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周口師范學院畢業(yè)生校外教育實習鑒定表姓 名 院 系 專 業(yè) 班 級 屆 別 實習時間 實習學校 周口師范學院教務(wù)處制周口師范學院畢業(yè)生校外教育實習鑒定表院系專業(yè)00000000年級0000000000姓名00學號000000實習學校00000000000實習起止時間自 年 月 日至 年 月 日 共 周個人鑒定0000000000000000000000本校指導教師評定意見(包括思想政治表現(xiàn)、教學工作、班主任工作、教育調(diào)查、研究能力、組織課外活動能力等)00000000 指導教師簽名： 年 月 日 教學工作實習評語與成績（50分）00000000000000初評成績實習學校指導教師簽名：年 月 日班主任工作實習評語與成績（20分）111111111111111111111111111初評成績1實習學校班主任簽名：11年 月 日教育調(diào)查與研究報告評語及成績（20分）初評成績1本校指導教師簽名：1年 月 日綜合評定成績教學工作實習成績班主任工作實習成績教育調(diào)查與研究報告成績個人表現(xiàn)成績（10分）校外實習綜合評定總成績111111實習學校負責人簽字（公章） 年 月 日院系審核意見21院系負

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