，則只經(jīng)歷二個(gè),階段：輕度酒精戒斷綜,合征,癥狀消失。,案例,患者男性，,42,歲，因長(zhǎng)期大量飲酒,20,余年，,亂語(yǔ)、行為亂,3,天入院。近,20,年來(lái)，患者幾乎每天,飲半斤,-1,斤高度白酒，常有空腹飲酒、晨飲現(xiàn)象,，并出現(xiàn),雙手震顫、冷汗、坐立不安,等不適，飲,酒后以上不適癥狀可好轉(zhuǎn)。,3,天前患者當(dāng)天未飲酒,后出現(xiàn)渾身,發(fā)汗、面色蒼白,，第二天患者出現(xiàn),亂,語(yǔ)，,在家里聽(tīng)到老表在屋外打架，想去勸解（實(shí),無(wú)），,看到手上有動(dòng)物吐的絲，不停搓手,；家人,見(jiàn)其行為紊亂，送至某醫(yī)院治療，住院期間患者,在院內(nèi)看到前面有兩個(gè)人就說(shuō)是他姐和他姐夫，,前面是護(hù)欄也不知道，徑直往前走，差點(diǎn)從欄桿,上掉下去，家人見(jiàn)其難于管理，送入我院治療，,門診擬,酒精中毒所致精神障礙,收入院。,下次課題