患者突然暈倒時(shí)的應(yīng)急預(yù)案和流程

1、科應(yīng)急預(yù)患者突然暈倒時(shí)的應(yīng)急預(yù)案和流程1、患者因體位性低血壓、低血糖、眩暈癥突發(fā)暈倒，立即奔赴現(xiàn) 場(chǎng)，囑患者制動(dòng)，立即通知醫(yī)生。2、對(duì)患者的情況做出初步判斷，如測(cè)量血壓、心率、呼吸判斷患者 意識(shí)等。3、協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行檢查，為醫(yī)生提供信息，遵醫(yī)囑進(jìn)行正確處理。4、如病情允許，將患者移至搶救室或患者床上。5、病情危重時(shí)準(zhǔn)備好搶救物品、藥品，配合醫(yī)生搶救。6、嚴(yán)密觀察患者病情變化，記錄暈倒的經(jīng)過(guò)及搶救過(guò)程。7、向科主任、護(hù)士長(zhǎng)匯報(bào)。流程：吸痰過(guò)程中中心吸痰裝置出現(xiàn)故障的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案和流程1、在吸痰過(guò)程中中心吸痰裝置出現(xiàn)故障時(shí)，應(yīng)立即用注射器連接吸 痰管吸痰。并向患者家屬做好解釋和安慰工作2、如注射器抽

2、吸不佳。連接備用電動(dòng)吸痰器進(jìn)行吸引。3、密切觀察患者呼吸道分泌物情況。必要時(shí)再次吸引。以保持呼吸道通暢。4、立即通知器械科進(jìn)行維修。流程:中心吸痰裝置出現(xiàn)故障用注射器連接吸痰管吸痰1注射器扌向患者家屬做好解釋密切觀察病情，保持呼吸道通通知器械科維修病人有自殺傾向時(shí)應(yīng)急預(yù)案和流程1、對(duì)有自殺傾向的病人立即匯報(bào)科主任、護(hù)士長(zhǎng)、主管醫(yī)生。2、立即通知家屬并留陪客24小時(shí)陪護(hù)。3、與病人交談，了解掌握其心理狀態(tài)，有針對(duì)性進(jìn)行疏導(dǎo)，與醫(yī)生 商量是否需請(qǐng)精神科醫(yī)生協(xié)助治療。4、做好以下防范措施：（1）將病人調(diào)至易于觀察，接近護(hù)士站的病房室，移去病房一切可 以作為自傷的物品。（2）與家屬討論患者病情、自殺原

3、因、性格等，以制定相應(yīng)的護(hù)理 措施，要求家屬陪伴及親人多來(lái)探望。（3 ）消閑療法，如閱讀、看電視、等分散病人注意力。（4）如因疾病痛苦而自殺，應(yīng)盡量使病人舒適，可增加止痛鎮(zhèn)靜劑 的使用。言行態(tài)度要友善，耐心照顧，給予精神上的支持。（5 ）聯(lián)絡(luò)社會(huì)醫(yī)務(wù)工作者予以協(xié)助，如經(jīng)濟(jì)問(wèn)題。（6 ）病人病情穩(wěn)定后，仍需繼續(xù)留意病人的情緒和行為，以防自殺 行為的再次出現(xiàn)。5、列入特殊交班內(nèi)容，床尾系紅帶子，使值班人員均提交警惕，隨 時(shí)密切觀察，巡視病人，注意其動(dòng)態(tài)及經(jīng)常監(jiān)視床頭柜及病室有無(wú)自傷 性物品與藥品。流程：發(fā)現(xiàn)患者有自-殺j-J4科主任、護(hù)士4長(zhǎng)、主管醫(yī)牛V誦知家屬病要求行疏導(dǎo)，、時(shí)做好防身邊不1列入特殊 交班內(nèi)容，每班加強(qiáng)巡視，密切觀引流管滑脫時(shí)的應(yīng)急預(yù)案（如胸腔、腹腔引流管）和流程1、妥善固定引流管，每班交接引流的通暢情況并做好記錄。2、密切觀察引流液的性狀及量，引流裝置的銜接，病人生命體征。3、一旦發(fā)生引流管滑脫，立即按壓或捏閉傷口，協(xié)助病人保持半臥 位，不可活動(dòng)。4、報(bào)告值班醫(yī)生，安慰病人及家屬勿緊張。5、觀察病人的生命體征及?？瓢Y狀。6、協(xié)助醫(yī)生根據(jù)病情采取相應(yīng)措施（如終止引流或重新置入引流 管）。7、做好護(hù)理記錄。流程：一旦發(fā)生引流管滑脫，立即按壓或安慰