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1、全國托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作現(xiàn)狀調(diào)查方案一、背景 托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作是公共衛(wèi)生的重要組成部分,是兒童保健服務(wù)的主要工作之一。托幼機(jī)構(gòu)是兒童集體生活場(chǎng)所,衛(wèi)生保健工作涉及兒童營養(yǎng)、膳食管理、疾病防控、傷害預(yù)防等多項(xiàng)內(nèi)容。截至*年,全國約有托幼機(jī)構(gòu)18.13萬余所,3600萬適齡兒童在園。加強(qiáng)托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作對(duì)集體兒童生長(zhǎng)發(fā)育、疾病預(yù)防,全面提高兒童身心健康都具有重要意義。 原衛(wèi)生部和教育部于2010年聯(lián)合印發(fā)了托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法,原衛(wèi)生部于2012年印發(fā)了托兒所幼兒園衛(wèi)生保健工作規(guī)范,有力推動(dòng)了托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作的開展。但由于各地經(jīng)濟(jì)、文化、衛(wèi)生發(fā)展不平衡,托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作也存
2、在明顯差異,衛(wèi)生保健方面尚存在不少問題。 為掌握我國各地、各類托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作開展現(xiàn)狀,發(fā)現(xiàn)工作中存在的主要問題和困難,進(jìn)一步規(guī)范托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作,有針對(duì)性地開展人員培訓(xùn),提高托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作管理水平和服務(wù)能力,提高兒童健康水平,國家衛(wèi)生計(jì)生委與教育部于2013年612月進(jìn)行全國托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作現(xiàn)狀調(diào)查,委托中國疾病預(yù)防控制中心婦幼保健中心負(fù)責(zé)具體實(shí)施。 二、調(diào)查內(nèi)容 (一)了解各省托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作相關(guān)政策、有關(guān)配套文件及實(shí)施情況等。 (二)各托幼機(jī)構(gòu)保健室(衛(wèi)生室)設(shè)置、衛(wèi)生人員配備、兒童膳食營養(yǎng)、疾病和傷害預(yù)防、傳染病控制等。按照分層隨機(jī)抽樣調(diào)查方法,每省(區(qū)、市)調(diào)查
3、150200所托幼機(jī)構(gòu)。 三、調(diào)查方法 (一)定性調(diào)查。各省(區(qū)、市)衛(wèi)生廳局(衛(wèi)生計(jì)生委)婦幼處(婦社處)組織專家完成“托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作省級(jí)調(diào)查問卷”(表1),全面了解各地托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作相關(guān)政策、有關(guān)配套文件及實(shí)施情況等。 國家級(jí)專家組進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo),組織開展專題小組討論,深入了解各地貫徹落實(shí)托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法和托兒所幼兒園衛(wèi)生保健工作規(guī)范的經(jīng)驗(yàn)和體會(huì)、存在的主要問題和原因等。 (二)定量調(diào)查。各?。▍^(qū)、市)采用現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查的方式,對(duì)托幼機(jī)構(gòu)進(jìn)行抽樣調(diào)查,完成“托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作調(diào)查表”(表2)。 1.抽樣方法采用分層隨機(jī)抽樣的方法,由國家級(jí)專家組對(duì)31個(gè)?。▍^(qū)、市)進(jìn)行抽樣
4、。 (1)按照全國東、中、西區(qū)域分布和容量比例概率抽樣方法,分別在3個(gè)區(qū)域隨機(jī)抽取1/2的市(地、州)作為樣本市。 (2)樣本市(地、州)隨機(jī)抽取1/4的區(qū)和1/4的縣。 (3)樣本城區(qū)和縣城各隨機(jī)抽取1/4的托幼機(jī)構(gòu)作為調(diào)查對(duì)象。 (4)樣本縣隨機(jī)抽取1/4的鄉(xiāng)鎮(zhèn)托幼機(jī)構(gòu)作為調(diào)查對(duì)象。 (5)所調(diào)查鄉(xiāng)鎮(zhèn)隨機(jī)抽取1/4的村級(jí)托幼機(jī)構(gòu)作為調(diào)查對(duì)象。 2.調(diào)查對(duì)象 調(diào)查對(duì)象為收托30名及以上兒童并取得教育部門頒發(fā)辦園許可證的托幼機(jī)構(gòu),含公辦園、民辦園、企事業(yè)單位辦園等。設(shè)立在托幼機(jī)構(gòu)內(nèi)的學(xué)前班納入調(diào)查范圍,非托幼機(jī)構(gòu)內(nèi)學(xué)前班不納入調(diào)查范圍。 每?。▍^(qū)、市)預(yù)計(jì)調(diào)查150200所托幼機(jī)構(gòu),全國31個(gè)
5、省(自治區(qū)、直轄市)共計(jì)調(diào)查45006000所托幼機(jī)構(gòu)。 四、組織實(shí)施 (一)組織領(lǐng)導(dǎo)。各級(jí)衛(wèi)生(衛(wèi)生計(jì)生)行政部門負(fù)責(zé)調(diào)查工作的組織領(lǐng)導(dǎo),各級(jí)教育行政部門積極配合調(diào)查工作,衛(wèi)生教育部門建立溝通協(xié)調(diào)機(jī)制,保證現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查順利進(jìn)行。省級(jí)衛(wèi)生(衛(wèi)生計(jì)生)和教育行政部門共同成立專家指導(dǎo)組,為調(diào)查工作提供技術(shù)指導(dǎo)。 (二)培訓(xùn)。省級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)本地調(diào)查工作的具體實(shí)施,組織專家對(duì)樣本市、區(qū)和縣婦幼保健機(jī)構(gòu)的調(diào)查員進(jìn)行培訓(xùn)。 (三)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查。各樣本區(qū)和縣婦幼保健機(jī)構(gòu)調(diào)查員對(duì)所抽樣的托幼機(jī)構(gòu)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查,完成“托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作調(diào)查表”?,F(xiàn)場(chǎng)調(diào)查結(jié)束后,回收、核查調(diào)查表,并進(jìn)行統(tǒng)一編號(hào)。 調(diào)查表編號(hào)為6位,前4位為省、市、區(qū)、縣編號(hào),由國家級(jí)專家組抽樣后進(jìn)行編號(hào)。第56位為托幼機(jī)構(gòu)編號(hào),由調(diào)查區(qū)、縣完成調(diào)查表后編號(hào)。 (四)督導(dǎo)與質(zhì)控。國家級(jí)專家組赴東、中、西地區(qū)進(jìn)行督導(dǎo),隨機(jī)抽取2%的托幼機(jī)構(gòu)調(diào)查問卷進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)控;省市級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)及專家組隨機(jī)抽取5%的調(diào)查表進(jìn)行質(zhì)控。質(zhì)控后,如發(fā)現(xiàn)調(diào)查表主要信息不實(shí),則該抽樣地區(qū)需全部重新調(diào)查。 (五)資料上報(bào)。各省級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)本地區(qū)調(diào)查問卷收集、審核、上報(bào)。請(qǐng)于8月31日、9月31日、10月31日
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