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1、2015年臨床路徑工作總結(jié)及2016年工作計劃2015年度本科室臨床路徑病種為鼓脹(肝硬化腹水)、黃疸(急性病毒性肝炎),全年收治100人,臨床路徑總?cè)霃綌?shù):58人次,完成人數(shù)14,中途退出人數(shù)44,入徑率58%,入組完成率24.1%,現(xiàn)對2015年度臨床路徑工作總結(jié)如下:一、存在問題:臨床路徑入徑人數(shù)、入徑率低。未入徑完成退出入徑率入徑完成率第一季度331076.9%30%第二季度241588.2%26.7%第三季度121092.3%16.7%第四季度2521134.2%15.4%2、 原因分析(1) 、患者:1、對臨床路徑不了解;2、不配合治療;3、提前出院。(2) 、醫(yī)護(hù)人員:1、對臨床
2、路徑未掌握;2、對入徑積極性差;3、執(zhí)行流程不熟悉;4、技術(shù)水平不高,對并發(fā)癥評估、處置不到位。(3) 、科室臨床路徑管理小組:1、監(jiān)管不到位;2、培訓(xùn)不到位;3、未制定獎懲計劃。 三、整改措施 1、 科室臨床路徑管理小組做好監(jiān)管工作,對于符合入徑標(biāo)準(zhǔn)而未入徑的,每發(fā)現(xiàn)一例對床位醫(yī)生予以100元罰款,完成一例獎勵50元;每個季度對科室醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行一次培訓(xùn); 設(shè)立個案管理員,制定相應(yīng)的職責(zé)。 2、 加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高處理并發(fā)癥的能力;做好對患者的知情溝通工作。 3、 增加科室臨床路徑病種,2016年擬增加積聚病(肝硬化)中醫(yī)臨床路徑。修訂臨床路徑工作實施方案,建立獎罰措施。 4、 由科室臨床路徑與單病種管理小組商定并上報需要增加的臨床路徑病種。四、2016年工作計劃及目標(biāo) (1) 、目標(biāo):提升入徑人數(shù)、入徑率,爭取達(dá)到收治病人50%入徑,入徑完成率達(dá)到60%,并保證入徑質(zhì)量。 (2) 工作計劃: 1、繼續(xù)按照臨床路徑工作實施方案執(zhí)行臨床路徑的實施工作。 2、科室臨床路徑實施成效,按規(guī)定實施獎懲 3、加大臨床路徑的培訓(xùn)與科室的宣教,增加入徑人數(shù),提升入徑率
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