中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo)中藥學(xué)課件-止血藥

1、止血藥概述止血藥的選擇使用、性能特點(diǎn)、配伍方法本類藥雖性味各異，但均入血分，歸心、肝、脾經(jīng)。止血藥的使用注意事項(xiàng)出血過(guò)多而致氣虛欲脫者，如單用止血藥，則緩不濟(jì)急，應(yīng)急予大補(bǔ)元?dú)庵?，以挽救氣脫危候?！爸寡涣麴觥保@是運(yùn)用止血藥必須始終注意的問(wèn)題。而涼血止血藥和收斂止血藥，易涼遏戀邪，有止血留瘀之弊，故出血兼有瘀滯者不宜單獨(dú)使用。應(yīng)酌加活血化瘀藥，不能單純止血，以免留瘀。涼血止血藥小薊性能：甘、苦，涼。歸心、肝經(jīng)。功效：涼血止血，散瘀解毒消癰。2013應(yīng)用：血熱出血證。尤善治尿血、血淋，可單味主治病證。熱毒癰腫。大薊功效：涼血止血，散瘀解毒消癰。主治病證：血熱出血證；熱毒癰腫。地榆性能：苦、酸

2、、澀，微寒。歸肝、大腸經(jīng)。功效：涼血止血，解毒斂瘡。應(yīng)用：血熱出血證。燙傷、濕疹、瘡瘍癰腫。為治水火燙傷之要藥。用法：止血多炒炭用，解毒斂瘡多生用。使用注意：對(duì)于大面積燒傷病人，不宜使用地榆制劑外涂，以防其所含鞣質(zhì)被大量吸收而引起中毒性肝炎?；被üπВ簺鲅寡甯螢a火。主治病證：1.血熱出血證。清泄大腸之火熱而止血，下部血熱所致的痔血、便血等最為適宜。2.目赤頭痛。長(zhǎng)于清瀉肝火，凡肝火上炎所導(dǎo)致的目赤、頭脹頭痛及眩暈等證皆宜用之。用法：煎服。外用適量。止血多炒炭用，清熱瀉火宜生用。側(cè)柏葉功效：涼血止血，化痰止咳，生發(fā)烏發(fā)。主治病證：血熱出血證。善清血熱，兼能收斂止血，為治各種出血病證之要藥，

3、尤以血熱者為宜。肺熱咳嗽。長(zhǎng)于清肺熱，化痰止咳。脫發(fā)、須發(fā)早白。白茅根功效：涼血止血，清熱利尿，清肺胃熱。主治病證：血熱出血證。水腫、熱淋、黃疸。胃熱嘔吐、肺熱咳嗽。大薊與小薊、蘆根與白茅根等相似藥物功效、主治病證的共同點(diǎn)與不同點(diǎn)。大薊解毒散瘀消腫、涼血止血力較強(qiáng)，治吐、咯血及崩漏。小薊涼血止血、解毒散瘀消腫力弱，兼利尿，治尿血、血淋。白茅根與蘆根均能清肺胃熱而利尿，治療肺熱咳嗽、胃熱嘔吐和小便淋痛，且常相須為用。然白茅根偏入血分，以涼血止血見(jiàn)長(zhǎng)；而蘆根偏入氣分，以清熱生津?yàn)閮?yōu)。化瘀止血藥三七性能：甘、微苦，溫。歸肝、胃經(jīng)。功效：化瘀止血，活血定痛。應(yīng)用：出血證。跌打損傷，瘀滯腫痛。虛損勞傷。

4、有補(bǔ)虛強(qiáng)壯的作用。茜草性能：苦，寒。歸肝經(jīng)。功效：涼血化瘀止血，通經(jīng)。應(yīng)用：出血證。本品既能涼血止血，又能活血行血，故可用于血熱妄行或血瘀脈絡(luò)之出血證，對(duì)血熱夾瘀的各種出血證，尤為適宜。血瘀經(jīng)閉，跌打損傷，風(fēng)濕痹痛。本品活血祛瘀，通經(jīng)絡(luò)，行瘀滯，故可用于上述病證，尤為婦科調(diào)經(jīng)要藥。蒲黃功效：止血，化瘀，利尿。主治病證：出血證；瘀血痛證；血淋尿血。用法用量：煎服，310g，包煎。外用適量，研末外摻或調(diào)敷。止血多炒用，化瘀、利尿多生用。降香功效：化瘀止血，理氣止痛。用法用量：煎服，36g，宜后下；研末吞服，每次12g。外用適量，研末外敷。三七、茜草與蒲黃等相似藥物功效、主治病證的共同點(diǎn)與不同點(diǎn)。三

5、七化瘀、止血力強(qiáng)，為止血要藥，治各種出血證，長(zhǎng)于活血定痛，為傷科要藥，治跌打損傷，瘀血腫痛。茜草涼血化瘀止血，治血熱夾瘀出血證；活血通經(jīng)，治血滯經(jīng)閉、跌打損傷和風(fēng)濕痹痛證等。蒲黃化瘀止血，利尿通淋，治瘀血心腹疼痛、痛經(jīng)、產(chǎn)后瘀阻腹痛及血淋澀痛證等。收斂止血藥白及性能：苦、甘、澀，寒。歸肺、胃、肝經(jīng)。功效：收斂止血，消腫生肌。應(yīng)用：出血證。2013癰腫瘡瘍、手足皸裂、水火燙傷。使用注意：不宜與烏頭類藥材同用。仙鶴草功效：收斂止血，止痢，截瘧，補(bǔ)虛。主治病證：出血證。腹瀉、痢疾。能補(bǔ)虛，又能止血，對(duì)于血痢及久病瀉痢尤為適宜。瘧疾寒熱。有解毒截瘧之功。脫力勞傷。有補(bǔ)虛、強(qiáng)壯的作用。瘡癤癰腫、陰癢帶下。能解毒殺蟲(chóng)。血余炭功效：收斂止血，化瘀利尿。主治病證：出血證。小便不利。能化瘀通竅，通利水道。棕櫚炭功效：收斂止血，止瀉止帶。主治病證：出血證；久瀉久痢，婦人帶下。溫經(jīng)止血藥艾葉性能：辛、苦，溫。有小毒。歸肝、