南京市養(yǎng)老機構(gòu)市場調(diào)查報告

1、目 錄前言2第一部分：有關(guān)南京老年人口的數(shù)據(jù)和資料3第二部分：南京老年人居住養(yǎng)老的現(xiàn)狀5第三部分：南京老年人社會福利機構(gòu)現(xiàn)狀8第一節(jié) 南京市老年人口與福利機構(gòu)床位的供求比例8第二節(jié)、南京社會福利養(yǎng)老機構(gòu)的機構(gòu)性質(zhì)與運營方式10第三節(jié)、政府對南京社會福利養(yǎng)老機構(gòu)的扶持及優(yōu)惠政策12第四節(jié)、南京養(yǎng)老機構(gòu)規(guī)模、設(shè)施及區(qū)位分布概述15第五節(jié)、南京養(yǎng)老機構(gòu)入住條件、服務(wù)內(nèi)容及等級收費標準20第四部分、南京市各養(yǎng)老機構(gòu)的供求狀況30第五部分、入住老人的基本特征及需求分析31第六部分、南京養(yǎng)老機構(gòu)個案分析33第七部分、養(yǎng)老機構(gòu)市場的機遇42南京市養(yǎng)老機構(gòu)市場調(diào)查報告前言u 調(diào)研時間：2005年5月19日6月

2、1日u 信息來源：主要來自于南京市（區(qū)）民政局福利處、老齡委辦公室、中華慈善基金等處；南京工大老年住宅課題研究組以及相關(guān)媒體；南京市各養(yǎng)老機構(gòu)、老人及老人家屬。u 調(diào)研對象南京市177家養(yǎng)老機構(gòu)：老年社區(qū)、老年公寓、托老所、養(yǎng)老院、福利院、干休所、老干中心、護理院、養(yǎng)老院、敬老院；u 調(diào)研內(nèi)容養(yǎng)老機構(gòu)出身性質(zhì)、隸屬部門、入住及享受服務(wù)的條件、出租出售價格、服務(wù)內(nèi)容及收費標準、基礎(chǔ)設(shè)施狀況、享受政府的優(yōu)惠政策及運營后的政府態(tài)度、機構(gòu)工作人員狀況、養(yǎng)老機構(gòu)的需求狀況、與保險之間的關(guān)系、養(yǎng)老人員及家屬的滿意度。u 樣本容量民政、老齡委等政府機構(gòu)不少于5個養(yǎng)老、托老機構(gòu)不少于10個被訪管理人員不少于2

3、0個被訪老人、家屬不少于50個第一部分：有關(guān)南京老年人口的數(shù)據(jù)和資料江蘇省早在1986年就進入老齡社會，是我國第一個進入老年型的省份。全省現(xiàn)有60歲以上的老年人口1066萬，占省人口總數(shù)的14.3%，并以超過3%的速度逐年遞增，呈現(xiàn)出老齡人口絕對數(shù)量大、增長速度快、高齡化程度高等特點。據(jù)預(yù)測，到2030年，江蘇省人口老齡化水平將達到頂峰，老年人口增加到2000萬左右，約占全省總?cè)丝跀?shù)的25%。截止2003年底，南京全市共有60周歲以上老年人804164人，占總?cè)丝诘?3.85%。目前，全市60歲以上老年人已有80多萬人，而到2025年，南京每4個人中就有1人超過60歲。應(yīng)該說南京老年人的遞增速

4、度遠遠超過全國平均水平，并且高齡化程度日漸嚴重。老年人的養(yǎng)老問題已經(jīng)迫切地擺在我們面前需要進一步說明的是，南京市人口平均預(yù)期壽命1990年為72.48歲，1998年上升到74.17歲，2000年已經(jīng)超過75歲。從1982年的資料看，南京市區(qū)80周歲以上的高齡老人僅有1.16萬人，人口類型尚屬成年型。1990年增加到1.93萬人，1995年已達到2.68萬人，占市區(qū)60周歲及以上老年人口的比重也由1982年的 6.4%上升到1995年的 7.8%，上升了1.4個百分點。隨著時間的推移、老年人生活水平和醫(yī)療水平的提高，大量的低齡、中齡老人不斷跨入高齡老人的行列。另外，南京市區(qū)百歲及以上的老年人口增

5、加較快，1990年僅有6人，2000年已增加到80人，目前已經(jīng)突破100人。這意味著全社會要花費更多的人力、物力、財力贍養(yǎng)和照料老人。南京老年人口的數(shù)據(jù)表項目區(qū) 縣 總?cè)丝诶夏耆丝诒壤?）玄武區(qū)4013406003914.96白下區(qū)4529507311316.14秦淮區(qū)2631784111215.62建鄴區(qū)2960003558512.02鼓樓區(qū)5566918061714.48下關(guān)區(qū)3188304703614.75浦口區(qū)4835005541711.46雨花臺區(qū)1900702337412.30棲霞區(qū)3619784510712.46江寧區(qū)80497311019113.69六合區(qū)8700001116

6、5312.83溧水縣3815675527514.49高淳縣4239786564515.48合計580505580416413.85第二部分：南京老年人居住養(yǎng)老的現(xiàn)狀第一節(jié)：南京老年人居住養(yǎng)老現(xiàn)狀面臨的問題及發(fā)展趨勢（一）南京老年人目前主要的養(yǎng)老模式：目前南京市的養(yǎng)老模式由家庭養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老、機構(gòu)養(yǎng)老三部分組成：u 家庭養(yǎng)老：南京的家庭養(yǎng)老主要是居住家中，由老伴、子女、保姆和鐘點工來實施養(yǎng)老護理。u 社區(qū)養(yǎng)老：社區(qū)養(yǎng)老則是舉辦托老所、老人飯桌，提供入戶陪護、鐘點工等中介養(yǎng)老護理。u 機構(gòu)養(yǎng)老：機構(gòu)養(yǎng)老則專門為入住老人提供養(yǎng)老護理，目前南京有社會福利院、老年公寓等養(yǎng)老機構(gòu)共170多家。 目前家庭養(yǎng)

7、老為南京市民主要模式，中華民族歷來強調(diào)家庭養(yǎng)老，所謂“父母在家中，兒子不遠游”即是這種傳統(tǒng)意識的寫照。延續(xù)至今，兒孫繞膝的大家庭生活仍是部分老人的愿望。許多人認為“住養(yǎng)老院，要不是沒有兒女，就是兒女不孝”。許多老人退休后賦閑在家，把希望和精神寄托于對子孫輩的照顧，同時獲取后代的物質(zhì)和精神反饋。這種傳統(tǒng)型家庭養(yǎng)老在當前雖仍占主要地位。現(xiàn)在約有70%的老人是以這種最傳統(tǒng)的方式在家養(yǎng)老的。而社區(qū)養(yǎng)老和機構(gòu)養(yǎng)老則是家庭養(yǎng)老的補充，南京有30%的老人享受的是后兩種養(yǎng)老方式。（二）南京老年人目前家庭養(yǎng)老所面臨的問題：1. 由于社會變遷，我國第一代獨生子女已經(jīng)陸續(xù)進入婚育年齡，開始擔(dān)當起贍養(yǎng)老人的重任。一對

