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1、,醫(yī)護(hù)人員心理健康與維護(hù)(干貨分享),目 錄,醫(yī)護(hù)人員心理健康現(xiàn)狀,醫(yī)護(hù)人員心聲: “我發(fā)現(xiàn)我該看心理醫(yī)生了,天天和各色各樣的病人打交道。我受了委屈又不能往病人身上發(fā),那不道德!只能哭一哭,長(zhǎng)期這樣下去,覺得整個(gè)人性格都變沉靜了”。 “我發(fā)現(xiàn)應(yīng)該是內(nèi)心越來越變態(tài)吧?不變態(tài)都不行。沒有理解,沒有支持。為了生存,不得不做。每個(gè)人都需要你關(guān)心,誰又關(guān)心過你呢?” “一般病人也就算了,還要碰到那種無理取鬧的病人,不合他心意就要投訴,郁悶?!?醫(yī)護(hù)人員心理健康現(xiàn)狀,醫(yī)護(hù)人員心聲: 迎評(píng)日當(dāng)午,汗滴龜茲土,都知評(píng)審難,條條皆有主,條款細(xì)則多,每條必須過,核心條款重,用心仔細(xì)做,上下一條心,勝利有把握! 現(xiàn)

2、在除了干自己的工作,還要干科室的工作,還要補(bǔ)以前的資料,還要,你是否有同樣的心聲,醫(yī)護(hù)人員心理健康現(xiàn)狀,每件事似乎都力不從心,夠不著邊,醫(yī)護(hù)人員心理健康現(xiàn)狀,也許是工作讓你如坐針氈,醫(yī)護(hù)人員心理健康現(xiàn)狀,覺得心里亂糟糟的,醫(yī)護(hù)人員心理健康現(xiàn)狀,整個(gè)人也精疲力竭、無精打采,醫(yī)護(hù)人員心理健康現(xiàn)狀,感到你的上司對(duì)你百般挑剔,醫(yī)護(hù)人員心理健康現(xiàn)狀,醫(yī)護(hù)人員心理健康現(xiàn)狀,醫(yī)護(hù)人員心理健康現(xiàn)狀,醫(yī)護(hù)人員心理健康現(xiàn)狀,缺乏壓力,壓力適中,壓力過大,幾乎不動(dòng),快速轉(zhuǎn)動(dòng),醫(yī)護(hù)人員常見的心理問題,傅娟等采用SCL-90量表對(duì)486名年輕醫(yī)務(wù)人員的調(diào)查結(jié)果顯示: 年青醫(yī)務(wù)工作者對(duì)工作有信心、執(zhí)著,但壓力也大, 其自

3、身調(diào)節(jié)和社會(huì)協(xié)調(diào)能力均不足, 這些問題具有隱蔽性, 不易發(fā)覺, 若長(zhǎng)期聚積, 易引發(fā)各種身心疾患, 甚至可誘發(fā)各種矛盾和事故。 去年,曾有人對(duì)425名護(hù)士進(jìn)行了問卷調(diào)查,包括了解護(hù)士的職業(yè)倦怠水平、工作負(fù)荷等內(nèi)容,結(jié)果顯示:48.7%的護(hù)士有職業(yè)緊張感,55.1%有負(fù)荷感,職業(yè)倦怠水平高于其他職業(yè)的人群。護(hù)理成為真正的“高危工種”。,醫(yī)護(hù)人員常見的心理問題,適應(yīng)問題 自我意識(shí)問題 人際關(guān)系問題,醫(yī)護(hù)人員常見的心理問題,常見的適應(yīng)問題,1. 工作后的心理適應(yīng) 2. 角色變換的心理適應(yīng) 3. 職業(yè)特點(diǎn)及行為習(xí)慣的心理適應(yīng) 4. 任務(wù)轉(zhuǎn)換中的心理適應(yīng) 5. 對(duì)社會(huì)環(huán)境的心理適應(yīng) 6. 親臨重大事件現(xiàn)

4、場(chǎng)的心理適應(yīng),醫(yī)護(hù)人員常見的心理問題,常見的自我意識(shí)問題,1. 過度的自我接受與過度的自我拒絕 2. 過強(qiáng)的自尊心與過度的自卑 3. 自我中心與從眾 4. 過分的獨(dú)立意識(shí)與過分的逆反心理,醫(yī)護(hù)人員常見的心理問題,常見的人際關(guān)系問題,1. 缺少知心朋友 2. 與個(gè)別人難以交往 3. 與她人交往冷淡 4. 感到交往困難 5 . 社交恐懼,醫(yī)護(hù)人員常見的心理問題,工作倦怠的主要表現(xiàn)?,情緒耗竭 : 極度慢性疲勞、厭倦感、無能感、無助感、力不從心感、 無奈感; 人際冷漠 : 工作或一般對(duì)人關(guān)系中的淡漠、冷漠、退縮回避或激惹、 摩擦、敵意、攻擊,失去親密朋友,脫離親友、家庭及 社會(huì); 成就感缺乏 :工作

