醫(yī)院醫(yī)療急救中心設置原則和建設標準

1、縣醫(yī)療急救中心（站）設置原則和建設標準（試行）為加強和規(guī)范我縣醫(yī)療急救工作，實現(xiàn)統(tǒng)一指揮，統(tǒng)一調(diào)度，統(tǒng)一管理，進一步健全和完善我縣院前急救網(wǎng)絡，提高醫(yī)療急救質(zhì)量，為廣大患者提供安全有效的醫(yī)療急救服務，特制定縣醫(yī)療急救中心、站、點建設標準。一、急救中心（站、點）設置原則（一）急救網(wǎng)絡體系設置原則我縣急救體系建設以縣醫(yī)院為依托，通過人員培訓、設備配置、房屋改建，建成以縣醫(yī)院120應急救護中心為樞紐，縣二院、新城子中心衛(wèi)生院為兩翼，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為站點、輻射全縣111個村衛(wèi)生室的“20分鐘急救圈”的急救網(wǎng)絡體系。縣急救指揮中心按照“就近、及時、考慮醫(yī)院救治能力、尊重病人意愿”的原則，對急救站、點實行統(tǒng)

2、一指揮、統(tǒng)一調(diào)度、統(tǒng)一管理。（二）急救中心（站、點）設置原則1.分級設置。根據(jù)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃、醫(yī)療機構的類別和基本醫(yī)療條件，我縣的醫(yī)療急救機構設置分為急救中心、急救站、急救點。全縣設立急救調(diào)度中心，在縣人民醫(yī)院設立應急救護中心，縣二院、新城子衛(wèi)生院設立急救站，其他鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設立急救點，輻射全縣111個村衛(wèi)生室。2.按服務半徑設置。服務半徑原則上不小于5公里。3.按區(qū)域經(jīng)濟、人口密度和地理環(huán)境等條件綜合設置。所屬區(qū)域人口密集，道路復雜擁擠，救護車到達時間較長，可以縮短服務半徑設置。4.根據(jù)醫(yī)療機構基本醫(yī)療條件設置。所屬醫(yī)療機構重點專業(yè)突出，功能完善，符合急救中心、站、點設置基本標準。（三）急救中心

3、（站、點）建立模式急救中心、站依托條件較好的綜合醫(yī)院或具備條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院急診科（室）設置，急救分為院前急救和院內(nèi)急救。院前急救由急救通訊設備、急救車輛、急救醫(yī)療設備、急救藥品和相應的急救人員組成，能夠單獨完成院前急救任務。院內(nèi)急救依托醫(yī)療機構急診等相應科（室）進行專業(yè)救治。二、急救中心（站、點）（一）120調(diào)度中心建設標準1.基本設施有獨立的辦公場地，總建筑面積不少于300平方米，并分設指揮大廳、會商室、機房、辦公室、資料室等。屬全供事業(yè)單位，有編制，并有專項急救經(jīng)費。指揮調(diào)度大廳面積60平方米以上。有獨立的機房面積10平方米，有獨立的溫度和濕度調(diào)控設施。根據(jù)電話呼入數(shù)量進行設席，見表：12

4、0電話平均日受理數(shù)量300次300次值班席位設置數(shù)量2個3個實際席位設置數(shù)量3個4個并按照值班席位的倍數(shù)設置應急調(diào)度席位。2、人力資源配置急救指揮調(diào)度人員10人，具有醫(yī)學相關專業(yè)中專以上學歷，經(jīng)過調(diào)度專業(yè)崗位培訓，并獲得資格證書。系統(tǒng)維護人員1人，具有大專以上計算機網(wǎng)絡相關專業(yè)或計算機網(wǎng)絡職業(yè)資格證書。（二）急救中心建設標準1.業(yè)務用房：布局合理，每室獨立，建筑面積不少于400平方米。應有停放救護車輛的專用場地和急救專用通道。2.床位設置：設觀察床位10張以上，觀察床宜用移動式觀察床，且每觀察床凈使用面積不少于6平方米。3.科室設置：至少設有內(nèi)科診室、外科診室、處置治療室、搶救室、監(jiān)護室、觀察

