急性腹痛病因臨床診斷分析_第1頁
急性腹痛病因臨床診斷分析_第2頁
急性腹痛病因臨床診斷分析_第3頁
急性腹痛病因臨床診斷分析_第4頁
免費(fèi)預(yù)覽已結(jié)束,剩余1頁可下載查看

下載本文檔

版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)

文檔簡介

1、DOC格式論文,方便您的復(fù)制修改刪減急性腹痛病因臨床診斷分析(作者:單位:郵編:)摘 要:目的探索急性腹痛的病因,以加強(qiáng)對其病因的認(rèn)識, 提高其診斷率。方法采用回顧性方式隨機(jī)抽取 352例急性腹痛患者, 對其病因、臨床特征等進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果由腹腔內(nèi)臟器官等疾病引 起的急性腹痛最多,占52.3%。內(nèi)科疾病所引起的急性腹痛僅次于腹 腔內(nèi)臟器官所引起的,占24.6%;再次就是腹外臟器所引起的急性腹 痛。結(jié)論引起急性腹痛的病因多種多樣,我們要加深對病因的探討, 以從病源上減少急性腹痛的發(fā)生。關(guān)鍵詞:急性腹痛病因臨床急性腹痛常表現(xiàn)為陣發(fā)性的嘔吐、 惡心、出汗以及出現(xiàn)黃疸甚至 有休克情況出現(xiàn)的一系列癥狀

2、,病人通常會感覺到腹部出現(xiàn)突然的疼 痛。急性腹痛通常會有以下特點(diǎn):1持續(xù)性的劇痛;2疼痛部位明顯, 一般出現(xiàn)在有炎癥部位;3病變部位壓痛與肌緊張;4腹痛常因加壓、 咳嗽或是噴嚏而加重;5腸鳴音消失。急性腹痛的病因是多種多樣的, 通常表現(xiàn)為腹膜急性發(fā)炎,最常由胃腸穿孔所致;呈持續(xù)性銳痛; 腹痛常因加壓、改變體位、咳嗽或噴嚏而加??;病變部位壓痛、反跳痛與肌緊張;腸鳴音消失。引起急性腹痛的原因也是多種多樣 的。通常為1空腔臟器梗阻或是擴(kuò)張;2腹腔器官急性發(fā)炎;3臟器 扭轉(zhuǎn)或是破裂,腹內(nèi)有蒂器官等等。因此加強(qiáng)對急性腹痛的研究對于 提高對其診斷具有重要的臨床價(jià)值。1臨床資料從我院選取2007年12月-2

3、009年12月因急性腹痛來就診, 后經(jīng)急診部門轉(zhuǎn)為其他疾病部門的病人 349例。男65例,女65 例, 年齡15-84歲,平均年齡38歲,其中1530歲107例;3140歲103 例;4153歲42例;5160歲41例;61歲以上56例。急性心梗,膈下膿腫,還有腸系膜炎,過敏性紫癜。腸梗阻, 腸系膜動(dòng)脈栓塞,主動(dòng)脈夾層破裂,本組 512例,男228例,女腹腔內(nèi)臟器官疾病68例,其中胃痙攣的15例,急性胃擴(kuò)張 的25例,胃癌的10例,炎癥性腸病12例,急性腸梗阻6例;內(nèi)科 疾病32例,其中急性胃炎16例,感染性腸炎10例,膽石癥6例; 腹外臟器疾病的20例,其中鉛中毒5例,腹型風(fēng)濕熱10例,急性

4、心 肌梗死2例,糖尿病酮癥酸中毒3例;其他病因10例。2方法用回顧資料收集法對所選的349名因急性腹痛來就診,后經(jīng) 急診部門轉(zhuǎn)為其他疾病部門的病人的病因結(jié)合病史、 臨床特征、輔助 檢查等進(jìn)行診斷分析。對結(jié)果進(jìn)行卡方檢驗(yàn),以p0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意 義。3結(jié)果表1急性腹痛各病因類型比較例()按X 2檢驗(yàn)的自由度v=(行數(shù)-1)(列數(shù)-1),查X 2界值表, 找至Ux 20.001 (6) =6.63,而這里 X 2=10.01 即 x 2x 20.001 , Pv 0.01,差異有高度統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。所以可知,在急性腹痛的病因中,由 腹腔內(nèi)臟器官等疾病引起的急性腹痛最多,占52.3%;再次就是由內(nèi)科疾

