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1、護(hù)士長(zhǎng)夜查房的相關(guān)規(guī)定為了進(jìn)一步完善護(hù)士長(zhǎng)夜查房制度，特制訂如下細(xì)則。望各科護(hù)士長(zhǎng)認(rèn)真遵照?qǐng)?zhí)行，認(rèn)真書(shū)寫(xiě)查房記錄，每日上午由下夜班護(hù)士及時(shí)上交護(hù)理部。必查內(nèi)容： 1、護(hù)士?jī)x容、儀表，在崗情況。 2 、病區(qū)清潔、安靜、安全情況。3、危重病人護(hù)理的落實(shí)。4、白天治療落實(shí)情況。每日督查內(nèi)容：日期督查內(nèi)容1 查腕帶標(biāo)識(shí)（每科 3 個(gè)病人）。2 查藥物過(guò)敏試驗(yàn)盒、藥物過(guò)敏標(biāo)識(shí)。3 查病區(qū)衛(wèi)生、吸煙、用電情況。4 查各種引流管。5 查手術(shù)室、產(chǎn)房。6 查 ICU 、NICU 。7 查供應(yīng)室、院內(nèi)急診、 120。8 查高危因素風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估及措施落實(shí)情況。9 查急救車(chē)管理。10 查護(hù)士站、治療室管理。查儀器管理（

2、監(jiān)護(hù)儀、吸引器、輸氧裝置、呼吸機(jī)11等的保養(yǎng)、有效性、標(biāo)識(shí)等）12 查常備藥品、高危藥品。13 查病護(hù)理歷書(shū)寫(xiě)（每科 2 份病歷）。14 查醫(yī)囑查對(duì)本、陪檢、隨訪登記。15 查藥用冰箱管理。16 查治療本、醫(yī)囑轉(zhuǎn)抄本及生命體征原始記錄。17 查床單位管理、床單一周更換情況。18 查輸液情況及動(dòng)靜脈置管護(hù)理。19 查床頭卡、一覽牌、經(jīng)管護(hù)士標(biāo)識(shí)。20查病人知曉管床護(hù)士、護(hù)士長(zhǎng)情況（每科每房 1 個(gè)病人）。3 個(gè)房間、查病人知曉用藥知識(shí)、飲食、休息、活動(dòng)、功能鍛213 個(gè)病人）。煉的情況（每科22 查對(duì)醫(yī)囑（每科 3 份）。23 查護(hù)士交班報(bào)告、危急值登記本。查一級(jí)護(hù)理病人：三短九潔、床單位及皮膚等情況24的落實(shí)。25 生活不能自理病人的基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)情況。26 查病人轉(zhuǎn)運(yùn)交接記錄。27 查回收輸液卡。28 查滅

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