2021學校肺結核疫情處置預案

1、學校肺結核疫情處置預案北京市學校肺結核疫情處置預案北京市教育委員會北京市衛(wèi)生局1目錄一、前言 (3)二、總則 (3)三、組織領導 (5)四、學校肺結核疫情的定義 (9)五、學校肺結核疫情的監(jiān)測與報告 (9)六、疫情處置程序 (13)七、肺結核疫情處置中的健康教育 (16)八、調(diào)查報告 (17)九、疫情處置過程中的對外信息發(fā)布 (19)十、保障措施 (19)2一、前言結核病主要通過近距離呼吸道傳播，在群體環(huán)境下，假如存在結核病傳染源，就非凡輕易發(fā)生結核菌的傳播。學校是典型的群體環(huán)境，存在發(fā)生結核病疫情的高風險，需要給予重點關注。本預案旨在發(fā)現(xiàn)學校肺結核疫情后，通過采取一系列干預措施，防止傳染進一

2、步擴散，達到發(fā)現(xiàn)疫情，及時處置，保障廣大師生健康和社會穩(wěn)定的目的。二、總則1、指導思想貫徹落實中華人民共和國傳染病防治法和國務院頒發(fā)的3突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例，按照依法、科學、規(guī)范、有序的原則，構建學校肺結核疫情應急處置機制，提高應急處理能力，保障廣大師生的身體健康和生命安全，保證首都社會穩(wěn)定和經(jīng)濟發(fā)展。2、工作原則政府領導，部門配合；分級負責，屬地治理；依法處置，科學應對；加強監(jiān)測，及時處置；預防為主，常備不懈；專群結合，以專為主。3、編制依據(jù)中華人民共和國傳染病防治法、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急4條例、國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案、衛(wèi)生部法定傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息發(fā)布方案、中國結核病

3、防治規(guī)劃實施工作指南。4、適用范圍我市所有大中小學校。三、組織領導學校肺結核疫情處置工作適用屬地化治理的原則。1、學校是學校肺結核疫情處置的責任主體。學校應當認真貫徹執(zhí)行傳染病防治法律、法規(guī)，做好肺結核病的預防和控制治理工作。主管校長是學校肺結核疫情處置5的第一責任人。大學校醫(yī)院/醫(yī)務室在結防機構的指導下，具體負責肺結核疫情預防控制以及處置措施的落實。中小學衛(wèi)生室協(xié)助區(qū)縣結防所、中小學保健所進行疫情處置。2、區(qū)縣結核病防治所是學校肺結核疫情處置的主要技術指導單位和責任單位。區(qū)縣結核病防治所應常規(guī)成立學校肺結核疫情處置小組。由業(yè)務主管所長任組長，成員包括結核病控制、現(xiàn)場流行病學調(diào)查、應急處置、結

4、核病診斷和治療、實驗室檢測、健康教育等方面的專家和技術人員。在發(fā)生肺結核疫情6時，疫情處置小組要在學校/中小學保健所的配合下深進現(xiàn)場，并具體負責肺結核疫情的核實、流行病學調(diào)查、病人的發(fā)現(xiàn)、診斷、治療和治理、健康教育和咨詢服務、對事件的發(fā)展趨勢進行評估和猜測以及出具疫情處置報告等。3、區(qū)縣中小學保健所在區(qū)縣結核病防治所的指導下協(xié)助學校實施肺結核疫情處置措施。4、區(qū)縣教委負責轄區(qū)內(nèi)中小學校結核病控制的組織領導以及學校結核病控制措施落實的監(jiān)督治理。75、區(qū)縣衛(wèi)生局負責對轄區(qū)內(nèi)學校結核病控制工作的監(jiān)督治理。6、市衛(wèi)生局及市教委負責預案啟動后的組織領導，及時調(diào)集技術力量和各種物資，保證各項防控措施的落實

5、；組織專家對事件處理情況進行綜合評估；負責與上級衛(wèi)生行政部門和其他地區(qū)衛(wèi)生行政部門的溝通、信息交流和通報，適時公布事件相關信息，正確引導輿論導向；組織開展愛國衛(wèi)生運動，宣傳衛(wèi)生防病知識。7、市結核病控制研究所參與區(qū)縣的肺結核疫情處8置，為區(qū)縣提供技術支持。四、學校肺結核疫情的定義在學校群體中，1個月內(nèi)連續(xù)發(fā)現(xiàn)3例以上(含3例)有流行病學關聯(lián)的肺結核病人。五、學校肺結核疫情的監(jiān)測與報告1、監(jiān)測班主任/學生治理員應及時了解同學健康狀況，發(fā)現(xiàn)有可疑肺結核癥狀者，及時向校醫(yī)院/衛(wèi)生室報告。校醫(yī)院/衛(wèi)生室應提高警惕，對具有可疑肺結核癥狀者進行X胸片檢查以及查痰，發(fā)現(xiàn)疑似或確診肺結核病人應按照有關9規(guī)定及

6、時報告，填寫傳染病報告卡，并在24小時內(nèi)進行網(wǎng)絡報告或寄送傳染病報告卡，并將病人轉(zhuǎn)診至結核病防治機構。假如校醫(yī)院/衛(wèi)生室沒有必要的檢查手段，則將可疑肺結核癥狀者直接轉(zhuǎn)診至轄區(qū)結核病防治機構。結防機構肺結核專報治理人員，一旦發(fā)現(xiàn)學校肺結核報告病例，應立即向追蹤核實人員提供病人相關信息。追蹤人員應在3天內(nèi)完成追蹤。市級/區(qū)縣結防機構門診部醫(yī)生，一旦發(fā)現(xiàn)學校涂陽肺結核病例，應具體記錄病人的學校（專業(yè)、年級、班級）、住址和聯(lián)系方10法，并進行核實。由結防所立即通知學校有關部門。2、報告責任報告單位和責任報告人區(qū)縣結核病防治機構為學校肺結核疫情的責任報告單位。區(qū)縣結核病防治機構有關人員為學校肺結核疫情的

