單人徒手心肺復蘇操作流程

1、單人徒手心肺復蘇操作流程及打分標準1、當發(fā)現(xiàn)有人突然倒地后，先確認現(xiàn)場環(huán)境安全。（口述2分）2、雙手輕拍病人雙肩，同時雙耳交替呼叫病人（動作正確）。口述：病人無意識。大聲呼叫：快來人啊，有人需要急救。（2分）3、將患者放于硬板床或平地上。擺正病人體位,軀體成一直線。（口述2分）4、站或跪于患者右側，兩膝與肩同寬。（動作準確2分）5、立即判斷是否有頸動脈搏動及自主呼吸。（同時進行判斷，時間不超過10秒鐘。）（口述2分）。方法：搶救者左耳貼近病人口鼻部，同時進行如下操作：感受是否有氣體呼出，看胸部有無起伏，用右手食指及中指尖先觸及氣管正中的喉結，然后向旁滑移23cm，在胸鎖乳突肌內(nèi)側觸摸頸動脈搏動

2、。（動作準確4分）6、患者無頸動脈搏動及自主呼吸，解開衣扣，腰帶，女病人解胸罩，立即給與人工胸外按壓，邊按壓，邊觀察患者面部表情（口述）。（2分）按壓的位置：1、劍突上2.5-5cm（兩橫指），即胸骨柄中下1/3交界處。2、在胸骨下1/2處，即乳頭連線中點的胸骨下方（口述與部位正確2分）按壓的要點：一手掌根置于按壓部位，另一手掌重疊其上，兩手手指交叉，翹起離開胸壁。雙上肢伸直，以上身的重量垂直按壓胸骨，按壓后迅速抬起，使胸廓復原，但掌根不能離開胸壁。連續(xù)、有節(jié)律的按壓30次（計數(shù)方法：01、02、03-30）。（口述同時操作正確6分）按壓深度：成人胸骨下陷至少5cm，嬰幼兒為1-2cm。按壓頻

3、率：80-100次/分。（口述4分）7、清除口腔內(nèi)分泌物有假牙去除假牙，注意速度要快，清除鼻腔分泌物。8、盡快開放病人呼吸道：1、仰頭提頦法 2、仰頭抬頸法（此法1和2適用于頸部無損傷） 3、托起下頜法（疑有頸部損傷時使用）方法：左手掌側壓住病人額頭，右手置于頸后部，使頭后仰。然后右手食指、中指指端放在病人下頜中點旁開1-2cm處提起下頜，同時左手食指與拇指捏閉鼻腔，深吸氣后，以口腔將患者口部包嚴，向患者吹氣，以患者胸廓明顯抬起為有效指標。吹氣后口松開，手松鼻，轉頭觀看胸廓是否回陷。連續(xù)給于人工呼吸兩次（操作）。（口述正確、操作規(guī)范6分）8、吹氣與放氣時間均應超過1秒，吹氣量：700-1100

4、ml/次，10秒內(nèi)吹氣2次。（口述2分）9、按壓通氣比率為：30：2，依次做五個循環(huán)。（口述2分）每次按壓都應重新找準按壓位置。10、五個循環(huán)做完后，立即判斷患者生命體征是否恢復（操作要領同前，時間不超過10秒。檢查后口述：患者瞳孔縮小、頸動脈出現(xiàn)搏動、自主呼吸恢復，顏面、口唇、甲床（輕按壓）色澤轉紅潤。心肺復蘇成功。（操作及時正確3分）注意事項：（5分）若心肺復蘇成功，則嚴密觀察患者，等待救援或接受高級生命支持。（3）若復蘇未成功，則繼續(xù)進行心肺復蘇術，直至30分鐘以上。每5個循環(huán)換人1次，每4-5分鐘檢查一次，檢查或中斷時間不得超過10秒， （4）每個循環(huán)以按壓開始以人工呼吸為結束。（5）心肺復蘇成功的指征：恢復自主呼吸、捫及大動脈搏動、口唇、面色轉紅、瞳孔縮小、意識好轉或出現(xiàn)