8、夫婦要同時供養(yǎng)四位老人，還要撫養(yǎng)一個孩子。而社會競爭的加劇，讓相當數(shù)量的子女在自身條件的限制和壓力下，沒有時間或者能力照顧老人。這種“四二一”家庭結(jié)構(gòu)的現(xiàn)實，對傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老模式造成明顯的沖擊。2. 隨著社會的變遷和信息時代的到來，年輕人和老年人之間的代溝加深，思想觀念、生活方式等方面的摩擦增多，因此家庭養(yǎng)老從老年人的心理方面來說，也難以滿足其需要；3. 老年人具有高患病率、高傷殘率、高醫(yī)療利用率的特點，其健康問題帶來的照料的依賴以及醫(yī)療需求等也影響到家庭的穩(wěn)定和發(fā)展。 4. 南京早就進入老齡化城市，隨著老齡化程度的加劇和家庭規(guī)模的日趨小型化，老年群體中出現(xiàn)了一種突出現(xiàn)象“空巢老人”越來越多。

9、南京每10戶老人家庭中就有近4戶是“空巢”家庭。南京鼓樓區(qū)對3個社區(qū)的212個老人家庭調(diào)查后發(fā)現(xiàn)，“空巢”家庭有123個，占總數(shù)的59.4，目前，這一比例正在上升。（三）南京老年人養(yǎng)老模式發(fā)展的趨勢：1、觀念問題影響老年人的養(yǎng)老方式的的選擇：傳統(tǒng)型家庭養(yǎng)老在當前雖仍占主要地位，但就其發(fā)展趨勢看，對其形式的部分乃至全新的轉(zhuǎn)換已是不遠的事實。中國的生育制度改革和人口老齡化趨勢的加劇使城市中日益增多的獨生子女小規(guī)模家庭的老人贍養(yǎng)功能越來越弱。而現(xiàn)代社會競爭日益激烈、生存與發(fā)展日益艱辛的現(xiàn)實使背負沉重生活壓力的子女們難以擠出時間和精力去陪伴父母。況且，那些已步入老年(離退休階層)的市民們考慮到子女的困

10、難和自身及社會保障能力的提高，對子女的期望已開始明顯降低，不再局限于傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老方式。2、 收入水平支撐居住需求的轉(zhuǎn)變：目前，我國城市中包括南京市區(qū)的老人一般以離退休人員為主。而作為他們晚年收入主要組成部分的離退休保險福利費，最近幾年已有較大幅度的增長。據(jù)中國統(tǒng)計年鑒反映，1998年該項收入人均已達5972元，比該年城鎮(zhèn)居民人均收入5458.34元還高出500多元。況且這筆收入并非我國城市老年人的唯一經(jīng)濟來源，評價其經(jīng)濟能力還需考慮如下因素：(1) 儲蓄性收入。儲蓄因其保守而穩(wěn)妥的保值特點，成為老年人較歡迎的維持生活水平的方式之一。由于多年的積存，儲蓄對老年人的經(jīng)濟消費能力有不可忽視的影響作

11、用。(2) 再就業(yè)收入。據(jù)1995年全國1%人口抽樣調(diào)查統(tǒng)計數(shù)據(jù)推算，我國城市60歲以上的在業(yè)人口占市就業(yè)人口的9.4%，占市該年齡組總數(shù)的47.13%?？梢?，我國老年人通過再就業(yè)的方式獲得收入已成為一種較普遍的現(xiàn)象。而且，我國離退休人員年人均再就業(yè)收入從1990年的15.51元上升至1998年的57.34元的現(xiàn)象也表明其還有很大的潛力可挖。(3) 其它方面的收入。市場經(jīng)濟條件下理財方式的多樣化使部分城市老年人也紛紛進入保險、股票交易等投資市場，加之接受子女贍養(yǎng)金、領(lǐng)取上一代遺產(chǎn)等方式，老年人的經(jīng)濟收入已呈多元化趨勢。(4) 亞老人群體的高收入。我國目前存在一批自身有較強經(jīng)濟實力、事業(yè)有成的，

12、或有富裕的子女予以支持的亞老人群，他們具有較強的購買力和較高的生活需求。由上可知，南京做為江蘇省會城市，南京老年人已有較強的經(jīng)濟實力來實現(xiàn)自身晚年居住需求的轉(zhuǎn)變。而南京現(xiàn)有的社會福利服務(wù)事業(yè)基礎(chǔ)差，養(yǎng)老機構(gòu)檔次偏低，養(yǎng)老設(shè)施嚴重不足，遠不能適應(yīng)老年人口迅速發(fā)展形勢的需要。第三部分：南京老年人社會福利機構(gòu)現(xiàn)狀第一節(jié) 南京市老年人口與福利機構(gòu)床位的供求比例當前江蘇省國辦養(yǎng)老福利機構(gòu)66家，集體辦養(yǎng)老福利機構(gòu)117家，民辦養(yǎng)老福利機構(gòu)114家，各級各類養(yǎng)老機構(gòu)和養(yǎng)老設(shè)施的床位總和約21萬張，每百名老人僅擁有約1.97張床位。，隨著人口老齡化趨勢的加劇，全省現(xiàn)有的福利服務(wù)供給已嚴重不足，床位數(shù)與需求還

13、有很大的一段差距。此外，老年福利機構(gòu)在質(zhì)量上也難以滿足需求，目前，在全省的養(yǎng)老福利機構(gòu)中只有16家通過相關(guān)的國際認證。經(jīng)調(diào)查，2004年的統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，南京市經(jīng)過民政部門審核，取得設(shè)置批準證書的老年人社會福利機構(gòu)共有175家，共有10841個床位，入住老人7935名，床位利用率約73.2%左右。每千名老人擁有床位數(shù)約為12.4張。（見附表一）南京作為沿海發(fā)達省份的省會城市，老齡化程度高于全國平均水平，人們的思想觀念也相對較新，經(jīng)濟狀況也更寬裕，所以理應(yīng)有更高的標準。從全國其它城市的發(fā)展進程來看，2003年底，大連市每千名老人擁有福利機構(gòu)床位數(shù)達到18.8張，杭州達到16張。而上海在2002年底

14、的戶籍人口1300萬，60周歲以上老年人超過249萬，占總?cè)丝诘?8.7%，人口總量與老齡化程度均高于我市，而其老年福利事業(yè)發(fā)展也領(lǐng)先我市。2002年底，該市共有老年人社會福利機構(gòu)467家，床位34931張，每千名老人擁有床位超過了14張，也遠高于我市水平。由此可見南京養(yǎng)老機構(gòu)只是剛剛達到國家要求的基本標準，遠遠無法滿足南京的老齡人群的多層面的社會需求。 （附表一）南京市老年人口與福利機構(gòu)床位一覽表項目 單位總?cè)丝诶淆g人口老齡人口比例床位數(shù)千名老人擁有床位玄武區(qū)4013406003914.96 61610.26 白下區(qū)4529507311316.14 4696.41 秦淮區(qū)2631784111