5、動(dòng)機(jī)削弱、工作成就感缺乏、以消極、否定、負(fù)面、 麻木的態(tài)度和冷漠的情緒對(duì)待工作、工作對(duì)象及周圍的 人或事; 其他癥狀: 睡眠障礙、飲食減少及體重下降。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)抑郁, 甚至出現(xiàn)藥物濫用和自殺等。,醫(yī)護(hù)人員常見的心理問題,工作倦怠的主要原因,自我無法提升 工作缺乏挑戰(zhàn) 缺乏自主 缺乏公平 缺乏回報(bào) 價(jià)值沖突 工作負(fù)荷過重 缺乏上級(jí)認(rèn)可 缺乏組織支持,缺乏內(nèi)部溝通 管理風(fēng)格沖突 缺乏制度認(rèn)同 分工不明確 同事關(guān)系緊張 家庭關(guān)系不融洽 型性格,醫(yī)護(hù)人員常見的心理問題,工作倦怠的應(yīng)對(duì)策略,不斷使自己得到提升 向工作發(fā)起挑戰(zhàn) 使自己獲得控制感 尋求公平 設(shè)法得到恰當(dāng)回報(bào) 獲得一致的價(jià)值取向 適當(dāng)?shù)墓ぷ?/p>

6、負(fù)荷 獲得認(rèn)同與贊譽(yù) 尋求組織與上司支持,溝通與協(xié)調(diào) 認(rèn)同管理風(fēng)格 認(rèn)同規(guī)章制度 明確自己的職責(zé) 和諧的同事關(guān)系 融洽的家庭關(guān)系 個(gè)性錘煉,醫(yī)護(hù)人員常見的心理問題,預(yù)防工作倦?。航M織策略,提供培訓(xùn)機(jī)會(huì):?jiǎn)T工需求調(diào)查及針對(duì)性培訓(xùn)提供表達(dá)機(jī)會(huì):對(duì)話制度、員工發(fā)泄室 提供心理服務(wù):熱線、個(gè)別咨詢、集體輔導(dǎo) 提供休假機(jī)會(huì):旅行、團(tuán)隊(duì)活動(dòng)等 員工獎(jiǎng)勵(lì)計(jì)劃:職務(wù)、薪酬,物質(zhì)精神 其他:自主權(quán)、公平性、透明度等,醫(yī)護(hù)人員常見的心理問題,預(yù)防工作倦?。簜€(gè)人策略,改變個(gè)人價(jià)值觀的取向使生活感到愉快; 多留些時(shí)間與家人和朋友在一起; 關(guān)注自身健康,注意營養(yǎng)和運(yùn)動(dòng); 自我價(jià)值認(rèn)同; 樹立長(zhǎng)遠(yuǎn)的人生目標(biāo); 與他人保持

7、健康的關(guān)系; 自主能力的提高; 對(duì)環(huán)境的適應(yīng)能力的增強(qiáng); 不斷學(xué)習(xí)以促進(jìn)個(gè)人的成長(zhǎng); 獲得上司、同事、配偶及朋友的支持等。,醫(yī)護(hù)人員常見的心理問題,醫(yī)護(hù)人員心理問題與工作壓力有關(guān),國內(nèi)一項(xiàng)調(diào)查研究表明,小醫(yī)院醫(yī)生、社區(qū)醫(yī)生的心理健康水平較高;而對(duì)大醫(yī)院醫(yī)生的調(diào)查結(jié)果正相反。這表明,醫(yī)生的心理問題和工作壓力有關(guān),大醫(yī)院醫(yī)生往往比社區(qū)醫(yī)生承受的壓力大,現(xiàn)在的醫(yī)生比過去的醫(yī)生工作壓力大。 護(hù)士也同樣面臨著多重壓力。,醫(yī)護(hù)人員常見的心理問題,醫(yī)務(wù)工作者職業(yè)壓力原因何在?,原因之一:期待過高,醫(yī)者, 非仁愛之士不可托也, 非聰明理達(dá)不可任也, 非廉潔淳良不可信也。 南齊諸氏遺書,醫(yī)護(hù)人員常見的心理問題,

