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文檔簡介
1、.,1,CVC/PICC置管的維護(hù),.,2,CVC,A. Internal Jugular Vein /頸內(nèi)靜脈,B. Subclavian Vein /鎖骨下靜脈,.,3,PICC:經(jīng)外周靜脈穿刺置入中心靜脈導(dǎo)管,.,4,Tegaderm 中心靜脈置管護(hù)理套件,包括: 無菌鋪巾2塊 75%酒精棉棒 3根/包 CHG(洗必泰)棉棒 3根/包 一次性無粉無菌手套1付 Tegaderm 9546 HP1張, 無菌免縫膠帶 3根/片, 75%酒精棉片 2片 一次性無菌小方紗 1片,.,5,更換敷料程序,查對(duì),解釋 洗手,戴口罩 戴清潔手套,去掉舊敷料 手消毒 開敷料包 獨(dú)立包裝的酒精大棉棒輕柔清潔皮
2、膚,去殘膠,待干 獨(dú)立包裝含2%CHG大棉棒,消毒皮膚(直徑15cm),待干 手消毒 戴無菌手套 建議選用皮膚保護(hù)劑加強(qiáng)表皮保護(hù),均勻涂抹并待干 第一條無菌免縫膠帶固定導(dǎo)管座 按程序黏貼透明敷料,穩(wěn)妥固定導(dǎo)管 更換接頭-酒精棉片摩擦消毒接頭部位,并沖管。 按實(shí)際需要選擇包裹接頭 脫去手套 第二、三條無菌免縫膠帶加強(qiáng)固定導(dǎo)管 整理用物并洗手 記錄皮膚穿刺點(diǎn)處導(dǎo)管長度的標(biāo)記,.,6,CVC/PICC更換敷料操作流程,洗手,備物,撕貼膜,手消毒,開換藥包,.,7,手消毒,開包,.,8,CVC/PICC更換敷料操作流程 -酒精清潔皮膚及導(dǎo)管,酒精是去除皮脂,去除皮膚及導(dǎo)管上殘膠的極佳溶劑 注意,切忌過分用力,以免破壞皮膚的完整性及損傷導(dǎo)管,.,9,CVC/PICC更換敷料操作流程 -消毒, 0.5%有效氯已定皮膚消毒劑 機(jī)械摩擦力 消毒范圍(15 15cm ) 自然待干,.,10,CVC/PICC更換敷料操作流程 -透明敷料固定,.,11,CVC/PICC更換敷料操作流程 -膠帶加強(qiáng)固定,交接頭部位消毒更換,小紗布包裹接頭呈u型固定,.,12,換藥完畢
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