7、責任報告人。報告內(nèi)容在報告學校肺結核疫情時，要具體報告事件發(fā)生的時間、地點、波及的范圍、人數(shù)、已經(jīng)采取的措施、下步工作計劃等。報告時限和程序區(qū)縣結核病防治機構發(fā)現(xiàn)學11校肺結核疫情，應在24小時內(nèi)向轄區(qū)衛(wèi)生局以及市結控所報告，并同時啟動疫情處置程序；區(qū)縣衛(wèi)生局和市結控所在接到報告后，24小時內(nèi)向市衛(wèi)生局報告。附圖學校肺結核疫情報告流程12六、疫情處置程序附圖學校肺結核疫情處置流程1、進進現(xiàn)場前的預備病例核實疫情處置小組接到疫情報告后，首先核實病例診斷，包括痰結核菌檢查結果、X線檢查結果。13處置通報區(qū)縣結防所核實無誤后，向?qū)W?；?和區(qū)縣中小學保健所進行通報疫情，以及下一步處置程序。學校應按照專

8、業(yè)機構的要求進行各項預備工作，配合疫情處置。物質(zhì)預備預備調(diào)查表、宣傳材料、PPD 監(jiān)測用品、消毒用品、防護用品等。2、現(xiàn)場處置控制傳染源，切斷傳播途徑對報告的肺結核患者按照有關規(guī)定進行治療治理，具體參見北京市大/中小學結核病控制常14規(guī)工作規(guī)范。對病人暴露場所加強自然通風。密切接觸者篩查對所有病例開展個案調(diào)查，了解其活動范圍，確定密切接觸者人數(shù)及分布，并進行密切接觸者篩查?？梢煞谓Y核癥狀調(diào)查：了解所有密切接觸者是否有可疑肺結核癥狀。PPD檢查：所有密切接觸者均應進行PPD檢查。X線胸片檢查和痰結核菌檢查：PPD強反應者以及有可疑肺結核癥狀者應進行X線胸片和痰15結核菌檢查以排除或確診活動性肺結

9、核。對篩查發(fā)現(xiàn)肺結核病人的處理：參見北京市大/中小學結核病控制常規(guī)工作規(guī)范。單純PPD強反應者的化學預防：對于未構成傳播條件下的PPD強反應者，采取自愿原則下的預防性治療。對于已構成傳播條件的PPD強反應者應采取各種措施，盡量提高預防性治療的覆蓋面，以減少續(xù)發(fā)病例。七、肺結核疫情處置中的健康教育發(fā)生肺結核疫情后，應迅速在校園內(nèi)開展結核病防治健康教16育活動，以穩(wěn)定廣大師生的情緒。健康教育重點介紹結核病的傳染源、傳播途徑、臨床表現(xiàn)、結核感染與發(fā)病的關系、預防性治療的意義等，提高廣大師生對結核病防治的認知水平。八、調(diào)查報告區(qū)縣結防所學校肺結核疫情處置小組按疫情發(fā)生、發(fā)展和控制的過程，收集相關信息，

10、做好初次報告、進程報告、結案報告，及時上報區(qū)縣衛(wèi)生局和市結控所。1、初次報告報告內(nèi)容包括疫情的發(fā)生地點、發(fā)生時間、發(fā)病人數(shù)、可能17的原因、已采取的措施及下步工作計劃等。2、進程報告報告疫情的發(fā)展與變化趨勢、處置進程、事件的原因、勢態(tài)評估、控制措施等內(nèi)容。3、結案報告疫情處置結束后2周內(nèi),應提交結案報告。由區(qū)縣結防所、學校、中小學保健所、區(qū)縣衛(wèi)生局、區(qū)縣教委聯(lián)合寫出具體、全面、真實和科學的結案報告，對疫情的發(fā)生和處理情況進行總結，分析其原因和影響因素，并提出今后對類似事件的防范和處置建議。結案報告的具體內(nèi)容應包括18整個事件發(fā)生、發(fā)展的全過程，包括疫情接報、疫情概況、背景資料、處置過程、討論、

11、結論和建議等。九、疫情處置過程中的對外信息發(fā)布鑒于學校環(huán)境的非凡性和敏感性，在學校肺結核疫情處置過程中，應嚴格規(guī)定疫情以及處置過程有關信息的發(fā)布途徑，由有關部門適時向公眾公布疫情概況以及處置情況。十、保障措施1、加強技術培訓，提高應對能力加強對結核病預防控制人員19的技術培訓，提高流行病學調(diào)查、監(jiān)測、現(xiàn)場處置能力。加強對各級醫(yī)務人員結核病防治知識的培訓，提高早期發(fā)現(xiàn)結核病人的意識和能力。各級教育、衛(wèi)生行政部門應密切配合，加強對學校領導、校醫(yī)、班主任、學生治理員等的結核病防治培訓，每年不少于一次。各級衛(wèi)生行政部門可根據(jù)實際情況，不定期組織開展結核病疫情處置的應急演練，提高結核病應急處置能力。2、完善信息網(wǎng)絡，提高學校肺結核疫情監(jiān)測能