5、室（病房）和接警室等科室?；炇液退幏靠膳c醫(yī)院共用，但必須保證急診24小時暢通。4.人員配置：行政管理：設主任1名、副主任若干名，由中級及以上專業(yè)技術人員擔任，全面負責急救分中心的行政管理工作。每臨床科室至少有1名取得主治醫(yī)師職稱以上的臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師，每醫(yī)技科室至少有1名相應專業(yè)的衛(wèi)生技術人員。醫(yī)療人員、護理人員必須具備相應執(zhí)業(yè)資格。院前急救人員。普通型救護每天3組，每組配備急救醫(yī)師、護士、司機各1名，擔架員1名。要求服裝統(tǒng)一、標志統(tǒng)一。以上人員相對固定（至少一年）技術力量具備獨立處理各種疾病和創(chuàng)傷的能力。5.急救車輛：至少有3輛車況良好、裝備齊全、運行正常的值班救護車。其中至少有監(jiān)護型救護車1

6、輛。車身兩側(cè)噴涂“縣120急救中心”及全市統(tǒng)一編號、國際通用“蛇杖”和120急救標志，配有急救警燈、警報器。6.醫(yī)療設備：急診室搶救設備、器械配置標準：儀器設備：心電圖機、心臟起搏/除顫器、心臟復蘇機；呼吸機、便攜式超聲儀、心電監(jiān)護儀、吸引器、給氧設備、洗胃機等。急救器械：一般急救搬動、轉(zhuǎn)運器械，各種基本手術器械。車載基本設備：心電監(jiān)護除顫儀、心電圖機、呼吸機（車載）、擔架、夾板、鏟式擔架、氧氣瓶、電動吸引器、喉鏡、血壓計、血糖儀、專業(yè)急救箱等；7.急救藥品：備有滿足醫(yī)療急救工作需要的常用藥品和急救藥品。8.急救指揮系統(tǒng)終端通訊設備：設置專用辦公有線電話，按要求配備微機、打印機、ups電源，安

7、裝統(tǒng)一網(wǎng)絡軟件。在條件許可的情況下，120急救車輛安裝gps定位系統(tǒng)。符合附件6標準要求。9.急救分中心各項工作制度健全，醫(yī)療護理診療規(guī)范落實到位。10.實行24小時值班制度。（三）急救站建設標準1.業(yè)務用房：布局合理，每室獨立，建筑面積不少于200平方米。應有停放救護車輛的專用場地和急救專用通道。2.床位設置：設觀察床位2張以上，觀察床宜用移動式觀察床，且每觀察床凈使用面積不少于6平方米。3.科室設置：至少設有診室、處置室、治療室、搶救室、觀察室（病房）、接警室等科室?；炇液退幏靠膳c醫(yī)院共用，但必須保證急診24小時暢通。4.人員配備：醫(yī)院內(nèi)、外、婦、兒科醫(yī)生配備齊全，相對穩(wěn)定。其負責人應由

8、1名在急診室工作至少半年以上、接受過急救專業(yè)知識培訓、取得主治醫(yī)師以上職稱或高年資醫(yī)師（專業(yè)工作10年以上）擔任。按醫(yī)生：護士=1：2比例配備醫(yī)護人員，并配有護師或在急診室工作3年以上的護士擔任護士長。醫(yī)療人員必須有臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格、護理人員必須有護士執(zhí)業(yè)資格。5.急救車輛：至少有1輛車況良好、裝備齊全、運行正常的值班救護車。車身兩側(cè)噴涂“縣120急救指揮中心*醫(yī)院急救站”及全市統(tǒng)一編號、國際通用“蛇杖”和120急救標志，配有急救警燈、警報器。6.醫(yī)療設備：配備有呼吸機、心電圖機、除顫儀、洗胃機、吸痰器和氣管切開包、靜脈切開包、縫合包、胸穿包、腹穿包、腰穿包、導尿包、接生包。7.急救藥品：備有

9、滿足醫(yī)療急救工作需要的常用藥品和急救藥品。8.急救指揮系統(tǒng)終端通訊設備：微機、打印機、ups電源齊全，所有120急救車輛必須安裝gps定位系統(tǒng)。9.急救站各項工作制度健全，醫(yī)療護理診療規(guī)范落實到位。10.實行24小時值班制度。（四）急救點設置標準1、業(yè)務用房：布局合理，每室獨立，建筑面積不少于200平方米。2、觀察床位：6張（含搶救床）以上，且每觀察床凈使用面積不少于6平方米。3、急診科室設置：設有內(nèi)科、外科接診室，接警室（護士站）、搶救室、觀察室、處置室、治療室等；掛號收費室、化驗室、放射、藥房必須保證急診24小時工作需要。4、人員配備：人員相對固定（至少半年），總?cè)藬?shù)在10人以上，每天至少