8、原因之二:行業(yè)要求過于嚴(yán)格,大醫(yī)治病,不瞻前顧后、自 慮兇吉、護(hù)惜身命,勿避險(xiǎn)戲、 晝夜、寒暑、饑渴、疲勞,一心 赴救。 (唐)孫思邈,大醫(yī)治病, 不瞻前顧后、自慮兇吉、 護(hù)惜身命,勿避險(xiǎn)戲、 晝夜、寒暑、饑渴、疲勞,一心赴救。 (唐)孫思邈,醫(yī)護(hù)人員常見的心理問題,原因之三:負(fù)載過重,臨床研究表明:工作倦怠的產(chǎn)生與工作時(shí)間呈正相關(guān),特別是情緒衰竭維度;這也支持了人們對(duì)工作倦怠的通常認(rèn)識(shí),即工作負(fù)荷過度導(dǎo)致工作倦怠。 醫(yī)師調(diào)查發(fā)現(xiàn):工作負(fù)擔(dān)重、工作時(shí)間長(zhǎng) 是臨床醫(yī)生抱怨的主要方面。,醫(yī)護(hù)人員常見的心理問題,疾病特征:病因、診斷、療效、轉(zhuǎn)歸等 工作特征:多學(xué)科、多部門、多環(huán)節(jié)等 法規(guī)制約:法律、

9、制度、規(guī)定、規(guī)范等 客觀制約:設(shè)備、藥物、技術(shù)、經(jīng)費(fèi)等 人為制約:上級(jí)(部門、醫(yī)師)、患者及家屬、新聞媒體等 其他:自主擇醫(yī)、自主擇藥、首診負(fù)責(zé)、責(zé)任追究制、 保險(xiǎn)制度等,原因之四:工作缺乏控制感,醫(yī)護(hù)人員常見的心理問題,原因之五:生活缺乏規(guī)律性,頻繁的夜班 值急診 超時(shí)超負(fù)荷工作 睡眠打斷,醫(yī)護(hù)人員常見的心理問題,原因之六:過度暴露于負(fù)性刺激,醫(yī)護(hù)人員常見的心理問題,個(gè)人策略自我調(diào)試,電影療法; 芳香療法; 閱讀療法; 擁抱療法; 運(yùn)動(dòng)療法; 音樂療法; 冥想療法;,發(fā)泄療法; 睡眠療法; 拒絕療法; 沐浴療法; 松弛療法; 休閑療法;,最不容易改變的是環(huán)境, 能改變的只有自己的認(rèn)知。,醫(yī)護(hù)

10、人員常見的心理問題,心理療傷音樂 1.疲勞 假日的海灘、錦上添花、矯健的步伐、維伐爾地的套曲四季中的 春、德彪西的大海、海頓的組曲水上音樂。 2.失眠 平湖秋月、燭影搖紅、孟德爾頌的仲夏夜之夢(mèng)、莫札特的催眠曲、 德布西鋼琴前奏曲、二泉映月。 3.躁狂 梅花三弄、平沙落雁、韃靼人的舞蹈、幽蘭、塞上曲、空中 鳥語、仙女牧羊。 4.心緒不定 春江花月夜、貝多芬的第八交響樂、巴赫的幻想曲和賦曲、塞上 曲、平沙落雁、仙女牧羊、貝多芬的奏鳴曲、肖邦和施特勞斯的圓舞曲。 5.精神憂郁 三六、步步高、西貝柳斯的芬蘭頌、蓋希文藍(lán)色狂想曲組曲、德 布西的管弦樂組曲海、喜洋洋、江南好、春風(fēng)得意、春天來 了、西柳貝斯的悲愴圓舞曲、莫扎特D小調(diào)第十四交響曲。 6.神經(jīng)衰弱 喜洋洋、瑤族舞曲、海頓的G大調(diào)三重奏。,醫(yī)護(hù)人員常見的心理問題,散步,心理學(xué)家研究證明,短短幾分鐘的散步有明顯消除緊張的效果。不妨每天抽出半個(gè)小時(shí)時(shí)間,找個(gè)公園或街心花園去散步。當(dāng)你放慢了平時(shí)緊張的腳步時(shí),你會(huì)突然發(fā)現(xiàn)周圍的景色原來如此美麗,你的心也會(huì)隨之安靜下來。,醫(yī)護(hù)人員常見的心理問題,旅游,森林茂密的地區(qū),負(fù)氧離子比城里多好幾倍,是天然的氧吧,到大自然中呼吸新鮮的氧氣效果比城里的 “ 氧吧 ” 更好。,醫(yī)護(hù)人員常見的心理問題,舒服地睡一覺,醫(yī)護(hù)人員常見的心理問題,登高遠(yuǎn)眺,俗

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