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1、內(nèi)鏡清洗消毒制度1、從事內(nèi)鏡診療和內(nèi)鏡清洗消毒工作的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)接受相關(guān)的醫(yī)院感染管理知識(shí)培訓(xùn),正確掌握內(nèi)鏡的清洗和消毒,滅菌技術(shù),嚴(yán)格遵守有關(guān)規(guī)章制度。2、內(nèi)鏡的清洗消毒應(yīng)當(dāng)與內(nèi)鏡的診療工作分室進(jìn)行,清洗消毒室和內(nèi)鏡診療室必須獨(dú)立設(shè)置,并保證通風(fēng)良好。3、進(jìn)行內(nèi)鏡診療前需對(duì)病人做hbsag,抗hcv,抗hiv篩查,并有記錄。凡檢測(cè)陽(yáng)性者,已知特殊感染患者等,應(yīng)使用專(zhuān)用內(nèi)鏡或安排在每日檢查的最后。4、內(nèi)鏡及附件數(shù)量應(yīng)當(dāng)和接診病人數(shù)量相適應(yīng),以保證所用器械在使用前達(dá)到消毒滅菌合格的要求,保障病人安全。不同部位內(nèi)鏡的清洗消毒設(shè)備應(yīng)當(dāng)分開(kāi),不得混用。5、內(nèi)鏡凡能拆卸的部分順拆卸,內(nèi)鏡及附件用后應(yīng)立即清

2、洗消毒或滅菌。清洗紗布一位一用一廢棄,清潔刷一用一消毒,多酶洗液一用一更換。6、內(nèi)鏡及附件的清洗消毒或滅菌時(shí)間應(yīng)當(dāng)使用計(jì)時(shí)器控制。7、禁止使用非流動(dòng)水對(duì)內(nèi)鏡進(jìn)行清洗。8、進(jìn)入人體無(wú)菌組織,器官或經(jīng)外科切口進(jìn)入人體無(wú)菌腔的內(nèi)鏡,附件及穿破粘膜的內(nèi)鏡附件等必須滅菌。9、進(jìn)入人體消化道,呼吸道等與粘膜接觸的內(nèi)鏡須進(jìn)行高水平消毒。10、采用戊二醛消毒的內(nèi)鏡及附件須做到: (1) 胃鏡,腸鏡,十二指腸鏡浸泡消毒不少于10分鐘,支氣管鏡浸泡不少于20分鐘。 (2)結(jié)核桿菌,其它分枝桿菌等特殊感染患者使用后的內(nèi)鏡浸泡消毒不少于45分鐘。 (3)每日診療工作開(kāi)始前須對(duì)當(dāng)日擬使用的內(nèi)鏡進(jìn)行再次消毒,消毒時(shí)間不得

3、少于20分鐘,當(dāng)日不再使用的內(nèi)鏡浸泡消毒時(shí)間延長(zhǎng)至30分鐘。滅菌時(shí)必須浸泡10小時(shí)。(5)消毒后的內(nèi)鏡儲(chǔ)存前先干燥處理,再懸掛保存于專(zhuān)用潔凈柜內(nèi),儲(chǔ)存柜內(nèi)表面光滑無(wú)縫,便于清潔,每周清潔消毒一次。滅菌后的內(nèi)鏡及附件等必須置于無(wú)菌物品柜內(nèi)存放。11、彎盤(pán),敷料缸應(yīng)采用壓力蒸汽滅菌,注水瓶及連接管采用高水平以上無(wú)腐蝕性化學(xué)消毒劑浸泡消毒,消毒后用無(wú)菌水徹底沖洗,干燥備用。注水瓶?jī)?nèi)的用水應(yīng)為無(wú)菌水,每天更換。12、每日監(jiān)測(cè)使用中消毒劑的有效濃度,記錄著深存,低于有效濃度應(yīng)立即更換。定期做好內(nèi)鏡及附件,器械,消毒劑的生物學(xué)監(jiān)測(cè)。13、每日診療工作結(jié)束,須對(duì)吸引瓶,吸引管,清洗槽,酶洗槽,沖洗槽進(jìn)行清洗消毒,刷洗干凈后備用。14、每日診療工作結(jié)束,對(duì)診療室,

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