15、215.62 54913.35 建鄴區(qū)2960003558512.02 3369.44 鼓樓區(qū)5566918061714.48 2072.57 下關(guān)區(qū)3188304703614.75 4639.84 6城區(qū)小計228898933750214.74 26407.82 浦口區(qū)4835005541711.46 75413.61 雨花臺區(qū)1900702337412.30 38916.64 棲霞區(qū)3619784510712.46 66314.70 江寧區(qū)80497311019113.69 158514.38 六合區(qū)87000011165312.83 10349.26 5郊區(qū)小計2710521345742

16、12.76 442512.80 11區(qū)合計499951068324413.67 706510.34 溧水縣3815675527514.49 77113.95 高淳縣4239786564515.48 127619.44 2縣小計80554512092015.01 204716.93 全市總計580505580416413.85 984512.24 第二節(jié)、南京社會福利養(yǎng)老機構(gòu)的機構(gòu)性質(zhì)與運營方式南京市目前養(yǎng)老機構(gòu)性質(zhì)和運營方式共分為以下三種：1、 政府性質(zhì)-是由省、市、區(qū)政府直接投資建設(shè)，由政府撥款承擔(dān)社會三無五保老人等福利責(zé)任的非盈利性質(zhì)的養(yǎng)老機構(gòu)。南京目前共20家。一般政府性質(zhì)的養(yǎng)老機構(gòu)都為

17、政府自己運營，如：南京市福利院、玄武門老年公寓、秦淮區(qū)社會福利院、鼓樓區(qū)社會福利院等，目前南京此類型養(yǎng)老機構(gòu)共16家。但個別也存在政府性質(zhì)但由集體或社會管理、承包運營的，如：省郵電老年公寓、蘭園老年公寓、工程兵學(xué)院老年康復(fù)中心、通院為民老年康復(fù)中心等4家。2、 集體性質(zhì)-是由政府管轄下的區(qū)、街道、鎮(zhèn)等集體性質(zhì)投資建設(shè)并管理， 由集體撥款承擔(dān)本轄區(qū)三無五保老人等福利責(zé)任的非盈利性質(zhì)的養(yǎng)老機構(gòu)，基本由集體運營。南京目前此類型養(yǎng)老機構(gòu)共108家，為主要的養(yǎng)老機構(gòu)性質(zhì)。如江寧開發(fā)區(qū)百家湖敬老院、玄武門社區(qū)老年康復(fù)院、夫子廟街道社會福利院等。3、 社會性質(zhì)-由社會力量投資建設(shè)運營，以收費形式社會招收老人

18、的養(yǎng)老機構(gòu)。目前南京此類型養(yǎng)老機構(gòu)共47家。如金康老年護理中心、市紅十字老年康復(fù)中心等（政府性質(zhì)、集體性質(zhì)兩種類型都為非盈利性質(zhì)的養(yǎng)老機構(gòu)，沒有盈利指標，但目前大多數(shù)都對外開放接受自費入住的老人，作為額外的創(chuàng)收收入）第三節(jié)、政府對南京社會福利養(yǎng)老機構(gòu)的扶持及優(yōu)惠政策一、 國務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)民政部等部門關(guān)于加快實現(xiàn)社會福利社會化意見的通知的文件，對社會養(yǎng)老福利機構(gòu)的扶持及優(yōu)惠政策摘要如下：1. 對社會力量投資創(chuàng)辦社會福利機構(gòu)，各級政府及有關(guān)部門應(yīng)給予政策上的扶持和優(yōu)惠。2. 社會福利機構(gòu)的建設(shè)用地，按照法律、法規(guī)規(guī)定應(yīng)當采用劃拔方式供地的，要劃撥供地；按照法律、法規(guī)規(guī)定應(yīng)當采用有償方式供地的，在地

19、價上要適當給予優(yōu)惠；屬出讓土地的，土地出讓金收取標準應(yīng)適當降低。3. 對社會福利機構(gòu)及其提供的福利性服務(wù)和興辦的第三產(chǎn)業(yè)，安置殘疾人的福利企業(yè)，以及單位和個人捐贈支持社會福利事業(yè)的，國家給予稅收優(yōu)惠政策，按照現(xiàn)行國家稅法規(guī)定執(zhí)行。4. 對社會福利機構(gòu)的用電按當?shù)刈顑?yōu)惠價格收費，用水按居民生活用水價格收費；對社會福利機構(gòu)使用電話等電信業(yè)務(wù)要給予優(yōu)惠和優(yōu)先照顧。5. 對社會福利機構(gòu)所辦醫(yī)療機構(gòu)己取得執(zhí)業(yè)許可證并申請城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)的，可根據(jù)勞動保障部下發(fā)的關(guān)于印發(fā)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)管理暫行辦法的通知(勞社部發(fā)199914號)的規(guī)定，經(jīng)審查合格后納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險

20、定點范圍，社會福利機構(gòu)收養(yǎng)人員中的基本醫(yī)療保險參保人員，在定點的社會福利機構(gòu)所辦醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)所發(fā)生的醫(yī)療費用，按基本醫(yī)療保險的規(guī)定支付。6. 社會保險機構(gòu)可委托社會福利機構(gòu)代辦其養(yǎng)老金發(fā)放等服務(wù)性工作。二、 江蘇省政府關(guān)于加快發(fā)展社會福利事業(yè)的通知文件，對社會養(yǎng)老福利機構(gòu)的扶持及優(yōu)惠政策摘要如下：1. 鼓勵和發(fā)動社會團體、企業(yè)、個人和外商采取獨資、合資、民辦公助等形式創(chuàng)辦各類社會福利機構(gòu)2. 支持社會力量以合資、入股、購買和租賃等方式參與現(xiàn)有社會福利設(shè)施的改造和擴建。現(xiàn)有社會福利機構(gòu)原以劃撥方式取得的土地使用權(quán)，可以依法補辦土地出讓手續(xù)后進行轉(zhuǎn)讓，以籌集資金；也可以經(jīng)有權(quán)的人民政府批準后，將土

21、地使用權(quán)作為國家(政府)投資入股，投入舊設(shè)施的改造和擴建。3. 民辦社會福利機構(gòu)符合規(guī)定條件的，享受國家辦社會福利機構(gòu)同等優(yōu)惠政策。4. 新辦的社會福利事業(yè)項目，在符合土地利用總體規(guī)劃的前提下，要保證供地。社會福利設(shè)施建設(shè)工程的收費，經(jīng)主管部門批準可酌情減免。公安部門免收治安聯(lián)防費，用電、用水按民用標準收費。三、 目前通過對南京社會福利養(yǎng)老機構(gòu)的訪談?wù){(diào)查，南京普遍享受的優(yōu)惠政策主要體現(xiàn)在以下幾點：1. 凡民政部門批準的老年人社會福利機構(gòu)均可申請為非企業(yè)單位，享受政策性的減免稅收。2. 凡民政部門批準的老年人社會福利機構(gòu)均應(yīng)享受水、電、固定電話、有線電視的收費按居民類價格執(zhí)行。四、 政府對南京社

