推薦高危孕產(chǎn)婦篩查制度

1、高危孕產(chǎn)婦篩查制度一、目的：高危妊娠篩查工作是圍產(chǎn)保健的重要內容，是降低孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒死亡率的重要措施之一。為進一步加強高危妊娠管理工作，根據(jù)上級有關規(guī)定制定此制度。二、高位孕產(chǎn)婦概念:1. 年齡小于18歲、大于35歲的第一產(chǎn)產(chǎn)婦(初產(chǎn)婦)，40歲以上的經(jīng)產(chǎn)婦(已經(jīng)分娩過一個孩子)?；蛏聿倪^矮(身高在1.4米以下)，體重過輕(小于45公斤)或過重(大于85公斤)的孕婦。 2. 妊娠合并內科疾病: 在懷孕期間同時有高血壓、心臟病、腎炎、肝炎、肺結核、糖尿病、血液病、嚴重貧血、哮喘、甲狀腺功能亢進、子宮良性腫瘤等內科病。 3. 懷孕期間異常: 如母子(女)血型不合、胎兒發(fā)育不良、過期妊娠、骨盆太小

2、、多胎妊娠、胎盤位置異常、羊水太多或太少等。三、組織領導：成立領導小組，業(yè)務院長任組長，成員：婦幼保健人員及產(chǎn)科醫(yī)師。四、職責：1.婦幼保健人員負責指導村級婦幼保健人員按照“村級孕產(chǎn)期危險因素評分登記表”，對孕產(chǎn)婦逐一篩查、登記造冊，及時發(fā)現(xiàn)高危孕婦。2.鄉(xiāng)衛(wèi)生院婦幼保健科對村級婦幼人員篩查出的高危孕婦進行評分并及時填寫“東趙鄉(xiāng)高危妊娠登記簿”，對高危孕產(chǎn)婦進行隨診，出現(xiàn)異常情況予以及時處置。高危孕產(chǎn)婦管理制度為降低孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒死亡率進一步加強高危妊娠管理工作，我院按照上級文件精神制定高危孕產(chǎn)婦管理制度，具體如下：1.實行孕期首診負責制，開展早孕、中、晚（或臨）高危妊娠評分篩查，指導孕期產(chǎn)前

3、檢查。2.查出高危孕婦，實行分級分類管理，凡高危孕婦應增加產(chǎn)前檢查次數(shù)，根據(jù)存在的高危因素給予治療監(jiān)護；重癥高危孕婦，門診不能處理或難做出診斷的應及時指導孕婦轉上級醫(yī)院進一步確診治療。3.由有經(jīng)驗的醫(yī)師專人管理高危孕產(chǎn)婦，科主任要定期出高危妊娠門診。4.在產(chǎn)前檢查中，對高危孕婦要做到早發(fā)現(xiàn)、早預防、早治療，并實行專案管理，5.查出高危孕婦要及時登記、預約下次檢查日期。6.做好高危孕婦孕期保健知識宣傳。7.做好宣傳動員，使孕婦和家屬明白高危妊娠對母親和嬰兒的危害，聽從醫(yī)務人員的指導。8.高危孕婦必須到區(qū)級醫(yī)療機構分娩。重危高危孕婦轉診必須有醫(yī)護人員陪護。高危孕產(chǎn)婦轉診制度1. 村婦幼醫(yī)生要按照山

4、西省村級孕產(chǎn)婦危險因素評分登記表的要求，及時將15分者轉至鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行產(chǎn)前檢查及住院分娩，30分者及時轉至區(qū)級醫(yī)療保健機構住院分娩。2. 按照榆次區(qū)高危妊娠評分標準對篩查出動態(tài)高危因素10分的孕婦應立即轉至上級產(chǎn)科醫(yī)療機構進行產(chǎn)前檢查、監(jiān)護，對篩查出固定高危因素10分以上的孕婦，應于孕24周后轉上級醫(yī)療保健機構定期檢查。3. 對妊娠合并重危內外科疾病的高危孕婦，在保證途中安全的情況下，需轉至三級綜合醫(yī)院進行治療監(jiān)護。4. 對住院危重孕婦轉診時，應準備好詳細的病情摘要及相應的輔助檢查結果，由醫(yī)生護送并與接受轉診的醫(yī)院進行溝通。5. 轉出的高危孕婦應有我科人員跟蹤監(jiān)測，以便隨時了解病情、確定治療

5、效果，利于該病員回我管轄區(qū)時繼續(xù)監(jiān)護。高危孕婦轉診常規(guī)一、 我院門診篩查出的高危孕婦，根據(jù)存在的高危因素給予產(chǎn)前檢查指導及治療，監(jiān)護重病高危孕婦，我科因限于技術和設備條件，對不能診治的病員，應及時指導孕婦轉上級醫(yī)院，進一步確診治療。二、提前與轉入醫(yī)院聯(lián)系，征得同意后立即轉院。三、高危孕婦轉院，如估計途中可能加重病情或死亡者，應向家屬交待病情，征的家屬同意后留院處置，并請上級醫(yī)師給與技術援助，待病情穩(wěn)定或度過危險期后，再行轉院。四、較重病人轉院時有我科醫(yī)護人員護送。五、高危孕婦轉院時，應將病歷摘要隨病員轉去。六、轉出的高危孕婦應有我科人員跟蹤監(jiān)測，以便隨時了解病情、確定治療效果，利于該病員回我管轄區(qū)時繼續(xù)監(jiān)護。高危妊娠管理制度1. 門診由有經(jīng)驗的醫(yī)師專人管理，科主任要定期出高危妊娠門診。2. 產(chǎn)科門診做好高危孕產(chǎn)婦的篩查及管理工作3. 實行孕期首診負責制，開展早孕、中、晚（或臨）高危妊娠評分篩查，指導孕期產(chǎn)前檢查。4. 在產(chǎn)前檢查中，對高危孕婦要做到早發(fā)現(xiàn)、早預防、早治療，并實行專案管理，5. 篩查出高危孕婦，實行分級分類管理，凡高危孕婦應增加產(chǎn)前檢查次數(shù)，根據(jù)存在的高危因素給予治療監(jiān)護；重癥高危孕婦，門診不能處理或難做出診斷的應及時指導孕婦轉上級醫(yī)院進一步確診治療。6. 查出高危孕婦要及時登記、預約下次檢查日期。7.