月子會(huì)所一般護(hù)理常規(guī).doc

1、 月子會(huì)所一般護(hù)理常規(guī)新生兒一般護(hù)理常規(guī)(一)完成入所評(píng)估.(二)體重1新生兒出入院時(shí)稱(chēng)體重1次，每日晨間稱(chēng)體重1次，并記錄。2早產(chǎn)兒每日稱(chēng)體重1次，并記錄。(三)體溫1按規(guī)定及時(shí)測(cè)量生命體征，包括體溫和黃疸值，入所前兩周每天3次，（7：00，11：00，17：00，21：00），直到黃疸值在6以下，但體溫每天仍需每天兩次（7：00，17：00）2降溫方法：散包降溫，溫水擦浴，給患兒服溫開(kāi)水，以助散熱及補(bǔ)充水分。3降溫注意事項(xiàng)：(1)降溫速度不可過(guò)快，以免造成體溫不升。(2)體溫高于38時(shí)，應(yīng)及時(shí)送醫(yī)。4體溫低于36，給熱水袋保暖，用水溫50加套，如體溫不升或體溫仍在36以下時(shí)建議就醫(yī)。(四)

2、準(zhǔn)確記錄新生兒每天喝奶次數(shù)和量、大小便次數(shù)和量。如有溢奶、嘔吐也要記錄次數(shù)和量。(五)嚴(yán)密觀察新生兒一般情況，出現(xiàn)異常情況報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)及上級(jí)主管，緊急情況及時(shí)就醫(yī)。(六)沐浴與更衣1每日為新生兒沐浴1次，保證皮膚清潔，避免感染。2沐浴時(shí)室溫2628，水溫4042。3物品準(zhǔn)備：干凈嬰兒衣物、尿布、床單、包被、嬰兒皂、20%鞣酸軟膏，等。 4用流動(dòng)水由頭向下洗，即面頭發(fā)身后頸兩上肢腋下軀干臀部雙下肢。洗畢揩干全身更衣，按常規(guī)稱(chēng)體重，并記錄。5用0.5%活力碘擦臍輪及臍周皮膚。6臀部涂20%鞣酸軟膏或潤(rùn)膚油，女?huà)胗妹藓炚聪局参镉?，將大小陰唇分泌物擦凈?沐浴完畢后，常規(guī)口腔護(hù)理，用0.%生理鹽水擦洗

3、口腔。8沐浴注意事項(xiàng)： (1)沐浴過(guò)程中，應(yīng)隨時(shí)觀察小兒病情變化，如皮膚顏色，有無(wú)損傷、皮疹、膿皰、黃疸，臍部有無(wú)紅腫、分泌物，有無(wú)滲血，發(fā)現(xiàn)異常情況及時(shí)報(bào)告醫(yī)生處理。 (2)涂抹肥皂時(shí)，避免直接接觸嬰兒皮膚，可選用刺激性小的嬰兒皂或中性肥皂。 (3)保持室溫恒定，洗澡動(dòng)作輕柔，注意遮蓋嬰兒，避免受涼及損傷。(4)洗頭時(shí)用手壓住雙耳。洗臉時(shí)勿使浴液進(jìn)入耳、鼻、口、眼內(nèi)。勿使浴水污染臍部。(七)喂養(yǎng) 與產(chǎn)康師配合指導(dǎo)寶媽母乳喂養(yǎng)。(八)臀部及會(huì)陰護(hù)理每次大便后用溫水洗凈，涂20%鞣酸軟膏，保護(hù)局部皮膚。(九)保持室內(nèi)環(huán)境安靜整齊，定時(shí)通風(fēng)換氣，每次2030分鐘，定期用室內(nèi)空氣消毒機(jī)進(jìn)行消毒，或每

4、日紫外線照射消毒1次，每次30分鐘，應(yīng)注意遮蔽患兒眼部。地面每天用消毒劑拖2次產(chǎn)婦一般護(hù)理常規(guī)1.一般護(hù)理（1）完成入所評(píng)估.（2）了解分娩情況，以便重點(diǎn)觀察及護(hù)理。（3）保持休養(yǎng)環(huán)境安靜舒適，冷暖適宜，空氣新鮮。（4）做好心理護(hù)理，保證充足的睡眠，鼓勵(lì)下床活動(dòng)及做產(chǎn)后保健操。（5）注意生命體征監(jiān)測(cè)，（入所后測(cè)體溫、脈搏、呼吸每日3次，連續(xù)3日無(wú)異常者改為每日1次，體溫375以上者每日4次；體溫39以上者每日6次，按高熱護(hù)理常規(guī)護(hù)理，并及時(shí)就醫(yī)。每日記錄大小便。觀察惡露及子宮收縮情況，如有異常及時(shí)就醫(yī)。（前兩周每天3次，一周后每天一次）（6）忌生冷酸辣等刺激性食物，食物中應(yīng)有足夠的蛋白質(zhì)和維生素，易于消化，少時(shí)多餐，多食水果、蔬菜，防止便秘。（7）指導(dǎo)月嫂協(xié)助產(chǎn)婦的生活護(hù)理，如梳頭、刷牙、沐浴或床上擦浴等，以保持口腔及皮膚衛(wèi)生。（8）協(xié)助產(chǎn)康指導(dǎo)產(chǎn)婦讓嬰兒早吸吮，按需哺乳。2.會(huì)陰護(hù)理（1）保持外陰清潔，協(xié)助和指導(dǎo)產(chǎn)婦更換消毒護(hù)墊。（2）正常產(chǎn)婦、剖宮產(chǎn)術(shù)后3天內(nèi)，會(huì)陰側(cè)切者傷口拆線前每日用碘伏棉球擦洗外陰2次。按需要給予紅光照射。正常產(chǎn)婦、剖宮產(chǎn)術(shù)后3天到一周，會(huì)陰側(cè)切者傷