22、會福利養(yǎng)老機構(gòu)的扶持及優(yōu)惠政策的分析1. 鼓勵社會力量興辦福利機構(gòu)的優(yōu)惠政策無明確的定量要求：目前許多對老年人社會福利事業(yè)的優(yōu)惠政策還比較原則，一些優(yōu)惠政策還停留在定性的層面上，優(yōu)惠政策的權(quán)限及實施實際已下放到各區(qū)等地方主管部門，由于沒有明確的定量要求，彈性空間相應(yīng)較大。2. 政府資金整體投入量少，投入方式陳舊、投入對象單一：到目前為止，政府對福利機構(gòu)的資金資助投入量少，還停留在項目財政階段；必須有適當項目并獲得計劃及財政部門認可才能得到資助，定期資助等經(jīng)常性財政支出機制尚未建立。雖然社會力量興辦的福利機構(gòu)與國家和集體興辦的一樣承擔(dān)社會職能，但政府資金支持僅限于國家和集體經(jīng)濟興辦的機構(gòu)，由于政

23、府投入上的差別，導(dǎo)致其運行成本的不一致。3. 對國際通行的新辦機構(gòu)資助和正常運行補貼支持無可借鑒的實施案例：國內(nèi)上海等一些城市已經(jīng)開始對國際上通行的新辦機構(gòu)資助和正常運行補貼，在我市還尚未啟動。江寧區(qū)政府去年年底首先提出在符合條件的前提下對新辦機構(gòu)（包括社會力量興辦的養(yǎng)老福利機構(gòu)）資助和正常運行補貼，最多達5000元/床位，但目前還無可借鑒的實施案例。第四節(jié)、南京養(yǎng)老機構(gòu)規(guī)模、設(shè)施及區(qū)位分布概述一、養(yǎng)老機構(gòu)區(qū)位分布與隸屬主管部門：u 主城區(qū)養(yǎng)老機構(gòu)地理位置分布如下：玄武區(qū)16個、白下區(qū)14個、秦淮區(qū)10個、建鄴區(qū)9、鼓樓區(qū)10、下關(guān)區(qū)12；共71個。為總數(shù)的41%u 郊區(qū)養(yǎng)老機構(gòu)分布如下：浦口

24、區(qū)16個、雨花臺區(qū)11個、棲霞區(qū)12個、江寧區(qū)28個，六合區(qū)18個，共85個，為總數(shù)的48%u 郊縣養(yǎng)老機構(gòu)分布如下：其中溧水縣公共8個，高淳縣11個，共19個，為總數(shù)的11%由此可見，南京175家養(yǎng)老機構(gòu)，主城區(qū)只占取了41%，目前江寧區(qū)的養(yǎng)老機構(gòu)是最多的。這是從養(yǎng)老機構(gòu)的地理位置來劃分的，基本上各個養(yǎng)老機構(gòu)隸屬主管部門為本轄區(qū)的民政局的福利處直接管理，但個別的如冠名為省、市的養(yǎng)老機構(gòu)就隸屬到相應(yīng)的市民政局、省民政廳的福利處管理。二、規(guī)模、設(shè)施的概述：1、分類數(shù)據(jù)統(tǒng)計1) 養(yǎng)老機構(gòu)占地、建筑面積的數(shù)據(jù)統(tǒng)計：2) 養(yǎng)老機構(gòu)占地面積的數(shù)據(jù)統(tǒng)計： 根據(jù)統(tǒng)計，南京目前175家養(yǎng)老機構(gòu)的綜合規(guī)?？傮w偏

25、小，占地面積10000平米以上的機構(gòu)只有八個，建筑面積上5000平米的僅四個。八個其中大多地處郊縣，為集體性質(zhì)；以收留五保護老人為主的純福利性質(zhì)的敬老院。規(guī)模稍大，面向南京市對外開放接受自費入住的老人的只有南京市社會福利院（占地83000），江蘇省郵政老年公寓（14000）兩家。3) 南京養(yǎng)老機構(gòu)床位的數(shù)據(jù)統(tǒng)計： 根據(jù)床位數(shù)統(tǒng)計，南京目前養(yǎng)老機構(gòu)的低于100個床位數(shù)有146家，占了82%的比例，100個床位以上的共29個，其中150以上共5個：浦口區(qū)橋林鎮(zhèn)第一敬老院（150位）、青山社會福利院（300位）、但以收留五保護老人為主的純福利性質(zhì)的敬老院；其中面向南京市對外開放接受自費入住的老人的只

26、有南京市社會福利院（600位）、玄武區(qū)老年康復(fù)護理院（150位）、市紅十字老年康復(fù)中心（150位）由此可見南京能上規(guī)模的養(yǎng)老機構(gòu)屈指可數(shù)；其中，從分布區(qū)域來看，城區(qū)床位數(shù)為4092位，只占南京總床位數(shù)10841的38%，而城區(qū)老人目前需求旺盛，尤其是帶康復(fù)醫(yī)療性質(zhì)的機構(gòu)床位，幾乎處于供不應(yīng)求的狀態(tài)。4) 南京養(yǎng)老機構(gòu)投資總額的數(shù)據(jù)統(tǒng)計據(jù)調(diào)查統(tǒng)計，南京養(yǎng)老機構(gòu)多建造在早期，為福利非盈利性質(zhì)，硬件條件標準較低，投資額低。后為順應(yīng)市場需求，部分養(yǎng)老機構(gòu)只能在原有基礎(chǔ)上改建，其中除政府直屬的南京市社會福利院，投資額上一千萬元的只有4家：江蘇省郵政老年公寓（3500萬）、玄武區(qū)老年公寓（1500萬）、江

27、寧開發(fā)區(qū)百家湖敬老院（1300萬）青山社會福利院（1000萬）。由此南京養(yǎng)老機構(gòu)整體質(zhì)數(shù)基礎(chǔ)較差可見一斑。（南京康復(fù)性質(zhì)的養(yǎng)老機構(gòu)不超出10個，多附屬于一些規(guī)模較小的部隊，區(qū)級的醫(yī)院，養(yǎng)老機構(gòu)醫(yī)療設(shè)施的投資基本歸屬到醫(yī)院部分中）5) 職工人數(shù)結(jié)構(gòu)統(tǒng)計分析：據(jù)統(tǒng)計，目前南京養(yǎng)老機構(gòu)的從業(yè)人員共1902人，分為管理人員、醫(yī)生、護士、護工、工勤。a、醫(yī)生、護士人數(shù)比例較少。取得執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)生（包括兼職）138人，護士160人，平均每家機構(gòu)擁有醫(yī)生0.78名，護士0.63名。除去市社會福利院（14名醫(yī)生25名護士）、及一些以康復(fù)護理為主的（不超十家）等醫(yī)護力量較強的機構(gòu)，其他機構(gòu)的平均水平將更低，其中

28、97家機構(gòu)既沒有醫(yī)生，也沒有護士。除了本身附屬于醫(yī)院的個別康復(fù)機構(gòu)，醫(yī)生護士來自本醫(yī)院外，大部分為外聘性質(zhì)，醫(yī)生待遇根據(jù)級別參照三級醫(yī)院的薪資水準。護士基本薪資在1200元左右。b、管理人員共有417人，占22%，按數(shù)據(jù)看平均每家機構(gòu)擁有2.4名管理人員，據(jù)我們實地考查，其中部分人員編制雖在某些國營、集體養(yǎng)老機構(gòu)（有的單位多達10個），但只是掛名，實質(zhì)并未參與管理。由此可見管理人員的數(shù)量極少，而且素質(zhì)參差不齊：大多數(shù)機構(gòu)沒有達到國家關(guān)于要具備大專學(xué)歷以上、社會工作類專業(yè)畢業(yè)的專職的社會工作人員的要求。據(jù)了解，為國家公務(wù)員編制的薪資按國家規(guī)定發(fā)放。（許多屬郊縣集體敬老院的管理人員只領(lǐng)取國家或集體