5、病所引起的急性腹痛,占24.6%;然后就是腹外臟器官所引起的 急性腹痛,占15.4%。而其他病因所引起的急性腹痛就只占 7.7%。4討論急性腹痛的病因多種多樣,本研究利用回顧性資料收集以及 統(tǒng)計(jì)分析方法對急性腹痛的病因進(jìn)行了研究,由上述研究結(jié)果可知, 在急性腹痛病因中,首當(dāng)其沖的就是由腹腔內(nèi)臟器官等疾病引起的急 性腹痛,然后就是由內(nèi)科疾病所引起的急性腹痛,再次就是由腹外臟器官所引起的。而其他病因則比較少。所以對于預(yù)防急性腹痛,我們 應(yīng)該從這些部位入手,保持這些部位的器官健康。本研究中可以看出,腹腔內(nèi)臟器官等疾病在急性腹痛病因中 占首位。這可能是因?yàn)檫@部分囊括的器官比較多,就增大了受感染的機(jī)率。

6、另外因?yàn)槭苌窠?jīng)、體液等調(diào)節(jié)以及整個(gè)身體結(jié)構(gòu)各種途徑的影 響,就容易出現(xiàn)潰瘍、炎癥、穿孔、梗塞、癌變等病變。從而引起各 器官功能的紊亂,刺激到個(gè)內(nèi)臟器官的神經(jīng)末梢,從而出現(xiàn)急性腹痛, 它通常具有以下特點(diǎn):1臨床特征比較明顯;2發(fā)病血壓急劇升高, 嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)中毒現(xiàn)象;3惡化的機(jī)率比較大,所以要格外小心;4心電圖、心臟彩超等輔助檢查有助于幫助診斷 2。在本研究中,由內(nèi)科疾病所引起的急性腹痛,占 24.6%,僅 次于腹腔內(nèi)臟器官疾病等病因。這可能是與當(dāng)?shù)貧鉁匾约熬用竦纳?習(xí)慣有關(guān),居民喜歡熱食,飲酒等,加上可能生活習(xí)慣不規(guī)律等等, 這都容易提高胃炎、胃潰瘍等出現(xiàn)的機(jī)率,各種婦科疾病也容易發(fā)生, 這

7、就為急性腹痛埋下了可能。最后在研究中我們也可以看出,腹外臟器官等疾病也是引起 急性腹痛的主要病因之一。,雖然這不是最常見的,但是我們也不能 忽視,因?yàn)樗鶗煜t(yī)生的診斷,造成誤診、漏診等,為惡化病 情埋下隱患,很多經(jīng)驗(yàn)不足的醫(yī)生常常將急性腹痛的病因簡單的歸結(jié) 為腹腔內(nèi)部器官疾病所引起的,這就容易對病人做出錯(cuò)誤的診斷。所 以這在臨床中更要引起醫(yī)護(hù)人員的注意, 一旦發(fā)現(xiàn)不確定時(shí),就要做 出全面檢查,借助各種輔助檢查來加強(qiáng)判斷的準(zhǔn)確性,減少誤診、漏 診的概率。在目前,治療腹痛,常用的就是抗生素。雖然抗生素的使用 對于腹痛有一定的療效,但是長期使用,容易導(dǎo)致耐藥菌株的增加, 所以對腹痛的杜絕,關(guān)鍵

8、還是要在病源上把好關(guān)。另外急性腹痛一旦 處理不當(dāng),就容易產(chǎn)生嚴(yán)重后果,延誤病人治療的最佳時(shí)機(jī),最終甚 至導(dǎo)致病人死亡。從病源上杜絕急性腹痛就顯得更加重要了, 所以加 強(qiáng)對急性腹痛病因的研究,對于減少急性腹痛是具有非常重要的臨床 價(jià)值。因此我們要加強(qiáng)對急性腹痛的診斷與治療。 診斷方面就要求 我們的醫(yī)務(wù)人員提高自己的專業(yè)素質(zhì)以及積累診斷經(jīng)驗(yàn),在用藥方面 要小心,準(zhǔn)確,在用藥基礎(chǔ)上進(jìn)一步治療。對于我們也要有這方面的 意識,做好預(yù)防措施:積極平時(shí)多鍛煉,增強(qiáng)體力,多鍛煉,提高身 體素質(zhì),提高抗病能力;生活正常有序,不暴飲暴食,保證各器官的 正常;一旦發(fā)現(xiàn)有病后要積極就醫(yī),注重生活細(xì)節(jié)。同時(shí)我們也不能忽視對其心理上的疏導(dǎo)。面對生理上的疾病,治療中的疼痛,生理上的病就會日益吞噬患者的心理健康,患者在心理上就會處于壓抑痛苦狀態(tài)中。所以我們要學(xué)會對其在心里上進(jìn) 行疏導(dǎo),因此我們應(yīng)該加強(qiáng)對患者的心理關(guān)注。參考文獻(xiàn)1

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論