10、有一名中級以上醫(yī)療專業(yè)技術人員負責業(yè)務技術把關。5、急救車輛：至少有1輛車況良好、裝備齊全、運行正常的專用救護車。至少配備氧氣瓶、心電圖機、心電除顫監(jiān)護儀、簡易呼吸器、擔架、夾板等。藥品齊全、放置規(guī)范。6、基本儀器設備：氧氣瓶、心電圖機、心電除顫監(jiān)護儀、呼吸機、洗胃機、搶救床、氣管切開包、吸引器、胃腸減壓器、胸穿包、腹穿包、腰穿包等。7、急救藥品：備有滿足醫(yī)療急救工作需要的常用藥品和急救藥品。8、傳輸設備：120專線電話、微機、打印機齊全，運行狀態(tài)良好。9、各項規(guī)章制度健全，醫(yī)療護理診療規(guī)范落實到位。三、急救中心（分中心、站）功能定位（一）急救中心：在縣120急救指揮中心的統(tǒng)一指揮下，負責醫(yī)院

11、周圍及周邊地區(qū)居民的一般急診急救工作，承擔全縣大型災害事故、疑難重癥病人的醫(yī)療救護和急救站、點重癥病人的轉(zhuǎn)診。同時對急救站、點提供技術指導和支持。（二）急救站：在縣120急救指揮中心的統(tǒng)一指揮下，承擔轄區(qū)內(nèi)一般急診病人的醫(yī)療救護，指導和協(xié)助輻射急救點開展醫(yī)療救護工作。承擔轄區(qū)內(nèi)及輻射點災害事故醫(yī)療救護任務。（三）急救點：在縣120急救指揮中心的統(tǒng)一指揮下，承擔轄區(qū)內(nèi)一般急診病人的醫(yī)療救護。承擔轄區(qū)內(nèi)災害事故醫(yī)療救護任務。四、急救中心（站、點）醫(yī)療機構院內(nèi)應急救治隊伍建設為提高應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力，保障我縣廣大群眾的生命安全，急救中心（站、點）所屬醫(yī)療機構要建立院內(nèi)應急醫(yī)療救護專業(yè)隊伍。一

12、旦發(fā)生突發(fā)災害事件，能迅速調(diào)集，及時開展救治工作。（一）急救中心：要成立內(nèi)、外、婦、兒、眼、口腔、耳鼻喉、皮膚、麻醉、護理等專業(yè)組成的醫(yī)療院內(nèi)應急救護專業(yè)隊伍，人數(shù)不少于30人，且人員結構合理，副高以上職稱人員的數(shù)量不低于20%。（二）急救站：要成立內(nèi)、外、婦、兒、麻醉、護理等專業(yè)組成的醫(yī)療院內(nèi)應急救護專業(yè)隊伍，人數(shù)不少于15人，且人員結構合理，副高以上職稱人員的數(shù)量不低于10%。（三）急救點：要成立內(nèi)、外、婦、兒、麻醉、護理等專業(yè)組成的醫(yī)療院內(nèi)應急救護專業(yè)隊伍，人數(shù)不少于10人，且人員結構合理，中級以上職稱人員的數(shù)量不低于20%。五、急救中心（分中心、站）的管理（一）急救中心、站、點由設置醫(yī)院和縣120急救指揮中心雙重管理，業(yè)務上服從縣120急救指揮中心的統(tǒng)一指揮、調(diào)度。（二）認真貫徹執(zhí)行國家有關法律、法規(guī)，嚴格遵守急救站工作制度、各級各類人員崗位職責、技術操作規(guī)范。（三）嚴格執(zhí)行收費標準；嚴格執(zhí)行院前急救的統(tǒng)計上報制度；及時維護通訊設備、車輛，定期進行車輛的消毒；統(tǒng)一使用院前急救病歷，一式兩份，一份留存急救站，一份交予接收醫(yī)院。六、急救中心（站、點）考核標準1.白天急救車平均出車時間分鐘；夜間急救車平均出車時間分鐘；2.120呼叫后急救者出車率達100；3.危重病人醫(yī)療處理率達100；4.救治顯效、有效、穩(wěn)定率90；5.急救途中死亡