29、發(fā)放的基本生活費，利用養(yǎng)老院的空余土地自給自足。）中高層除外，對外招聘的普通管理人員工資8001500元不等。c、護工、工勤護工、工勤人數(shù)各為754人、433人，康復(fù)性質(zhì)的或設(shè)施條件稍高的養(yǎng)老機構(gòu)的護工、工勤分工相對明確，普遍護工、工勤沒有區(qū)分。平均每個護工負責(zé)介護的老人一個，介助最多不超出兩個。但許多機構(gòu)在護工提成的前提下達到了一人介護3個老人。護工多為外地30到50歲的農(nóng)村婦女，除勞務(wù)市場，互相熟人介紹也是招募渠道。按規(guī)定護理人員應(yīng)接受崗前培訓(xùn)，經(jīng)省級以上主管機關(guān)培訓(xùn)考核后持證上崗，但南京目前90%以上的養(yǎng)老機構(gòu)不符合此規(guī)范。護理人員的基本工資350600元不等，有提成制度，多數(shù)定為每多護

30、理一個介護老人增加50元。2、 南京養(yǎng)老機構(gòu)基本設(shè)施狀況概述: 南京175家養(yǎng)老機構(gòu)，95%建造在早期（1999年頒布行業(yè)標準老年人建筑設(shè)計規(guī)范之前），設(shè)施簡陋，還是停留在養(yǎng)老院、托老所滿足基本的住養(yǎng)服務(wù)的概念階段，或直接在普通住宅的套房內(nèi)運營，或把原先作為其他用途的房子作簡單改造即投入使用，而非量身定造，各項設(shè)施不符合老年人身體、心理等方面的需求，極其不規(guī)范。少數(shù)市場最好的勉強達到二星級的房間標準。文娛、康復(fù)方面的設(shè)施簡陋，少數(shù)設(shè)有簡單的老年活動棋牌室等，有的甚至沒有足夠的活動場所提供給老人。目前有五、六家養(yǎng)老機構(gòu)正在原有基礎(chǔ)上改建擴建，根據(jù)政府部門工作人員介紹，目前新建或改建的養(yǎng)老機構(gòu)的設(shè)

31、施標準已開始嚴格按照老年人建筑設(shè)計規(guī)范執(zhí)行，尤其新申報的福利養(yǎng)老機構(gòu)的硬件審核上比以往嚴格許多，據(jù)考查，如江寧開發(fā)區(qū)百家湖敬老院、玄武區(qū)老年公寓（改建中）。江蘇省郵政老年公寓等新建或改建的項目在基本設(shè)施上達到了南京一級的收費標準。江寧開發(fā)區(qū)百家湖敬老院（暫時只接受本區(qū)五包老人），是去年興建的目前南京福利養(yǎng)老機構(gòu)硬件條件最好的一家。第五節(jié)、南京養(yǎng)老機構(gòu)入住條件、服務(wù)內(nèi)容及等級收費標準目前南京市的老年人社會福利機構(gòu)的服務(wù)基本分為以下幾種：保健、療養(yǎng)、醫(yī)療、娛樂、老人護理（自理、介助、介護）、康復(fù)、送終。從業(yè)務(wù)范圍來看，全市175家老年人社會福利機構(gòu)中，超過90%的機構(gòu)只能提供基本的住養(yǎng)服務(wù)，能提供

32、康復(fù)服務(wù)的機構(gòu)只有10家左右。除了市社會福利院外，能開展較豐富文化娛樂活動的鳳毛麟角，而真正能開展個性化服務(wù)的機構(gòu)幾乎還是空白。一、南京市對老年人社會福利機構(gòu)護理要求：1、自理老人：1.1居室衛(wèi)生a) 幫助老人早晨整理床鋪，晚上鋪床，翻曬被褥；b) 定期更換床單、被套、保持床單整潔（必要時隨時換洗）；c) 酌情開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)外空氣流通，根據(jù)季節(jié)做好防暑防寒工作；d) 每日清掃居室衛(wèi)生，室內(nèi)外物品擺放整齊。做到桌面、地面、門窗及墻壁清潔無積灰。室內(nèi)應(yīng)無蠅、無蚊、無鼠、無臭蟲；e) 定期為老人清洗茶杯、毛巾、面盆、便器等，并定期給予消毒。1.2個人衛(wèi)生a) 早晨幫助老人漱口、洗臉、洗手、梳頭，

33、晚上幫助老人洗臉、洗手、洗腳、洗臀部；b) 定期幫助老人剪指（趾）甲、理發(fā)、剃須、更換衣褲；c) 定期幫助老人沐浴，定時擦身，夏季每日按時幫助擦席；d) 為大小便不能自理的老人做好大小便護理。1.3飲食起據(jù)護理a) 每日供應(yīng)開水二次。飯、菜送至居室，按時送飯、送藥；b) 加強巡視居室，觀察老人的睡眠情況；c) 觀察了解老人的飲食起居、思想情緒、精神狀態(tài)，并給予心理疏導(dǎo)；d) 注意觀察老人的病情變化，用藥情況，發(fā)現(xiàn)情況及時處理。2、介助老人：2.1居室衛(wèi)生a) 早晚整理床鋪，翻曬被褥。被褥氣墊被單保持清潔、平整、干凈、柔軟；b) 定期更換床單、被套、保持床單整潔（必要時隨時換洗）；c) 酌情開窗

34、通風(fēng)，保持室內(nèi)外空氣流通，根據(jù)季節(jié)做好防暑防寒工作；d) 每日清掃居室衛(wèi)生，室內(nèi)外物品擺放整齊。做到桌面、地面、門窗及墻壁清潔無積灰。室內(nèi)應(yīng)無蠅、無蚊、無鼠、無臭蟲；e) 定期為老人清洗茶杯、毛巾、面盆、便器等，并定期給予消毒。2.2個人衛(wèi)生a) 晨起幫助老人漱口、洗臉、洗手、梳頭，晚上幫助老人洗臉、洗手、洗腳、洗臀部。必要時做好口腔護理；b) 定期幫助老人剪指（趾）甲、理發(fā)、剃須、更換衣褲；保持老人儀表端正；c) 定期為老人沐浴，夏季每日擦席，每日擦身至少二次；d) 幫助行動不便的老人如廁，為大小便失禁或發(fā)生嘔吐的老人及時清洗，更換衣服及床上用品。2.3飲食起居a) 飯菜茶水供應(yīng)到居室定時喂

35、飯、喂水、喂藥。每日供應(yīng)開水二次；b) 每天定時巡視房間，觀察了解老人的飲食起居、思想情緒、精神狀態(tài)，發(fā)現(xiàn)異常，及時報告，及時處理；c) 對易發(fā)生附床、坐椅意外的老人，提供床欄等安全保護具；d) 注意觀察老人的睡眠情況，及時大小便情況，發(fā)現(xiàn)情況及時處理。2.4醫(yī)療康復(fù)a) 醫(yī)務(wù)人員每周定期大查房一次，醫(yī)生、護士每天查房二次；b) 每天定時巡視居室，15-30分鐘一次；c) 注意觀察老人的病情變化、用藥情況以及用藥后反應(yīng)，發(fā)現(xiàn)異常及時處理；d) 三天測量生命體征一次，發(fā)現(xiàn)異常及時處理；e) 對長期臥床不起的老人定時翻身、變換臥位，檢查皮膚受壓情況并應(yīng)詳細記錄備案，io褥瘡發(fā)生率應(yīng)為零，iio褥瘡

36、發(fā)生率應(yīng)低于5%。入院前發(fā)生嚴重低蛋白血癥，全身高度浮腫、癌癥晚期、惡液質(zhì)等患者除外。3、 介護老人：3.1居室衛(wèi)生a) 早晚整理床鋪，翻曬被褥。被褥氣墊被單保持清潔、平整、干凈、柔軟；b) 定期更換床單、被套、保持床單整潔（必要時隨時換洗）；c) 酌情開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)外空氣流通，根據(jù)季節(jié)做好防暑防寒工作；d) 每日清掃居室衛(wèi)生，室內(nèi)外物品擺放整齊。做到桌面、地面、門窗及墻壁清潔無積灰。室內(nèi)應(yīng)無蠅、無蚊、無鼠、無臭蟲；e) 定期為老人清洗茶杯、毛巾、面盆、便器等，并定期給予消毒。3.2個人衛(wèi)生a) 晨起幫助老人漱口、洗臉、洗手、梳頭，晚上幫助才人洗臉、洗手、洗腳、洗臀部。必要時做好口腔護理；

37、b) 定期幫助老人剪指（趾）甲、理發(fā)、剃須、更換衣褲；c) 定期為老人沐浴，每天定時擦身，夏季為老人每日擦席；d) 每天做好大小便護理，對大小便失禁及臥床不起的老人，做到勤查看，勤換尿布，勤清洗下向，更換衣服，保持老人清潔；e) 為發(fā)生嘔吐的老人及時清洗更換衣服。3.3飲食起居a) 每日供應(yīng)開水二次。按時喂飯、喂水、喂藥等；b) 加強巡視居室觀察老人的睡眠情況、大小便情況，發(fā)現(xiàn)異常及時處理；c) 細心觀察并掌握老人的飲食起居、思想情緒及精神狀態(tài)等情況；d) 協(xié)助醫(yī)務(wù)人員注意觀察老人的病情變化，用藥后反應(yīng)，發(fā)現(xiàn)異常及時報告醫(yī)師處理；e) 為行走不便的老人配備臨時使用的拐杖、輪椅車和其它輔助器具；

38、f) 對老人易發(fā)墜床、坐椅意外的老人，提供床欄等安全保護具；g) 對缺乏自理能力的老人按規(guī)定代為保管好錢物及一些貴重物品；h) 視天氣情況，每天帶老人到戶外活動1小時；i) 對患有癡呆癥的老人根據(jù)情況定時巡視，防止隨意外出或發(fā)生意外。3.4醫(yī)療康復(fù)a) 醫(yī)務(wù)人員每周定期大查房一次，醫(yī)生、護士每天查房二次。定時觀測生命體征；b) 對重癥老人嚴密觀察病情變化，制定針對性的護理措施，并做好記錄，防止并發(fā)癥發(fā)生；c) 服務(wù)人員24小時值班，實行程序化個案護理。視情況調(diào)整護理方案；d) 對長期臥床不起的老人定時翻身、變換臥位，檢查皮膚受壓情況并應(yīng)詳細記錄備案，io褥瘡發(fā)生率應(yīng)為零，iio褥瘡發(fā)生率應(yīng)低于

39、5%。入院前發(fā)生嚴重低蛋白血癥，全身高度浮腫、癌癥晚期、惡液質(zhì)等患者除外；e) 根據(jù)特護對象病情的需要，應(yīng)配備相關(guān)醫(yī)療監(jiān)護器具及藥品，及時配合搶救；二、南京民政局與物價局收費標準：南京民政局與物價局根據(jù)設(shè)備設(shè)施、環(huán)境、服務(wù)內(nèi)容、機構(gòu)所處的地理位置等綜合情況2004年1月確定初步擬訂了社會福利機構(gòu)收費標準，具體分為四個收費等級，據(jù)福利處工作人員介紹，此規(guī)定目前還在逐步完善推出，沒有具體實施。擬出臺的南京老年人社會福利機構(gòu)基本收費項目為：床位費、護理服務(wù)費、康娛費、空調(diào)費、日雜費、電話費、醫(yī)藥費、伙食費、特殊材料費等；南京市老年人社會福利機構(gòu)收費等級一 級居室條件老人居室的單人間使用面積不小于15

40、平方米；雙人間使用面積不小于20平方米；三人間使用面積不小于25平方米；有高檔的獨立衛(wèi)生間，24小時熱水，地板（地毯）、沙發(fā)。配有電視機，空調(diào)，冰箱、電話，特灶，活動床。床頭柜、桌椅、衣柜、衣架、毛巾架、毯子、褥子、被子、床單、被罩、枕芯、枕套、枕巾、時鐘、梳妝鏡、洗臉盆、暖水瓶、痰盂、廢紙桶、床頭牌等，介助、介護老人的床頭應(yīng)安裝呼叫鈴。室內(nèi)家具、各種設(shè)備應(yīng)無尖角凸出部分。公共設(shè)施飯廳應(yīng)配設(shè)餐桌、坐椅、時鐘、公告欄、廢紙桶、窗簾、消毒柜、洗漱池、防蠅設(shè)備等。洗手間及浴室應(yīng)配備安裝在墻上的尿池、坐便器、衛(wèi)生紙、衛(wèi)生紙專用夾、廢紙桶、淋浴器、坐浴盆或浴池、防滑的浴池和沐浴墊、浴室溫度計、抽氣扇等。

41、有必備的洗衣設(shè)備，應(yīng)有洗衣機、熨斗等。建有老人活動室。有供其閱讀、寫字、繪畫、娛樂的場所。該場所應(yīng)提供圖書、報刊、電視機和棋牌。有配置了適合老人使用的健身、康復(fù)器械和設(shè)備的康復(fù)室和健身場所。有接待來訪的場所。接待室配備桌椅、紙筆及相關(guān)介紹材料。室外活動場所不得少于250平方米，綠化面積達到60%。有園林景點，公共區(qū)域應(yīng)設(shè)有明顯標志，方便識別。有一部可供老人使用的公共電話。衛(wèi)生條件根據(jù)老人健康情況，必須有醫(yī)療室及設(shè)備和物資，應(yīng)有急救藥箱和輪椅等，有專職醫(yī)護人員。必須具備處理老年人社會福利機構(gòu)內(nèi)各種突發(fā)性疾病和其它緊急情況的能力，并能夠承擔(dān)老年人常見病、多發(fā)病的日常診療任務(wù)。服務(wù)安全及時解決消防、

42、照明、報警、取暖、通訊、降溫、排污等設(shè)施和生活設(shè)備出現(xiàn)的問題，嚴格執(zhí)行相關(guān)規(guī)定，保證其隨時處于正常狀態(tài)。保證水、電供應(yīng)，冬季室溫不低于16c，夏季不超過28c。生活環(huán)境安靜、清潔、優(yōu)美，居室物品放置有序，頂棚、墻面、地面、桌面、鏡面、窗戶、窗臺潔凈。有崗位職責(zé)。二 級居室條件老人居室的單人間使用面積不小于10平方米；雙人間使用面積不小于14平方米；三人間使用面積不小于18平方米；合居型居室每張床位的使用面積不小于5平方米。有獨立衛(wèi)生間，電視機，空調(diào)，居室應(yīng)配設(shè)單人床、床頭柜、桌椅、衣柜、衣架、毛巾架、毯子、褥子、被子、床單、被罩、枕芯、枕套、枕巾、時鐘、梳妝鏡、洗臉盆、暖水瓶、痰盂、廢紙桶、床

43、頭牌等，介助、介護老人的床頭應(yīng)安裝呼叫鈴。室內(nèi)家具、各種設(shè)備應(yīng)無尖角凸出部分。公共設(shè)施飯廳應(yīng)配設(shè)餐桌、坐椅、時鐘、公告欄、廢紙桶、窗簾、消毒柜、洗漱池、防蠅設(shè)備等。洗手間及浴室應(yīng)配備安裝在墻上的尿池、坐便器、衛(wèi)生紙、衛(wèi)生紙專用夾、廢紙桶、淋浴器、坐浴盆或浴池、防滑的浴池和沐浴墊、浴室溫度計、抽氣扇等。有必備的洗衣設(shè)備，應(yīng)有洗衣機、熨斗等。建有老人活動室。有供其閱讀、寫字、繪畫、娛樂的場所。該場所應(yīng)提供圖書、報刊、電視機和棋牌。有配置了適合老人使用的健身、康復(fù)器械和設(shè)備的康復(fù)室和健身場所。有接待來訪的場所。接待室配備桌椅、紙筆及相關(guān)介紹材料。室外活動場所不得少于150平方米，綠化面積達到60%。

44、公共區(qū)域應(yīng)設(shè)有明顯標志，方便識別。有一部可供老人使用的電話。衛(wèi)生條件根據(jù)老人健康情況，必須準備足夠的醫(yī)療設(shè)備醫(yī)護人員和物資，應(yīng)有急救藥箱和輪椅等。不設(shè)醫(yī)務(wù)室的老年人社會福利機構(gòu)應(yīng)與專業(yè)醫(yī)院簽訂合同。合同醫(yī)院必須具備處理老年人社會福利機構(gòu)內(nèi)各種突發(fā)性疾病和其它緊急情況的能力，并能夠承擔(dān)老年人常見病、多發(fā)病的日常診療任務(wù)。服務(wù)安全及時解決消防、照明、報警、取暖、通訊、降溫、排污等設(shè)施和生活設(shè)備出現(xiàn)的問題，嚴格執(zhí)行相關(guān)規(guī)定，保證其隨時處于正常狀態(tài)。保證水、電供應(yīng)，冬季室溫不低于16c，夏季不超過28c。生活環(huán)境安靜、清潔、優(yōu)美，居室物品放置有序，頂棚、墻面、地面、桌面、鏡面、窗戶、窗臺潔凈。三 級居

45、室條件老人居室的單人間使用面積不小于10平方米；雙人間使用面積不小于平14平方米；三人間使用面積不小于18平方米；合居型居室每張床位的使用面積不小于4平方米。居室應(yīng)配設(shè)單人床、床頭柜、桌椅、衣柜、衣架、毛巾架、毯子、褥子、被子、床單、被罩、枕芯、枕套、枕巾、時鐘、梳妝鏡、洗臉盆、暖水瓶、痰盂、廢紙桶、床頭牌等，介助、介護老人的床頭應(yīng)安裝呼叫鈴。室內(nèi)家具、各種設(shè)備應(yīng)無尖角凸出部分。公共設(shè)施飯廳應(yīng)配設(shè)餐桌、坐椅、時鐘、公告欄、廢紙桶、窗簾、消毒柜、洗漱池、防蠅設(shè)備等。洗手間及浴室應(yīng)配備安裝在墻上的尿池、坐便器、衛(wèi)生紙、衛(wèi)生紙專用夾、廢紙桶、淋浴器、坐浴盆或浴池、防滑的浴池和沐浴墊、浴室溫度計、抽氣

46、扇等。建有老人活動室。有供其閱讀、寫字、繪畫、娛樂的場所。該場所應(yīng)提供圖書、報刊、電視機和棋牌。有配置了適合老人使用的健身、康復(fù)器械和設(shè)備的康復(fù)室和健身場所。有接待來訪的場所。接待室配備桌椅、紙筆及相關(guān)介紹材料。有必備的洗衣設(shè)備，應(yīng)有洗衣機、熨斗等。有一部可供老人使用的電話。衛(wèi)生條件根據(jù)老人健康情況，必須準備足夠的醫(yī)療設(shè)備和物資，應(yīng)有急救藥箱和輪椅等。不設(shè)醫(yī)務(wù)室的老年人社會福利機構(gòu)應(yīng)與專業(yè)醫(yī)院簽訂合同。合同醫(yī)院必須具備處理老年人社會福利機構(gòu)內(nèi)各種突發(fā)性疾病和其它緊急情況的能力，并能夠承擔(dān)老年人常見病、多發(fā)病的日常診療任務(wù)。服務(wù)安全及時解決消防、照明、報警、取暖、通訊、降溫、排污等設(shè)施和生活設(shè)備

47、出現(xiàn)的問題，嚴格執(zhí)行相關(guān)規(guī)定，保證其隨時處于正常狀態(tài)。保證水、電供應(yīng)。生活環(huán)境安靜、清潔、優(yōu)美，居室物品放置有序，頂棚、墻面、地面、桌面、鏡面、窗戶、窗臺潔凈。四 級居室條件老人居室的單人間使用面積不小于8平方米；雙人間使用面積不小于12平方米；三人間使用面積不小于15平方米；合居型居室每張床位的使用面積不小于4平方米。居室應(yīng)配設(shè)單人床桌椅、衣柜、衣架、毛巾架、毯子、褥子、被子、床單、被罩、枕芯、枕套、枕巾、洗臉盆、暖水瓶、痰盂、廢紙桶、床頭牌等，介助、介護老人的床頭應(yīng)安裝呼叫鈐。 室內(nèi)家具、各種設(shè)備應(yīng)無尖角凸出部分。公共設(shè)施飯廳應(yīng)配設(shè)餐桌、坐椅、洗漱池、防蠅設(shè)備等。洗手間及浴室應(yīng)配備安裝在墻

48、上的尿池、坐便器、衛(wèi)生紙、衛(wèi)生紙專用夾、廢紙桶、淋浴器、坐浴盆或浴池、防滑的浴池和沐浴墊、浴室溫度計、抽氣扇等。有必備的洗衣設(shè)備，應(yīng)有洗衣機、熨斗等。衛(wèi)生條件有急救藥箱。與專業(yè)醫(yī)院簽訂合同。合同醫(yī)院必須具備處理老年人社會福利機構(gòu)內(nèi)各種突發(fā)性疾病和其它緊急情況的能力，并能夠承擔(dān)老年人常見病、多發(fā)病的日常診療任務(wù)。服務(wù)安全及時解決消防、照明、報警、取暖、通訊、降溫、排污等設(shè)施和生活設(shè)備出現(xiàn)的問題，嚴格執(zhí)行相關(guān)規(guī)定，保證其隨時處于正常狀態(tài)。保證水、電供應(yīng)。生活環(huán)境安靜、清潔、優(yōu)美，居室物品放置有序，頂棚、墻面、地面、桌面、鏡面、窗戶、窗臺潔凈。老年人社會福利機構(gòu)收費標準表類別單人間雙人間三人間四人間

49、及以上一級25元/日18元/床日15元/床日12元/床日二級22元/日16元/床日13元/床日10元/床日三級18元/日12元/床日10元/床日8元/床日四級15元/日10元/床日8元/床日6元/床日備注：* 以上為床位收費標準。* 允許上下浮動20%a) 護理服務(wù)費 ：自理老人每人每日2-4元介助老人每人每日6-8元介護老人每人每日10-15元b) 空調(diào)費有條件為每臺空調(diào)安裝電表的，按用電量加收5%收取，末安裝電表的按實際使用天數(shù)8元/臺 /天收取； 以上均應(yīng)按床位分攤收取。c) 康娛費每月10元（指有康娛設(shè)施，限自理老人）d) 日雜費（指日常生活用品、理發(fā)、生活用水電等費用）、電話費、醫(yī)藥

50、費、伙食費、特殊材料費等按實收取。e) 有特殊要求的服務(wù)收費，雙方協(xié)商議定。第四部分、南京市各養(yǎng)老機構(gòu)的供求狀況（一）南京市各養(yǎng)老機構(gòu)的供求狀況1、 機構(gòu)規(guī)模偏小，市場需求量大，各養(yǎng)老機構(gòu)設(shè)施供不應(yīng)求南京市60歲以上的老人80萬，若入住老年公寓和養(yǎng)老機構(gòu)的老人占總?cè)丝诘谋戎兀?的比例分析，80多萬的老年人中，將有近2.4萬人入住老年公寓和養(yǎng)老機構(gòu)，而目前的狀況，還遠遠不能滿足隨著人口老齡化發(fā)展對老年住房的需求。目前南京市縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道一級都建立起養(yǎng)老院和老年公寓現(xiàn)有175多家，但市場供不應(yīng)求。尤其康復(fù)性質(zhì)的機構(gòu)入住率極高，許多人想進去，還要排隊等候。 2、中高端的老年住宅產(chǎn)品稀缺根據(jù)調(diào)查，從供給

51、與需求對比上看，城區(qū)老齡化程度高，收入相對較高，對福利機構(gòu)的需求，尤其是對中高檔需求比較旺盛，但現(xiàn)實供給數(shù)量少，層次低，設(shè)施簡陋，服務(wù)質(zhì)量和管理水平不高。南京中高端的老年住宅產(chǎn)品稀缺。遠遠落后于浙江等地，南京市尚未沒有形成可供老人根據(jù)自己的經(jīng)濟條件和健康狀況選擇住房等級和服務(wù)檔次的梯級消費產(chǎn)業(yè)鏈。相應(yīng)的高檔次、能滿足較高消費能力的老人的養(yǎng)老機構(gòu)供應(yīng)量幾乎為零。第五部分、入住老人的基本特征及需求分析從目前入住人員結(jié)構(gòu)來看，六城區(qū)入住老人中“三無五?！睂ο笳?.6%，自費入住占92.4%；郊縣的入住老人中,“三無五?！睂ο笳?7.2%，自費入住占22.8%，自費入住養(yǎng)老機構(gòu)的老人占總?cè)胱∪藬?shù)的41

52、%（一）自費入住的老人的特征及動機：平均年齡為八十多歲，大多數(shù)患有老年常見病，需專人護理。家庭經(jīng)濟狀況良好。自理、 介護、 介助比例分別為：10% 、60%、30%主要動機排序如下：1、患病需康復(fù)治療的。2、年衰體弱多病，子女無暇照料，不放心請保姆的。3、無子女的孤寡老人。4、出于經(jīng)濟考慮，將自己住房出租出售，用房租交老年公寓費用，工資用來儲蓄或補貼子女的。5、出于精神需求，喜歡與同齡人居住交流的。（二）入住老人對養(yǎng)老機構(gòu)的期望：調(diào)查中，對主要涉及戶型、交通、面積、環(huán)境、商業(yè)氛圍、服務(wù)、文化氛圍、醫(yī)療設(shè)施及物業(yè)管理收費在這些因素中，對入住老人進行了訪談詢問：調(diào)查結(jié)果顯示，老人首要考慮的因素前三

53、位分別為：醫(yī)療設(shè)施（占40.29%）、環(huán)境（占25.2%）及服務(wù)（占10.89%）。其次，按這些因素的重要性排序分別為交通（占5.38%）、面積（占4.86%）、物業(yè)管理收費（35位老人選擇，占4.59%）、文化氛圍（28位老人選擇，占3.67%）、戶型（27位老人選擇，占3.54%）及商業(yè)氛圍（12位老人選擇，占1.57%）（具體見下圖）。從調(diào)查結(jié)果可以看出，老年人非常重視居住地的環(huán)境，他們普遍希望綠地面積大，空氣污染小，環(huán)境不要太嘈雜，社區(qū)內(nèi)一定要有散步、戶外健身的地方，還須針對老年人體能、耐力較差的特點，有相應(yīng)的休息空間和設(shè)施，這樣有利于自身的身心健康。由于生理機能的衰退，老年人具有患病

54、的概率高、患病種類多、患病治愈時間長等特點，很多老人行動不便，希望就近就醫(yī)，因此，社區(qū)內(nèi)的醫(yī)療配套設(shè)施對老年人來說非常重要。第六部分、南京養(yǎng)老機構(gòu)個案分析個案一：南京市教育局老年教師公寓背景：南京市教育局老年教師公寓1993年為教育局開辦，初期是為了解決教育系統(tǒng)鰥寡孤獨的老教師的養(yǎng)老送終等問題的，為純粹的福利機構(gòu)，隨著市場需求，現(xiàn)轉(zhuǎn)入對外招收社會老人，收取一定費用的營利性質(zhì)。被選為個案原因：入住老人平均文化素質(zhì)為南京最高、經(jīng)濟收入高（個人收入多為1800元以上、子女條件普遍良好）項目名稱南京市教育局老年教師公寓電話52210224項目地址長樂路小心橋東街42號床位數(shù)124建筑面積3340m占地面積1950 m物業(yè)性質(zhì)新建/租用自建教育局用地土地成本無入住率建筑類型建筑風(fēng)格為九十年代初的平頂板式結(jié)構(gòu)多層磚混樓房（六層）容積率戶型特點及各種房間的面積南北通透，兩人間14m，獨立洗手